• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Mellrák tizenéveseknél:okok, tünetek és kockázati tényezők

A serdülőkorúak mellrákja ritka, fiúknál és lányoknál is előfordulhat. Ez a sejtek ellenőrizhetetlen növekedése a mellekben. A legtöbb emlőrák tünet inkább hormonális változásoknak köszönhető, semmint rosszindulatú sejtnövekedésnek. Ez azonban érintheti a közeli szöveteket és szerveket, és átterjedhet más testrészekre, ha nem kezelik.

Az emlőrák általában 40 év feletti nőket érint. A vizsgálatok azonban azt is kimutatták, hogy a 40 év alatti nők körülbelül öt százalékánál diagnosztizálnak mellrákos eseteket. Ezért bármely életkorban előfordulhat.

Olvassa el a bejegyzést, miközben megvitatjuk a tizenévesek mellrákjának tüneteit, okait, kockázati tényezőit, diagnózisát, kezelését és megelőzését, valamint a mellrák típusait.

A mellrák jelei és tünetei tizenéveseknél

Nem minden emlőváltozás klinikai jellemzője az emlőráknak, különösen a tizenéveseknél. A pontos ok megerősítése érdekében orvosi segítséget kérhet.

Az emlőrák gyakori tünetei és jelei a következők lehetnek:.

• Mellfájdalom, amely nagyobb, mint a menstruáció alatt érzett normál mellfájdalom
• Tapintás közben érezhető mellcsomó
• A kulcscsontra vagy a hónaljra terjedő mellcsomó
• Duzzadt nyirokcsomók a nyakban vagy a hónaljban
• duzzadt és vöröses mell megjelenése; a fedő mell bőrének gödröcskéi
• A mellbimbó érzékenysége
• A mellbimbóváladék vagy váladék, beleértve a folyadékot, gennyet vagy vért
• A mell alakjának és méretének aszimmetriája mindkét oldalon – az enyhe aszimmetria gyakran normális

Bár ezeket a tüneteket mellrákban észlelik, gyakran más okok is okozhatják, például a hormonális változások, a legtöbb tinédzserben és tinédzserben. Ezért a megfelelő diagnózis érdekében kérjen szakértőt.

A mellelváltozások okai tizenéveseknél

A tinédzserek és fiatal felnőttek által felfedezett kis csomók a mellen gyakran nem rákos (jóindulatú) növekedések, amelyeket fertőzések vagy hormonális ingadozások okoznak. Ezek a nem rákos csomók gyakran kezelés nélkül eltűnhetnek. Ennek ellenére ajánlott felkeresni az orvost.

A tinédzserek és tinédzserkorúak mellelváltozásainak gyakori okai a következők lehetnek.

• Előcsomó , ami lehet ciszta vagy fibroadenoma (nem rákos emlődaganat). A fibroadenómák körülbelül 50%-a öt éven belül elmúlik, míg mások kezelést igényelnek.

• Bőrpír és akut mellfájdalom egyik oldalon gyakran fertőzések miatt

• A mellek teltsége és akut mellfájdalom mindkét oldalon bőrpír nélkül, ami terhességre utalhat

• Ismétlődő mellfájdalom menstruációval, ami lehet ciklikus masztalgia

• Váladék a mellbimbóból , beleértve a gennyet, a tiszta folyadékot, a tejet vagy a vért, amelyek emlőfertőzések, mellsérülés és galaktorrhoea következményei lehetnek

• Krónikus mellfájdalom nem kapcsolódik a menstruációs időszakhoz, amelyet marihuánahasználat, ciszták vagy fibroadenóma okozhat.

• Premenstruációs mell teltség és fájdalom a szervezetben lévő extra folyadék miatt hormonális változások okozhatják. Ezek
• egy héttel a menstruáció előtt kezdődhet, és a menstruáció alatt javulhat. Sok tinédzser jobban érzi magát az ibuprofén és a támogató melltartó mellett.

• Melltályog, gennyes üreg , amelyet gyakran staph baktériumok okoznak, fájdalmat, bőrpírt és csomót (fájdalmas csomót) okozhat a mellben. Ez gyakran előfordulhat mellbimbósérülés, szoptatás vagy mellbimbó-piercing után, és tűvel és orális antibiotikum-terápiával kell eltávolítani a gennyet.

