• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Aanvallen bij tieners:oorzaken, symptomen, typen en behandeling

Het bewustzijn van ouders over epilepsie en toevallen bij tieners speelt een cruciale rol bij het omgaan met noodsituaties en het vasthouden aan behandelplannen voor de lange termijn. Abnormale elektrische activiteit in de hersenen kan epileptische aanvallen veroorzaken. Lichamelijke of gedragsveranderingen variëren van knipperende ogen tot krachtige spierspasmen en bewustzijnsverlies. Symptomen van epileptische aanvallen en hun ernst kunnen variëren afhankelijk van het getroffen hersengebied.

Epilepsie is een neurologische aandoening die wordt gedefinieerd als het hebben van twee of meer niet-uitgelokte epileptische aanvallen. Een enkele aanvalsepisode of een koortsstuip vallen niet onder epilepsiestoornissen. Deze aandoeningen kunnen op elke leeftijd voorkomen, zowel bij jongens als bij meisjes.

Lees verder om meer te weten te komen over de oorzaken, bijbehorende symptomen, tekenen, diagnostische criteria en tests, behandeling en uitkomsten van aanvallen en epilepsie bij tieners.

Oorzaken van aanvallen bij tieners

Tieners kunnen epileptische aanvallen krijgen om de volgende redenen.

1. Genetische factoren kunnen bij sommige tieners epileptische aanvallen veroorzaken. De genetische link wordt verklaard door de betrokkenheid van vergelijkbare hersengebieden, die dezelfde soort aanvallen veroorzaken bij familieleden.
2. Hoofdtrauma of letsel
3. Hersentumor
4. Beroerte
5. Infectieziekten die het centrale zenuwstelsel aantasten, zoals meningitis, virale encefalitis en aids.
6. Autisme veroorzaakt geen aanvallen, maar mensen met autisme kunnen ook aanvallen hebben
7. Neurofibromatose
8. Cerebrale parese en andere neurologische aandoeningen

Insult en epilepsie

Hoewel de symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling van epilepsie en epileptische aanvallen vergelijkbaar zijn, zijn dit geen onderling verwisselbare termen.

Toevallen zijn het belangrijkste teken van epilepsie, maar niet alle aanvallen worden gediagnosticeerd als epilepsie. Een aanval is een kortdurende verandering in de elektrische activiteit van de hersenen die gepaard gaat met specifieke gedrags- of fysieke veranderingen. Epileptische aanvallen kunnen worden veroorzaakt door aandoeningen zoals hoge koorts en hypoglykemie (lage bloedglucosespiegels). . In dergelijke gevallen wordt de inbeslagname opgelost zodra de omstandigheden zijn opgelost.

Epilepsie (epileptische aandoening of epileptische aandoening) wordt veroorzaakt door aandoeningen die hersenbeschadiging veroorzaken. Gewoonlijk wordt de diagnose epilepsie gesteld als uw tiener twee of meer niet-uitgelokte aanvallen heeft zonder tijdelijke triggers, zoals koorts of een lage bloedsuikerspiegel.

Symptomen van aanvallen bij tieners

Symptomen die gepaard gaan met aanvallen kunnen variëren, afhankelijk van het getroffen hersengebied, het type en de ernst van de aanval. De veelvoorkomende symptomen van een aanval zijn:

1. Oncontroleerbare oogbewegingen
2. Repetitieve bewegingen, zoals smakken op de lippen, kauwen of slikken
3. Langzaam staren
4. Verlies van darm- of blaascontrole
5. Schokkende bewegingen van het lichaam of stuiptrekkingen
6. Stijfheid in delen van het lichaam
7. Snuivende of grommende geluiden
8. Tanden op elkaar klemmen
9. Kwijlen of schuimen uit de mond
10. Verlies van bewustzijn

Soorten aanvallen

Toevallen worden geclassificeerd op basis van het aangetaste gebied van de hersenen en onderverdeeld afhankelijk van de symptomen die aanwezig zijn tijdens de aanval. 

1. Gegeneraliseerde aanvallen

Gegeneraliseerde aanvallen worden veroorzaakt door abnormale elektrische activiteit in beide hersenhelften. Dit kan zijn:

• Afwezigheidsaanvallen (petit mal aanvallen) zijn een type gegeneraliseerde aanval, die een paar seconden snel knipperen of blanco staren veroorzaakt.

• Tonic-clonische aanvallen (grand mal-aanvallen) zijn een type aanval met symptomen zoals vallen, huilen, spierspasmen, schokken of bewustzijnsverlies. Tieners kunnen zich zwak en moe voelen na de aanval. 

2. Focale aanvallen

Focale aanvallen worden ook wel partiële aanvallen genoemd. Ze worden veroorzaakt door abnormale elektrische activiteit in een deel van de hersenen. Dit kan zijn:

• Eenvoudige focale aanvallen die een klein deel van de hersenen aantasten en symptomen veroorzaken zoals spasmen of een abnormaal gevoel (vreemde geur of smaak)

• Complexe focale aanvallen die leiden tot verlies van bewustzijn, willekeurige lichaamsbewegingen of een paar seconden niet reageren

• Secundaire gegeneraliseerde aanval s die beginnen met abnormale zenuwimpulsen in een kleiner deel van de hersenen en zich uitbreiden naar beide kanten van de hersenen, wat resulteert in een gegeneraliseerde aanval

Epileptische symptomen kunnen enkele seconden of minuten duren, afhankelijk van de oorzaak en de ernst. Na de aflevering kan de tiener zich verward voelen en kan het geheugen van de aanval ontbreken. Zoek medische hulp voor de exacte diagnose en behandeling van aanvallen bij uw tiener. 

Wat moet u doen als uw tiener een aanval heeft?

Het volgende kan worden gedaan tijdens een aanvalsaanval om verwondingen te verminderen.

• Leg de tiener op een vloer om vallen te voorkomen.
• Leg ze indien mogelijk op hun zij.
• Plaats iets zachts onder het hoofd.
• Verwijder alle gevaarlijke voorwerpen in de buurt als je tiener in beweging is.
• Verwijder alle strakke kleding rond de nek.
• Beweeg hun ledematen niet als ze stijf worden.
• Beperk geen stuiptrekkingen.
• Probeer niet iets tussen hun tanden of in de mond te plaatsen.

Wees kalm tijdens de aflevering en blijf bij de tiener. Noteer de symptomen en het tijdstip van een aanval om deze met de medische professionals te delen. Het kan voor de tiener geruststellend zijn om te horen dat je hen rustig verzekert dat je bij hen bent.

Sommige tieners kunnen epileptische aanvallen krijgen als gevolg van koorts (koortsstuipen); het is essentieel om medische hulp in te roepen, aangezien paracetamol of spons het toekomstige risico op koortsstuipen mogelijk niet onder controle houdt. U kunt ook medische hulp inroepen als uw tiener epileptische aanvallen heeft, ook al gebruiken ze anti-epileptica. 

Wanneer moet je naar een dokter

U moet direct na de aanvalsepisode een arts raadplegen. Bel de hulpdiensten als het volgende zich voordoet.

• Een aanval duurt langer dan vijf minuten
• Meerdere aanvallen komen voor over een korte periode
• Tiener lijkt moeite te hebben met ademhalen tijdens of na de aanval
• Tiener is gewond tijdens de aanval
• Tiener vertoont abnormaal gedrag of reageert zelfs 30 minuten na de aanval niet meer

U kunt de hulpdiensten inschakelen als het de eerste keer is dat de tiener een aanval heeft gehad of als de aanval ernstiger lijkt dan de vorige. 

Diagnose van epileptische aanvallen bij tieners

De arts van uw tiener kan de aanval diagnosticeren op basis van de medische geschiedenis en aanwezige symptomen. Er kan een gedetailleerd neurologisch onderzoek worden gedaan om motorische vaardigheden, gedrag, mentale functies en andere hersenfuncties te beoordelen.

De volgende tests worden ook besteld om de structurele en functionele status van de hersenen te evalueren.

• Bloedonderzoek zijn nuttig om infecties, genetische aandoeningen, enz. te diagnosticeren.

• Elektro-encefalogram (EEG) helpt de elektrische activiteit van de hersenen te registreren met behulp van elektroden op de hoofdhuid. Tieners met epileptische aanvallen kunnen abnormale golfpatronen op het EEG hebben terwijl ze wakker zijn of slapen.

• High-density EEG gebruikt meer elektroden op de hoofdhuid om de precieze locatie van het aangetaste deel van de hersenen te identificeren.

