• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

A koraszülés utáni terhességre gondolva

Ha már volt koraszülése, csökkentheti a koraszülés kockázatát a következő terhessége során?

Még ha mindent jól csinálsz is, akkor is lehet koraszülésed. A koraszülés olyan szülés, amely túl korán, a terhesség 37. hete előtt történik. A koraszülötteknek születéskor és későbbi életükben egészségügyi problémái lehetnek. Születésük után nagyobb valószínűséggel töltenek időt a kórházban, mint az időben születő babák.

Nem mindig tudjuk, mi okozza a koraszülést. Néha a szülés minden figyelmeztetés nélkül korán kezdődik. Tudjuk, hogy bizonyos kockázati tényezők növelhetik a koraszülés esélyét. A kockázati tényező az, ami valami mást valószínűsít. Egyes kockázati tényezők olyan dolgok, amelyeken nem tudsz változtatni, például egy korábbi terhességben történt koraszülés. Egyéb kockázati tényezők azok, amelyek ellen tehetsz valamit. Például csökkentheti a koraszülés kockázatát, ha abbahagyja a dohányzást, vagy egészségügyi állapotok miatti kezelésben részesül. Beszélje meg egészségügyi szolgáltatójával, hogy mit tehet a koraszülés kockázatának csökkentése érdekében, hogy a következő alkalommal tovább maradjon terhes.

A terhességek közötti szünet csökkentheti a koraszülés kockázatát a következő terhességben?

Igen. A legjobb, ha legalább 18 hónapot várni kell a szülés és az újbóli teherbeesés között. Ez azt jelenti, hogy a baba 1 és fél éves, mielőtt teherbe esne a következő babával. Ez az idő lehetővé teszi, hogy szervezete felépüljön az egyik terhességből, így készen áll a következő terhességre. A szülés és az újbóli teherbeesés közötti időt születési időköznek vagy terhességek közötti intervallumnak (IPI-nek is nevezik).

Mit tehet: Használjon fogamzásgátlást, például méhen belüli eszközt (más néven IUD-t) vagy implantátumot, hogy megelőzze a terhességet, hogy ne essen újra túl korán teherbe. Az IUD-k és az implantátumok jól működnek, és kevés karbantartást igényelnek. Ez azt jelenti, hogy ha egyszer megvan, nem kell semmit sem tenned, hogy működjön. Ha terhes, szülés előtt beszéljen szolgáltatójával arról, hogy közvetlenül a szülés után kapjon IUD-t vagy implantátumot. Ha nem kap IUD-t vagy implantátumot közvetlenül a szülés után, beszéljen szolgáltatójával a szülés utáni szűrés során. Ez egy olyan orvosi kivizsgálás, amelyre körülbelül 6 héttel a baba születése után kerül sor.

A következő terhességben a progeszteron injekciók csökkenthetik a koraszülés kockázatát?

A progeszteron injekciók segíthetnek csökkenteni a koraszülés kockázatát a következő terhességben, ha:

• Csak egy babával vagy terhes.
• Korábban csak egy babával volt terhes, és spontán koraszülése volt. A spontán koraszülés azt jelenti, hogy magától beindult a szülés.

Mit tehet: Beszéljen szolgáltatójával a 17P nevű progeszteron injekciókról. A progeszteron egy hormon, amely segíti a méh (méh) növekedését, és megakadályozza, hogy összehúzódjon. Az injekciók segíthetnek megakadályozni, hogy újra korán szüljön. Ha többszörös terhes (ikrek, hármasikrek vagy több), a progeszteron injekció nem neked való. Csak akkor működnek, ha csak egy babával vagy terhes.

A preeclampsia megelőzésére kis dózisú aszpirin csökkentheti a koraszülés kockázatát?

Ha fennáll a preeclampsia kockázata, a szolgáltató javasolhatja, hogy alacsony dózisú aszpirint (bébi aszpirint) vegyen be a megelőzés érdekében. A preeclampsia egyfajta magas vérnyomás, amely néhány nőnél a terhesség 20. hetét követően vagy szülés után jelentkezik. Ha nem kezelik, súlyos problémákat okozhat a terhesség alatt, beleértve a koraszülést is. Ha vannak olyan kockázati tényezői a preeclampsia kialakulásában, mint korábban, vagy ha magas a vérnyomása vagy más egészségügyi állapota van, akkor előfordulhat, hogy szolgáltatója alacsony dózisú aszpirint szed a terhesség alatt.

