• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Skrpalice pri otrocih: vzroki, simptomi in domača oskrba

Skrpalice pri otrocih je virusna infekcija, ki prizadene slinavke. Čeprav so otroci običajno cepiljeni proti okužbi kot del njihovega obveznog cepilnega urnika, je pomembno sprejeti preprečevalne ukrepe proti njej. Otroke najpogosteje okužijo z virusom v šolah in vrtecah. Kaj torej storiti, da zagotovite, da je vaš otrok zaščiten pred njimi? Preberite nadalje za več informacij o simptomih, vzrokih, diagnozi in zdravljenju skrpalic pri otrocih.

Kaj so skrpalice?

Skrpalice so okužba slinavk z virusom skrpalic. Virus običajno prizadene največjo slinavno žlezo, imenovano parotidna žleza. Ena parotidna žleza je pred vsakim uhom, pod kožo. Ker skrpalice prizadenejo parotidno žlezo, se bolezen imenuje tudi infektivni parotitis. Lahko prizadene tudi druge organe, o katerih bomo govorili kmalu.

Kaj povzroča skrpalice pri otrocih?

Otroku se lahko ujame virus skrpalic (imenovan Rubulavirus iz družine Paramiksovirus) v spodnjih okoliščinah:

• S stikom s slino ali sluznimi kapljicami, ki jih izdiha okužena oseba med kihanjem ali kašljanjem.

• Uporaba ali deljenje posode z okuženo osebo.

• Dotik površine, onesnažene z virusom (na primer, ko nekdo s skrpalicami ne umije rok po kihanju in onesnaži stvari, ki jih dotakne).

Virus skrpalic se prenaša celo pred tem, ko se slinavke začnejo otekliti.

Kako pogoste so skrpalice pri otrocih? skoraj vsaka oseba v ZDA je dobila skrpalice vsaj enkrat v anotherstvu. Vendar so primeri skrpalic upadli za več kot 99 % od uvedbe cepiva v državi, po podatkih ZDA Department of Health and Human Services (HHS).

Cepivo je naredilo skrpalice manj pogoste kot prej, a so predostrožnosti še vednu nujne. Otroke, ki niso dobili vseh dozi cepiva, so lahko ranljivi za bolezen. Pogosto se pojavljajo med otroki med petim in devetim letom starosti, a starejši otroci lahko prav tako ujamejo virus.

Kateri so simptomi skrpalic?

Otroku s skrpalicami se bodo prikazali naslednji simptomi:

1. Vročina: Prvi simptom je vročina. Običajno traja tri do štiri dni.

2. Mišične bolečine, glavobol in utrujenost: Otroku se bo pritoževal nad lenobostjo in ostro mišično bolečino skozi celo telo. Upamte, da so ti simptomi generični in ne izključni za skrpalice.

3. Oteklina slinavk: Oteklina začne kot majhen grudiček pod uhom. Postopno se več tekočine nahaja pod kožo, kar povzroča napredek otehline do spodnje čeljusti. Obraz se oteče in lahko povzroči, da se uho izstoji. Lahko doseže vrhunec 1-3 dni po pojavu. Oteklina v eni parotidni žlezi je pogosta, medtem ko se druge slinavke pod jezikom in dnom ust lahko tudi otečijo. Spremlja jo bol in občutljivost.

4. Izguba apetita: Otroku izgubi apetit. Boleče in oteklе slinavke tudi otežujejo otroku jedjenje karkoli.

Prvi simptomi bolezni se običajno pojavijo 16-18 dni po prenašanju virusa. Oteklena slinavka naredi bolezen očitno, in morate posvetovati se z zdravnikom.

Kako se diagnosticirajo skrpalice pri otrocih?

Diagnoza skrpalic vključuje tri korake:

1. Telesni pregled: Zdravnik preveri oteklino, da jo loči od otekljenih limfičnih vozlišč. Oteklina pri skrpalicah nima jasne meje za razliko od otekljenih limfičnih vozlišč. Prav tako so oteklene limfične vozlišča za čeljustjo, medtem ko je parotidna žleza na strani obraza, pod uhom.

2. Test sluzi in iščja: Nosni in ustni šipki ugotavljajo prisotnost virusa v sluzi in slini.

3. Krvni test: Krvni test preverja prisotnost protiteles proti virusu skrpalic. Prav tako pomaga ugotoviti, ali se virus razširil na druge dele telesa skozi kri.

Ti testi pomagajo potrditi prisotnost skrpalic.

Ali skrpalice imajo zdravljenje?

Ni zdravljenja za skrpalice. Boste morali počakati, da imunski sistem dela na virusu.

Kako dolgo trajajo skrpalice pri otrocih?

Skrpalice običajno trajajo približno en ali dva tedna, a se lahko rešijo celo v nekaj dneh. Trajanje se razlikuje odvisno od dejavnikov, kot so otrokova starost, splošno zdravje in ali so bili cepiljeni. Cepiljani otroci, ki dobijo bolezen, bodo imeli krajši tečaj skrpalic in prikazali blage simptome.

Ker ni zdravila za bolezen, je domača oskrba najboljši način, da se otrok počuti bolje.

Kako skrbeti za otroka med skrpalicami?

Sprejmete lahko spodnje ukrepe, da se otrok s skrpalicami počuti bolje:

1. Pustite jih, da počivajo: Kot pri katerikoli drugi virusni bolezni, telo zahteva počitek za boj proti okužbi s skrpalicami. Ne pošljite otroka v šolo in pustite, da ima posteljni počitek. Otroku se je treba izogniti igri, tekanju in drugim napornim aktivnostim.

2. Dajte več tekočin: Naredite, da otrok pije veliko vode. Oteklina na čeljusti otežuje jedjenje. Zato povečajte vsebino tekočin v otrokovi prehrani. Dajte jim hrano, kot so izkušeno sadje, meso in zelenjavni juš.

3. Podajte acetaminofen ali ibuprofen: Lahko podate dozo acetaminofena (paracetamola) ali ibuprofena otroku. Vendar je dobro posvetovati se z zdravnikom pred davanjem zdravila, zlasti, če je otrok zelo mlajši, ima neko drugo bolezen ali jemlje druge zdravile.

Domača oskrba in pozornost otroku sta nujna, da se počutijo bolje. Vendar včasih virus skrpalic lahko vodi v zdravstvene zaplete.

Kateri so zapleti skrpalic pri otrocih?

Skrpalice lahko včasih povzročijo naslednje zaplete:

1. Meningitis: To je okužba in vnetje meninge, tkiva, ki pokriva možgane in hrbtenico. Otroci, ki pridobijo ta zaplet, se popolnoma izcelijo.

2. Encefalitis: To je vnetje možganov. Večina otrok se izceli iz njega. Vendar lahko vodi v hude nevrološke simptome.

3. Orhit: Boleče vnetje enega ali obeh testikov. Pojavlja se le pri fantih, ki so dosegli puberteto. Okoli 50 % primerov poroča o upadanju velikosti testisa in 1 na 10 moških bo razvila padec števila sperm. Neplodnost zaradi skrpalic, povzročene orhita, je redka.

4. Ooforit in mastitis: Ooforit je boleče vnetje jajnikov in mastitis je oteklina dojkovnega tkiva. To se pojavi le pri dekletah, ki so dosegle puberteto.

5. Pankreatitis: Boleče vnetje slinavke.

6. Gluhota: Gluhota je lahko začasna ali stalna.

Zapleti so pogostejši pri odraslih kot pri otrocih. Te težave lahko preprečite s preprečevanjem okužbe.

Kako preprečiti skrpalice pri otrocih?

Sprejmete lahko te ukrepe za preprečevanje skrpalic pri otrocih:

1. Cepiljenje: Cepiljenje je najboljši način za zaščito vašega otroka pred virusom skrpalic. Cepivo se je izkazalo, da bistveno zmanjšuje število primerov in naredi skrpalice skoraj neobstoječe v nekaterih skupnostih.

2. Dobra higiena: Naučite svojega otroka, da umije roke z milom, ko pridejo iz igre. Če pridejo v stik z predmetom, ki ga je uporabil nekdo z vročino, potem prav tako morajo umiti roke. Ohranjanje higiene upočasni prenašanje virusa.

3. Dobre navade: Povejte svojim otrokom, naj ne delijo kozarčka ali žlice z nekim, kdo je bolan. Prav tako jim razložite potrebo po pokrivanju ust in nosa med kihanjem ali kašljanjem. Če nekdo okoli njih kihne ali kašlje brez pokrivanja ust/nos, potem bi se otrok moral pokriti nos in usta s bradvicem, da izogne vdihanju kapljic slin in sluzi.

Zgornji koraki pomagajo nadzorovati prenašanje virusa. Vendar je cepiljenje najboljši način preprečevanja skrpalic. Naslednje odgovarjamo na vprašanja o cepivu proti skrpalicam.

Pogosto postavljana vprašanja

1. Katero cepivo bi moral imeti moj otrok proti skrpalicam?

Cepivo proti skrpalicam je del MMR cepiva (mazelen, skrpalice in rdečica). Kombinirano cepivo zaščiti pred tremi boleznami. Novejše cepivo, MMRV (mazelen, skrpalice, rdečica in varicela), je tudi na voljo; deluje proti virusu škripa (varicela) poleg MMR bolezen. Urnik MMRV cepiva se lahko malo razlikuje od urnika MMR cepiva. Se lahko posvetujete s svojim zdravnikom o tem.

2. Kdaj bi moral moj otrok imeti cepivo proti skrpalicam?

Vaš otrok potrebuje dve dozi MMR cepiva – prvo dozo med 12-15 meseci, in drugo med 4-6 leti. Obe dozi sta kritični za imuniteto. Izpustitev druge doze ne bo zagotovila zadostne zaščite pred virusom.

3. Ali so kakršnekoli stranski učinki cepiva proti skrpalicam?

Nekateri pogosti stranski učinki so bolečino, oteklino ali blago bolečino na mestu injekcije in vročina. Začasna boleč v sklehih se lahko pojavi, če se druga doza poda v pubertetu. Hud stranski učinki so redki. MMR cepivo je pooblaščeno in razglašeno za varno s strani več organizacij za varstvo otrok po vsej svet, vključno z UNICEF.

4. Ali cepivo proti skrpalicam povzroči avtizem?

Ne. Ni znanstvenih dokazov, ki bi kazali, da cepivo proti skrpalicam povzroča avtizem. ZDA Centers for Disease Control and Prevention trdi, da so znanstveniki po vsej svetu preučili MMR cepivo, in noben ni našel povezave med cepivom in avtizmom.

5. Kdaj ne bi smel dati cepiva proti skrpalicam svojemu otroku?

Ne podajajte MMR cepiva v spodnjih okoliščinah:

• Alergična reakcija na prvi strel. V takšnem primeru otrok ne bi smel dobiti drugega pospeševalnega strela.
• Otroci z HIV/AIDS.
• Otroci na imunosupresivnih zdravilih.
• Tisti z rakom ali v zdravljenju raka.
• Imajo stalno nizko trombocitopenijo zaradi zdravstvene motnje.
• Otroki, ki so nedavno imeli prelijanje krvi ali jim je bila podana krvna plazma.
• Otroci, ki so imeli drugo cepivo v preteklem mesecu.

Vaš zdravnik bo ocenil otrokovo zdravje in vam povedal, ali bi morali ali ne dali cepivo vašemu otroku.

6. Ali se moj otrok lahko ujame skrpalic celo po cepiljenju?

Verjetno, a so možnosti zelo majhne. Cepiva so narejena za zaščito pred večino primerov izpostavljenosti in ne pred vsemi. Otroku bo potrebno podaljšano blizu stik z okuženo osebo, da bi se ujal skrpalic po dveh dajah MMR cepiva. A je še vedno varnejše imeti cepivo kot pustiti otroka ranljivega brez njega.

Prav tako tisti, ki dobijo skrpalice celo po dveh dajah cepiva, doživijo značilno manj hude simptome, hitreje se izcelijo in so manj verjetni, da bodo razvili zaplete.

Ne posredni stik s slino okužene osebe med kašljanjem ali kihanjem, deljenje osebnih predmetov ali posode, in dotik onesnaženih površin lahko povzroči skrpalice pri otrocih. Cepiljanje pomaga zmanjšati incidence skrpalic pri otrocih v primerjavi s preteklostjo. Vročina, mišične bolečine, glavobol, oteklina slinavk in izguba apetita so pogostji simptomi in znaki skrpalic. Telesni pregled in test iščja pomagata diagnosticirati skrpalice. Vendar ni potrebe po specifičnem zdravljenju, saj je lahko samo-rešujoča se v nekaj dneh podpirne skrb.