• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Çocuklarda Mide Ülserinin 7 Belirtisi:Nedenleri ve Tedavisi

Çocuklarda duodenum ve mide ülseri nadirdir ve belirti ve semptomlar nonspesifik olabilir. Bunlara ayrıca mukozada, midenin iç astarında ve bağırsaklarda oluşabilen peptik ülserler de denir. Ülser diyetleri ve reçetesiz ilaçlar, H. pylori (Helicobacter pylori) bakterilerinin enfeksiyonundan kaynaklanabileceğinden ülserleri iyileştirmeyebilir. Çocuklar için uygun tedavi gerekebilir ve nedenleri ortadan kaldırmak ülserleri iyileştirebilir ve komplikasyonları önleyebilir.

Çocuklarda peptik ülserin klinik özelliklerini, nedenlerini, risk faktörlerini, tanı testleri ve prosedürlerini, komplikasyonlarını, tedavilerini ve bunları önlemenin yollarını öğrenmek için okumaya devam edin.

Çocuklarda Mide ve Duodenal Ülser Belirtileri ve Belirtileri

Bazen ülserler asemptomatik olabilir. Bununla birlikte, midede birkaç dakika ila birkaç saat süren, kemiren veya yakıcı bir ağrı olması yaygın bir durumdur.

Mide ve on iki parmak bağırsağı ülserlerinde de aşağıdaki belirtiler görülebilir.

1. Bulantı
2. Sıklıkla "kahve telvesi" görünümü veya kan ile kusma
3. İştahsızlık
4. Zayıflık
5. Şişkinlik
6. Kilo kaybı
7. Anemi (soluk cilt)

Doktor Ne Zaman Aranmalı

Çocuğunuzda peptik ülser belirtileri ve semptomları varsa tıbbi yardım alın. Ülser, sabahları ve öğün aralarında midede yanma ağrısına neden olabilir.

Koyu renkli dışkı ve "kahve telvesi" kusması fark ederseniz, hemen çocuk doktorundan randevu alın. Peptik ülseri olan bir çocukta ani başlayan keskin karın ağrısı, acil bakım gerektiren perforasyona bağlı olabilir. 

Çocuklarda Peptik Ülserlerin Sebebi Nedir?

Mide (mide) ülserleri ve duodenum ülserlerinin önde gelen nedeni Helicobacter pylori enfeksiyonudur, ancak bu çocuklarda yetişkinlerden daha az sıklıkla görülür. Stres, diyet, mide asidi ve ilaçlar ülserasyona neden olabilir.

Çocuklarda peptik ülserin olası nedenlerinin listesi burada.

• pilori enfeksiyon :Bu bakteriler mide ve oniki parmak bağırsağının iç astarını enfekte eder. İç mukus astarı mide ve bağırsak duvarını mide asidinden ve pepsin gibi sindirim enzimlerinden korur. H.pylori bu mukoza zarlarının iltihaplanmasına neden olarak ülser oluşumuna neden olabilir.

• Stres: Yaralanmalar, ciddi yanıklar, büyük ameliyatlar vb. gibi fiziksel stres mide ülserine neden olabilir. Bu stres kaynaklı mide ülserlerine Curling ülserleri denir. Ancak, stres ülserinin nedeni duygusal stres değildir. Psikolojik faktörler sadece ülser ağrısı algısını artırabilir.

• Zollinger-Ellison sendromu veya gastrinoma :Bu hastalık mide asidi salgısının artmasına neden olarak ülserlere neden olur. Ancak, bu hastalık pediatrik popülasyonda nadirdir.

• steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) :İbuprofen, aspirin ve naproksen gibi ilaçlar mide ülserine neden olabilir. Bu ilaçlar, HP dışı ülserasyonun önemli bir nedeni olabilir.

Baharatlı yiyeceklerin tüketimi peptik ülser riskini artırmıyor gibi görünüyor. Kahvedeki kafein mide asidi üretimini artırabilir. Bununla birlikte, mevcut ülserlerde ağrıyı şiddetlendirmesi muhtemeldir. Pediatrik gastroenterolog ülserlerin nedenini teşhis edebilir. 

Kimler Peptik Ülser Riski Altındadır?

Helicobacterial pylori kapma riski yüksek olan çocuklar enfeksiyon, mide ve oniki parmak bağırsağı ülseri geliştirme riski altındadır. Bu bakteriler, enfekte bir kişinin salyası, kusmuğu veya dışkısıyla doğrudan temas yoluyla ya da kontamine yiyecek ve su yoluyla çocuğunuza bulaşabilir.

Aşağıdaki faktörler H.pylori riskini artırabilir çocuklarda enfeksiyon .

