Vaginalne i perinealne suze nakon poroda

Uz rizik navođenja očitog, vaginalni porod zahtijeva da se vaša vagina rasteže (i rastegne…) kako bi mogla prihvatiti dolazak vaše bebe na svijet. I svaka žena koja porađa vaginalnim putem - a ponekad čak i one koje dožive dugotrajan trud prije poroda carskim rezom - mogu očekivati ​​određenu razinu postporođajne boli u perineumu.

Prilično je uobičajeno, s obzirom na pritisak djetetove glavice koja se probija, doživite suze i razderotine u perineumu, području između vagine i anusa, a ponekad i cerviksa. Zapravo, više od polovice svih žena imat će barem malu suzu nakon poroda.

Razumijevanje uzroka ovih suza, kao i različitih vrsta koje možete doživjeti, može vam pomoći da se pripremite za trudove i porod. Također možete naučiti kako ublažiti svaku nelagodu koju iskusite i možda raditi na sprječavanju suza na prvom mjestu.

Što je vaginalna ili perinealna suza?

Razderotina ili razderotina vagine ili međice je rascjep na koži, a ponekad i tkiva ili mišića oko vaše vagine i međice, područja između vaginalnog i analnog otvora. Vaginalne suze su relativno česte, javljaju se u do polovice svih žena.

Što uzrokuje vaginalne ili perinealne suze tijekom poroda?

Vaše tijelo je čudesan stroj koji je zapravo dizajniran za vaginalni porod, ali neke bebe ne izlaze uvijek tako lako. Tijekom poroda i porođaja, vaginalna koža će se istanjiti kako bi se mogla rastegnuti, dopuštajući tako bebinoj glavi, tijelu i udovima da klize van. Ali u nekim slučajevima dolazi do pucanja vagine ili međice - i evo zašto:

  • Prvo rođenje. Vaše tijelo možda neće surađivati ​​kada prvi put gurate, što će rezultirati suzom.
  • Brzi porod. Vrlo brzi trudovi možda neće dati koži dovoljno vremena da se istanji i rastegne.
  • Velika beba. Ako vaše dijete teži više od 8 funti, vjerojatnije je da će doći do suza.
  • Beba okrenuta licem prema gore. Također se naziva i "sunčana strana gore", beba u ovom položaju mora ispružiti glavu i vrat ispod stidne kosti kako bi izašla, povećavajući rizik od suze.
  • Upotreba pinceta ili vakuuma. Ovi alati također mogu uzrokovati vaginalne ili perinealne razderotine.
  • Prethodna epiziotomija. Neki vaginalni rezovi, osobito epiziotomije srednje linije, mogu dovesti do četvrtog stupnja ili jakog kidanja rodnice.

Koje su različite vrste vaginalnih suza koje se mogu pojaviti tijekom poroda?

Postoji nekoliko različitih vrsta vaginalnih suza koje se mogu dogoditi tijekom poroda, a njihove se oznake temelje na ozbiljnosti. Evo više o svakom od njih:

  • Suze prvog stupnja. Ovo je najmanje teško i uključuje malu razderotinu kože međice.
  • Suze drugog stupnja. Ova ozljeda je najčešća i predstavlja nešto dublju razderotinu koja se proteže na kožu i mišić perineuma, a ponekad i na rodnicu.
  • Suze trećeg stupnja. Ova razina može prodrijeti u mišiće od vagine do anusa.
  • Suze četvrtog stupnja. Najteža, iako na sreću rijetka, ova ozljeda može se proširiti od vagine do mišića analnog sfinktera i do rektuma.

Kako se liječe vaginalne suze?

Šavovi su potrebni za liječenje suza koje su dulje od 2 centimetra ili oko jednog inča, što uključuje razderotine drugog, trećeg i četvrtog stupnja. Suza prvog stupnja, međutim, obično zacijeli sama. Možda ćete biti zašiveni u rađaonici, iako se teže razdere ponekad popravljaju pod anestezijom, možda od strane stručnjaka, u operacijskoj sali.

U slučajevima kada dođe do razderotine trećeg ili četvrtog stupnja, neposredna skrb trebala bi uključivati ​​odgovarajuću kontrolu boli, korake za izbjegavanje poslijeporođajne konstipacije i procjenu zadržavanja mokraće. Američki koledž opstetričara i ginekologa (ACOG) podržava upotrebu antibiotika širokog spektra za smanjenje incidencije postoperativnih infekcija za razderotine trećeg i četvrtog stupnja.

Koliko je potrebno da vaginalne suze zacijele?

Bez obzira na to jeste li imali vaginalnu razderotinu ili rez, novoj rani poput ove trebat će vremena da zacijeli, obično sedam do 10 dana. Šavovi koji se koriste za popravak raznih suza otapaju se sami u roku od šest tjedana.

Međutim, mjesto suze će vjerojatno boljeti nekoliko tjedana — a ozbiljnijim suzama može trebati dulje da zacijele — pa se u međuvremenu smirite.

Kako se brinete o vaginalnim suzama nakon poroda?

