• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

Czy dzieci karmione piersią potrzebują suplementów żelaza?

Kiedy zaczynasz karmić dziecko piersią, możesz powiedzieć, że mleko matki ma wszystko, czego potrzebuje Twoje dziecko – że jest „idealnym” pokarmem dla niemowląt, dopóki nie zaczną jeść pokarmów stałych. Dlatego może być mylące, gdy pediatra zaleca suplementy witaminowe w ciągu pierwszych kilku miesięcy życia dziecka. „Czy moje mleko nie wystarczy?” możesz pomyśleć.

Przyjrzyjmy się konkretnie suplementom żelaza, które są zwykle sugerowane dla niemowląt karmionych piersią od 4 miesiąca życia. Jeśli Twój pediatra zalecił żelazo dla Twojego dziecka karmionego piersią, możesz się zastanawiać, dlaczego może to być konieczne. Możesz również chcieć wiedzieć, kiedy i jak podawać je dziecku, a także kiedy możesz przestać suplementować.

Czy Twoje dziecko potrzebuje dodatkowego żelaza?

Według Academy Of American Pediatrics (AAP) istnieją dwa suplementy witaminowe zalecane dla niemowląt karmionych piersią w pierwszych kilku miesiącach życia – suplement witaminy D od urodzenia i suplement żelaza od 4 miesiąca życia. CDC również przestrzega tego zalecenia, powtarzając zalecenia AAP.

W związku z tym niemowlęta w pełni i częściowo karmione piersią (dzieci, które ponad połowę karmią z mleka matki) potrzebują suplementów żelaza, począwszy od 4 miesiąca życia. Wcześniaki – niezależnie od tego, czy są karmione piersią, czy karmione mieszanką – zwykle również potrzebują suplementów żelaza, ponieważ mają mniej rezerw żelaza. Twój lekarz poinformuje Cię, czy będzie to konieczne. Ogólnie rzecz biorąc, zdrowe dzieci karmione mieszanką nie potrzebują suplementacji żelazem, o ile formuła, którą je karmisz, jest wzbogacona żelazem.

Czy mleko matki zawiera żelazo?

Jeśli jesteś jak większość karmiących piersią rodziców, prawdopodobnie nie rozumiesz potrzeby suplementacji żelazem. W końcu, jeśli mleko matki ma wszystko, czego Twoje dziecko potrzebuje w pierwszych kilku miesiącach życia, dlaczego miałbyś uzupełniać żelazo? Czy mleko matki nie zawiera wystarczającej ilości żelaza?

Według dr Pierrette Mimi Poinsett, konsultantki medycznej w Mom Loves Best, mleko matki tak mieć w sobie żelazo, tylko niewiele. Dobrą wiadomością jest to, że natura nadrabia to, upewniając się, że donoszone dzieci rodzą się z wystarczającymi zapasami żelaza.

Mleko matki ma niską zawartość żelaza. Główne źródło żelaza pochodzi z zapasów żelaza, które powstają w trzecim trymestrze ciąży.

Academy of Breastmilk Medicine (ABM) szacuje, że te zapasy żelaza „są mobilizowane i wykorzystywane w ciągu pierwszych 4–6 miesięcy”. Ostrzegają jednak, że wcześniaki, dzieci z „ograniczonym wzrostem” i dzieci urodzone przez rodziców cierpiących na anemię w czasie ciąży mogą mieć mniej zapasów żelaza.

Ile żelaza ma mleko matki?

Mleko matki zawiera 0,4 mg/l żelaza, zgodnie z przeglądem żelaza i karmienia piersią opublikowanym w Przeciwutleniaczach . Autorzy podkreślają, że chociaż ilość żelaza w mleku matki jest niewielka, jest to odpowiednia ilość dla większości dzieci karmionych piersią.

Dlaczego to? Żelazo w mleku matki jest w formie „wysoce biodostępnej”, wyjaśniają autorzy, co oznacza, że ​​jest łatwo wchłaniane i wykorzystywane przez niemowlęta karmiące piersią.

Ile żelaza potrzebuje Twoje dziecko?

Ile żelaza podać dziecku, kiedy rozpocząć suplementację i jak długo kontynuować suplementację, najlepiej omówić z lekarzem. Każde dziecko ma inne potrzeby medyczne, a Twój lekarz będzie wiedział, co jest najlepsze dla Twojego maleństwa.

Gdy Twoje dziecko zacznie jeść pokarmy bogate w żelazo, zwykle można odstawić suplementy. Jednak niemowlęta z pewnymi schorzeniami (na przykład wcześniactwo i niedokrwistość) wymagają suplementacji żelaza wcześniej, a niektóre będą musiały je kontynuować po wprowadzeniu pokarmów stałych. Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed zaprzestaniem suplementacji żelaza.

Czy mogę zrezygnować z suplementów żelaza?

Niektórzy rodzice woleliby nie uzupełniać swoich dzieci żelazem w okresie od 4 do 6 miesięcy, zwłaszcza biorąc pod uwagę, że zapasy żelaza mogą wystarczyć nawet do 6 miesiąca życia. Nie należy jednak podejmować tej decyzji samodzielnie. Najpierw skonsultuj się z pediatrą, zanim zrezygnujesz z suplementacji żelaza.

„Ponieważ istnieje szereg możliwości rozpoczęcia dodatkowej suplementacji żelaza, wielu rodziców rozważa czekanie tak długo, jak to możliwe” – mówi Linda Hanna, RNC, MSN/Ed, IBCLC, współzałożycielka i dyrektor ds. pielęgniarstwa w Mahmee. „To jest w porządku, o ile niemowlę dobrze przybiera na wadze, dobrze rośnie i spełnia wszystkie swoje kamienie milowe w odpowiednim czasie”.

Ale jeśli zdecydujesz się opóźnić suplementację żelaza w wieku 4 miesięcy, czekanie dłużej niż 6 miesięcy na dodanie dodatkowego żelaza do diety dziecka nie jest dobrym pomysłem, mówi Hanna.

„Po wprowadzeniu stałych pokarmów zaleca się, aby niektóre z tych pokarmów… powinny być wzbogacone żelazem” – mówi Hanna. „Czekanie dłużej niż 6 miesięcy w celu uzupełnienia żelaza nie jest zalecane, ponieważ może to spowodować anemię w drugiej części pierwszego roku życia”.

Niektórzy rodzice karmiący piersią zastanawiają się również, czy samodzielne przyjmowanie suplementów żelaza wzmocni ich mleko i sprawi, że będzie ono bogatsze w żelazo dla ich dzieci. Odpowiedź niestety brzmi nie.

„Dieta matki nie zmienia ilości żelaza w mleku matki”, mówi dr Poinsett.

Kiedy myślisz o suplementacji żelaza dla swojego dziecka, pamiętaj, że rezygnacja z suplementacji żelaza w wieku 4 miesięcy nie jest tym, co zalecają AAP i CDC. Jeśli jest to coś, co chcesz zbadać, konieczne jest, aby w pełni omówić ten temat ze swoim pediatrą.

Czy suplementy żelaza są szkodliwe dla niemowląt?

Rzadko zdarza się, aby suplementy żelaza były szkodliwe dla niemowląt karmionych piersią. Fakt ten jest szczególnie prawdziwy, jeśli suplementy podaje się w odpowiednich ilościach i pod okiem lekarza. Według przeciwutleniaczy pojawiły się obawy, że nadmiar żelaza ogranicza wzrost niemowląt i zwiększa ryzyko infekcji, ale twierdzenia te „nie są ostateczne”, a korzyści z suplementacji przeważają nad potencjalnym ryzykiem.

Ponownie, jeśli masz jakiekolwiek obawy dotyczące suplementacji żelaza, powinieneś porozmawiać ze swoim pediatrą. Większość pediatrów zaleca suplementację i może upewnić się, że znajdziesz bezpieczną dawkę dla swojego dziecka.

Ryzyko anemii u niemowląt

Rozważając suplementację żelaza u dzieci karmionych piersią, należy pamiętać, że głównym powodem, dla którego zaleca się suplementację, jest ryzyko anemii (niskiego poziomu żelaza) u dziecka. Podawanie dzieciom suplementów żelaza sprawia, że ​​niedokrwistość jest „rzadka” wśród dzieci, mówi dr Poinsett.

Zdarzają się przypadki, w których niemowlęta i małe dzieci czasami doświadczają anemii i wszyscy rodzice powinni to potraktować poważnie. W końcu żelazo jest kluczowym składnikiem odżywczym, dzięki któremu Twoje dziecko jest zdrowe i silne. Żelazo pomaga również w przenoszeniu tlenu w całym ciele; niski poziom żelaza może prowadzić do zmęczenia organizmu.

Według ABM ryzyko nieleczonej anemii u niemowląt obejmuje szkodliwy wpływ na wzrost i rozwój układu nerwowego, a także problemy z dojrzewaniem mózgu. Gdy Twoje dziecko jest już w okresie niemowlęcym, niedokrwistość może również powodować słaby rozwój poznawczy i problemy behawioralne. Dlatego ważne jest, aby zapobiegać anemii, kiedy tylko jest to możliwe, a jeśli istnieje podejrzenie, należy leczyć anemię natychmiast po jej wykryciu lub podejrzeniu.

Lekarze rutynowo przeprowadzają badania krwi w celu wykrycia anemii – zwykle zaczynając od 12 miesiąca życia, wyjaśnia Hanna. Ale jeśli martwisz się poziomem żelaza u Twojego dziecka, możesz w dowolnym momencie poprosić o badanie anemii. Tylko upewnij się, czy twój lekarz zalecił ci stosowanie suplementu żelaza, że ​​używasz go dokładnie zgodnie z zaleceniami. Może to zapobiec anemii u Twojego dziecka.

Najlepsze źródła żelaza w żywności

Większość lekarzy pozwoli ci przestać stosować suplementy witaminowe w wieku 6 miesięcy i zachęci do oferowania pokarmów bogatych w żelazo. Żelazo jest najlepiej wchłaniane w połączeniu z pokarmami bogatymi w witaminę C, więc gdy wprowadzasz dziecku pokarmy stałe, możesz skupić się na pokarmach bogatych zarówno w żelazo, jak i witaminę C.

Większość dietetyków zaleca, aby dzieci pozyskiwały witaminy i minerały ze świeżych owoców, warzyw, białek i zbóż, ale możesz również oferować dziecku wzbogacone w żelazo płatki zbożowe i inne pokarmy przyjazne niemowlętom.

Niektóre świetne produkty bogate w żelazo to szpinak, soczewica, ciecierzyca, tofu, jajka, wołowina, kurczak, indyk, ryby i wzbogacone żelazem płatki zbożowe. Przyjazne dla dzieci produkty zawierające witaminę C, które możesz łączyć z tymi produktami, to truskawki, kantalupa, czerwona papryka, brokuły i pomidory.

Pamiętaj, że kiedy po raz pierwszy wprowadzasz dziecku pokarmy stałe, prawdopodobnie będziesz musiał je przetrzeć. Należy szczególnie uważać na żywność z tych list, która stanowi potencjalne ryzyko zadławienia, takie jak czerwona papryka i kantalupa. Pokarmy takie jak te można przecierać i mieszać z ulubionymi pokarmami bogatymi w żelazo Twojego dziecka.

Słowo od Verywell

Podejmowanie decyzji dotyczących zdrowia dziecka może być stresujące, zwłaszcza gdy otrzymujesz różne informacje z różnych źródeł. Suplementy żelaza to jeden obszar, w którym możesz czuć się sprzeczny lub możesz uznać, że wskazówki są mylące.

Tylko dlatego, że możesz potrzebować uzupełnić żelazo karmione piersią, nie oznacza to, że Twoje mleko ma w jakiś sposób niedobór. Dodatkowo, ryzyko suplementacji żelazem dla dziecka jest bardzo niskie, a korzyści są liczne. Jeśli nadal nie masz pewności, porozmawiaj ze swoim pediatrą i omów, co jest najbardziej sensowne dla Ciebie i Twojego dziecka.