• Aşırı kalabalık koşullarda yaşamak
• Temiz su temini eksikliği
• Sağlıksız yaşam koşulları
• Enfekte bir kişiyle yaşamak
• Enfekte bir kişiyle mutfak eşyaları ve diğer eşyaları paylaşmak
• El hijyenine dikkat etmemek

Çocuğunuzda mide ekşimesi, karın ağrısı, koyu renkli dışkı vb. gibi kalıcı belirtiler fark ederseniz tıbbi yardım alabilirsiniz. H.pylori'nin erken teşhisi ve tedavisi enfeksiyon komplikasyonlarını önleyebilir. 

Çocuklarda Peptik Ülserler Nasıl Teşhis Edilir?

Çocuk doktorları semptom ve belirtilerin geçmişini dinleyecek ve fizik muayene yapacaktır. Aşağıdaki testler, değerlendirmeye göre sıralanmıştır. 

• Özofagogastroduodenoskopi (EGD) ve biyopsi gastroskopi, duodenoskopi veya endoskopi olarak da adlandırılır. Sindirim sisteminin iç astarını izlemek için özel kameralı ve ışıklı küçük, esnek bir tüp (endoskop) kullanılır. Ülserler görselleştirilir ve gerekirse özel aletlerle doku örnekleri alınır. Mide dokusu örnekleri pylori varlığı açısından test edilir . Kesin tanı almanın en iyi yolu budur.

• Üst gastrointestinal (GI) serisi veya karın röntgeni veya baryum lavmanı. Üst GI serisi, sindirim sisteminin üst kısmını görselleştirmeye yardımcı olur. Çocuğun görünürlük için karın röntgeni çekmeden önce bir baryum sıvısı (kontrast) içmesi gerekecektir. Bu test bir radyolog tarafından yapılır.

• Hızlı üreaz testi (CLO testi ) pylori için bir tanı testidir biyopsi örnekleri kullanılarak gerçekleştirilen enfeksiyon. 

• Dışkı testi pylori varlığının belirlenmesine yardımcı olabilir enfeksiyon. Dışkıda gizli kan testi, dışkıdaki kanı belirlemeye yardımcı olabilir.

• Bir nefes testinde, doktor radyoaktif karbonlu yiyecek veya içecek verebilir ve bir süre sonra bir torbaya üflemek isteyebilir. pilori karbonu parçalar ve karbondioksit oluşturur ve bu, çocuğunuzda enfeksiyon varsa nefes örneğinde bulunabilir.

• Kan testi aneminin ve kandaki inflamatuar ve enfeksiyöz belirteçlerin varlığının belirlenmesine yardımcı olabilir.

Çocuklarda Peptik Ülser Tedavisi

Ülser tedavisi nedene bağlı olarak değişebilir. Aşağıdaki ilaçlar genellikle çocuklarda peptik ülser tedavisi için düşünülür.

• Antibiyotikler midedeki bakterileri yok edin.

• H2- engelleyiciler, simetidin ve famotidin (Pepcid) gibi midedeki asit salgısını azaltmaya yardımcı olur.

• Proton pompası inhibitörleri (PPI'ler) , omeprazol ve lansoprazol gibi mide asidi üretimini azaltır. 

• Antasitler mide asidini nötralize etmeye yardımcı olur. Semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir ancak ülseri iyileştirmez.

• Sitoprotektif ajanlar sindirim sisteminin mukozal tabakasını sindirim enzimlerinden ve mide asidinden korur. Carafate (sukralfat) ve Cytotec (misoprostol) sitoprotektif ajanlardır. Bunlar ayrıca ülser profilaksisi (ülserlerin önlenmesi) için de kullanılır.

• NSAID'nin neden olduğu ülserler NSAID'lerin geri çekilmesi ve ÜFE'lerin tanıtılmasıyla tedavi edilir.

H ile peptik ülser ve gastrit için tedavi protokolleri. pilori enfeksiyon Helicobacter pylori olarak bilinir eradikasyon protokolleri . Bu tedaviler, semptomlardan kurtulmanın yanı sıra bakterileri yok etmeyi amaçlar.

Optimal eradikasyon için, bizmut subsalisilatlı veya bizmut subsalisilatsız, antibiyotikler ve proton pompa inhibitörü içeren aşağıda listelenen kombinasyon rejimlerinden herhangi biri verilir.

• Üçlü terapi :Antibiyotik klaritromisin ve amoksisilin veya metronidazol ile oral ÜFE ile birinci basamak tedavi 14 gün boyunca günde iki kez verilir.

• Dörtlü terapi :Bu, on gün boyunca PPI, bizmut subsalisilat, tetrasiklin ve tinidazol veya metronidazol ile ikinci basamak tedavidir.

• Sıralı terapi: İlk beş gün için ÜFE ve amoksisilin tedavisini içeren ikili bir tedavidir. Bunu, beş gün daha standart üçlü terapi izler.

Çocuğunuzun belirli bir antibiyotiğe alerjisi varsa ve bölgenizde herhangi bir antibiyotik direnci varsa, çocuk doktorları antibiyotikleri değiştirebilir.

