Kaphatnak-e petefészekrákot a tizenévesek, és mik a tünetei?



A tinédzsereknél a petefészekrák ritka az idősebb nőkhöz képest. Egyeseknél hasfájás, vizeletürítési problémák jelentkezhetnek, és korábban evés közben jóllakottság érezhető. Előfordulhat azonban, hogy a legtöbb tinédzsernél nem jelentkeznek tünetek, és ez véletlen diagnózis lehet. Ezenkívül a fiatalabb nők és tizenévesek bizonyos petefészek-kinövésekkel, például csírasejtdaganatokkal rendelkeznek. Petefészekrák alakulhat ki a petefészkekben vagy a petevezetékek disztális végén.

A petefészkek a női reproduktív rendszer jelentős szervei, amelyek petesejteket vagy petesejteket termelnek, és ösztrogén- és progeszteron hormonokat választanak ki. A reproduktív szervek rákos növekedése aggasztó lehet, és aggodalomra ad okot a jövőbeni termékenységi problémák. Olvasson tovább, ha többet szeretne megtudni a tizenévesek petefészekrákjának okairól, korai tüneteiről, diagnózisáról és kezeléséről.

A petefészekrák tünetei és jelei tinédzserekben

A petefészekrák jelei és tünetei sok tinédzsernél nem észlelhetők, amíg a rák el nem terjed. Néhány lánynál azonban előfordulhatnak olyan korai rákos tünetek, mint például a has teltsége és a vizelési sürgősség.

Az alábbiak a szokásos jelek és tünetek rákos növekedés egy tinédzser petefészkében.

  • Kis étkezés után is jóllakott érzés
  • Étkezési nehézségek és puffadás
  • Hasi fájdalom
  • Medencefájdalom
  • Hátfájás
  • Sürgős vizeletürítés – állandó vizelési inger
  • A vizeletürítés gyakorisága – a normálisnál gyakoribb vizelés
  • Extrém fáradtság
  • Gyomorpanasz és székrekedés
  • Dyspareunia – fájdalom a közösülés során
  • Abnormális és szabálytalan hüvelyi vérzés
  • A menstruáció változásai
  • A has duzzanata
  • Megmagyarázhatatlan fogyás

Ezek a tünetek a petefészek jóindulatú és rákos daganataiban egyaránt előfordulhatnak. A petefészekrák súlyos és tartós tüneteket okozhat. Egyéb betegségek és hormonális változások tinédzsereknél is okozhatja ezeket a tüneteket . Ezért kérjen orvosi segítséget az alapbetegség diagnózisa érdekében.

Mikor forduljunk orvoshoz

Az alábbi esetekben fordulhat orvoshoz:

  • Ha a tünetek tartósak vagy visszatérőek. A rák korai tünetei általában a teltségérzet, a puffadás és a sürgős vizelés.
  • Tinédzserkorában minden látható ok nélkül fogyás tapasztalható.
  • Lányának menstruációs rendellenességei vannak, például rendszertelen vagy kimaradt menstruációja.

A korai diagnózis és beavatkozás javíthatja az eredményt.

A petefészekrák diagnosztizálása tizenéveseknél

A rák és a megnagyobbodott petefészkek miatt a hasban lévő folyadék (ascites) az orvos által végzett fizikális vizsgálat során azonosítható. Ezt további vizsgák és tesztek követhetik.

Ha a tinédzser tesztjei pozitívak, akkor az orvos nőgyógyász onkológushoz, gyermekonkológushoz vagy sebészhez utalhatja, aki a rák diagnosztizálására és kezelésére szakosodott. A petefészekrákot és a női reproduktív rendszer egyéb nőgyógyászati ​​daganatait általában ezek a szakemberek kezelik.

A legtöbb diagnosztikai teszt képalkotó eljárást foglal magában a bal és jobb petefészek, a szomszédos struktúrák és a disztális metasztázisok (a rákos sejtek más részekre terjedése) megjelenítésére. Ezek a vizsgálatok segíthetnek meghatározni a rák terjedését, és így meghatározhatják a kezelési módokat. A következő teszteket használják a petefészekrák diagnosztizálására . 

