Mi a terhességi cukorbetegség (GD)?
Mi a terhességi cukorbetegség (GD)?
A terhességi cukorbetegség (GD), más néven terhességi cukorbetegség (GDM), a terhesség alatti magas vércukorszint. Normális esetben a szervezet inzulint termel, és hatékonyan használja fel a vércukorszint szabályozására. Cukorbetegség esetén ez a rendszer megszakad. A terhességi cukorbetegség abban különbözik a cukorbetegség egyéb formáitól, hogy a betegséget először terhesség alatt diagnosztizálják. A GD általában hamar elmúlik a szülés után, bár növeli a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát az élet későbbi szakaszában.
Világszerte a becslések szerint a terhességek 7-10%-ában fordul elő GD. Az Egyesült Államokban a terhes nők körülbelül 6-9%-ánál alakul ki terhességi cukorbetegség. Ezek az arányok az elmúlt évtizedekben az egekbe szöktek, az elhízás járványával együtt. Valójában 2000 és 2010 között a terhességi cukorbetegség előfordulása Amerikában 56%-kal nőtt.
Tünetek
Néha a GD tünetei észrevehetők. Sok terhességi cukorbeteg terhes nő azonban csak enyhe tüneteket tapasztal, míg mások egyáltalán nem észlelnek tüneteket. Emiatt a rutin terhesgondozás során rutinszűrésre kerül sor, hogy elkapják ezt a gyakran csendes betegséget.
A terhességi cukorbetegség gyakori tünetei a következők:ﻻ
- Homályos látás
- Fáradtság
- Gyakori vizelés
- Fokozott szomjúságérzet
- Hányinger
- Huvely-, hólyag- és/vagy bőrfertőzések
Diagnózis
GD általában a terhesség fele után kezdődik (20 hét vagy később). Az állapot jelei mind a vizeletben, mind a vérben kimutathatók. Ha a szülés előtti vizeletszűrés során cukor jelenik meg, további vizsgálatokra lehet szükség. Ezenkívül minden beteget rutinszerűen szűrnek erre a szövődményre a terhesgondozás során. Azon betegeknél, akiknél magas a GD kockázata, a terhesség korai szakaszában speciális vizsgálatot végezhetnek, hogy korán elkapják a betegséget.
A terhességi cukorbetegség kockázati tényezői a következők:
- Előrehaladott anyai életkor (sok kutató ezt 35 évre vagy annál idősebbre teszi)
- Túlzott súlygyarapodás terhesség alatt
- Nagy (9 kilónál nagyobb) baba születésének története
- Családi cukorbetegség
- A fizikai aktivitás hiánya
- Túlsúly vagy elhízás
- Korábbi terhességi cukorbetegség vagy prediabetes
- Policisztás petefészek szindróma
- Faj (fekete, ázsiai, latin és bennszülött nők nagyobb kockázatnak lehetnek kitéve)
A GD vizsgálatára gyakran akkor kerül sor, ha Ön körülbelül 5-6 hónapos terhes.
Az Egyesült Államokban az univerzális prenatális szűrést vérvizsgálattal végzik a terhesség 24. és 28. hete között.
Általában először egy glükóz szűrővizsgálatot végeznek, amelyet glükóz kihívás tesztnek vagy (GCT) néven ismernek. 50 g cukrot tartalmazó cukros italt kap, majd egy órával később vért vesznek, hogy megnézzék, mennyire jól dolgozza fel szervezete a glükózt az idő múlásával. Ha a szűrővizsgálat pozitív, ez nem jelenti azt, hogy GD-je van, de azt jelenti, hogy fokozott a kockázata. Tehát kap egy glükóz tolerancia tesztet (GTT), más néven glükóz tolerancia tesztet. A második teszt átfogóbb, és több vérvétellel 3 órán keresztül figyeli a vércukorszintet.
Okok
Míg a fenti kockázati tényezőket hozzájáruló tényezőknek tekintik, a terhességi cukorbetegség pontos okait még mindig kutatják. Ismeretes, hogy a terhesség inzulinrezisztenciával jár együtt a különböző diabetogén hormonok méhlepény-szekréciója miatt. A legtöbb terhes nő szervezete úgy kompenzálja ezt az inzulinrezisztenciát, hogy több inzulint állít elő, hogy kordában tartsa a vércukorszintet.
Egyes terhes nők azonban nem képesek elegendő inzulint termelni, vagy szervezetük túlságosan ellenáll az inzulinnak ahhoz, hogy képes legyen szabályozni a cukorszintet. A terhességi cukorbetegség a terhesség alatt alakul ki, amikor a hasnyálmirigy nem tudja kompenzálni az inzulinrezisztenciát, ami a vérben magas glükózszintet eredményez.
Ha a szervezet nem képes hatékonyan előállítani és felhasználni az inzulint a terhesség alatt, azt terhességi cukorbetegségnek nevezik. Ha nem képes inzulint használni, nem tudja megfelelően fenntartani a vér normális glükózszintjét.
Típusok
A terhességi cukorbetegség olyan cukorbetegség, amely a terhesség megkezdése után kezdődik. Ez az állapot a terhesség második felében alakul ki. A terhességi cukorbetegség nem azonos a már meglévő terhességi cukorbetegséggel, bár a tünetek és a szövődmények átfedik egymást. Azoknál a nőknél, akiknek a terhesség előtt cukorbetegségük volt, a terhességi cukorbetegség helyett már meglévő cukorbetegséget diagnosztizálnak.
A nem terhességgel összefüggő cukorbetegségnek két fő típusa van. Az 1-es típusú cukorbetegség először elsősorban gyermekeknél és fiatal felnőtteknél jelentkezik, és az inzulintermelés képtelenségével jár. A 2-es típusú cukorbetegség, amikor a szervezet inzulinrezisztenssé válik, általában felnőttkorban alakul ki.
Hatás
Bármilyen típusú cukorbetegségben is szenved egy nő, a betegséget a terhesség alatt kezelni kell, hogy elkerüljük a baba és az anya esetleges szövődményeit. Megfelelő kezelés esetén nagy a valószínűsége az egészséges terhességnek. Alternatív megoldásként a rosszul kontrollált terhességi cukorbetegség (vagy a már meglévő cukorbetegség) súlyos következményekkel járhat.
Mivel a szervezet nem képes feldolgozni az inzulint, és megemelkedik a vércukorszintje, a baba vércukorszintje is emelkedik. Ez arra kényszeríti a baba hasnyálmirigyét, hogy keményebben dolgozzon a vércukorszint csökkentése érdekében. A hozzáadott energia (cukor) zsírként raktározódik. A többlet zsír makroszómiához vagy nagyon nagy csecsemőhöz vezethet, amely általában több mint 9 kilós, és gyakran megnehezíti a szülést.
A terhességi cukorbetegség által okozott egyéb lehetséges problémák a következők:
- A császármetszés fokozott kockázata
- Túlzott súlygyarapodás terhesség alatt
- Jövő cukorbetegsége
- Magas vérnyomás (preeclampsia)
- Alacsony vércukorszint (hipoglikémia)
- koraszülés
- Hallott születés
- A hüvely és/vagy a perineum szakadása vagy sérülése vajúdás közben
A terhességi cukorbetegségben szenvedő terhesség után született csecsemőknél nagyobb az alacsony vércukorszint vagy a hipoglikémia kockázata. Ezeknek a babáknak születéskor nagyobb légzési nehézségei lehetnek. Életük későbbi szakaszában ezek a csecsemők nagyobb kockázatnak vannak kitéve az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának.
Kezelés
A terhességi cukorbetegség kezelését a diagnózis után azonnal megkezdik. A cél az, hogy vércukorszintjét alacsonyan és egyenletesen tartsa, hogy Önnek és babájának a lehető legjobb esélye legyen az egészséges terhességhez és szüléshez. Az Ön kezelése általában a következők közül néhányat tartalmaz:ﻻ
- Diéta :Kulcsfontosságú a magasan finomított szénhidrátok (cukrok) korlátozása a tápanyagban gazdag gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonák és a sovány fehérjék javára. Egy táplálkozási szakember vagy orvosa segíthet megtanulni, hogyan hozzon olyan egészséges étrendet, amely elfogadható szinten tartja a vércukorszintet. Ez a tanács magában foglalja az étkezések és a nassolnivalók megfelelő megtervezését.
- Gyakorlat :Míg az intenzív fizikai aktivitás nem javasolt a terhesség késői szakaszában, a könnyű vagy mérsékelt testmozgás javasolt. Az aktív életmód segíthet kordában tartani a GD-t.
- A vércukorszint ellenőrzése :Kezelőorvosa tanácsot ad Önnek arról, hogy milyen gyakran kell ellenőriznie vércukorszintjét ujjbegyekkel, de ez jellemzően naponta többször. Megtanítják, hogyan kell ezt egyedül megtenni.
- Gyógyszerek, beleértve az inzulin injekciókat :Nem mindenkinek kell inzulint használnia. Sokan csak diétával és testmozgással tudják szabályozni a vércukorszintet. Kezelőorvosa ellenőrizni fogja vércukorszintjét, hogy megállapítsa, szüksége van-e további segítségre az inzulin injekcióval kapcsolatban.
Egy szó a Verywelltől
A terhességi cukorbetegség diagnózisa ijesztő lehet, de megfelelő gondozással Ön és babája egészségesek maradhatnak. A legtöbb esetben a GD hamar elmúlik a szülés utáni időszak után, azonban a terhességi cukorbetegségben szenvedő nők körülbelül 50%-ánál később életében 2-es típusú cukorbetegség alakul ki. Az egészséges táplálkozás és az aktív életmód megőrzése hatékony módja (és kezelésében) ezt a krónikus állapotot.
-
Azt gondoltad, hogy a babád alvási edzett, de hirtelen már nem tud hosszú ideig szundikálni. Mi ad? Sajnos normális, hogy a csecsemők, akik minden este nyolc-tizenkét órán keresztül boldogan szundikálnak, hirtelen rossz foltokon mennek keresztül. „Ha -
Számos lehetőség közül választhat, amikor gyermekei számára gyermekgondozót választ. A hagyományos óvodák, a dadusok és az otthoni napközi a legnépszerűbbek. Az otthoni gyermekfelügyelet az, amikor egy személy kisebb számú gyerekről gondoskodik ottho -
A COVID-19 világjárvány megmutatta, milyen keményen dolgoznak a tanárok azért, hogy diákjaik számára lehetővé tegyék a tanulást, és ez alól Janet Udomratsak sem kivétel. A kaliforniai Lancaster várandós általános iskolai tanára július óta ágynyugalom