Çoğu çocuk ilaçlarla iyileştiğinden, peptik ülser hastalığının tedavisi için elektif ülser ameliyatlarına nadiren ihtiyaç duyulur. Ancak perfore peptik ülser, pediatrik hastalarda laparoskopik omental yama onarımı (laparoskopik omentopeksi) gerektirir.

Burada reçetesiz satılan birkaç ilaç olmasına rağmen, teşhis ve çocuğunuzun sağlık durumuna göre ilaçların tam dozu için bir çocuk doktoruna başvurabilirsiniz. 

Peptik Ülserlerin Komplikasyonları

Peptik ülserler, tedavi edilmezse veya iyi tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara neden olabilir. En yaygın ülser komplikasyonları şunlardır:

• Kanama :Ülserler veya yaralar derinse ve kan damarlarını aşındırırsa ciddi iç kanamaya neden olabilir. Kanayan ülserlere yol açabilir. "Kahve telvesi" kusması ve siyah katranlı dışkı, peptik ülser kanamasının belirtileridir. Bu, uzun süre tedavi edilmezse kansızlığa ve kan transfüzyonu gerekliliğine yol açabilir.

• Perforasyon :Ülser mide veya oniki parmak bağırsağı duvarında bir deliğe neden olabilir. Mide asidi, sindirim enzimleri ve yiyecekler bu delikten karın boşluğuna dökülerek peritonite (karın duvarı iltihabı) neden olabilir. Bu acil bir durumdur ve acil bakıma ihtiyacı olacaktır.

• Engel: Midenin uç kısmındaki ülserler bağırsak açıklığını tıkayabilir veya daraltabilir. Bu, yiyeceklerin bağırsaklara girişini engeller ve şiddetli kusmaya neden olur.

• Mide kanseri: pilori enfeksiyon ve tedavi edilmeyen mide ülserleri daha sonraki yaşamda mide kanserini tetikleyebilir. 

Çocuklarda Peptik Ülserin Önlenmesi İçin İpuçları

H.pylori'yi önleme Enfeksiyon, peptik ülser hastalığını önlemenin en iyi yollarından biridir. Aşağıdaki ipuçları, çocuğunuzun peptik ülser riskini azaltmasına yardımcı olabilir.

• Ellerinizi sabun ve suyla yıkayın
• Enfekte bir kişiyle mutfak eşyaları ve diğer eşyaları paylaşmaktan kaçının
• Temiz su için
• Hijyenik olmayan yerlerde yemek yemekten veya içmekten kaçının
• Meyve ve sebzeleri uygun şekilde yıkadıktan sonra tüketin
• NSAID'leri uzun süre reçetesiz vermekten kaçının
• Ülser profilaksisi için verilen Pantop (pantoprazol) gibi ilaçları mutlaka alınız

Baharatlı yiyeceklerden, yağlı yiyeceklerden veya asitli yiyeceklerden kaçınmanın veya hafif diyet gibi ülser diyetlerinin mide veya on iki parmak bağırsağı ülseri için bir tedavi sağladığı bilinmemektedir.

Sık Sorulan Sorular

1. Çocuğumun peptik ülserle yaşamasına nasıl yardımcı olabilirim?

2. Mide ülserinin iyileşmesi ne kadar sürer?

Mide ülserlerinin (mide) iyileşmesi, mide asidine bağlı duodenum ülserlerinden daha uzun sürebilir. Komplike olmayan mide ülserlerinin ve duodenum ülserlerinin tam tedavisi çoğu hastada altı hafta kadar sürebilir. Bununla birlikte, semptomlar çok daha erken yatışabilir ve genellikle ülser iki hafta içinde iyileşir. NSAID'lerin neden olduğu ülserler, ilaç dozunun kesilmesinden hemen sonra iyileşmeye başlar. Proton pompası inhibitörleri, iyileşme sürecini daha da hızlandırabilir.

Çocuklarda mide ülseri, H. pylori enfeksiyonu, sağlıksız beslenme ve diğer birçok nedenden dolayı ortaya çıkabilir. Çocuklar mide bulantısı, kusma, anemi ve kilo kaybı yaşayabilir. Çocuğunuzda keskin karın ağrısı ve koyu renkli dışkı varsa, endoskopi, biyopsi ve dışkı testi kullanarak çocuğa teşhis koyabilecek bir doktora danışın. Ayrıca, teşhise bağlı olarak antibiyotikler, H2 blokerleri, ÜFE'ler veya antasitler reçete edebilirler. Midedeki H. pylori enfeksiyonu tekrarlayabildiğinden, tam tedavi rejimini takip etmek önemlidir. Ayrıca, hijyene dikkat ederek, temiz su içerek ve meyve ve sebzeleri yemeden önce iyice yıkayarak enfeksiyon önlenebilir.