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Assicurazione sanitaria durante la gravidanza

L'assicurazione sanitaria (chiamata anche copertura sanitaria o piano sanitario) ti aiuta a pagare le cure mediche. L'assicurazione sanitaria è molto importante per te, soprattutto se sei incinta.

Quali servizi sanitari sono coperti per una donna incinta?

Dopo l'approvazione dell'Affordable Care Act (chiamato anche ACA), la legge sanitaria richiede che tutti i piani assicurativi sul mercato dell'assicurazione sanitaria (chiamato anche Marketplace) o Medicaid coprano molti servizi per le donne in gravidanza. Il Marketplace è una risorsa online che ti aiuta a trovare e confrontare i piani sanitari nel tuo stato. Questi piani assicurativi coprono i servizi per le donne in gravidanza, tra cui:

• Tutte le visite prenatali senza co-pay. L'assistenza prenatale è l'assistenza medica che ricevi durante la gravidanza. Nessun co-pagamento significa che non devi pagare il tuo medico ogni volta che vai per un controllo prenatale. Puoi vedere il tuo fornitore di cure prenatali senza un rinvio da un fornitore di cure primarie (che ti fornisce assistenza sanitaria di base). Quindi non devi prima vedere il tuo fornitore di cure primarie per ottenere un OK per vedere un fornitore di cure prenatali, come un ostetrico/ginecologo (chiamato anche ostetrico/ginecologo), un'infermiera-ostetrica o un infermiere professionista.
• Servizi di travaglio e parto
• Aiuto per l'allattamento al seno senza co-pagamento. Ciò include visite con un consulente per l'allattamento, attrezzature per l'allattamento al seno e tiralatte. Un consulente per l'allattamento è qualcuno con una formazione speciale nell'aiutare le donne ad allattare.
• Controllo delle nascite.

I piani assicurativi nel Marketplace e Medicaid devono coprire questi servizi per tutti, comprese le donne in gravidanza:

• Controlli sanitari regolari
• Controlli in caso di malattia
• Assistenza ospedaliera
• Servizi di emergenza

La legge sanitaria dice che un piano non può:

• Annulla la tua assicurazione sanitaria se ti ammali
• Fai pagare di più i servizi sanitari perché sei una donna
• Fai pagare di più per i servizi sanitari se hai avuto una condizione medica in passato
• Imposta un limite (limite) a vita o annuale alla copertura. Ciò significa che una compagnia di assicurazioni non può smettere di coprire le tue spese mediche una volta raggiunta una certa somma di denaro. Questo vale anche per il tuo partner.
• Fai pagare di tasca tua costi illimitati. I piani assicurativi devono stabilire limiti annuali su ciò che si paga da soli per l'assistenza sanitaria. Una volta raggiunto il limite, l'azienda deve pagare le spese per il resto dell'anno.

Se sei incinta, come fai a sapere quale assicurazione sanitaria scegliere?

Quando scegli il tuo piano sanitario, guarda il riepilogo del piano. Ogni piano ha un riepilogo che include i costi previsti per l'assistenza alla gravidanza. Ogni piano utilizza lo stesso modulo di riepilogo, quindi è facile confrontare costi e servizi. Puoi trovare i riepiloghi dei piani nel Marketplace dell'assicurazione sanitaria. Questa è una risorsa online che ti aiuta a trovare e confrontare i piani sanitari nel tuo stato. Se lavori, potresti anche avere un'assicurazione sanitaria tramite il tuo datore di lavoro. Rivolgiti al tuo datore di lavoro per conoscere il riepilogo del piano e i vantaggi.

Va bene essere incinta quando ti iscrivi a un piano sanitario?

Sì. Puoi essere incinta quando ti iscrivi all'assicurazione sanitaria. Se ciò accade, la gravidanza è chiamata condizione preesistente. Ciò significa che hai avuto la condizione (eri incinta) prima di iscriverti all'assicurazione sanitaria. Secondo la legge sull'assistenza sanitaria dopo l'ACA, le compagnie assicurative non possono negarti la copertura o addebitarti più denaro per la cura di condizioni preesistenti.

Cosa succede se hai bisogno di aiuto per pagare l'assicurazione sanitaria?

Nella maggior parte degli stati, molte donne in gravidanza possono ottenere la copertura Medicaid. Medicaid è un programma governativo che fornisce un'assicurazione sanitaria gratuita oa basso costo a persone a basso reddito. In alcuni stati, le donne incinte che guadagnano troppo per Medicaid possono ottenere la copertura sanitaria attraverso il programma di assicurazione sanitaria per bambini (chiamato anche CHIP). CHIP è un programma governativo che fornisce un'assicurazione sanitaria ad alcuni bambini e donne incinte in famiglie che guadagnano troppo per ottenere Medicaid ma non possono permettersi un'assicurazione privata. Puoi richiedere Medicaid e CHIP in qualsiasi momento.

Anche se non puoi ottenere Medicaid, potresti essere in grado di ottenere crediti d'imposta che aiutano a pagare l'assicurazione tramite il Marketplace del tuo stato. Puoi ottenere informazioni sui piani sanitari e sui costi per le donne in gravidanza nel Marketplace del tuo stato. Assicurati di dire che sei incinta nell'applicazione Marketplace in modo da ottenere informazioni sulla gravidanza.

Ultima revisione:settembre 2020