Mi okozza a fehérjét a vizeletben a terhesség alatt? És mit jelent

Ha élete bármely pontján megvizsgálták a vizeletét, bizonyos mennyiségű fehérje lenne benne – ez mindannyiunk számára normális. Terhesség alatt a fehérje mennyisége a vizeletben természetesen növekszik, és bizonyos esetekben olyan szintre emelkedik, amely miatt az egészségügyi szolgáltató aggódhat.

Stresszes és idegtépő lehet, ha megtudja, hogy megfelelő mennyiségű fehérje van a vizeletében, vagy ha az egészségügyi szolgáltatónak utólagos vizsgálatot kell végeznie, hogy kizárjon más, a vizeletben lévő fehérjével kapcsolatos állapotokat.

Szakértőket kerestünk fel, hogy segítsenek megérteni, mit jelent, ha a terhesség alatt fehérje van a vizeletben, mikor jelenthet problémát a vizeletben lévő fehérje, és hogyan kezelik a terhesség alatt a vizeletben lévő fehérjékkel kapcsolatos állapotokat.

Mit jelent a fehérje a vizeletben?

Egy nem terhes egyénben a vizeletben lévő fehérje normál mennyisége körülbelül 150 mg/nap. De ha Ön terhes, ez a szám akár napi 300 mg-ra is emelkedhet.

„Terhesség alatt a testünk különféle változásokon megy keresztül” – mondja Jee Shim, MD, a New York-i Long Island Jewish Forest Hills Kórház szülész-nőgyógyásza. „Az egyik normális/várható változás a fehérjeszint emelkedése a vizeletben.”

Az, hogy az egészségügyi szolgáltató aggódik-e a fehérje mennyisége miatt a terhesség alatt, a mennyiségtől függ, mondja Dr. Shim.

„Ha a szintek magasabbak, mint 300 mg/nap, akkor a szülészeti/nőgyógyászati ​​orvosának további értékelésre lesz szüksége” – magyarázza. „A napi 300 mg-nál kevesebbet normálisnak tekintjük.”

Ez attól is függ, hogy hol van a terhesség alatt. Előfordulhat, hogy a terhesség korai szakaszában a vizeletben megemelkedett fehérjeszint nem annyira aggodalomra ad okot, mint a terhesség későbbi szakaszában a magasabb fehérjeszint.

"A legtöbb esetben a kis mennyiségű fehérje a terhesség korai szakaszában (a terhesség 20 hete előtt) normálisnak tekinthető, vagy a vizeletben lévő kisebb fertőzésre utalhat" - mondja Amy Wetter, MD, OB/GYN, Northside. Női Szakorvosok, a Pediatrix Medical Group része.

Dr. Wetter szerint ebben az esetben az ok további vizsgálata indokolt lehet, de ez általában nem aggasztja. Másrészt, ha 20 hét után megemelkedett a fehérje a vizeletben, az általában aggasztóbb.

"Ha a beteg 20 hetesnél idősebb, felvetődik a preeklampszia gyanúja, és vérvizsgálatot kell végezni a vérlemezkék, a vese- és a májműködés értékeléséhez, valamint 24 órán keresztül gyűjtenie kell a vizeletét, hogy megtudja, hogyan sok ürül ki ezalatt” – mondja Dr. Wetter.

A fehérje megjelenésének okai a vizeletben terhesség alatt

Ismétlem, a terhesség alatti vizeletben lévő fehérje különböző okokból áll attól függően, hogy a terhesség korai szakaszában vagy a terhesség későbbi szakaszában van-e (több mint 20 hetes terhesség).

Korai terhesség

Ha a terhesség első 20 hetében megemelkedett a fehérjeszint a vizeletében, annak egyik lehetséges oka a vesekárosodás. „A vizelet fehérjeszintje megemelkedhet, ha a vesék nem úgy működnek, ahogy kellene, ezért a proteinuria a vesebetegség markere lehet” – magyarázza Robyn Horsager-Boehrer, MD, az UT Southwestern Medical Center szülészeti és nőgyógyászati ​​osztályának vezetője. P>

Bizonyos körülmények a vese megterhelését okozhatják. „Néha a nőknek ismeretlen alapbetegségük van, például magas vérnyomás, cukorbetegség, lupus vagy vesebetegség, amelyek jelentős mennyiségű fehérjét okozhatnak a vizeletben” – mondja Dr. Wetter.

A terhesség korai szakaszában a vizeletben megemelkedett fehérjeszintnek kevésbé aggasztó okai is lehetnek. Egy enyhe húgyúti fertőzés vagy kiszáradás a vizeletben is megemelkedett fehérjeszintet okozhat, mondja Dr. Wetter.

20 hét után

A terhesség felezőpontja után a vizeletben a fehérjeszint emelkedése miatt a fő probléma az, hogy ez preeclampsiára utalhat, amely súlyos terhességi állapot, amely mind az Ön, mind a baba szövődmények kockázatát jelentheti.

„20 hetes terhesség után a vizeletben lévő fehérjéket fel kell mérni a preeclampsia lehetőségére” – mondja Dr. Wetter. „Nem mindenkinél, akinek proteinuriája van, lesz, vagy nem is alakul ki preeclampsia, de ez az állapot a legfontosabb a diagnosztizáláshoz, mivel nagyon súlyos következményekkel járhat mind az anyára, mind a babára nézve.”

Fontos megérteni, hogy a 20 hét utáni emelkedett fehérjeszint a vizeletben nem önmagában bizonyíték arra, hogy preeclampsiában szenved. Az American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) szerint megemelkedett vérnyomásnak – legalább kétszer 140/90 Hgmm feletti értéknek – jelen kell lennie ahhoz, hogy preeclampsiát diagnosztizáljanak.

Magas vérnyomással párosul, ha a vizeletben megemelkedett fehérjeszint vagy A súlyos preeclampsia tünetei lehetnek a diagnózis.

A fehérje kockázata a vizeletben terhesség alatt

A terhesség alatt a vizeletben lévő fehérje kockázata attól függ, hogy mi okozza a megemelkedett szintet. Egyes okok kevésbé súlyosak, mint mások, vagy könnyebben kezelhetők és megoldhatók.

A legtöbb fehérje a vizeletben a terhesség korai szakaszában nem jár komoly kockázattal. „Ha 20 hét előtt fehérjét találnak a vizeletében, az kevésbé valószínű, hogy aggasztó tünet” – mondja Maggie Bolton, a CNM, ARNP, a Quilted Health klinikai igazgatója. „Azonban még értékelni kell.”

A 20 hét utáni megnövekedett fehérje a vizeletben komoly kockázatot jelenthet Önre vagy babájára nézve, különösen, ha magas vérnyomással és olyan tünetekkel párosul, mint a homályos látás, duzzanat és légszomj. Ebben az esetben előfordulhat, hogy preeclampsiája van, ezért monitorozásra és kezelésre lesz szüksége.

„A preeclampsia egy progresszív rendellenesség, amely számos testrendszert érinthet” – írja Bolton. „A méhlepény és a várandós érrendszere okozza, és a legtöbb esetben a szülés után gyorsan elmúlik. A szolgáltató nagyon szorosan figyelemmel fogja kísérni Önt, és az állapot súlyosságától függően akár az indukciót is javasolhatja.”

A fehérje tünetei a vizeletben terhesség alatt

Hacsak nem húgyúti fertőzéssel küzd, és ha terhesség alatt a vizeletében fehérje van, akkor a legtöbbször nem lesz nyilvánvaló tünete. Ha azonban preeclampsiát tapasztal, észrevehető tünetei lehetnek, valamint megnövekedett fehérjemennyiség a vizeletében.

A preeclampsia korai jelei közé tartozhat a szokásosnál több víz visszatartása, megemelkedett vérnyomás, valamint fehérje a vizeletben. Gyors súlygyarapodást és duzzanatot észlelhet. A preeclampsia egyéb jelei fejfájást, homályos látást, a jobb oldalra koncentrálódó gyomorfájdalmat, sötét foltokat a látásban és légszomjat okozhatnak.

Hogyan lehet kimutatni a fehérjét a vizeletben

Általában vizeletvizsgálatot kell végezni az első szülés előtti látogatáskor. Ez általában egy „nívópálca”, ahol egy csészébe pisil, és a vizeletet olyan tesztcsíkok segítségével elemzik, amelyek bizonyos mutatókat képesek kimutatni.

Ha az egészségügyi szolgáltató aggódik az Ön fehérjeszintje miatt, vagy ha egyéb tünetei vannak, például preeclampsia tünetei, alaposabb vizeletvizsgálatot rendelhetnek el.

"Ha a vérnyomása emelkedni kezd, vagy tünetek jelentkeznek (jobb felső kvadráns, erős fejfájás, amely nem múlik el gyógyszeres kezeléssel, vagy megváltozik a látása) a terhesség későbbi szakaszában, a szolgáltató javasolni fogja a vizelet fehérjevizsgálatát." mondja Bolton.

A terhesség alatti vizeletvizsgálat „arany standardja” a „vizelet fehérje-kreatinin aránya” – magyarázza Bolton. Ehhez vizeletmintára van szükség, amelyet a laboratóriumba küldenek. További lehetséges tesztek közé tartozik az „albumin-kreatinin arány” és a „24 órás vizeletgyűjtés” teszt.

A vizeletben lévő fehérje kezelése terhesség alatt

A terhesség alatti vizelet kezelése attól függ, hogy mi okozta a vizeletet, és hogy hol van a terhesség alatt.

