• Baby's
• Gezinsvorming
• Kinderen
• Algemeen ouderschap
• Pasgeborenen
• Tieners
• Peuters
• Zwangerschap

Symptomen van hersenschudding bij kinderen, diagnose en behandeling

Een hersenschudding bij kinderen is een licht traumatisch hersenletsel (mTBI) dat de hersenfuncties voor een korte periode verstoort. Hersenschuddingen worden vaak veroorzaakt door hoofdletsel, zoals een klap of klap op het hoofd of snelle heen-en-weerbewegingen (whiplash). Zelfs als uw kind er gezond uitziet, vereisen hersenschuddingen continue monitoring en zorg.

Als een hersenschudding niet gediagnosticeerd en onbehandeld blijft, kan dit leiden tot onomkeerbare hersenbeschadiging en invaliditeit. Daarom is het raadzaam om medische hulp in te roepen als uw kind symptomen van een hersenschudding vertoont.

Lees verder om de oorzaken, risicofactoren, symptomen, behandeling en preventie van hersenschudding bij kinderen te kennen en wat u moet doen tijdens de herstelfase.

Wat gebeurt er bij een hersenschudding?

Bij de meeste kinderen met een hersenschudding zullen er geen zichtbare verwondingen of stomp trauma zijn. Het hersenweefsel is zacht en omgeven door hersenvocht dat het beschermt tegen lichte trauma's door het te dempen. Hersenschuddingen worden veroorzaakt door de impact van de krachtige beweging van de hersenen in de schedel. De schedel is moeilijk te breken, maar een val tijdens het sporten of een whiplash-blessure, zoals bij een auto-ongeluk, kan de hersenen in de schedel bewegen. Bij de meeste kinderen met een hersenschudding zullen er geen zichtbare verwondingen of stomp trauma zijn.

Beweging van de hersenen als gevolg van impulsieve krachten kan bloedvaten en zenuwbeschadigingen in de hersenen veroorzaken. Deze kunnen veranderingen in het hersenmetabolisme, de cerebrale bloedstroom en neurotransmissie veroorzaken, wat kan leiden tot tijdelijke verslechtering van hersenfuncties. 

Wie loopt het risico op een hersenschudding?

Elke atleet die betrokken is bij close-contact of hogesnelheidssporten heeft een verhoogd risico op het ontwikkelen van een hersenschudding. Voetbal, hockey en lacrosse zijn veelvoorkomende botsingssporten bij kinderen. Zelfs een kind dat op de speelplaats speelt, kan een hersenschudding krijgen door een val.

Ongelukken tijdens dagelijkse activiteiten of tijdens het fietsen of scooteren kunnen ook leiden tot hersenletsel. Het niet gebruiken van kinderzitjes of veiligheidsgordels in de auto kan ook het risico op traumatisch hersenletsel (TBI) bij een ongeval vergroten. Kinderen die zich bezighouden met sportactiviteiten zonder veiligheidsuitrusting, zoals helmen, zijn ook kwetsbaar voor TBI. 

Wat te doen als een kind een hersenschudding heeft?

Kinderen kunnen met de juiste zorg herstellen van licht traumatisch hersenletsel, zoals een hersenschudding. Als u in welke situatie dan ook een hersenschudding bij een kind vermoedt, volg dan de onderstaande manieren om ernstige schade te beperken.

• Laat het kind niet direct verder spelen of iets doen
• Evalueer het kind met de hulp van een zorgverlener voordat u weer aan activiteiten begint, aangezien het kind er gezond uit kan zien en zich goed voelt.

Hersenletsel heeft, net als elk ander letsel in andere lichaamsdelen, ook tijd nodig om te genezen. Goede rust en zorg kunnen het herstelproces verbeteren en het risico op complicaties op de lange termijn verminderen.

Opmerking :Zoek medische hulp voordat u medicijnen tegen pijn toedient, aangezien pijnstillende medicijnen, zoals NSAID's (Ibuprofen), de symptomen kunnen maskeren en het risico op inwendige bloedingen kunnen vergroten. Acetaminophen (paracetamol) wordt vaak aanbevolen voor pijn na hoofdletsel.

Wat zijn de symptomen van een hersenschudding bij kinderen?

Symptomen en tekenen van een hersenschudding kunnen 24 tot 72 uur na het letsel optreden. Het is essentieel om uw kind tijdens deze periode goed in de gaten te houden. Oudere kinderen kunnen emotionele en cognitieve symptomen hebben, terwijl jongere kinderen fysieke symptomen kunnen vertonen.

De volgende symptomen en tekenen kunnen worden gezien bij een hersenschudding bij kinderen.

1. Black-out of korte bewusteloosheid
2. Hoofdpijn
3. Moeite met lopen
4. Wazig zicht
5. Verwarring
6. Geheugenverlies
7. Onduidelijke spraak
8. Overgeven
9. Duizeligheid
10. Concentratieproblemen
11. Irritatie
12. Slaapproblemen
13. Stemmingswisselingen

Sommige kinderen kunnen bewusteloos zijn na hersenletsel, terwijl anderen het bewustzijn niet verliezen. Het bewustzijnsverlies is geen symptoom om de ernst van hersenletsel te beoordelen. Soms kan een bewusteloos kind een mildere verwonding hebben dan een bewust kind.

Opmerking :Als de post-hersenschudding symptomen maanden of jaren aanhouden, wordt dit post-hersenschudding syndroom genoemd. Dit is een complexe aandoening die vaak psychotherapieën vereist, samen met medicijnen om de symptomen te verlichten.

Wanneer moet ik de dokter bellen

Bezoek de eerste hulp als uw kind last heeft van braken, duizeligheid, concentratieproblemen en verergerende hoofdpijn na een hersenletsel.

Als u gedrags- of lichamelijke veranderingen bij uw kind opmerkt tijdens huisobservatie na een hersenschudding, neem dan contact op met de arts.

Hoe een hersenschudding bij kinderen diagnosticeren?

Kinderen met een sportblessure kunnen vaak op de volgende manieren door hun coach of trainer worden beoordeeld op hersenletsel voordat ze medische hulp zoeken.

• Nevenlijn hersenschudding testen: Deze omvatten het observeren van het gedrag van een getroffen speler en het uitvoeren van enkele eenvoudige tests om hersenfuncties te evalueren.
• Basislijn hersenschudding test: Dit is een computergebaseerde test om het vermogen van de getroffen persoon om informatie en andere hersenfuncties te verwerken te beoordelen.

De diagnose van een hersenschudding omvat een gedetailleerde anamnese van letsel en symptomen. Artsen kunnen enkele vragen stellen om de hersenfuncties van uw kind, zoals concentratie en geheugen, te evalueren.

Een neurologisch onderzoek kan worden uitgevoerd om de functies van het zenuwstelsel te analyseren, zoals coördinatie, balans en reflexen.

Medische resonantiebeeldvorming (MRI-scan) of computertomografie (CT-scan of CAT-scan) wordt vaak besteld om de hersenstructuren te bekijken en interne bloedingen te bepalen.

Behandeling voor hersenschudding bij kinderen

De behandeling van een hersenschudding kan bij elk kind verschillen, afhankelijk van de ernst van de symptomen. Thuiszorg en observatie gedurende 24 tot 72 uur worden aanbevolen voor kinderen die geen ernstige aandoeningen hebben.

Thuiszorg voor lichte hersenschudding kan zijn:

• Hoofdpijn behandelen met aspirinevrije medicijnen, zoals ibuprofen of paracetamol.
• Geen fysieke activiteiten doen totdat de symptomen verdwijnen om stress op de hersenen te verminderen
• Geen cognitieve of denkactiviteiten uitvoeren met computers, mobiele telefoons of andere apparaten
• Harde geluiden en felle lichten vermijden
• Goed eten en gehydrateerd blijven
• Voldoende rusten en goed slapen

Kinderen moeten geleidelijk terugkeren naar reguliere activiteiten, zoals schoolopdrachten of lichamelijke activiteiten. Als er symptomen optreden, stop dan met de thuiszorg en zoek medische hulp in een ziekenhuis.

Opmerking :Hoewel fysieke en cognitieve rust van enkele dagen nodig is om te herstellen van een hersenschudding, wordt een langdurige rustperiode niet aanbevolen. 

Hoe kinderen te helpen beter te worden na een hersenschudding?

Met de juiste zorg zullen de meeste kinderen in korte tijd volledig herstellen. Het kind kan tijdens de herstelfase vermoeidheid, prikkelbaarheid, problemen met impulsbeheersing en geheugenproblemen hebben, en u moet hen ondersteunen en helpen om met het probleem om te gaan. Uw aanmoediging en steun kunnen ervoor zorgen dat ze zich beter voelen en dat ze begrijpen dat deze veranderingen tijdelijk zijn en worden veroorzaakt door hun hersenheling door een blessure.

De volgende manieren kunnen uw kind helpen zich beter te voelen tijdens de herstelfase na een hersenschudding.

• Deel informatie over hersenschudding, de impact ervan en het herstelproces voor uw kind en de mensen om hen heen.

• Voorkom dat ze sporten en andere risicovolle activiteiten doen totdat de symptomen volledig verdwijnen en een zorgverlener uw kind toestaat om terug te gaan naar zijn spelletjes of andere activiteiten. De tweede hersenschudding vóór herstel kan langetermijneffecten hebben.

• Laat ze een langzame terugkeer naar dagelijkse activiteiten maken zoals aanbevolen door de arts. Uw kind heeft misschien een paar dagen rust nodig, en dan kan het lichte activiteiten gaan doen, zoals tv kijken of een korte wandeling maken.

• Ze zouden gematigde activiteiten kunnen gaan doen, zoals schoolopdrachten, als de symptomen verdwijnen.

• Regelmatige activiteit, behalve sporten, kan worden hervat nadat alle symptomen zijn verdwenen. Het kan tot een maand of langer duren, afhankelijk van de verwonding, om terug te keren naar het normale leven.

• Laat ze een gezond dieet volgen en blijf gehydrateerd om het herstelproces te versnellen.

• Moedig ze aan om voldoende rust te nemen, inclusief dutjes, overdag.

• Verminder afleiding om hen heen wanneer ze proberen bepaalde activiteiten te doen. Zet bijvoorbeeld de tv uit terwijl ze lezen of huiswerk maken.

• Vraag ze om bepaalde dingen te onthouden of te herhalen . Dit kan helpen de vergeetachtigheid na een hersenschudding te overwinnen.

• Geef ze voldoende tijd om activiteiten te doen als ze langzamer gaan na een hersenschudding.

• Laat ze meer pauzes nemen.

• Moedig ze emotioneel aan en ondersteun ze.

Geleidelijke terugkeer naar de dagelijkse activiteiten wordt aanbevolen na een hersenschudding. Als de symptomen zich echter opnieuw voordoen, stop dan met de activiteiten en ga naar een zorgverlener.

Wanneer kan een kind na een hersenschudding weer naar school?

Het is essentieel om de schoolleiding en leerkrachten te informeren over de toestand van uw kind, aangezien zij ook een cruciale rol spelen in het herstelproces. Kinderen kunnen naar school zodra ze zich goed voelen. Sommigen voelen zich binnen een paar uur goed, terwijl anderen een paar dagen of weken rust nodig hebben, afhankelijk van de ernst van de blessure.

Kinderen kunnen naar school voordat ze 100% symptoomvrij zijn. Het herstel kan echter bij elk kind anders zijn en u dient advies in te winnen bij een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg. U kunt uw kind ook uitleggen dat terug naar school gaan niet betekent dat het kan spelen en dat het meer tijd kan duren voordat het na een hersenschudding met enige lichamelijke activiteit kan beginnen.

De volgende veranderingen op school kunnen kinderen helpen herstellen van een hersenschudding.

• Waar nodig rustpauzes toestaan
• Geen stress om gemist werk in te halen
• Extra aandacht van docenten
• Het verminderen van huiswerk en andere schoolopdrachten
• Tests uitstellen
• Een paar uur bijwonen of eerst een halve dag nemen en er dan geleidelijk een hele dag van maken
• Niet beginnen met lichamelijke opvoeding en andere activiteiten

U kunt uw kind vragen hulp te zoeken bij een schoolverpleegster of leerkrachten informeren als ze problemen ondervinden tijdens schooltijd.

Wanneer kan een kind weer gaan sporten na een hersenschudding?

Jonge atleten moeten na een hersenschudding weer gaan sporten als hun zorgverlener dit toestaat. Gewoonlijk vindt de terugkeer naar sport plaats wanneer ze geen symptomen hebben of geen medicijnen meer gebruiken.

Na neurologische evaluatie kunnen artsen een plan geven over de geleidelijke terugkeer naar sport. Een tweede-impactsyndroom kan optreden als ze teruggaan naar sport en andere activiteiten voordat ze volledig zijn hersteld. Hoewel zeldzaam, kan het tweede-impactsyndroom bij kinderen blijvende hersenbeschadiging veroorzaken.

Hoe hersenschudding bij kinderen voorkomen?

Hoofdletsel door sport en andere lichamelijke training kan worden voorkomen door het gebruik van goed passende hoofddeksels en veiligheidsuitrusting. Veiligheidsuitrustingen kunnen in de meeste gevallen de impact van een trauma helpen verminderen.

Geschikte autostoeltjes en veiligheidsgordels voor kinderen kunnen verwondingen bij auto-ongelukken verminderen. Veel gevallen van hersenschudding bij jongere kinderen kunnen worden voorkomen door uw huis kindveilig te maken. Jongere kinderen kunnen proberen op ramen, tafels enz. te klimmen, wat vaak kan leiden tot verwondingen. Door de speelruimtes veilig te houden en een jong kind niet onbeheerd achter te laten, kan het risico op hoofdletsel dat tot een hersenschudding leidt, worden verminderd.

Als uw kind een black-out, duizeligheid, wazig zien, stemmingswisselingen en andere fysieke en cognitieve symptomen heeft na een hoofdletsel, zoals een klap of klappen op het hoofd of een whiplash-letsel, kunnen dit tekenen zijn van een hersenschudding. Hoewel een hersenschudding bij kinderen gemakkelijk kan worden beheerd, en met adequate monitoring en zorg, kan het voor de meeste kinderen een paar weken of een maand duren om te herstellen, afhankelijk van de ernst van de verwonding en de tijdige diagnose. Het kan echter onomkeerbare hersenbeschadiging en invaliditeit veroorzaken als het onbehandeld of onontdekt blijft. Roep daarom medische hulp in voor diagnose en behandeling als uw kind hoofd- of hersenletsel heeft opgelopen.