• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Hepatitída B počas tehotenstva

Mnoho ľudí nepociťuje príznaky infekcie hepatitídou B (HBV), a preto sú všetky mamičky testované na HBV počas tehotenstva alebo po príchode do nemocnice na pôrod. Ak očakávate a myslíte si, že ste mohli prísť do kontaktu s HBV, je dôležité, aby ste sa ihneď porozprávali so svojím lekárom.

Vírus je možné preniesť na novorodencov počas pôrodu krvou a výkalmi, čo môže viesť k závažným komplikáciám – ale takmer všetkým prípadom HBV u dojčiat možno predísť niekoľkými injekciami, ktoré sa začnú čo najskôr po narodení.

Čo je hepatitída B?

Hepatitída B je infekcia pečene spôsobená vírusom HBV. Zatiaľ čo niektorí ľudia, ktorí sú infikovaní HBV, majú len krátkodobú (akútnu) infekciu, ktorá trvá niekoľko týždňov, u iných to môže viesť k vážnemu celoživotnému chronickému ochoreniu a môže spôsobiť rakovinu pečene.

Našťastie existuje vakcína proti HBV a jej získanie čo najskôr po vystavení vírusu bez ohľadu na váš vek zabraňuje takmer všetkým infekciám HBV.

Čo spôsobuje hepatitídu B?

Hepatitída B je spôsobená vírusom HBV, ktorý sa prenáša telesnými tekutinami, ako je sperma alebo krv. Môže sa prenášať z matky na dieťa počas pôrodu, sexom s infikovanou osobou alebo vystavením slinám alebo krvi infikovanej osoby (napríklad zdieľaním zubnej kefky, žiletky alebo ihly).

Vakcína je najlepší spôsob, ako zabrániť infekcii. Existuje už desaťročia, čo znamená, že existuje veľká šanca, že ste boli očkovaní ako dieťa. Ak si nie ste istý, krvný test vám môže povedať, či ste voči vírusu imúnny.

Aké sú príznaky hepatitídy B (HBV)?

Až polovica všetkých dospelých a starších detí, ako aj väčšina detí mladších ako 5 rokov, ktoré sú infikované HBV, nemajú žiadne príznaky (hoci stále môžu šíriť vírus na ostatných). Keď sa príznaky objavia, zvyčajne sa objavia asi tri mesiace po expozícii.

Príznaky HBV zahŕňajú:

• žltačka (žltá koža alebo oči)
• Únava
• Bolesť brucha
• Nevoľnosť
• Vracanie
• Strata chuti do jedla
• Tmavý moč
• Výkaly hlinenej farby
• Bolesti kĺbov

Jediný spôsob, ako s istotou zistiť, či ste infikovaný HBV, je urobiť si krvný test. CDC odporúča všetkým očakávaným ľuďom test na HBV počas tehotenstva alebo v nemocnici.

Aká častá je hepatitída B (HBV)?

Odhaduje sa, že 862 000 ľudí v Spojených štátoch a 257 miliónov ľudí na celom svete má chronickú HBV, podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). Predpokladá sa, že v roku 2018 sa vírusom nakazilo takmer 22 000 ľudí, hoci CDC bolo nahlásených iba 3 322 prípadov.

Kto je najviac ohrozený hepatitídou B (HBV)?

Každý, kto je vystavený telesným tekutinám infikovanej osoby, je vystavený riziku infekcie HBV. Máte zvýšené riziko HBV, ak:

• Ste zdravotnícky pracovník (alebo pracujete v akomkoľvek zamestnaní, kde ste vystavený krvi)
• Mať sex alebo žiť s niekým, kto má HBV
• Vstreknite si drogy alebo zdieľajte ihly či iné drogové vybavenie

Čo by ste mali robiť, ak máte pozitívny test na hepatitídu B počas tehotenstva?

Dajte svojmu lekárovi ihneď vedieť, ak si myslíte, že ste boli vystavení HBV a neboli ste očkovaní. Väčšina novorodencov, ktorí sú infikovaní HBV, má celoživotné infekcie – ale séria injekcií začínajúcich do 12 hodín po narodení môže zabrániť prakticky všetkým infekciám HBV u detí.

Ak má matka pozitívny test na hepatitídu B, zvyčajne sa vykonajú ďalšie testy, aby sa zistilo, či ide o aktívne ochorenie. Aktívne ochorenie môže znamenať, že v krvi sú vyššie hladiny. Môže sa vykonať vírusová záťaž, aby sa stanovila presná hladina, a ak je veľmi vysoká, špecialista na pečeň môže odporučiť antivírusové lieky na zníženie hladiny a zníženie rizika prenosu.

Ak budete mať počas tehotenstva pozitívny test na HBV, vaše dieťa dostane pri narodení dávku imunoglobulínu HBV (známeho ako HBIG) a tiež tri kolá očkovania proti HBV. (Všetky deti zvyčajne dostanú celkovo tri dávky očkovacej látky proti hepatitíde B, vrátane jednej dávky hneď po narodení.) Okrem druhej dávky vo veku 1 až 2 mesiacov deti, ktorým hrozí infekcia HBV, dostanú tretiu injekciu, keď sa dostanú do ma asi 6 mesiacov. Potom sa testujú na HBV po poslednej injekcii a znova po 9 až 12 mesiacoch, aby sa zabezpečilo, že vakcína funguje a že neboli infikovaní vírusom. Táto očkovacia séria by mala chrániť vaše dieťa pred vírusom HBV po celý život.

Ak ste infikovaná HBV, mali by ste byť schopní bezpečne dojčiť svoje dieťa, ale je dôležité spolupracovať s laktačnou poradkyňou. Ak sú vaše bradavky popraskané alebo krvácajú, mali by ste dočasne prestať dojčiť, kým sa vaše bradavky úplne nezahoja (ale odsajte a zlikvidujte materské mlieko, aby ste si udržali zásoby).