• Computerized tomography (CT) scan en magnetische resonantie beeldvorming (MRI) helpen de hersenstructuren, tumoren of andere laesies te visualiseren.

• Functionele MRI (fMRI) meet de bloedstroom om de functies van delen van de hersenen te evalueren.

• Positronemissietomografie (PET) helpt bij het identificeren van tumoren en andere gebieden met afwijkingen op basis van de aanwezigheid van radioactief materiaal dat tijdens de procedure is geïnjecteerd. 

• Single-photon emissie computertomografie (SPECT) gebruikt radioactief materiaal om de bloedstroom in de hersenen te identificeren en een substantieel 3D-beeld van de hersenen te creëren voor gedetailleerde analyse.

Neuropsychologische beoordeling van denkvermogen, geheugen, spraakvaardigheden, enz., Wordt uitgevoerd om het aangetaste gebied van de hersenen te bepalen. Soms gebruiken artsen een combinatie van methoden om het getroffen gebied te identificeren.

• Statistische parametrische mapping (SPM) vergelijkt gebieden met een verhoogd metabolisme tijdens een aanval met een gezond brein.

• Curry-analyse gebruikt EEG-gegevens met MRI-beeldvorming.

• Magneto-encefalografie (MEG) meet de magnetische velden tijdens hersenactiviteit.

De prognose van de aandoening kan goed worden begrepen na een gedetailleerde analyse. Diagnose van type en locatie van aanvallen is ook essentieel voor het kiezen van effectieve behandelmethoden.

Behandeling voor epileptische aanvallen bij tieners

Anti-epileptica (anti-epileptica) zijn eerstelijnsbehandelingen voor een tiener met epileptische aanvallen. Als epileptische aanvallen niet onder controle worden gebracht door medicatie, worden andere procedures of operaties aanbevolen, afhankelijk van de frequentie en ernst van de aanvallen.

Een enkele dosis medicatie kan een aanval bij sommige tieners stoppen, terwijl anderen een combinatie van medicijnen nodig kunnen hebben. De behandeling begint meestal met lage doses en indien nodig wordt de dosering verhoogd.

Veel tieners kunnen na medicijnen aanvalsvrij worden; u kunt met de arts van uw tiener overleggen voor de duur van de behandeling. Als een epileptische aanval niet onder controle wordt gebracht door medicatie, worden andere procedures aanbevolen, afhankelijk van de frequentie en ernst van de aanvallen.

Bij ernstige gevallen van epilepsie worden de volgende behandelingsopties overwogen.

1. Epilepsie-operatie: Het is de verwijdering van een deel van de hersenen met abnormale elektrische activiteit. Operaties zijn nuttig voor focale (partiële) aanvallen die geen invloed hebben op hersengebieden die vitale functies regelen.

1. Stimulatie van de nervus vagus: Het is een methode om elektrische impulsen aan de hersenen af ​​te geven via een apparaat (nervus vagusstimulator) dat onder de huid in de borstkas wordt geplaatst.

1. Ketogeen dieet kan het risico op aanvallen bij sommige tieners helpen verminderen.

4. Diepe hersenstimulatie: Het is een methode om de hersenen elektrisch te stimuleren met elektroden die in de hersenen worden geïmplanteerd.

Hoe epileptische aanvallen bij tieners te voorkomen?

Ongeveer 25% van de aanvallen kan worden voorkomen. Deze preventieve stappen kunnen het volgende omvatten.

• Posttraumatische epilepsie kan worden voorkomen door het risico op hoofdletsel bij tieners te verminderen door veiligheidsuitrusting te gebruiken bij het sporten, de verkeersregels te volgen, enz.

• Het in acht nemen van gezondheidsvoorzorgsmaatregelen kan het risico op infecties van het centrale zenuwstelsel verminderen. Prenatale zorg kan geboortegerelateerde hersenschade verminderen. Gezond eten en sporten kan het risico op een beroerte verkleinen.

• Het risico op infecties van het centrale zenuwstelsel verminderen

• Korts op tijd behandelen kan koortsstuipen voorkomen.

Het voorkomen van aanvallen is in bepaalde gevallen misschien niet mogelijk. De onderstaande tips kunnen uw tiener echter helpen om aanvallen beter onder controle te krijgen.

• Neem medicijnen zoals voorgeschreven.
• Zorg voor een goede nachtrust, want slaapgebrek kan epileptische aanvallen veroorzaken.
• Doe regelmatig oefeningen volgens de aanbevelingen van de arts.
• Eet gezond voedsel.
• Vermijd stress.
• Blootstelling aan tweedehands sigarettenrook vermijden.

Het niet innemen van medicatie zoals voorgeschreven en het stoppen van medicatie zonder medisch toezicht zijn belangrijke oorzaken van aan epileptische aanvallen gerelateerde complicaties. Raadpleeg daarom bij twijfel over medicatie een arts. U kunt met de zorgverlener van uw tiener overleggen om meer te weten te komen over de oorzaken van een aanval bij uw tiener.

Veelgestelde vragen

1. Is epilepsie een besmettelijke ziekte?

Epilepsie is een chronische niet-overdraagbare ziekte, wat betekent dat het zich niet van de ene persoon op de andere verspreidt. Het is een hersenaandoening die wordt veroorzaakt door een abnormale afvoer van zenuwimpulsen.

Er zijn sociale stigma's en discriminatie jegens mensen met epilepsie en hun families in sommige gemeenschappen. Het is mogelijk te wijten aan een misverstand dat het een besmettelijke ziekte is of aan misvattingen die verband houden met bovennatuurlijke of bijgelovige redenen. Epilepsie is echter een hersenaandoening die met de juiste behandelingen onder controle of genezen kan worden.

2. Kunnen tieners over epilepsie heen groeien?

Tweederde van de kinderen kan epilepsie ontgroeien tijdens de tienerjaren met de juiste behandeling en follow-up. Sommige tieners hebben mogelijk een langere behandelingsduur nodig, terwijl de meesten beter worden tijdens de tienerjaren.

Epileptische aanvallen kunnen stoppen na langdurige behandeling en u kunt de aanbeveling van de arts opvolgen om de behandeling geleidelijk te stoppen om herhaling te voorkomen. U kunt tijdens de follow-up ook artsen bezoeken om de effectiviteit en bijwerkingen van medicijnen te evalueren.

3. Kan medicinale marihuana epilepsie helpen?

Medicijnen afkomstig van cannabisplanten worden medicinale marihuana genoemd. Een chemische stof afgeleid van de cannabisplant, cannabidiol (CBD), wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige vormen van epilepsie die gepaard gaan met een aantal zeldzame aandoeningen.

Het anti-epilepticum genaamd Epidiolex is de eerste door de FDA goedgekeurde cannabidiol voor de behandeling van aanvallen als gevolg van het Lennox-Gastaut-syndroom en het Dravet-syndroom bij patiënten ouder dan twee jaar.

Opmerking :Medicinale marihuana (cannabidiol) veroorzaakt geen euforie of bedwelming, zoals marihuana (cannabis). Geneesmiddelen op basis van cannabidiol mogen alleen worden gebruikt op voorschrift van een arts.

4. Kan een ketogeen dieet tieners met epilepsie helpen?

Sommige kinderen hebben een vermindering van aanvallen door een strikt ketogeen dieet te volgen. Het is een vetrijk, koolhydraatarm dieet waarbij het lichaam vetten afbreekt in plaats van koolhydraten voor energie. Het exacte mechanisme van epilepsievermindering in een keto-dieet is nog niet begrepen. Het kan te wijten zijn aan veranderingen in het neuronale metabolisme en de prikkelbaarheid.

Het keto-dieet moet worden gevolgd onder toezicht van een deskundige om bijwerkingen te voorkomen zoals:

• Uitdroging
• Constipatie
• Voedingstekorten of ondervoeding
• Nierstenen

Epilepsie en toevallen bij tieners zijn hersenaandoeningen die kunnen worden behandeld met de juiste begeleiding en behandeling. In zulke tijden is de steun van ouders voor tieners met epilepsie essentieel om sociaal stigma te voorkomen. Het geeft hen meer zelfvertrouwen en moedigt hen aan om een ​​langdurige behandeling te volgen. Mogelijk hebt u ook hulp nodig van steungroepen voor epilepsie om problemen of taboes rond het hebben van een stoornis te overwinnen. Ten slotte kan het creëren van bewustzijn over aanvallen en epilepsie bij vrienden en familie helpen om bijwerkingen door een gebrek aan kennis te voorkomen.