• Mellhematóma, amely sérülés következtében felgyülemlett vér a mellben

Orvosi ellátást kérhet, ha tizenéves lánya vagy fiúja panaszkodik ezekre a tünetekre. Bár nem utalhatnak emlőrákra, egyes emlőtünetek orvosi kezelést igényelnek.

A tizenévesek mellrákának kockázati tényezői és okai

A mellrák pontos oka sok esetben nem ismert. A következő tényezők azonban növelhetik a tizenévesek mellrák kialakulásának kockázatát.

• Nagy kockázatú elváltozások biopszián

• A családban előfordult emlőrák, különösen korai életkorban

• Korábbi sugárterápia a mellkas területén gyermekkori rákos megbetegedések, például Hodgkin limfóma miatt

• Genetikai szindrómák, például Li Fraumeni-szindróma a családban

Genetikai mutációk jelenléte, mint például a BRCA1 vagy BRCA2 – az askenázi zsidó származásúak közül 40 emberből egy hordozza a mutációk valamelyikét

Megjegyzés: Ne higgyünk azoknak a tévhiteknek, amelyek szerint a dezodorok használata, a drótozott melltartók viselése, a mellbimbópiercingek készítése vagy a mobil mellzsebben tartása növeli a mellrák kockázatát. Ezek tudományosan nem igazoltak .

Bár a férfiak mellrákja az összes emlőrák 1%-át teszi ki, a tizenéves fiúk előfordulása rendkívül ritka. Emlővizsgálat javasolt a magas kockázatú tinédzsereknek, ha bármilyen aggályuk van az emlőelváltozásokkal vagy csomókkal kapcsolatban.

A mellrák szövődményei

A következő szövődmények gyakran észlelhetők emlőrákos fiatal nőknél.

• A mellrák kemoterápiája terhességhez vezethet és termékenységi problémák. Egyes lányok amenorrhoeát szenvedhetnek, és hónapok után újra menstruálhatnak, míg néhánynál idő előtti petefészek-elégtelenség (POF) alakulhat ki.

• Csont problémák például csontritkulás, oszteopénia és törések gyakran megfigyelhetők bizonyos kemoterápiás gyógyszerekkel és endokrin (hormon) gyógyszerekkel végzett mellrák kezelés után.

• Pszichoszociális problémák a diagnózis vagy a kezelések, például az emlőeltávolító műtétek miatti kellemetlenségek miatt előfordulhat.

• A mellreszekciós műtétek szövődményei, például vérzés, szeróma (folyadék felhalmozódása) és hematoma (vérgyűjtés) a műtéti területen, és fennáll avérrögök képződésének veszélye bizonyos esetekben láthatók.

• Szívbetegségek a kemoterápiás gyógyszerhatások miatt még sok év múlva is megfigyelhető.

• Az emlőrák kiújulása vagy másodlagos rák (áttétes rák), amely átterjed a közeli szövetekre vagy más szervekre, például a tüdőre, az agyra és a csontokra.

Megbeszélheti a gyermekonkológusokkal, hogy megtudja az eredményeket tinédzserében. A prognózis és a kezelés a diagnózis kezdetétől, a rák típusától és terjedésétől függően változhat.

A mellrák diagnózisa

A tinik nem vesznek részt a rendszeres mellrákszűrésben, mivel serdülőkorban ritka az előfordulás. Mindazonáltal beszélhet a háziorvossal, ha a családban előfordult emlőrák, vagy ha a tinédzser aggódik bármilyen mellelváltozás miatt.

Az alábbi eljárások és tesztek közül néhányat az emlőrák diagnosztizálására végeznek.

• Fizikális vizsgálat és anamnézis hogy ellenőrizze az általános egészségi állapotot és tájékozódjon az esetleges egészségügyi állapotokról vagy kockázati tényezőkről

• Klinikai emlővizsgálatok (CBE), hogy megvizsgálja a mellet esetleges csomókat keresve, és ismerje jellemzőit, például mozgathatóságát és szerkezetét.

• Mammogramok , amelyek a mell röntgenfelvételei, hogy megkeressük az emlők esetleges növekedését

• Ultrahangos vizsgálatok , amelyek nagy energiájú hanghullámokat használnak a szövetek vizualizálására

• MRI vagy mágneses rezonancia képalkotással, hogy részletesebb információkat kapjunk a mellről és a környező területekről

• PET vagy pozitronemissziós tomográfia, amely radioaktív glükóz injekciót használ a képalkotás előtt. A rákos sejtek nagyobb mennyiségben szívják fel a glükózt, mint a normál sejtek, és az eljárás segít a metasztatikus daganatok megjelenítésében.

• Vérvizsgálatok a rák jelenlétének meghatározására a rákos sejtek által a vérben felszabaduló bizonyos vegyi anyagok keresésével

• Mellkasröntgen hogy megismerje az emlőrák egyes típusait és megvizsgálja a mellkas csontjait

• Biopszia , amely magában foglalja a minták elemzését a rák típusának meghatározására

Nem minden tesztet rendelnek meg egyszerre; mellrák gyanúja esetén az orvosok képalkotó vizsgálatokat rendelhetnek el a diagnózis megerősítésére. Az MRI- és PET-vizsgálatokat a kezdeti diagnózis után végezzük a tisztább képalkotás és a rák terjedésének megismerése érdekében. Nincs szabványos módszer a gyermekkori emlőrák stádiumba állítására, így a kezelést és a prognózist a diagnózis alapján határozzák meg.

A mellrák kezelése tizenéveseknél

Különféle kezelések állnak rendelkezésre emlőrákos gyermekek és tizenévesek számára, beleértve a jelenleg gyakorlatban alkalmazott standard kezeléseket és a klinikai vizsgálatok során tesztelt új kezeléseket. Egy multidiszciplináris szakembergárda, köztük gyermekonkológusok, kezelik a gyermekkori daganatokat.

A következő típusú standard kezelések gyakran javasoltak olyan tinédzserek számára, akiknek emlőnövekedése nem rosszindulatú .

• Figyelmes várakozás valamint a rák és a tünetek monitorozása kezelés nélkül. Egyes növedékek, például a jóindulatú daganatok idővel eltűnhetnek.

• Sebészet ami a legtöbb esetben a növekedés és nem az egész mell eltávolításával jár.

mellrákkal szenvedő tizenévesek (rosszindulatú) a következő kezelésekben részesülhet .

• Sebészeti eltávolítás a daganatról. Az egész mellet a legtöbb esetben nem távolítják el.

• Sugárterápia nagy energiájú röntgensugárzással vagy más sugárzással bizonyos rákos sejtek elpusztítására adják.

• Célzott terápia specifikus, csak a rákos sejtekre ható kemoterápiás gyógyszerek alkalmazása is javasolt. Kevésbé káros, mint az általános kemoterápia.

Az olyan kezeléseket, mint a teljes mell eltávolítása (mastektómia), akkor kell elvégezni, ha a daganat kiterjedt mértékben elterjed a mellszövetben, és megnő a kiújulás kockázata. Megbeszélheti a gyermekonkológusokkal, hogy megtudja a legjobb kezelési lehetőséget a tinédzser emlőrák típusa és terjedése alapján. Tinédzser orvosa javasolhat rendszeres nyomon követési látogatásokat a kezelések eredményeinek és mellékhatásainak ellenőrzésére, valamint a másodlagos rákos megbetegedések vagy a kiújulás kiszűrésére.

Megelőzhető a mellrák tinédzserekben?

A legtöbb tinédzserkori rákos megbetegedést, beleértve a mellrákot is, nem lehet megelőzni, mivel nincs ismert oka. Bizonyos környezeti kockázati tényezők, például a sugárterhelés korlátozása csökkentheti a tinédzserek jövőbeni rákos megbetegedésének kockázatát. Ezt azonban gyakran csak elkerülhetetlen körülmények között teszik meg, például gyermekkori rák kezelésére.

A mellszövet eltávolítása segíthet néhány tinédzsernek, akiknek mellrákos mutációi vannak. Ezt azonban nem szokták megtenni, különösen tinédzserkorban, mivel a mellrák ritka a tizenéveseknél, még kockázati tényezők mellett is.

A mellrákos tizenévesek túlélési aránya

A Moffitt Cancer Center szerint a mellrákban szenvedő tinédzserek és fiatal felnőttek túlélési aránya magas a különböző kezelési lehetőségek elérhetősége miatt, és mivel a legtöbb tinédzser elég egészséges ahhoz, hogy elviselje az agresszív kezeléseket.