Mit tehet: Ismerje meg a preeclampsia kockázati tényezőit, és beszéljen szolgáltatójával, hogy megtudja, az alacsony dózisú aszpirin megfelelő-e az Ön számára.

Csökkentheti-e a koraszülés kockázatát, ha a következő terhessége előtt egészségügyi állapotokra kap kezelést?

Igen. Ha teherbe eséskor a lehető legegészségesebbnek lenni, az hozzájárulhat az egészséges, teljes idejű terhességhez. Ez magában foglalja az egészséges testsúly elérését, az egészségügyi állapotok kezelését, a fertőzések megelőzését és kezelését, valamint a stressz csökkentését vagy kezelését. A teljes időtartamú terhesség az, amely 39 hét, 0 nap (1 héttel a esedékesség előtt) és 40 hét, 6 nap (1 hét a esedékesség után) tart.

Ha túlsúlyos vagy nem elég súlyú. Ha teherbe eséskor túl sok vagy túl kicsi a testsúly, növelheti a koraszülés kockázatát.
Mit tehet:

• Keresse fel szolgáltatóját a prekoncepciós vizsgálat érdekében. Ez egy olyan orvosi kivizsgálás, amelyet a terhesség előtt kell elvégezni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy Ön egészséges, amikor teherbe esik. A kivizsgáláskor beszéljen szolgáltatójával az egészséges testsúly eléréséről.
• Egyél egészséges ételeket, és minden nap csinálj valami aktív tevékenységet.
• Ha teherbe esik, beszélje meg szolgáltatójával, hogy mennyit hízzon a terhesség alatt.

Ha egészségi állapota van, például depresszió, cukorbetegség vagy magas vérnyomás. A depresszió olyan egészségügyi állapot, amelyben a szomorúság erős érzése hosszú ideig tart, és megzavarja mindennapi életét. Kezelésre van szüksége, hogy javuljon. A cukorbetegség olyan egészségügyi állapot, amelyben szervezetének túl sok cukor (úgynevezett glükóz) van a vérében. Ez károsíthatja a test szerveit, beleértve az ereket, az idegeket, a szemet és a veséket. A magas vérnyomásról (más néven hipertóniáról) beszélünk, amikor a vérnek az erek falára ható ereje túl nagy. Ez megterhelheti a szívét, és problémákat okozhat a terhesség alatt.
Mit tehet:

• Keresse fel szolgáltatóját a prekoncepciós vizsgálat érdekében. Tájékoztassa szolgáltatóját bármilyen egészségügyi állapotáról, valamint az Ön által kapott kezelésről vagy gyógyszerről.
• Bármilyen egészségi állapota esetén részesüljön kezelésben, hogy az ellenőrzés alatt legyen, mielőtt újra teherbe esne.

Ha fertőzése van, például influenza, ételmérgezés és szexuális úton terjedő fertőzések (más néven STI-k), például HIV és szifilisz. E fertőzések megelőzése és kezelése segíthet megelőzni a koraszülést.
Mit tehet:

• Kérdezze meg szolgáltatóját a fertőzések, például az influenza, bárányhimlő, kanyaró, rubeola és pertussis elleni védőoltásokról. A védőoltások immunissá teszik ezeket a fertőzéseket. Ha immunis vagy, az azt jelenti, hogy nem kaphatod el a fertőzést. Ez segíthet a baba biztonságában, amikor teherbe esik.
• Kezelje biztonságosan az élelmiszereket. Ne egyen nyers húst, csirkét, halat és tojást. Addig főzzük őket, amíg el nem készülnek. Főzés előtt mossa el az ételt, és egyen.
• Jól mosson kezet szappannal és vízzel, miután használta a fürdőszobát, orrfújt, kisgyermekek közelében tartózkodott, vagy nyers húst, csirkét, halat vagy tojást érintett.
• Hívja fel szolgáltatóját, ha égető érzést érez, amikor kimegy a mosdóba. Lehetséges, hogy egy húgyúti fertőzés (más néven húgyúti fertőzés) kezelésére van szüksége.
• Moss fogat és fogselymet, és tarts időpontot fogorvoshoz, hogy megelőzd a fertőzött fogínyet.
• Végezzen kivizsgálást és kezelést az STI-k, például a HIV és a szifilisz ellen. Kérje meg partnerét is, hogy végezzen vizsgálatot és kezelést. Ha szexelsz, csak egy olyan személlyel élj együtt, akinek nincs más szexpartnere. Használjon fogamzásgátlót, amely segíthet megelőzni az STI-ket, például az óvszert.

Ha sok a stressz. A stressz olyan aggodalom, feszültség vagy nyomás, amelyet az életében történõ dolgokra reagálva érez.
Mit tehet:

• Egyél egészséges ételeket, és minden nap csinálj valami aktív tevékenységet.
• Kérje meg barátait és családját, hogy segítsenek a ház körül.
• Kérjen segítséget, ha partnere bántalmaz téged. A bántalmazás érzelmi jellegű lehet, például kiabál valakivel, vagy kiáltja őket. Ez lehet fizikai is, például ütés, rúgás vagy ütés. Mondja el szolgáltatójának, ha partnere bántalmaz téged.
• Beszélje meg főnökével, hogyan csökkentheti a munkahelyi stresszt.
• Beszéljen szolgáltatójával, ha túlterheltnek érzi magát, vagy ha további segítségre van szüksége a stressz csökkentésében.

A dohányzásról való leszokás, az alkoholfogyasztás, az utcai drogok használata és a vényköteles gyógyszerekkel való visszaélés csökkentheti a koraszülés kockázatát?

Igen. Mindezek veszélybe sodorhatják az Ön és a baba egészségét, és nagyobb valószínűséggel szülhet korán. A kilépés vagy segítség kérése a leszokáshoz a legjobb dolog, amit tehet.

Mit tehet:

• Állítsa be a kilépés dátumát. Jelölje be a naptárába.
• Kérje meg barátait és családját, hogy támogassanak. Kérd meg őket, hogy ne dohányozzanak, ne igyanak alkoholt vagy kábítószert a közeledben.
• Szabjon meg minden cigarettájától, alkoholjától és káros drogjaitól. Vegye ki őket otthonából és autójából.
• Maradjon távol olyan helyzetektől vagy helyektől, például buliktól vagy bároktól, ahol dohányozhat, alkoholt fogyaszthat vagy kábítószert fogyaszthat.
• Beszéljen szolgáltatójával azokról a programokról, amelyek segíthetnek a kilépésben.

Növelheti-e a koraszülés kockázatát, ha túl korán ütemezi be a c-metszés vagy az indukció?

Igen. A c-metszet (más néven császármetszés) olyan műtét, amelyben a baba olyan vágáson keresztül születik, amelyet az orvos a hasában és a méhében végez. Az indukció (más néven szülés előidézése) az, amikor a szolgáltató gyógyszert ad, vagy feltöri a vizet, hogy meginduljon a szülés. Ha bizonyos állapotai vannak a terhesség alatt, szükség lehet a metszés elvégzésére vagy a szülés előidézésére, hogy megóvja egészségét vagy babája egészségét.

Mit tehet:

• Ha terhessége egészséges, várja meg, amíg magától megindul a szülés.
• Ha c-metszetet vagy indukciót ütemez, beszélje meg szolgáltatójával, hogy várjon legalább a 39. terhességi hétig. Ez időt ad a babának, hogy teljesen kifejlődjön a születés előtt. A 39. hét előtti c-metszés vagy indukció csak orvosi okokból történhet.

A rövid méhnyak kezelése segíthet csökkenteni a koraszülés kockázatát?

Igen. A méhnyak a méh nyílása, amely a hüvely tetején található. A méhnyak kinyílik, megrövidül, vékonyabbá és puhábbá válik, így a baba átjuthat a szülőcsatornán a vajúdás és a szülés során. Ha a méhnyaka rövid, akkor 2 centiméternél rövidebb. A rövid méhszáj megnöveli a korai szülés kockázatát.

Mit tehet: Beszéljen szolgáltatójával a következőkről:

• Cerclage. Ezt az öltést a szolgáltató a méhnyakába helyezi, hogy segítsen zárva tartani. Az Ön szolgáltatója körülbelül a terhesség 37. hetében eltávolítja az öltést.
• Huvelyi progeszteron. Ez egyfajta progeszteron, amelyet minden nap be kell juttatni a hüvelyébe. Segíthet megelőzni a koraszülést, ha rövid a méhszája, és csak egy babával vagy terhes.

Egyetlen embrióátültetés segíthet csökkenteni a koraszülés kockázatát?

Igen. Az egyszeri embriótranszfer (más néven SET) egyfajta termékenységi kezelés, amelyet asszisztált reprodukciós technológiának (más néven ART-nak) neveznek. A termékenységi kezelés olyan orvosi kezelés, amely segít a terhességben. Az ART egyfajta termékenységi kezelés, ahol a petesejtet és a spermát is laboratóriumban kezelik. SET az, amikor csak egy embriót (megtermékenyített petesejtet) helyeznek a méhébe. Ez segíthet megelőzni a többszörös (ikrek, hármasikrek vagy több) teherbe esést. Ha többszörös terhes vagy, megnő a koraszülés kockázata.

Mit tehet: Ha ART alkalmazásán gondolkodik, hogy teherbe essen, beszéljen szolgáltatójával a SET-ről, hogy segítsen teherbe esni egyetlen babával.

A koraszülés jeleinek és tüneteinek megismerése segíthet csökkenteni a koraszülés kockázatát?

Nem. A koraszülés jeleinek és tüneteinek megismerése nem csökkenti a koraszülés kockázatát. De ha ismeri őket, és tudja, mit kell tennie, ha vannak, gyorsan kaphat olyan kezelést, amely segíthet megállítani a szülését. A koraszülés olyan vajúdás, amely a terhesség 37. hete előtt kezdődik.

Mit tehet:

• Ismerje meg a koraszülés jeleit és tüneteit.
• Ha bármilyen jele vagy tünete van, azonnal hívja szolgáltatóját, vagy menjen a kórházba.
• Kérdezze meg szolgáltatóját az ágynyugalomról. Ilyenkor nyugodtan, nyugodt maradsz. A szolgáltató meg tudja mondani, mennyi ideig kell ágynyugalomban lennie. Nem tudjuk biztosan, hogy segíthet-e hosszabb ideig terhes maradni, de lehet.
• Kérdezze meg szolgáltatóját a születés előtti kortikoszteroidok (más néven ACS) szedéséről. Ez a gyógyszer nem állítja meg a szülést, de segít felgyorsítani a baba tüdejének fejlődését. Ezenkívül csökkenti annak esélyét, hogy a baba születése után bizonyos egészségügyi problémákkal küzdjön.

Ha már született koraszülöttje, szükség van-e speciális egészségügyi szolgáltatóhoz, ha ismét teherbe esik?

Ha készen áll arra, hogy ismét teherbe essen, beszélje meg szolgáltatójával, hogy keressen fel egy olyan szakembert, mint például egy anyai-magzati orvosszakértő, aki olyan nők gondozására van kiképezve, akiknél fennáll a terhességi szövődmények, köztük a koraszülés kockázata. Szolgáltatója segíthet szakember megtalálásában.

Hol találhat hozzád hasonló nőket, akik a koraszülés utáni terhességen gondolkodnak?

Látogassa meg a March of Dimes online közösséget, ahol megoszthatja történetét, és beszélhet más olyan nőkkel, akiknek koraszülöttük született, és azon gondolkodnak, hogy újra teherbe essenek.

További információ

• bedsider.org
• Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC)
• CDC születésszabályozás
• Mutasd ki a szereteted prekoncepciós egészségét
• womenshealth.gov

Utolsó ellenőrzés:2017. augusztus