• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Eklampsija tijekom trudnoće

Trudnoća povezane s visokim krvnim tlakom i komplikacije nakon poroda kao što su preeklampsija i eklampsija posljednjih su desetljeća u SAD-u u porastu. Ti zdravstveni problemi mogu uzrokovati ozbiljne, pa čak i po život opasne probleme za majke i bebe. Ali kada se uhvate rano, vrlo su upravljive.

Evo što bi svaka buduća mama trebala znati o eklampsiji, njenom odnosu s preeklampsijom i što možete učiniti da zaštitite svoje zdravlje.

Što je eklampsija?

Eklampsija je rijetko, ali po život opasno stanje obilježeno razvojem napadaja tijekom ili ubrzo nakon trudnoće.

Eklampsija tijekom trudnoće obično nastaje zbog neriješene preeklampsije, komplikacije trudnoće koju karakteriziraju visoki krvni tlak, oteklina i proteini u mokraći.

Otprilike jedna trećina svih simptoma preeklampsije događa se tijekom postporođajnog razdoblja, zbog čega je još važnije da žene, njihove obitelji i njihovi liječnici budu budni i poznaju znakove čak i nakon poroda.

Koji su simptomi eklampsije?

Napadi, gubitak svijesti i/ili teška agitacija - obično blizu ili tijekom poroda - najčešći su simptomi eklampsije. Mogu se pojaviti i poslijeporođajni napadaji, obično unutar prvih 48 sati nakon poroda.

Ali napadaji povezani s eklampsijom općenito ne nastaju niotkuda. Prije napadaja uzrokovanog eklampsijom, većina žena osjeti druge znakove kao što su:

• Jake glavobolje

• Mučnina ili povraćanje

• Bol u želucu

• Otok ruku ili lica

• Dvostruki vid, zamagljen vid, gubitak vida ili nedostajuća područja u vidnom polju

Kako se eklampsija razlikuje od preeklampsije?

Eklampsija se može razviti kada se preeklampsija, stanje karakterizirano naglim skokom krvnog tlaka tijekom trudnoće ili ubrzo nakon poroda, ne liječi.

Ako se preeklampsija ne uhvati, dijagnosticira i ne liječi, može se s vremenom pogoršati i pretvoriti u eklampsiju, što može uzrokovati napade i/ili gubitak svijesti kod trudnice ili žene nakon poroda. U najtežim slučajevima, eklampsija može dovesti do toga da trudnica ili nedavno trudna žena padne u komu.

Na ideju o eklampsiji može biti strašno pomisliti. Ali važno je imati na umu da je ova komplikacija vrlo rijetka. Dok 5 do 8 posto trudnica u SAD-u ima dijagnozu preeklampsije, većina slučajeva može se liječiti prije nego što prerastu u eklampsiju.

Tko je najviše izložen riziku od eklampsije?

Žene s preeklampsijom mogu potencijalno razviti eklampsiju. Vaš rizik od dijagnosticiranja preeklampsije i eklampsije veći je ako:

• Imaju više od 35 godina. Buduće mame imaju veći rizik od komplikacija u trudnoći općenito.

• Crni su. Preeklampsija i eklampsija spadaju među komplikacije trudnoće koje će češće utjecati na crnke. Zapravo, crne žene imaju 60 posto veću vjerojatnost da će razviti preeklampsiju ili eklampsiju u usporedbi s bjelkinjama.

• Jeste li dijabetičari, imate visok krvni tlak, bolujete od bolesti bubrega ili imate autoimunu bolest poput lupusa. Ova stanja mogu oštetiti krvne žile i organe i povećati vjerojatnost preeklampsije ili eklampsije.

• Pretili ste. Pretilost je povezana s povećanim rizikom od visokog krvnog tlaka i komplikacija u trudnoći.

• Imate preeklampsiju ili komplikacije trudnoće. Ako ste vi ili član obitelji prije imali preeklampsiju ili eklampsiju ili ste imali druge komplikacije tijekom prethodne trudnoće, možda ste pod većim rizikom.

• Jeste višeplodne trudnoće. Trudnoća s blizancima, trojkama ili drugim višeplodnim osobama povećava šanse za rizike i komplikacije trudnoće, uključujući preeklampsiju i, ako se ne liječi, eklampsiju.

• Trudnoća je bila usko ili udaljena. Čini se da su žene s razmakom od manje od dvije godine ili više od 10 godina izložene većem riziku.

• Zatrudnjela sam zbog tretmana neplodnosti kao što je IVF. IVF je povezan s većim rizikom od preeklampsije, iako se čini da modificirani prirodni ciklusi IVF-a imaju manji rizik od programiranih ciklusa, pokazuju neka istraživanja.

Što uzrokuje eklampsiju?

Istraživači još uvijek pronalaze tragove o točnim uzrocima preeklampsije i eklampsije, ali do sada nitko nije uspio pronaći jedno specifično objašnjenje za dvije komplikacije trudnoće. Čimbenici za koje se smatra da potencijalno igraju ulogu uključuju:

• Problemi s krvnim žilama

• Problemi povezani s mozgom ili živčanim sustavom

• Genetski čimbenici

• Anomalije placente kao što je nedovoljan protok krvi

• Izloženost okoliša

• Kardiovaskularne promjene ili upala

• Hormonska neravnoteža

• Materinska prehrana

• Određeni autoimuni poremećaji

Kako se dijagnosticira eklampsija?