  • Ultrahangos képalkotás: Az ultrahangvizsgálat lehet az első módszer a petefészkek vizsgálatára. Segíthet meghatározni a folyadékkal telt ciszták szilárd növekedését, valamint méretét. A petefészek-ultrahang után előfordulhat, hogy tinédzserének más eljárásokon kell átesnie az ultrahang eredménye alapján.
  • Számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatok: Segít láthatóvá tenni a petefészek és más hasi és kismedencei szervek nagyobb daganatait keresztmetszeti nézetben. Ez hasznos a metasztázisok azonosításához. Az orvos CT-vel vezérelt tűbiopsziát végezhet áttétes daganatokról. 
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálat: Ez egy képalkotó mód sugárzás alkalmazása nélkül. Az MRI segít a petefészek-kinövések és más áttétek (a daganat átterjedése a test más részeire) megjelenítésében. Ez a módszer hasznos az agyban és a gerincvelőben lévő áttétes daganatok azonosításában. 
  • Mellkasröntgen: A mellkasi radiográfia kimutathatja a daganat bármilyen terjedését a tüdőben és a pleurális folyadékgyülemet (folyadékgyülem a pleurális üregben, a tüdő körül) a petefészekrák miatt. 
  • Pozitron emissziós tomográfia (PET) vizsgálat: Ez egy nukleáris működésű képalkotó teszt, amely segít megfigyelni a szervek és szövetek anyagcseréjét. Ez radioaktív fluor-dezoxiglükózt használ, és ennek a glükóznak a felvételét a képeken figyelik meg. A gyorsan növekvő rákos sejtek több glükózt szívnak fel, mint a normál sejtek. A PET-vizsgálat segít az áttétes daganatok azonosításában is. 
Feliratkozás
  • Laparoszkópia: Ez segít a has- és medenceüregben egy kis bemetszésen keresztül, kamerákkal megnézni. Meg lehet tenni a nagyobb kezelési eljárások megtervezése előtt, különösen, ha a képalkotás nem ad egyértelmű képet a metasztázisról.
  • Biopszia: Ez a petefészekszövet egy részének kivonása külső értékelés céljából. Segíthet meghatározni a jövőbeni kemoterápia vagy sugárterápia szükségességét az áttétek megelőzésére a legtöbb esetben. Biopszia végezhető laparoszkópia során vagy CT-vezérelt tűvel a rák eltávolítása előtt, ha szükséges. 
  • Paracentézis: Ez az eljárás magában foglalja az asciticus folyadék összegyűjtését a hasüregben ultrahanggal vezérelt tű segítségével. Ennek a folyadéknak az elemzése segít azonosítani a rákos sejtek jelenlétét.
  • Báriumi beöntés: Ez egyfajta röntgenfelvétel a gyomor-bél traktusról, amelyet a beteg bárium lenyelése követ. Ez segíthet a rektális és a vastagbél metasztázisainak azonosításában. Napjainkban azonban a kolonoszkópia az előnyben részesített vizsgálat erre a célra. 
  • Kolonoszkópia: Ezzel a technikával végbél- és vastagbélrákokat keresnek, és a gyanús elváltozások biopsziáját az eljárás során veszik. 
  • Vérvizsgálat: Ez magában foglalja a teljes vérképet, a májfunkciót és a vesefunkció elemzését. A rák antigén 125 (CA 125) egy fehérje, amely általában megtalálható a petefészekrákokban, és mérik is. Az alfa-fetoprotein (AFP), a laktát-dehidrogenáz (LDH) és a humán koriongonadotropin (HCG) szintje gyakran emelkedik a petefészek csírasejtes rákjaiban. A vérvizsgálatok segíthetnek a petefészekhormon szintjének meghatározásában is, amelyek hasznosak a stromarák meghatározásában.

Genetikai tanácsadás és tesztelés tinédzser orvosa is javasolhatja, ha fennáll annak a lehetősége, hogy öröklött génmutációk hozzájárulnak a petefészekrák kialakulásához. A génmutációk, például a mellrák gén BRCA 1 vagy BRCA 2, MSH 2, PMS6 stb. genetikai vizsgálattal azonosíthatók.

Néhány molekuláris teszt a rákos sejteken is elvégezhető a célzott immunterápia kiválasztása előtt, hogy megismerje annak hatékonyságát. A genetikai vizsgálat előtt fontos kikérni egy genetikai tanácsadó véleményét.

A petefészekrák stádiumai tizenéveseknél

A rák stádiuma határozza meg a rák terjedésének mértékét. A staging segíthet a kezelési módszerek eldöntésében és a túlélési arány meghatározásában.

A petefészekrák stádiumai az I-től a IV-ig terjednek. Minél magasabb a rák stádiuma, annál kiterjedtebb a rák terjedése. A TNM staging rendszer általában jelzi a rák méretét, a közeli nyirokcsomókba való átterjedést és a távoli szövetekbe és szervekbe történő áttétet.

A Nemzetközi Nőgyógyászati ​​és Szülészeti Szövetség (FIGO) szerint A petefészekrák a következőkre osztható:

  • I. szakasz: A rák a petefészekben van, nem terjed át a közeli szervre vagy nyirokcsomókra.
  • II. szakasz :A rák az egyik vagy mindkét petefészekben van, és átterjed a közeli szervekre vagy szövetekre, például a méhre, a petevezetékekre stb.
  • III. szakasz: A rák a petefészkekben vagy mindkét petefészekben van, és átterjedt a hasra vagy a has mögötti nyirokcsomókra.
  • IV. szakasz :Ez egy előrehaladott stádium, amely a petefészkektől távoli szervekben vagy szövetekben metasztázisokkal jár. Ebben a szakaszban gyakran észlelik a máj-, a lép- és a tüdőrákot metasztázis miatt.

Megbeszélheti a tinédzser orvosával, hogy megismerje a petefészekrák stádiumait, alszakaszait, valamint a szükséges kezelést és kimenetelét a tizenéves csoportokban.

A petefészekrák típusai tizenéveseknél

A petefészekdaganatok három különböző típusúak lehetnek, mivel a petefészkek háromféle sejtből állnak. A legtöbb petefészek tömege jóindulatú lehet, amelyek nem rákos növekedések vagy daganatok. Egyes primer petefészekdaganatok azonban lehetnek rosszindulatú (rákos) vagy alacsony malignus (határvonali) daganatok, amelyek áttétet képezhetnek (átterjedhetnek) a test más részeire.

A típusok petefészek daganatok közül a következők:

1. Hámdaganatok 

Ezek a petefészek külső rétegéből kiinduló daganatok és a petefészekrák leggyakoribb típusa. Az epiteliális daganatok lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúak (rák).

  • Savós vagy mucinosus cystadenomák és Brenner-daganatok a petefészek jóindulatú epiteliális daganatai.
  • Atípusos proliferatív savós karcinóma vagy atípusos proliferatív mucinosus karcinóma az alacsony rosszindulatú borderline petefészekdaganatok példái.
  • Sóros karcinómák a petefészek rosszindulatú daganatának gyakori típusa.

Primer peritoneális karcinóma (PPC) és petevezeték karcinóma a rák ritka formái, amelyek hasonlóak lehetnek az epiteliális petefészekrákhoz. Ezek a rákos megbetegedések hasonlóan kezelhetők, mint a petefészekrák, és a kimenetel jobb lehet a petefészekrákhoz képest.

2. Csírasejtes daganatok

Ezek befolyásolják a petesejteket (petesejteket) termelő sejteket. Acsírasejtes rákoktípusai amelyek gyakoriak a tizenévesek körében:

  • Teratóma (dermoid ciszta) :A petefészek teratomák jóindulatú csírasejtes daganatok, az éretlen csírasejtes daganatok pedig rákosak. Az éretlen teratomák a lányokat és a fiatal nőket érinthetik, különösen 18 éves koruk előtt.
  • Dysgerminoma: Ez a leggyakoribb petefészekrák, amely a tizenéveseket és a huszonéves nőket érinti. Ezek lassan növekedhetnek, és a legtöbb fiatalnál műtéti eltávolítással gyógyíthatók. A fiatalok egy kis százaléka kemoterápiát vagy sugárterápiát igényelhet a rák gyógyításához.
  • Sárgájazsák daganat vagy endodermális sinus daganat: Ezek a daganatok gyakoriak a tizenéves nőknél, és gyakran gyorsan nőnek. Ez kemoterápiával kezelhető.
  • Choriocarcinoma: Ez egy nagyon rosszindulatú csírasejtes karcinóma, és olyan rákos trofoblaszt sejtek jelenlétéhez kapcsolódik, amelyek általában az embriókban láthatók. Ezek a rákos megbetegedések terhességi hormon hCG-t is termelnek tinédzser terhesség hiányában.

3. Nemi köldökzsinór-sztróma daganatok 

Ezek a petefészek szerkezeti szöveteinek daganatai, amelyek hormonokat, például ösztrogént és progeszteront választanak ki. Pefefészek stromarák kevésbé gyakoriak a tinédzserek körében. Ez gyakran társulhat a hormonok szekréciója miatt kialakuló kóros hüvelyi vérzéssel.

Fiatal lányok emlőfejlődése és menstruációja a pubertás előtt a nemi köldökzsinór-sztrómarák következménye lehet. Ez a fiatal lányok korai pubertás oka lehet.

4. Kissejtes karcinóma (SCCO)

Ez a petefészekrák ritka formája, és a rákos sejtek típusát nem pontosan azonosították, legyen szó hámsejtekről, csírasejtekről vagy stromasejtekről.

A petefészek ciszták egy része – a petefészekben felhalmozódó folyadék – rákos lehet. A legtöbb azonban normális lehet az ovulációs folyamat miatt, és funkcionális cisztáknak nevezik. A normál petefészek-jóindulatú ciszták néhány hónapon belül minden beavatkozás nélkül eltűnhetnek, míg a rosszindulatú egyszeri ciszták tartósak lehetnek, és műtéti eltávolítást igényelnek.

A petefészekrák kezelése tizenéveseknél

Tinédzser orvosa olyan kezelési lehetőségeket javasolhat, amelyek mérlegelik az előnyöket és a kockázatokat, valamint a rák stádiumát. A rák típusától és terjedésétől függően a legtöbben a rák sebészeti recesszióján és sugár- vagy kemoterápián eshetnek át a műtét előtt vagy után.

A petefészekrákokat általában helyi és szisztémás kezelésekkel kezelik. Helyi kezelések ne érintse a test többi részét, és tartalmazza a következőket:.

  • Sebészeti kimetszés vagy petefészekrák eltávolítása.
  • Sugárterápia gyakran alkalmazható petefészekrákból származó távoli vagy közeli áttétet adó daganatok esetén.

Szisztémás terápiák magában foglalja a rák kezelését olyan gyógyszerekkel, amelyek optimális hatást fejtenek ki a rosszindulatú sejtekre a test bármely részén. Ezek a kemoterápiás gyógyszerek szájon át vagy intravénásan is bevehetők.

Az alábbiakban bemutatjuk a petefészekrák szisztémás terápiájának típusait.

  • Kemoterápia: Ez egy olyan gyógyszeres kezelés, mint a taxán, ciszplatin stb., és intraperitoneálisan is adható (közvetlenül a hasüregbe fecskendezve).
  • Hormonterápia : Ez magában foglalja a hormonokkal és hormongátló gyógyszerekkel történő kezelést. Ez a módszer hasznos a petefészek stromarákának kezelésére, amelyek petefészekhormonok szekrécióját okozzák.
  • Célzott terápia: A gyógyszeres terápia speciális gyógyszereket vagy anyagokat használ, amelyek csak a rákos sejteket károsíthatják, és megkímélik a normál sejteket a károsodástól. A bevacizumab vagy az Avastin olyan gyógyszer, amely az érintett petefészek abnormális sejtjeit célozhatja meg.

Néhány fiatal nő teljesen kigyógyulhat a petefészekrákból az eltávolítás és a terápia után. Azonban sok esetben előfordulhat áttét vagy kiújulás, és hosszabb ideig tartó kemoterápiás gyógyszerekre van szükségük. A gyógyulás esélye tinédzserenként eltérő lehet a rák típusától és stádiumától függően. Ezért érdemes szakemberrel megbeszélnie tinédzserének esetét.

A tizenéves petefészekrák okai

A petefészekrák pontos okát még nem azonosították. Néhány kockázati tényező hajlamossá tehet egy lányt az epiteliális petefészekrákra. Az egyéb típusú petefészekrákok kiváltó tényezői kevésbé ismertek. Az alábbiakban bemutatunk néhány valószínű okot petefészekrák tényezői tinédzserekben.

1. Genetikai

A genetikai mutációk vagy a DNS részét képező gének változásai összefüggésbe hozhatók a petefészekrákkal. A génmutációk rákot okozó szindrómákat eredményezhetnek, amelyek családokban is előfordulhatnak. Az ilyen szindrómák néhány példája a PTEN hamartoma tumor, a Peutz-Jeghers és az örökletes nonpolyposis szindróma.

