• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Gestacijski mešiček in njegov pomen v nosečnosti

Potem ko je domači test nosečnosti pozitiven in krvni test za merjenje ravni humanega horionskega gonadotropina (hCG) potrdi nosečnost, je naslednji dokaz nosečnosti potreben ultrazvok.

Ko opravite prvi ultrazvok, lahko zdravnik govori o prisotnosti ali odsotnosti gestacijske vrečke. Kaj pravzaprav je gestacijska vrečka? Kdaj ga je mogoče prvič odkriti na ultrazvoku? Kaj pomeni, če je (ali ni) tam? Kaj pomeni, če se vidi nosečniška vrečka, vendar se zdi, da je prazna?

Tukaj so odgovori na ta in druga pogosta vprašanja o vlogi gestacijske vrečke v nosečnosti.

Kaj je nosečniška vrečka?

Eden prvih znakov nosečnosti na ultrazvoku je gestacijski mešiček, ki obdaja razvijajočega se otroka in vsebuje amnijsko tekočino. Nosečnostna vrečka se nahaja v maternici. Na ultrazvočni sliki je videti kot bel rob okrog jasnega središča.

Nosečnostna vrečka se v naravnih ciklih oblikuje približno pet do sedem tednov po zadnji menstruaciji, zato je običajno vidna med 3 in 5 tedni gestacijske starosti s transvaginalnim ultrazvokom.

Transvaginalni ultrazvok ima večjo občutljivost in daje jasnejše slike kot transabdominalni ultrazvok. Gestacijsko vrečko je običajno mogoče videti, ko so vaše ravni hCG med 1.500 in 2.000 mIU/mL. Vendar pa je ena študija iz leta 2013 pokazala, da se lahko ravni hCG, ki ustrezajo odkrivanju gestacijske vrečke, zelo razlikujejo, od 390 do 3510 mIU/mL.

Ko je na ultrazvoku viden gestacijski mešiček

Vizualizacija gestacijske vrečke je pozitiven znak nosečnosti, vendar ni zagotovilo, da je vaša nosečnost zdrava in da bo potekala normalno.

Ko vrečka postane vidna, je naslednji pozitiven znak nosečnosti rumenjakova vrečka, ki se razvije v njej. Rumenjačna vrečka zagotavlja prehrano razvijajočemu se zarodku, dokler ne prevzame placenta. Je pomemben kazalnik zdravja nosečnosti.

V nekaterih primerih se na ultrazvoku odkrije gestacijski vreček, vendar se rumenjak kasneje ne odkrije. Rumenjak običajno postane viden na transvaginalnem ultrazvoku med 5 1/2 in 6 tednom gestacije.

Kaj pa, če se nosečniška vrečka ne vidi?

Če na ultrazvoku ni vidne gestacijske vrečke, kaj to pomeni? Obstaja več možnih razlogov za pomanjkanje gestacijske vrečke. Lahko je to:

• Vaši datumi so izklopljeni . Napačno izračunani datumi so pogost razlog, da se gestacijski mešiček ne vidi in lahko preprosto pomeni, da boste pozneje potrebovali ponovni ultrazvok. Vaš zdravnik lahko ugotovitev primerja z vašimi ravnmi hCG (ki bi bile verjetno nižje od pričakovanih, če nosečnost ne bo tako dolga, kot ste mislili).
• Imate zunajmaternično nosečnost . Če so vaše ravni hCG normalne, vendar gestacijske vrečke ni videti, lahko to kaže na zunajmaternično nosečnost. Vendar pa Ameriški kolidž za porodništvo in ginekologijo ugotavlja, da so za natančno diagnozo potrebne zaporedne meritve hCG, ki se izvajajo v razmiku od dveh do sedmih dni za sledenje spremembam.
• Imali ste splav . Če gestacijske vrečke ne vidite in vaše ravni hCG padajo, lahko to kaže na zgodnji splav (kemična nosečnost).

Izvenmaternična nosečnost je lahko nujna medicinska pomoč in če je to možnost, bo vaš zdravnik želel opraviti nadaljnje testiranje in se pogovoriti o možnostih zdravljenja.

Kaj pomeni prazna nosečniška vrečka?

Rumenjak, ki kaže na uspešno nosečnost, je običajno viden v gestacijski vrečki do 35 dni gestacije. Ena najpogostejših vrst spontanih splavov – znana kot anembrionalna nosečnost, prazna vrečka ali okvarjeno jajčece – se zgodi, ko gestacijski vreček ne vsebuje zarodka. Z drugimi besedami, zarodek se ni razvil.

Ta vrsta izgube nosečnosti se pojavi zgodaj v prvem trimesečju in pogosto še preden se oseba zaveda, da je noseča. Dejavniki tveganja za anembrionalno nosečnost vključujejo:

• Nenormalna delitev celic
• Kromosomske nepravilnosti v oplojenem jajčecu
• Okužbe, avtoimunske bolezni ali endokrine motnje pri materi

V večini primerov kromosomske nepravilnosti povzročijo spontani splav ženskega telesa brez poseganja. Vendar pa obstajajo nekateri primeri, v katerih sta za dokončanje spontanega splava potrebna dilatacija in kiretaža (D&C).

Ta postopek je morda zaželen za ženske, ki želijo, da patolog poskuša najti vzrok za spontani splav, za tiste, ki menijo, da jim bo to pomagalo bolje obvladati izgubo, ali za fizične ali zdravstvene težave, ki jih je izrazil njen zdravnik.

Kaj, če moj zdravnik vidi prazno gestacijsko vrečko?

Če vaš zdravnik na ultrazvoku odkrije prazno gestacijsko vrečko, lahko potrdi, da vaša nosečnost ni izvedljiva – z drugimi besedami, da nosečnost ne bo povzročila rojstva otroka, saj ne napreduje normalno.

Glede na velikost gestacijske vrečke je morda prezgodaj ugotoviti, ali je vrečka resnično "prazna". V tem primeru vas bo zdravnik prosil, da se vrnete na ponovljeni ultrazvok, da zagotovite natančno diagnozo (kar pomeni, da ugotovite, ali je nosečnost sposobna ali nesposobna).

Beseda iz Verywella

Zgodnji transvaginalni ultrazvok je razmeroma enostaven način za spremljanje nosečnosti v zgodnji fazi. V kombinaciji z vašimi ravnmi hCG lahko ultrazvok vam in vašemu zdravniku da idejo o napredovanju nosečnosti.

Nosečniška vrečka je prva struktura, ki jo bo vaš zdravnik poiskal z zgodnjim ultrazvokom. Kadar je prisoten (med 3. in 5. tedni gestacije), je lahko pozitiven znak. Včasih se vidi gestacijsko vrečko, ki pa je prazna (brez dokazov o zarodku do 6 tednov gestacije).

V nekaterih primerih se gestacijske vrečke sploh ne vidi. Najpogostejši razlog za to so netočni datumi ali pa je preprosto prezgodaj. Če pri nadaljnjem pregledu nosečniške vrečke ne opazite ali če vaše ravni hCG kažejo, da bi jo morali videti, je to lahko znak spontanega splava ali zunajmaternične nosečnosti.

Nosečnost je lahko vesel čas, lahko pa je tudi tesnoba, če mislite, da imate splav, okvarjeno jajčece ali zunajmaternično nosečnost. Če nosečnosti še niste delili z družino in prijatelji, se morda počutite zelo sami. Če lahko, se v tem času zanesete na svoje prijatelje in družinske člane.

Ljudje v vaši mreži podpore lahko ponudijo dobronamerne, a boleče komentarje, kot je "vedno lahko imate drugega", vendar morate spoštovati svoja čustva. S spontanim splavom so povezane stopnje žalosti in pomembno je, da žalujete tako, kot se vam zdi prav.