A mellrák típusai

Különféle típusú emlőrák létezik, és ezeket az érintett sejtek alapján kategorizálják. Az emlőrákok többsége karcinómák alá esik amelyek a hámsejtekben kezdődő emlőnövekedések, pontosabban az adenokarcinóma , amely a tejcsatornákból vagy mirigyekből (lebenyekből) származik.

Az emlőrák a terjedése alapján a következő típusú lehet.

• In situ mellrák

Az in situ emlőrák a tejcsatornából származik, és nem terjed át más emlőszövetekre. In situ duktális karcinómának, intraduktális karcinómának vagy DCIS-nek is nevezik. Ez egy nem invazív (nem terjed) vagy pre-invazív emlőrák.

• Invazív emlőrák

Az invazív emlőrák, más néven beszűrődő emlőrák, egy olyan rákfajta, amely a környező emlőszövetbe terjed vagy behatol. Az invazív duktális karcinóma (IDC) és az invazív lobuláris karcinóma (ILC) az invazív emlőrák gyakori típusai.

Egyes invazív rákos megbetegedések speciális jellemzőkkel rendelkeznek, és a kezelés és az eredmények eltérőek lehetnek. Ezek a rákos megbetegedések kevésbé súlyosak, de gyakran nehezen kezelhetők. Az invazív emlőrák speciális típusai közé tartozik a

• Hármas negatív emlőrák , amely az invazív emlőrák agresszív típusa, amelyből hiányoznak az emlőrákokban gyakran előforduló receptorok.

• Gyulladásos mellrák , amely az invazív emlőrák nem gyakori, gyorsan előrehaladó típusa, amely a mellet vörössé, duzzadttá és érzékenysé teszi.

Az emlőnövekedés kevésbé gyakori típusai a tejcsatornákon kívül más emlősejteket is érinthetnek, és speciális kezelést igényelnek. A kevésbé gyakori mellrákok közé tartozik a

• A mell Paget betegsége , az emlőrák egyik formája, amely a vezetékekből fejlődik ki, és a bimbóudvarra és a mellbimbóra terjed.

• Phyllodes daganatok , amelyek a kötőszövetből fejlődő emlődaganatok. Ezek jóindulatú daganatok (nem rosszindulatúak vagy rákosak), amelyek a csatornákból vagy lebenyekből származnak.

• Angiosarcoma , amely a nyirok- vagy vérereket bélelő sejtben fordul elő, és érintheti a bőrt és Ez gyakran előfordulhat korábbi sugárterápiák miatt.

Támogatás és bátorítás mellrákos tizenévesek számára

A tinédzser életének megvannak a maga kihívásai, és a rákdiagnózis sok tinédzser számára pusztító hír lehet. A szülők és szeretteik folyamatos támogatása azonban sok tinédzsernek segíthet abban, hogy pozitívan tekintsen az életre.

Dr. Asher Marks, a serdülő és fiatal felnőtt program igazgatója, valamint a Yale Medicine gyermekhematológusa és orvosi onkológusa, aki segített létrehozni a Teen Cancer Care Centert, azt mondja:"Amikor serdülőknél és fiatal felnőtteknél rákot diagnosztizálnak, néha végül képtelenek kommunikálni társaikkal, akik nem foglalkoznak ilyen komoly dolgokkal.” Így „Vágynak interakcióra más, ugyanabban a helyzetben lévő tinédzserekkel” – állapítja meg.

Ő is így vélekedik:"Most már tudjuk a kutatásokból, hogy a szilárd pszichoszociális támogató hálózatokkal nem rendelkező betegek általában rosszabbul járnak, a prognózis szempontjából." „Több a depresszió, több a szorongás, kevesebb a megfelelés. És így valójában hatással van az orvosi kimenetelre .” Kérhet támogatást helyi szervezetektől és online platformoktól, hogy segítsen tinédzserének megbirkózni a betegséggel.

A tinédzsereknél nem minden mellelváltozás és tünet utal mellrákra. Bár ritka, a tizenévesek mellrákot kaphatnak. A korai orvosi ellátás és kezelés jobb prognózissal jár. Az olyan tinédzserek, akiknek ismert kockázati tényezői vannak, például sugárterhelés, genetikai szindrómák vagy korai emlőrák a családban, felkereshetik az elsődleges orvosokat szűrés céljából. Segítséget kérhet támogató csoportoktól is, miközben segít tinédzserének a mellrák elleni küzdelemben.