Ha az Ön családjában előfordult már rákbetegség, amely ezekhez a szindrómákhoz kapcsolódik, kérje ki az egészségügyi szolgáltató tanácsát tinédzserének.

2. Sugárzás vagy rákot okozó vegyi anyagok

A sugárzásnak és a rákkeltő vegyi anyagoknak való kitettség génmutációhoz vezethet. Néha a petefészekrák több szerzett genetikai mutáció eredménye lehet. Bár a sugárzást és a vegyszereket gyakran a petefészekrák magas kockázati tényezőjének tekintik, további vizsgálatokra van szükség a petefészekrák pontos okainak azonosításához.

A petefészekrák megelőzése tizenéveseknél

Nincs ismert módszer a petefészekrák megelőzésére. A kockázati tényezők csak kis mértékben növelik a petefészekrák lehetőségét. Tehát a kockázati tényezők elkerülése nem mindig akadályozza meg a rákot.

Néhány intézkedés, mint például a korai terhesség, szoptatás stb., hasznos lehet az idősebb nőknél gyakori hámdaganatok megelőzésében. A tinédzserek körében gyakori csírasejtes daganatok azonban ezekkel a módszerekkel nem előzhetők meg.

Ha egy tinédzser kórelőzményében rákos megbetegedés szerepel, a kezelés utáni gondozás és tesztek megakadályozhatják a kiújulását. Bár a rákot kezelik, ezekre a látogatásokra évekig lehet szükség az áttétek vagy kiújulás korai jeleinek azonosításához.

A petefészekrák szövődményei egy tinédzsernél

A petefészekrák szövődményei a funkcionális petefészekrákok hormonszintjének változása és a növekvő petefészektömeg miatt léphetnek fel. A petefészkek műtéti eltávolítása hormonális egyensúlyhiány miatti szövődményeket is okozhat, ha nem kezdik meg a hormonpótló kezelést. Ezek a szövődmények a következők lehetnek:

  • Hangulatváltozások
  • Tehetetlenség
  • A korai menopauza tünetei, például csontritkulás, hüvelyszárazság és csökkent szexuális vágy.

A túlélők későbbi életük során ugyanabban a szövetben vagy szervben második rákos megbetegedéseket is kifejleszthetnek. A következő második rákos megbetegedések gyakoriak az elsődleges petefészekrákot túlélők körében.

  • Vasbélrák
  • Vékonybélrák
  • Rektális rák
  • Vesemedencerák
  • Mellrák
  • Hólyagrák
  • Epeútrák
  • Akut leukémia
  • Okuláris (szem) melanoma
  • Lágyszöveti szarkóma
  • Csontrák (ritka)

A rendszeres nyomon követés és a kemoterápia folytatása segíthet csökkenteni a másodlagos rákos megbetegedések kockázatát.

Az orális fogamzásgátlók és bizonyos fogamzásgátló eszközök alkalmazása csökkentheti a petefészekrák esélyét. A terhességig tartó terhesség és a szoptatás szintén védőfaktorként működhet. A tizenéves vagy serdülőkori terhességnek azonban megvannak a maga kockázatai és szövődményei.

A petefészekrák túlélési aránya tizenéveseknél 

A túlélési arány az azonos típusú és stádiumú daganatos betegek életben maradásának százalékos aránya és időtartama a diagnózis után. Ez hasznos a kezelés eldöntésében, és ez személyenként változhat.

A rák túlélése az egyes tinédzserek életkorától és egészségi állapotától függően változhat. A rákkezelések közelmúltbeli fejlődésének köszönhetően a túlélési arány jobb lehet a petefészekrákban szenvedő tizenéveseknél.

A tizenévesek petefészekrákja gyakran genetikai tényezők miatt alakul ki. A betegség szakaszosan halad, és a kezelés ennek megfelelően változik. A legtöbb esetben jóindulatú, és a kezelés lehetséges az olyan tünetek tudatában, mint a gyakori vizelés, puffadás és fáradtság. A tinédzserek petefészekrákja hatással lehet az életükre fizikailag és szellemileg, növelve az olyan szövődmények kockázatát, mint a meddőség vagy a korai menopauza. Ezért az időben történő diagnózis és kezelés segíthet a betegség kezelésében. Ne felejtse el biztosítani a tinédzsernek a lehető legnagyobb megértést és támogatást a hatékony gyógyulási folyamathoz.


Previous:

Next: