• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Astma pri dojenčkih:vrste, vzroki, simptomi, tveganja in zdravljenje

Astma je kronična, vztrajna vnetna bolezen, ki prizadene dihala. Astma pri dojenčkih je pogosta, saj vsaj 42 % otrok, mlajših od pet let, doživi en ali več napadov astme na leto. Astma lahko povzroči preobčutljivost otrokovih dihalnih poti (zaradi vnetja) na dražilne snovi in ​​alergene, kar vodi v pretirano reakcijo na manjše dražilne snovi.

Preberite ta članek, če želite izvedeti več o vrstah, znakih, vzrokih, diagnostičnih testih, zdravljenju, zapletih in obvladovanju astme pri dojenčkih.

Vrste astme pri dojenčkih

Astma je lahko različnih vrst, odvisno od vzroka in začetka. Naslednje vrste astme se pogosto pojavljajo pri dojenčkih.

1. Alergijska astma

Alergijsko astmo pri dojenčkih sprožijo alergeni, vključno s prhljajem hišnih ljubljenčkov, pršicami in cvetnim prahom. Približno 80 % ljudi z alergijsko astmo ima lahko sorodna stanja, kot so ekcem, seneni nahod in alergije na hrano. Pri alergijski astmi se priporoča izogibanje sprožilcem astme in predpisovanje dnevnih preventivnih zdravil. Sezonska astma je tudi vrsta alergijske astme, saj se pojavi v času, ko se v okolju povečajo sprožilci, kot sta hladno podnebje ali cvetni prah.

2. Nealergijska astma

Nealergijska astma, imenovana tudi neatopična astma, ni povezana z nobenimi alergijskimi sprožilci in je manj pogosta kot alergijska astma. Natančni vzroki niso znani in pogosto vodi do hudih simptomov. Dojenčki z nealergijsko astmo potrebujejo zdravila na recept za lajšanje simptomov.

Znaki in simptomi astme pri dojenčkih

Simptomi astme je težko prepoznati po drugih respiratornih simptomih pri dojenčkih. Znaki astme pri dojenčkih se lahko gibljejo od dolgotrajnega kašlja več dni ali tednov do nenadnega dihanja. Dojenčki z alergijsko astmo imajo težave z dihanjem, ko so izpostavljeni sprožilcem.

Pogosti znaki in simptomi astme pri dojenčkih lahko vključujejo:

• Kašelj, zlasti nočni kašelj
• Siskanje ali žvižganje iz dihalnih poti
• Hitro dihanje
• Težave z dihanjem
• Pogosti prehladi
• Koža okoli prsnega koša in vratu tesno potegne med dihanjem

Dojenčki imajo lahko enega od zgoraj naštetih simptomov ali več naenkrat. Zaradi teh simptomov lahko pogosto mislite, da se je dojenček prehladil ali bronhitis. Vendar pa so pogosti in ponavljajoči se respiratorni simptomi pogosto povezani z astmo.

Vzroki za astmo pri dojenčkih

Natančen vzrok astme še ni znan. Številni razlogi naj bi prispevali k astmi. Naslednji dejavniki lahko povečajo tveganje za astmo pri dojenčkih.

• Genetski dejavniki lahko povzročijo astmo pri nekaterih dojenčkih. Pozitivna družinska anamneza astme, ekcema in alergij pri starših, sorojencih in starih starših lahko poveča tveganje za razvoj astme.
• Priporočamo, da materino kajenje v nosečnosti poveča tveganje. Kajenje pri materi lahko vpliva na razvoj in delovanje otrokovih pljuč, kar lahko poveča tveganje za astmo.
• Nedonošenčki imajo morda povečano tveganje za astmo zaradi nerazvitega imunskega sistema.
• Izpostavljenost okoljskim dejavnikom, vključno z dražilnimi snovmi dihalnih poti in onesnaženostjo zraka, lahko poveča tveganje pri nekaterih dojenčkih.
• Virusne okužbe dihal lahko pri nekaterih dojenčkih sprožijo napade astme. Lahko imajo simptome, ki trajajo tudi po okužbi.

Ali je astma pri dojenčkih enaka astmi pri odraslih?

Resnost astme je pri dojenčkih in odraslih različna. Dojenčki imajo manjše dihalne poti kot odrasli. To pomeni, da lahko blago otekanje dihalnih poti povzroči hude simptome astme. Presežek sluzi zaradi imunskih reakcij lahko tudi blokira pretok zraka in oteži dihanje. Simptomi astme pri dojenčkih lahko zahtevajo nujno medicinsko pomoč, če starši niso opremljeni z zdravili (inhalatorji) za odpiranje dihalnih poti. Vendar pa so simptomi lahko pri večini dojenčkov občasni.

Pri odraslih simptomi astme morda niso hudi kot pri dojenčkih zaradi dobro razvitih dihalnih poti. Vendar ima večina odraslih trajne simptome, ki zahtevajo vsakodnevno zdravljenje. Simptomi astme so pri odraslih lažje prepoznavni kot pri dojenčkih.

Zapleti astme pri dojenčkih

Pri dojenčkih se lahko pojavijo zapleti, če astma ni dobro nadzorovana. To lahko vključuje:

• Poškodbe dihalnih poti
• Hudni napadi astme
• Več obiskov urgence in hospitalizacij

Za preprečevanje ponovitve astme je potreben ustrezen načrt zdravljenja. Če traja od otroštva do otroštva, lahko astma negativno vpliva na šolanje in druge dejavnosti.

Kdaj obiskati zdravnika?

Če ima vaš otrok življenjsko nevarne alergijske reakcije in sopenje, je priporočljivo poiskati nujno zdravniško pomoč. Cianoza (modre ustnice in obraz), omedlevica ali omedlevica ali piskanje po zaužitju določene hrane, zdravil ali čebeljega pika lahko zahtevajo tudi nujno pomoč.

Poslabšanje simptomov in težav z dihanjem zahtevata tudi takojšnjo zdravniško pomoč. Med uradnimi urami se lahko obrnete na zdravnike za načrte za astmo in druga vprašanja v zvezi z zdravili ali zamenjavo zdravil.

Diagnoza astme pri dojenčkih

Diagnoza astme je pri dojenčkih in malčkih zahtevna, saj ne morejo razložiti simptomov. Običajno ni mogoče opraviti testov pljučne funkcije pri dojenčkih. Zdravila lahko izboljšajo težave z dihanjem pri dojenčkih z astmo. Tako odziv na zdravila pomaga potrditi diagnozo.

Dojenčke s sumom na astmo pogosto napotimo k pediatričnemu alergologu ali pulmologu (specialistu za pljuča) za podrobno testiranje in zdravljenje. Za vključitev in izključitev diagnoze osnovnih vzrokov in drugih stanj se pogosto izvajajo rentgenski žarki prsnega koša, krvni testi in alergijski testi.

Zdravljenje astme pri dojenčkih

Zdravila za astmo se običajno dajejo v inhalacijskih oblikah. Zdravilo lahko daste z inhalatorjem z distančnikom in masko ali z nebulatorjem, kot je predpisano. Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje astme, lahko vključujejo:

• Bronhodilatatorji: To so zdravila, ki zagotavljajo hitro olajšanje z odpiranjem dihalnih poti. Proventil, Xopenex HFA in Ventolin so primeri bronhodilatatorjev.
• Inhalacijski kortikosteroidi: Uporabljajo se za dolgotrajno obvladovanje astme za zmanjšanje vnetja dihalnih poti in zmanjšanje simptomov astme. Flovent, Pulmicort, Asmanex ali Qvar so pogosto predpisani za dolgoročno zdravljenje.
• Modifikatorji levkotrienov: To zdravilo se uporablja tudi za zmanjšanje vnetja dihalnih poti in simptomov astme. Singulair je običajno predpisan modifikator levkotrienov.

Pogosto je predpisana mešanica zdravil glede na pogostost in resnost simptomov astme pri dojenčkih. Odmerjanje in uporaba se lahko razlikujeta glede na starost in druge dejavnike. Pri pediatru lahko dobite recept za zdravljenje astme pri dojenčkih. Zdravila brez recepta niso priporočljiva za zdravljenje astme.

Načini obvladovanja astme pri dojenčku

Mnogi starši so lahko pod stresom, če ima otrok kronično bolezen, kot je astma. Naslednji nasveti za obvladovanje lahko pomagajo zmanjšati stres pri starših.

• Poučite se o astmi in spoznajte vzorce simptomov astme vašega otroka.
• Poznajte opozorilne znake naraščajoče resnosti astme.
• Razvijte akcijski načrt za astmo (načrt oskrbe z astmo), vključno s tem, kaj storiti, ko so simptomi hujši in kdaj poiskati nujno pomoč pri pediatru.
• Držite se akcijskega načrta za astmo, tudi če simptomi izginejo. Načrt spremenite šele po posvetu z zdravnikom.
• Razvijte akcijski načrt za nujne primere, če ima otrok hude epizode astme, ki zahtevajo hospitalizacijo.
• Od svojega zdravnika povejte, katere bolnišnice nudijo oskrbo za astmo pri dojenčkih, in se prepričajte, da je to zajeto v vašem zdravstvenem načrtu.

Naslednji ukrepi staršev in skrbnikov lahko pomagajo zmanjšati resnost astme pri dojenčkih.

• Spoznajte možne sprožilce in se izogibajte
• Izogibajte se kajenju v bližini otroka
• Izogibajte se pršicam, škodljivcem in plesni doma
• Izogibajte se izpostavljenosti cvetnemu prahu. Izberite sobne in sobne rastline, ki niso alergične
• Upoštevajte načrt obvladovanja astme in predpisana zdravila v skladu s priporočili

Izogibanje sprožilcem in ustrezno zdravljenje lahko pomagata otroku, da si opomore in normalno diha. Čeprav astma ni življenjsko nevarno stanje, lahko neustrezna oskrba vpliva na kakovost življenja. Če iščete sprejem v bolnišnico, kjer je na voljo redni pediater vašega otroka, vam bo morda bolj priročno, saj že poznajo podrobnosti in zlahka zagotovijo nadaljnjo oskrbo.

Ali lahko dojenček preraste astmo?

Občutljive dihalne poti lahko ostanejo vse življenje. Vendar pa se lahko simptomi astme spremenijo, ko dojenček zraste, saj dihalne poti bolje prenašajo dražilne in vnetne snovi kot prej. Večina otrok z otroško astmo ozdravi pri petih letih. Polovica dojenčkov astmo preraste v najstniških letih, vendar se simptomi astme lahko pojavijo v poznih 30-ih ali zgodnjih 40-ih.

Natančen vzrok teh sprememb ni znan. Novi sprožilci lahko kadar koli povzročijo simptome pri osebi, ki ima astmo. Čeprav simptomi niso prisotni, staršem priporočamo, da obdržijo zdravila za hitro lajšanje in posodobijo akcijske načrte za astmo, če ima otrok astmo.

Druga stanja, podobna astmi

Nekatera stanja se lahko zdijo kot astma in njeni zapleti pri dojenčkih.

• Krop
• Refluks kisline
• Bronhiolitis
• Bronhitis
• Pljučnica
• Prirojene napake
• Cistična fibroza
• Aspiracija
• Okužbe zgornjih dihal
• Obstrukcija dihalnih poti zaradi vdihavanja predmeta

Nekateri znaki in simptomi teh stanj so lahko podobni astmi. Za razlikovanje teh bolezni ali stanj od astme pri dojenčkih je potrebna podrobna ocena izvajalca zdravstvenega varstva.

Astma pri dojenčkih je pogosta, odvisno od osnovnega vzroka in manifestacije pa je lahko alergična ali nealergijska. Simptomi astme pri novorojenčkih se lahko gibljejo od dolgotrajnega kašljanja in piskanja čez nekaj dni do nenadnih težav z dihanjem in težav. Čeprav je astma kronično in ponavljajoče se stanje, lahko spoštovanje priporočenih zdravil za astmo in spremljanje pomaga zmanjšati obiske urgentne ambulante in hospitalizacije. Prav tako lahko sprejmete ustrezne varnostne ukrepe za zaščito svojega otroka pred sprožilci, kot so dim, prah, cvetni prah, drugi alergeni in različne bolezni dihal.

Ključni napotki

• Astma je stanje, ki povzroča vnetje dihalnih poti.
• Odvisno od vzroka je astma lahko alergična in nealergijska.
• Kašelj, piskanje in prehlad so nekateri simptomi tega stanja.
• Alergije staršev, kajenje mater, onesnaženost zraka in številni drugi dejavniki lahko povzročijo astmo.
• Obrnite se na zdravnika, če otrok omedli, ima modre ustnice in obraz ali kaže znake drugih zapletov.