Eklampsija se obično dijagnosticira analizom krvi ili urina te mjerenjem krvnog tlaka žene. Ako žena koja je trudna ili je nedavno rodila doživi simptome poput napadaja ili kome, njezin bi liječnik proveo te testove.

Stručnjaci ne znaju koje će žene s preeklampsijom razviti eklampsiju. No, čini se da je eklampsija češća kod žena koje imaju teške simptome preeklampsije poput vrlo visokog krvnog tlaka, glavobolja, bolova u trbuhu ili promjena u vidu. Ove žene također mogu pokazati abnormalne rezultate krvnih pretraga prije početka napadaja.

Kako se liječi eklampsija?

Eklampsija je hitna situacija opasna po život koju je potrebno odmah liječiti kako bi se zaustavili napadaji i snizio krvni tlak žene, kao i zaštitila beba. Liječenje obično uključuje:

• Lijekovi protiv napadaja . Magnezijev sulfat, mineralni spoj, može se dati za zaustavljanje napadaja dok se događa i sprječavanje budućih napadaja.

• Lijekovi za krvni tlak. Antihipertenzivni lijekovi mogu pomoći u snižavanju krvnog tlaka kod žene.

• Porođaj bebe. Ostavljanje trudnoće može biti štetno i za ženu i za njezino dijete, čak i ako je njezin termin još daleko.

Koje su komplikacije eklampsije?

Dok je eklampsija rijetka, može dovesti do životno opasnih problema za majke i bebe ako se ne liječi. To može uključivati:

• Moždani udar, zatajenje bubrega ili druga oštećenja organa. Neriješeni visoki krvni tlak može uzrokovati moždane udare i moguće probleme s bubrezima, jetrom, mozgom, srcem i plućima kod žena.

• HELLP sindrom. Ovaj sindrom se javlja u 1 do 2 na 1000 trudnoća. Među ženama s teškom preeklampsijom ili eklampsijom taj je broj veći i pojavljuje se u 10 do 20 posto trudnoća.

• Prerano rođenje. Zaustavljanje preeklampsije ili eklampsije često znači porod odmah, čak i ako to znači da će beba biti prerano rođena.

• Slab rast fetusa. Preeklampsija i eklampsija mogu otežati budućoj bebi da dobije kisik i hranjive tvari koje su joj potrebne, što može ograničiti rast.

• Arupcija posteljice. Ova rijetka, ali ozbiljna komplikacija događa se kada se posteljica odvoji od stijenke maternice prije poroda, što potencijalno može uzrokovati obilno krvarenje ili fetalni distres ili povećati šanse za mrtvorođenje.

Što možete učiniti da spriječite eklampsiju

Stručnjaci ne mogu predvidjeti koje će žene s preeklampsijom dalje razviti eklampsiju. Biti proaktivan u pogledu svog zdravlja, poznavati znakove oba stanja i odmah potražiti liječničku pomoć ako mislite da nešto nije u redu može pomoći i vama i vašoj bebi.

Slijedite ove savjete za smanjenje šanse za eklampsiju i preeklampsiju:

• Odlazak na vaše prenatalne posjete. Redoviti pregledi kod svog liječnika omogućit će liječniku da uoči bilo koji od simptoma preeklampsije. Ako vam je dijagnosticirana preeklampsija, vaš će liječnik pomno paziti na vas (i vaš krvni tlak) kako bi se uvjerio da vaše stanje ne napreduje u eklampsiju.

• Uzimanje male doze ili dječjeg aspirina ako vam preporuči liječnik. Žene s visokim rizikom za preeklampsiju trebale bi uzimati 81 mg aspirina dnevno kao preventivnu mjeru počevši od 12 do 28 tjedana do poroda, preporučuje Američki koledž opstetričara i ginekologa (ACOG). Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego počnete uzimati bilo kakav lijek ili suplement kada ste trudni.

• Poznajte znakove upozorenja. I preeklampsija i eklampsija mogu biti opasne po život. Odmah obavijestite svog liječnika ako osjetite simptome upozorenja u kasnoj trudnoći kao što su jaka glavobolja, bol u gornjem dijelu trbuha, posebno na desnoj strani, mučnina ili povraćanje, nedostatak zraka, smanjeno izlučivanje mokraće ili oticanje lica ili ruku. Nazovite hitnu ako osjetite promjene vida ili mislite da biste mogli imati napadaj.

• Jedite pravilno i ostanite aktivni. Zdrava prehrana i redovita tjelovježba nisu povezani s manjim rizikom od preeklampsije ili posebno eklampsije. Ali to je sjajan način da se osjećate najbolje i ostanete zdravi tijekom trudnoće.

Što se tiče lijekova za koje ste možda čuli, kao što su uzimanje vitamina C ili E, dijeta s malo soli ili dodatak ribljem ulju? Za sada nema dovoljno dokaza koji bi pokazali da je bilo koja od tih stvari korisna. Ako još uvijek razmišljate o tome da ih isprobate, prvo razgovarajte sa svojim liječnikom.

Razmišljanje o ozbiljnim stanjima trudnoće poput eklampsije može biti uznemirujuće. Srećom, moguće je uhvatiti mnoge žene dok su još u preeklampsiji, prije nego što su nastupile najteže komplikacije. A uz optimalno liječenje i pažljivo praćenje, većina žena s eklampsijom vraća se u normalno zdravlje nakon poroda.