A terhesség korai szakaszában a vizeletben lévő fehérje gyakran UTI-t vagy más veseproblémát jelez. Általában ez egyszerűen kezelhető.

„Ha van egy páciensem, akinek kevés fehérje van a vizeletében, és az egyébként egészséges, krónikus egészségügyi problémái nincsenek, az első lépésem az, hogy megnyugtassam, bátorítsam, hogy igyon sok vizet, ha kiszáradás gyanúja merül fel. küldjön vizeletkultúrát a további értékeléshez” – mondja Dr. Wetter.

Ha más olyan betegségei vannak, amelyek fehérjét okoznak a vizeletében, például magas vérnyomás, cukorbetegség vagy vesebetegség, akkor alapos anamnézist kell felvennie, valamint fizikális vizsgálatot kell végeznie – mondja Dr. Wetter. Különös figyelmet kell fordítani a testsúlyára, valamint a vérnyomására, mondja.

Ha Ön a terhessége későbbi szakaszában van, és megállapítást nyer, hogy preeclampsiája van, azonnal és alaposan kezelni kell, hogy egészsége, valamint babája egészsége megóvható legyen.

Ha Ön több mint 37 hetes terhes, és preeclampsiát diagnosztizáltak nála, akkor valószínűleg a baba beindítása és szülése javasolt. Ha még 37 hetesnél fiatalabb, akkor valószínűleg ágynyugalomba helyezik, és olyan gyógyszereket kaphat, mint a magnézium-szulfát a görcsrohamok megelőzésére. Ön és babája egészségét szorosan ellenőrizni fogják a szülésig.

A fehérje megelőzése a vizeletben terhesség alatt

A terhesség alatti vizeletben a legtöbb fehérje megjelenése nem akadályozható meg. Az olyan állapotok, mint a preeclampsia, gyakran öröklött rendellenességek. Azok az alapbetegségek, amelyek a vizeletben a fehérjeszint növekedését okozhatják, mint például a cukorbetegség, a lupusz és a magas vérnyomás, szintén genetikai eredetűek, vagy összetett orvosi és autoimmun okokból eredhetnek.

Van néhány bizonyíték arra vonatkozóan, hogy csökkentheti a preeclampsia kialakulásának kockázatát a vércukorszint és a vérnyomás szabályozásával, a rendszeres testmozgással, a só- és koffeinbevitel csökkentésével, valamint a megfelelő alvással.

Vannak arra utaló jelek, hogy a baba aszpirinjének napi bevétele 15%-kal csökkentheti a preeclampsia kialakulásának kockázatát. A baba aszpirin szedése előtt beszélnie kell egészségügyi szolgáltatójával.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Ha gyanítja, hogy valami elromlott, fontos, hogy előbb, mint utóbb beszéljen egészségügyi szolgáltatójával. „Számos jelre és tünetre érdemes figyelni, ha a terhesség alatt fehérje van a vizeletében” – mondja Dr. Wetter. „A legtöbb ilyen jel és tünet a preeclampsiához kapcsolódik, mivel általában ez a diagnózis aggaszt bennünket leginkább.”

A preeclampsia keresendő jelei közé tartozik az otthon vagy az egészségügyi szolgáltató irodájában észlelt megemelkedett vérnyomás, hirtelen súlygyarapodás, a végtagok vagy az arc duzzanata, hányinger vagy hányás, látásváltozások, jobb felső adnominális fájdalom és erős fejfájás.

„Sokszor jelezték már a páciensek, hogy konkrét tünet nélkül kezdték el érezni magukat, ezért arra kérem a nőket, hogy hallgassák meg testüket, és ha úgy érzik, valami nincs rendben, hívják az egészségügyi szolgáltatót” – tanácsolja Dr. Wetter.

Egy szó a Verywelltől

Ha megkapja a vizeletvizsgálat eredményeit, és megemelkedik a fehérjeszintje, akkor érthető, hogy aggódhat. Először is ne feledje, hogy a terhes egyének vizeletében gyakran magasabb a fehérjeszint, és általában csak a napi 300 mg feletti szint ad okot aggodalomra.

Ha a szintje 20 hét után emelkedik, a legnagyobb aggodalomra ad okot a preeclampsia, de az emelkedett fehérjeszint önmagában nem jelenti azt, hogy preeclampsiában szenved. Fontos, hogy tartsa a kapcsolatot egészségügyi szolgáltatójával, mert diagnosztikai vizsgálatokat akarnak végezni, hogy megértsék, mi történik.

Ne feledje, hogy még akkor is, ha preeclampsia alakul ki, az orvosi csapata kellő gondossággal jár el, hogy a legjobb eredményt biztosítsa Önnek és babája számára.


Previous:

Next: