• Bábätká
• Založenie rodiny
• Deti
• Rodičovstvo – všeobecne
• Novorodenci
• Dospievajúci
• Batoľatá
• Tehotenstvo

Lieky počas dojčenia:Čo je bezpečné a čo nie

Pozrite sa na drobné písmo na väčšine vložiek na predpis alebo na voľnopredajné lieky a pravdepodobne sa dočítate, prečo by ste nemali užívať žiadne z týchto tabliet bez toho, aby ste zavolali svojho lekára, ak ste tehotná alebo dojčíte. Ako starostlivo musíte dodržiavať tieto upozornenia? Ak čakáte, budete musieť byť dvojnásobne opatrní na lieky, ktoré užívate. Ale keď dojčíte, platia rovnaké obmedzenia?

Aj keď budete musieť venovať pozornosť tomu, čo sa dostáva do vášho tela, keď dojčíte, pravdou je, že väčšina liekov – voľne predajných (OTC) aj na predpis – nemá vplyv na množstvo mlieka. dojčiaca matka alebo blaho svojho dieťaťa. Väčšina liekov je skutočne kompatibilná s dojčením a tých niekoľko liekov, ktoré predstavujú problém s bezpečnosťou, zvyčajne existujú prijateľné náhrady.

Nie ste presvedčená, že pravdepodobne môžete pokračovať v dojčení, aj keď musíte užívať nejaké lieky? Aj keď je pravda, že to, čo sa dostane do vášho tela, sa zvyčajne dostane aj do zásob mlieka, majte na pamäti, že množstvo, ktoré nakoniec skončí v jedle vášho dieťaťa, je len nepatrným zlomkom toho, čo sa k vám dostane.

Zdá sa, že väčšina liekov v typických dávkach nemá na dojčiace dieťa vôbec žiadny účinok, iné majú mierny, dočasný účinok a len veľmi málo z nich môže byť výrazne škodlivých. Keďže však nie je dostatok informácií o dlhodobých účinkoch liekov na dojčiace deti, je najlepšie hrať na istotu, pokiaľ ide o užívanie voľnopredajných liekov alebo liekov na predpis počas dojčenia, a vyhýbať sa akýmkoľvek liekom, pokiaľ predpísal vám ho lekár, zubár alebo iný poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, ktorý vie, že dojčíte, alebo je zo zoznamu bezpečných voľnopredajných liekov (čo je opäť väčšina).

Ako zistiť, či je liek bezpečný pre dojčenie

V júni 2015 začal Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) vyžadovať od výrobcov liekov na predpis, aby spĺňali nové normy označovania, ktoré ponúkajú aktuálnejšie a podrobnejšie informácie špecifické pre dojčiace matky. Podľa nových pravidiel musia výrobcovia liekov zverejniť množstvo lieku, ktoré skončí v materskom mlieku a akékoľvek potenciálne vedľajšie účinky na dojčené deti, spolu s podrobnosťami o všetkých štúdiách na ľuďoch a zvieratách, ktoré boli vykonané, a o akýchkoľvek nežiaducich reakciách u dojčiacich žien. . Tieto informácie vám a vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti pomôžu lepšie porozumieť rizikám v porovnaní s výhodami užívania liekov počas dojčenia.

Medzitým takmer každý voľne predajný liek a liek na predpis jednoducho obsahuje varovanie (na štítku, obale alebo na oboch), aby ste sa pred užívaním poradili s lekárom, ak dojčíte. To znamená, že vaším najlepším zdrojom informácií je pediater vášho dieťaťa alebo váš prenatálny lekár. Môže vám poskytnúť krátky zoznam bežných liekov, ktoré sú kompatibilné s dojčením (a ktoré môžete užívať podľa potreby bez toho, aby ste zakaždým dostali povolenie), a tiež vám poradí, či lieky alebo doplnky výživy, ktoré vám boli predpísané alebo ktoré užívate pravidelne ( povedzme na chronický stav) je potrebné upravovať, kým svojho drobca neodstavíte.

Lieky, ktoré sa považujú za bezpečné pre dojčenie

Najnovší výskum naznačuje, že väčšinu liekov možno bezpečne užívať počas dojčenia. Patria sem (ale nie sú obmedzené na):

• Väčšina liekov na chronické ochorenia (ako je astma, srdcové ochorenia, ochorenie štítnej žľazy, vysoký krvný tlak a cukrovka)
• Acetaminofén (tylenol)
• Ibuprofén (Advil, Motrin)
• Antacidá (Maalox, Mylanta, Tums)
• Blokátory histamínu H2/inhibítory protónovej pumpy na reflux kyseliny a pálenie záhy (Zantac, Pepcid AC, Prilosec)
• Laxatíva (Metamucil, Colace)
• Antihistaminiká (ako Claritin; Benadryl je tiež bezpečný, ale môže spôsobiť ospalosť dojčiat)
• Dekongestanty (Afrin, Allegra atď.), ale nie tie, ktoré obsahujú pseudoefedrín, ktorý môže znížiť tvorbu mlieka
• Väčšina antibiotík
• Väčšina liekov proti kvasinkám/hubám (Lotrimin, Mycelex, Diflucan, Monistat)
• kortikosteroidy (prednizón)
• Väčšina antidepresív (porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti; ak už nejaké užívate, je veľká šanca, že vám odporučí pokračovať, hoci vám môže zmeniť dávkovanie)
• Niektoré lieky na úzkosť (Ativan, Serax)
• Väčšina sedatív
• Progestínová antikoncepcia (tabletka a injekcie)
• Ankoagulanciá/riedidlá krvi (Lovenox, Fragmin, Innohep, Heparin)

Lieky, ktorým sa treba vyhnúť počas dojčenia

Niektoré lieky sú však jednoznačne škodlivé. Patria sem (ale nie sú obmedzené na):

• Lieky na rakovinu
• Niektoré betablokátory (používané na liečbu nepravidelného srdcového tepu a vysokého krvného tlaku)
• Určité lieky na epilepsiu a záchvaty
• Námel (lieky používané na liečbu migrény)

A niektorým liekom by ste sa mali vyhýbať, pretože môžu znížiť vašu tvorbu mlieka, vrátane (okrem iného):

• Pseudoefedrín, antihistaminikum (Sudafed)

Výskumná porota stále skúma ďalšie lieky (napríklad určité triedy antihistaminík alebo niektoré antidepresíva). A iné lieky sú bezpečné, ale len vtedy, ak sa používajú s mierou a dočasne (ako napríklad narkotiká proti bolesti po cisárskom reze; užite maximálne jednu tabletu každých šesť až osem hodín a sledujte, či dieťatko neusína). Najaktuálnejšie informácie o tom, čo je a čo nie je bezpečné, si určite overte u detského lekára vášho bábätka.

V niektorých prípadoch môže byť menej bezpečný liek bezpečne prerušený, kým matka dojčí, a v iných prípadoch je možné nájsť bezpečnejšiu náhradu. Keď je krátkodobo potrebná medikácia, ktorá nie je kompatibilná s dojčením, dojčenie sa môže dočasne zastaviť (odsávaním prsníkov a vyhadzovaním mlieka – alias „odsať a vyliať“). Alebo dávkovanie môže byť načasované tesne po dojčení alebo pred najdlhším obdobím spánku dieťaťa (t. j. potom, čo ho uložíte na noc do postele). Ako vždy by ste mali užívať lieky – a to vrátane byliniek a doplnkov – len so súhlasom lekára.

Môžete si tiež pozrieť databázu liekov a laktácií National Library of Medicine (LactMed), Infant Risk Center alebo MotherRisk, kde nájdete ďalšie informácie o tom, ktoré lieky sú bezpečné a ktoré nie, keď dojčíte svojho drobca.

A ak začnete užívať nový liek schválený lekárom, sledujte, či sa u svojho dieťaťa nevyskytnú nejaké nezvyčajné zmeny (znepokojenosť, vyrážka alebo zmena stravovacích alebo spacích návykov). Ak si niečo všimnete, nikdy nie je na škodu informovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.