Anemija v nosečnosti


Ko ste noseči, lahko razvijete anemijo. Ko imate anemijo, vaša kri nima dovolj zdravih rdečih krvnih celic, da bi prenašala kisik do vaših tkiv in do vašega otroka.

Med nosečnostjo vaše telo proizvaja več krvi za podporo rasti vašega otroka. Če ne dobivate dovolj železa ali nekaterih drugih hranil, vaše telo morda ne bo sposobno proizvesti količine rdečih krvnih celic, ki jo potrebuje za izdelavo te dodatne krvi.

Normalno je, da imate blago anemijo, ko ste noseči. Lahko pa imate hujšo anemijo zaradi nizke ravni železa ali vitaminov ali drugih razlogov.

Zaradi anemije se lahko počutite utrujeni in šibki. Če je huda, vendar se ne zdravi, lahko poveča tveganje za resne zaplete, kot je prezgodnji porod.

Tukaj je tisto, kar morate vedeti o vzrokih, simptomih in zdravljenju anemije med nosečnostjo.



Vrste anemije med nosečnostjo

Med nosečnostjo se lahko razvije več vrst anemije. Ti vključujejo:

  • Anemija zaradi pomanjkanja železa
  • Anemija zaradi pomanjkanja folata
  • Pomanjkanje vitamina B12


Evo, zakaj se lahko razvijejo te vrste anemije:

Anemija zaradi pomanjkanja železa. Ta vrsta anemije se pojavi, ko telo nima dovolj železa za proizvodnjo zadostnih količin hemoglobina. To je beljakovina v rdečih krvnih celicah. Prenaša kisik iz pljuč v preostalo telo.

Pri anemiji zaradi pomanjkanja železa kri ne more prenašati dovolj kisika v tkiva po telesu.

Pomanjkanje železa je najpogostejši vzrok anemije v nosečnosti.

Anemija zaradi pomanjkanja folata . Folat je vitamin, ki ga naravno najdemo v določenih živilih, kot je zelena listnata zelenjava. Vrsta vitamina B, telo potrebuje folat za proizvodnjo novih celic, vključno z zdravimi rdečimi krvnimi celicami.

Med nosečnostjo ženske potrebujejo dodatne folne kisline. Toda včasih s svojo prehrano ne dobijo dovolj. Ko se to zgodi, telo ne more proizvesti dovolj normalnih rdečih krvnih celic za transport kisika do tkiv po telesu. Umetno izdelani dodatki folata se imenujejo folna kislina.

Pomanjkanje folata lahko neposredno prispeva k nekaterim vrstam prirojenih okvar, kot so nenormalnosti nevralne cevi (spina bifida) in nizka porodna teža.



Pomanjkanje vitamina B12. Telo potrebuje vitamin B12 za tvorbo zdravih rdečih krvnih celic. Ko nosečnica s prehrano ne dobi dovolj vitamina B12, njeno telo ne more proizvesti dovolj zdravih rdečih krvnih celic. Ženske, ki ne jedo mesa, perutnine, mlečnih izdelkov in jajc, imajo večje tveganje za razvoj pomanjkanja vitamina B12, kar lahko prispeva k prirojenim napakam, kot so nepravilnosti nevralne cevi, in lahko povzroči prezgodnji porod.

Izguba krvi med porodom in po njem lahko povzroči tudi anemijo.



Dejavniki tveganja za anemijo med nosečnostjo

Vse nosečnice so izpostavljene tveganju za anemijo. To je zato, ker potrebujejo več železa in folne kisline kot običajno. Toda tveganje je večje, če:

  • Ste večplodno noseči (več kot en otrok)
  • Imeli dve nosečnosti tesno skupaj
  • Mnogo bruhanje zaradi jutranje slabosti
  • Ste noseča najstnica
  • Ne jejte dovolj hrane, ki je bogata z železom
  • Imeli ste anemijo, preden ste zanosili


Simptomi anemije med nosečnostjo

Najpogostejši simptomi anemije med nosečnostjo so:

  • Bleda koža, ustnice in nohti
  • Občutek utrujenosti ali šibkosti
  • Omotičnost
  • Zasoplost
  • Hitro bitje srca
  • Težave s koncentracijo

V zgodnjih fazah anemije morda ne boste imeli očitnih simptomov. Mnogi simptomi so tisti, ki bi jih lahko imeli med nosečnostjo, tudi če niste anemični. Zato obvezno opravite rutinske krvne preiskave za preverjanje anemije ob predporodnih pregledih.



Tveganja anemije med nosečnostjo

Huda ali nezdravljena anemija zaradi pomanjkanja železa med nosečnostjo lahko poveča tveganje za:

  • Nedonošenček ali otrok z nizko porodno težo
  • Transfuzija krvi (če med porodom izgubite znatno količino krvi)
  • Poporodna depresija
  • Dojenček z anemijo
  • Otrok z zaostankom v razvoju

Nezdravljeno pomanjkanje folata lahko poveča tveganje za:

  • Nedonošenček ali otrok z nizko porodno težo
  • Dojenček z resno prirojeno okvaro hrbtenice ali možganov (okvare nevralne cevi)

Nezdravljeno pomanjkanje vitamina B12 lahko poveča tudi tveganje za otroka z okvarami nevralne cevi.



Preiskave za anemijo

Med prvim predporodnim obiskom boste opravili krvni test, da bo zdravnik lahko preveril, ali imate anemijo. Krvni testi običajno vključujejo:

  • Test za hemoglobin. Meri količino hemoglobina – beljakovine, bogate z železom v rdečih krvnih celicah, ki prenaša kisik iz pljuč v tkiva v telesu.
  • Test hematokrita. Meri odstotek rdečih krvnih celic v vzorcu krvi.

Če imate ravni hemoglobina ali hematokrita nižje od normalnih, imate morda anemijo zaradi pomanjkanja železa. Zdravnik bo morda preveril druge krvne preiskave, da ugotovi, ali imate pomanjkanje železa ali drug vzrok za vašo anemijo.

Tudi če na začetku nosečnosti nimate anemije, vam bo zdravnik najverjetneje priporočil, da opravite še en krvni test za preverjanje anemije v drugem ali tretjem trimesečju.



Zdravljenje anemije

Če ste med nosečnostjo slabokrvni, boste morda morali poleg prenatalnih vitaminov začeti jemati dodatek železa in/ali folno kislino. Zdravnik vam lahko tudi predlaga, da v svojo prehrano dodate več živil, ki vsebujejo veliko železa in folne kisline.

Poleg tega boste morali po določenem času vrniti še en krvni test, da bo vaš zdravnik lahko preveril, ali se vaše ravni hemoglobina in hematokrita izboljšujejo.

Za zdravljenje pomanjkanja vitamina B12 vam lahko zdravnik priporoči, da vzamete dodatek vitamina B12.

Zdravnik vam lahko priporoči tudi, da v svojo prehrano vključite več živalske hrane, kot so:

  • meso
  • jajca
  • mlečni izdelki

Zdravnik vas bo morda napotil k hematologu, zdravniku, ki je specializiran za anemijo/krvne težave. Specialist vas bo morda opazoval skozi celotno nosečnost in pomagal vašemu OB obvladovati anemijo.



Preprečevanje anemije

Za preprečevanje anemije med nosečnostjo poskrbite, da boste vnesli dovolj železa. Jejte dobro uravnotežene obroke in v svojo prehrano dodajte več živil, ki vsebujejo veliko železa.



Ciljajte na vsaj tri obroke hrane, bogate z železom, na dan, kot so:

  • pusto rdeče meso, perutnina in ribe
  • listnata temno zelena zelenjava (kot so špinača, brokoli in ohrovt)
  • žita in zrna, obogatena z železom
  • fižol, leča in tofu
  • oreščki in semena
  • jajca

Živila z visoko vsebnostjo vitamina C lahko telesu pomagajo absorbirati več železa. Ti vključujejo:

  • citrusi in sokovi
  • jagode
  • kivi
  • paradižnik
  • paprike

Poskusite jesti to hrano hkrati s hrano, bogato z železom. Za zajtrk lahko na primer spijete kozarec pomarančnega soka in pojeste žitarice, obogatene z železom.

Prav tako izberite živila z visoko vsebnostjo folatov, da preprečite pomanjkanje folatov. Ti vključujejo:

  • zelena listnata zelenjava
  • citrusi in sokovi
  • suhi fižol
  • kruh in žitarice, obogatene s folno kislino

Upoštevajte zdravnikova navodila za jemanje prenatalnih vitaminov, ki vsebujejo zadostno količino železa in folne kisline.

Vegetarijanci in vegani naj se s svojim zdravnikom pogovorijo o tem, ali naj jemljejo dodatek vitamina B12, ko so noseči in dojijo.