Kao što je spomenuto, vaši će se šavovi s vremenom apsorbirati, ali možete pomoći svojim suzama da brže zacijele slijedeći upute liječnika za postporođajnu perinealnu higijenu. Evo kako održati ovo područje zdravim, spriječiti infekciju i potaknuti ozdravljenje:

  • Pošpricajte. Prskajte međicu toplom vodom u plastičnoj boci tijekom i nakon mokrenja.
  • Pažljivo osušite. Upotrijebite nježno tapkanje – bez trljanja – jastučićima od gaze ili papirnatim maramicama koje ste dobili s vašim bolničkim sanitarnim ulošcima i mijenjajte uloške barem svakih četiri do šest sati.
  • Držite ruke doma. To znači, ne dirajte! Ako stalno "testirate" kako web lokacija zacjeljuje ispitivanjem, trebat će vam više vremena da postane bolje.
  • Prozračite. Izlaganje područja zraku može mu pomoći da brže zacijeli i ublaži bol.
  • Ostanite redoviti. Što prije pokrenete crijeva, to bolje (ne brinite ako je potrebno nekoliko dana). Prirodno je da se bojite podjele šavova tijekom prvog pražnjenja crijeva nakon poroda. Ali ne brinite - nećete.
  • Jedite ispravno. Da biste lakše pokrenuli crijeva, jedite grubu hranu poput cjelovitih žitarica, svježeg voća i povrća, pijte puno vode i, kada ste spremni, idite u kratke šetnje.
  • Idite OTC. Ako vam crijeva ne surađuju, možete pitati svog liječnika za omekšivač stolice bez recepta ili blagi laksativ za ublažavanje zatvora.
  • Učinite svoje Kegelove. Nakon poroda, nastavite s Kegelovim vježbama što je prije moguće — čak i ako ne osjećate da to radite — jer ove vježbe mogu potaknuti cirkulaciju i pomoći vam da brže ozdravite. Izvrsni su za tonus mišića i mogu smanjiti rizik od inkontinencije.

Kako smanjiti bol od vaginalnih suza

Bol je stvarna kada su vaginalne suze u pitanju, ali postoje neki načini za olakšanje:

  • Led. Ohlađeni jastučići hamamelisa, zdrobljeni led u plastičnoj vrećici ili krpi za pranje ili maxi-pad obložen plastičnim hladnim omotom mogu se boriti protiv oteklina.
  • Zagrijavanje. Uzmite toplu sjedeću kupku po 20 minuta tri puta dnevno ili stavljajte tople obloge.
  • Otupljenje. Vaš liječnik može preporučiti anestetik za umrtvljenje tog područja, što se općenito može kupiti bez recepta, kao što su sprejevi i masti.
  • Izbjegavajte naprezanje. Nemojte planirati aktivnosti koje bi mogle uzrokovati naprezanje. Spavajte na boku i pokušajte ne stajati ili sjediti dulje vrijeme, što može povećati bol u međici.
  • Jastučenje. Jastuci ili prstenovi u obliku krafne koji se prodaju za oboljele od hemoroida mogli bi vam pružiti utjehu dok sjedite. Ako ste tijekom trudnoće imali hemoroide i još se oporavljate, jednim jastukom možete ubiti dvije boli!

Možete li nešto učiniti da spriječite vaginalne suze?

Ne postoji zajamčeni način za sprječavanje vaginalnih suza tijekom poroda, ali izvođenje Kegelovih vježbi i masaža međice otprilike mjesec dana prije termina može pomoći da vaše perinealno područje bude mekše i bolje. da se protegnete preko bebine glave dok izlazi.

Primjena toplih obloga na međicu i masaža međice tijekom poroda također vam mogu pomoći da izbjegnete suze, kao i kontrolirani porod, što znači guranje samo kada osjetite potrebu i ostavljajući koži dovoljno vremena da se istegne. U žena koje nisu imale prethodni vaginalni porod, meta-analiza randomiziranih studija pokazala je da perinealna masaža tijekom trudnoće smanjuje traumu međice (uglavnom epiziotomije), ali nije smanjila međične suze prvog ili drugog stupnja, ili treće ili četvrto- stupanj traume perineuma.

Konačno, postoje neki dokazi da porođaj dok ste na sve četiri, umjesto da čučnete ili ležite na leđima, može smanjiti rizik od suza.

I dok su epiziotomije nekada bile standardni protokol kako bi se proširio vaginalni otvor, ovaj rez ne sprječava uvijek kidanje i čak vas može izložiti riziku za teže razderotine. Zapravo, ACOG više ne preporučuje rutinske epiziotomije, iako bi jedna mogla biti potrebna zbog bebine veličine, položaja ili neke druge situacije.

Kada nazvati liječnika zbog vaginalne ili perinealne suze Ako vaša međica postane jako crvena, vrlo bolna ili natečena, ili ako osjetite neugodan miris, možda ste razvili infekciju, stoga se svakako obratite svom liječniku. I uvijek nazovite ako dobijete temperaturu ili bol koju osjećate ne popušta, čak ni uz lijekove.

  • Prva faza porođaja - rana faza
    Prva faza porođaja počinje kontrakcijama koje se nastavljaju povećavati u duljini i intenzitetu, a završava kad se vrat maternice potpuno proširi. To može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Ima tri faze:ranu, aktivni i prijelazni. Tijek
  • Savjeti o nošanju za djevojčice
    Možda ste čuli da je djevojčice lakše trenirati nego dječake, ali to zapravo nije točno. Djevojčice nije lakše trenirati, iako u prosjeku idu na nošu nekoliko mjeseci ranije nego dječaci, kaže Scott J. Goldstein, MD, pedijatar u The Northwestern Chil
  • Sigurnost vani na hladnoći za malu djecu
    Igranje vani tijekom hladnijeg vremena može biti jako zabavno, sve dok osiguravate da je vaše dijete zaštićeno. Evo nekoliko savjeta za zimsku toplinu: Pružite toplo, vodootporni premaz. Rukavi trebaju biti pripijeni na zglobu. Pružite toplo,