Doğal Öldürücü Hücreler ve Tekrarlayan Düşükler
Doğal öldürücü hücrelerin (NK hücreleri) düşüğe neden olup olmadığı, doğurganlık uzmanları arasında geniş çapta tartışılan bir konudur. Tekrarlayan düşükleri olanlarda NK hücrelerinin varlığı hakkında ne biliyoruz ve olası tedavilerin riskleri ve faydaları nelerdir?
Doğal Öldürücü Hücreler (NK Hücreleri) Nedir?
Doğal öldürücü hücreler (NK hücreleri), bağışıklık sistemimizdeki beyaz kan hücresi türlerinden biri olan bir lenfosit türüdür. Bu hücreler viral enfeksiyonlu hücreleri ve hatta kanser hücrelerini vücudumuzdan yok etmekten sorumlu "savaşçılar"dır.
Bağışıklık Sistemindeki İşlev
Bağışıklık sistemlerimiz iki temel kısma ayrılır. "Doğuştan gelen bağışıklık sistemi" veya "hücre aracılı bağışıklık sistemi", spesifik olmayan bir şekilde çalışır ve ne olursa olsun vücudumuza giren yabancı her şeye saldırır.
Buna karşılık, edinilmiş bağışıklık sistemi, bağışıklık sisteminin belirli istilacılara hitap eden kısmıdır. Bağışıklık sisteminin bu kısmı, bir istilacıyı hatırlamaktan ve geri gönderilmesi gerektiğinde hazır olmaktan sorumludur.
Bu nedenle, yaygın enfeksiyonlara karşı aldığınız bağışıklamalarda önemli bir rol oynar. Doğuştan gelen (veya spesifik olmayan) bağışıklık sisteminin bir parçası olarak NK hücrelerinin iki temel işlevi vardır:
- NK hücreleri, toksik granüller salan bir davetsiz misafir ile bağlanabilir ya hücreyi patlatır ya da yavaşça ölmesine neden olur
- NK hücreleri bağışıklık düzenleyici olarak işlev görebilir , sitokinlerin üretimi yoluyla bağışıklık sisteminin diğer kısımlarını kontrol etmek
Bildiklerimiz
Tekrarlayan düşükleri olan kadınların kan dolaşımında (ve rahminde) doğal öldürücü hücrelerin yükseldiğine dair pek çok kanıt vardır, ancak NK hücrelerinin kendilerinin bu düşüklere neden olduğuna dair çok fazla kanıt yoktur. Kulağa tuhaf gelen isme rağmen, doğal öldürücü hücrelere sahip olmak kötü bir şey değildir.
NK hücreleri, bağışıklık sisteminin işleyişinde hayati bir rol oynar. Vücudun tümörlerle savaşmasına ve kanser hücrelerinin yanı sıra virüslerin bulaştığı hücreleri yok etmesine yardımcı olurlar.
Tekrarlayan düşükleri olan kadınlarda yüksek NK hücre seviyeleri nedeniyle, bazı araştırmacılar NK hücrelerinin bir kadının vücudunun hamileliği sonlandırmasından da sorumlu olabileceğine inanıyor. Ancak, NK hücrelerinin yükselmesinin başka nedenleri de var.
Düşükte NK Hücreleri
Çok sayıda çalışma bunun doğru olduğunu gösterdiğinden, tekrarlayan düşükleri olan kadınlarda NK hücrelerinin yükseldiğine itiraz etmek zordur. Araştırmacılar, açıklanamayan tüm düşüklerin üçte birinin arkasında yüksek NK hücrelerinin olabileceğini bile öne sürdüler.
Bilim adamları, yüksek NK hücrelerinin, aksi takdirde yaşayabilir bir hamileliği sonlandırabileceği birkaç mekanizmayı ortaya çıkardı ve genellikle, düzensiz bir bağışıklık sisteminin hücrelerin hamileliğe saldırmasına neden olduğu fikrini destekliyor.
En az bir çalışma, spontan düşük vakalarında rahimdeki NK hücrelerinin hamilelikten kaynaklanan hücrelere saldırdığına dair kanıtlar buldu, ancak bu sonuçların ne anlama geldiği açık değil.
Bazı araştırmacılar, vücudun kromozomal olarak anormal bir hamileliğe doğal tepkisi nedeniyle NK hücrelerinin yükselip yükselmediğini belirlemek için düşük hamileliğin kromozomlarına bile baktılar. Araştırmacılar, yüksek NK hücrelerine sahip kadınların bir sonraki hamileliklerinde kromozomal olarak normal bir bebeği düşürme olasılıklarının daha yüksek olduğunu keşfettiler.
Doğruysa, yükselmiş NK hücreleri, canlı gebeliklerin düşük yapmasına neden oluyorsa, yükselmiş NK hücrelerinin azaltılması, düşük yapma riskinin azalmasına yol açmalıdır. Çalışmalar, tekrarlayan düşük öyküsü olanlar için hem kortikosteroidlerin (prednizolon gibi) hem de IV immünoglobulinlerin (IV gammaglobulin) kullanımına baktı.
Birkaç çalışma, bu tedavilerin, özellikle de IV immünoglobulinlerin, katılımcıların bir sonraki gebeliklerini vadeye kadar sürdürme şansını artırabileceğini bulmuştur. Araştırmacılar, bu tedavilerin risklerini ve faydalarını anlamak için daha fazla araştırma yapılmasını önermektedir.
Düşükte NK Hücrelerine Karşı Dava
Tekrarlayan düşükleri olan kadınlarda yüksek NK hücrelerinin bulunması için birçok alternatif açıklama vardır. Stresin NK hücrelerinde dalgalanmalara neden olabileceğine dair kanıtlar var.
2006'da yapılan bir araştırma, tekrarlayan düşükleri olan kadınların iki kan alımının ilkinde NK hücrelerinin yükselebileceğini, ancak 20 dakika sonra ikinci bir kan alımında düşük öyküsü olmayan kadınlara kıyasla NK hücrelerinde yükselme gösteremediklerini buldu.
Yüksek NK hücrelerinin düşük riskinde artışa "neden olmama" olasılığı da kesinlikle vardır, ancak hem yüksek NK hücrelerinin hem de tekrarlayan düşüklerin her ikisine de yol açabilen ortak bir bağışıklık durumuyla ilişkili olması ihtimali de vardır. Bir araştırma, NK hücreleri, düşük ve hafif tiroid hastalığı arasındaki bağlantıyı inceledi.
Düşük için Tedaviler
Tekrarlayan düşükleri olanlarda yüksek NK hücrelerinin varlığını analiz etmek için yapılacak çok fazla araştırma var ve şu anda herhangi bir tedavi hala deneysel olarak kabul ediliyor. IV immünoglobulin, yakın zamanda tekrarlayan düşüklerde azalma ile ilişkilendirilmiş ve olumlu görüş bildirilmiş olsa da, bu tedavilerden herhangi birinin tartılması gerekir.
Araştırmalar, yüksek doz kortikosteroidlerin erken hamileliği olumsuz etkileyebileceğini bulmuştur. Deneysel olarak kabul edilen herhangi bir tedavi, hem olası faydalar hem de tedavi riski açısından dikkatle değerlendirilmelidir.
Ara sıra çıkan manşetlere rağmen, hiçbir tıbbi kuruluş, tekrarlayan düşükleri olan kadınlarda NK hücrelerinin test edilmesini ve tedavi edilmesini resmi olarak önermemektedir.
Tekrarlayan bir düşük tedavisi olarak herhangi birinin steroidleri veya bağışıklık baskılayıcıları gerçekten önermeden önce yapılması gereken çok daha fazla araştırma var. Yükseltilmiş NK hücreleri için herhangi bir tedavi bu noktada deneysel olarak kabul edilmelidir. Bu tedaviler yardımcı olmayabileceği gibi, bunların tümü, herhangi bir faydaya karşı tartılması gereken yan etkiler taşır.
Sonuç
NK hücrelerinin hamileliği nasıl etkilediğini anlamada birçok boşluk var. Art arda düşük yapıyorsanız, işe yarama olasılığı için her şeyi denemeye istekli olabilirsiniz.
Yüksek NK hücreleri için bağışıklık sistemi terapileri izliyorsanız, araştırmadaki belirsizlikleri anladığınızdan emin olun ve makul olmayan vaatler vermeyen bir uzmanla çalışın. Gebeliğin erken dönemindeki tedavilerin olası risklerine karşı bulunan faydaları tarttığınızdan emin olun.
Tekrarlayan düşüklerle başa çıkmak birçok yönden çok zordur. Bununla yüzleşmeyenlerin anlayamadığı birçok duygusal ve fiziksel kaygı vardır. Muhtemelen, zaman zaman telefonunuza cevap vermekten çekindiğiniz kadar basmakalıp sözler aldınız.
Neyse ki (ya da ne yazık ki) yalnız değilsiniz. Artık, kadınların "orada bulunmuş" diğer kişilerle bağlantı kurabilecekleri ve orada bulunmayanların anlayamadığı bazı duyguları anlayabilecekleri mükemmel çevrimiçi destek toplulukları var.
-
Herhangi bir işte zorluklar kaçınılmazdır, ancak dadı olmak genellikle bu denemeleri yeni zirvelere çıkarır. Bazen dadılar ve ailelerin yolları ayrılmak zorunda kalıyor. Ancak ayrılmak asla kolay değildir. 30 yıllık Missouri merkezli bir dadı ve na -
Çocukların Okumayı Öğrenmesine Yardımcı Olma Bağlantılar Yapın Henüz bir kelimenin anlamını bilmeyen bir bebeğe neden kitap okuyasınız? Şarkınızı anlayamayan bir çocuğa neden şarkı söyleyesiniz? Her iki aktivite de çocukların kelimeler ve anla -
(BURAYI TIKLAYIN ev temizliği kontrol listemizi PDF olarak indirmek için) Taşınmak hiç bitmeyen bir angarya gibi gelebilir. Özellikle kiracıların genellikle dairelerini uçtan uca bırakmaları gerekir ve yanlış olan her şey güvenlik depozitosundan düş
