• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Arupcija placente

Posteljica se pričvršćuje za stijenku maternice (maternice) i opskrbljuje dijete hranom i kisikom kroz pupkovinu.

Abrupcija posteljice je ozbiljno stanje u kojem se posteljica odvaja od stijenke maternice prije rođenja. Može se odvojiti djelomično ili potpuno. Ako se to dogodi, vaša beba možda neće dobiti dovoljno kisika i hranjivih tvari u maternici. Također možete imati bol i ozbiljno krvarenje.

Normalno, posteljica raste na gornji dio maternice i ostaje tamo dok se beba ne rodi. Tijekom posljednje faze poroda, nakon što se beba rodi, posteljica se odvaja od maternice, a vaše kontrakcije pomažu gurnuti je u rodnicu (porođajni kanal). To se također naziva naknadnim rođenjem.

Otprilike 1 od 100 trudnica (1 posto) ima abrupciju posteljice. Obično se događa u trećem tromjesečju, ali se može dogoditi bilo kada nakon 20 tjedana trudnoće. Blagi slučajevi mogu uzrokovati malo problema. Abrupcija je blaga ako se samo vrlo mali dio posteljice odvoji od stijenke maternice. Blaga abrupcija obično nije opasna, ali treba je pomno pratiti jer može dovesti do potpunog odvajanja.

Ako imate abrupciju posteljice (veći razmak između posteljice i maternice), vaše dijete ima veći rizik za:

• Problemi s rastom, koji se nazivaju intrauterino ograničenje rasta; identificiran ultrazvukom
• Prerano rođenje (porođaj koji se dogodi prerano, prije 37. tjedna trudnoće). Rani porođaj može se obaviti kako bi se spasili vi i vaša beba
• Mrtvorođenče (kada beba umre u maternici nakon 20 tjedana trudnoće) ako je odvajanje posteljice naglo i ozbiljno.

Abrupcija placente povezana je s otprilike 1 od 10 prijevremenih poroda (10 posto). Prijevremeno rođene bebe (rođene prije 37. tjedna trudnoće) imaju veću vjerojatnost da će imati zdravstvene probleme tijekom prvih tjedana života, trajne invalidnosti, pa čak i smrt od beba rođenih kasnije.

Abrupcija placente može uzrokovati anemiju i po život opasne komplikacije za trudnicu. Ako se ne dijagnosticira i ne liječi odmah, može doći do krvarenja i komplikacija zgrušavanja krvi i za bebu i za trudnicu. Može biti potreban porođaj carskim rezom (c-rez).

Koji su simptomi abrupcije posteljice?

Glavni simptom abrupcije posteljice je vaginalno krvarenje. Također možete imati bol, kontrakcije, nelagodu i osjetljivost ili iznenadne, stalne bolove u trbuhu ili leđima. Ponekad se ovi simptomi mogu pojaviti bez vaginalnog krvarenja jer je krv zarobljena iza posteljice. Ako imate bilo koji od ovih simptoma, nazovite svog liječnika i odmah idite u bolnicu.

Kako se dijagnosticira abrupcija posteljice?

Ako vaš liječnik misli da imate abrupciju, možda ćete morati na pregled u bolnici. Vaš liječnik može potražiti abrupciju fizičkim pregledom i ultrazvukom. Ultrazvuk može pronaći mnoge, ali ne sve, abrupcije. Vaš će pružatelj usluga također pratiti otkucaje srca vaše bebe.

Kako se liječi abrupcija posteljice?

Liječenje ovisi o tome koliko je ozbiljna abrupcija i koliko ste daleko odmakli u trudnoći.

Vaš liječnik može jednostavno nadzirati vas i vašu bebu. Ali ponekad ćete možda morati odmah roditi.

Ako trebate roditi odmah i ako ima vremena, vaš liječnik može vam dati lijekove koji se nazivaju kortikosteroidi. Ovi lijekovi pomažu ubrzati razvoj pluća i drugih organa vaše bebe.

Blaga abrupcija posteljice

Ako imate blagu abrupciju u 24. do 34. tjednu trudnoće, potrebno vam je pažljivo praćenje u bolnici. Ako testovi pokažu da ste vi i vaša beba dobro, vaš liječnik može vam dati liječenje kako bi vas pokušao održati trudnom što je dulje moguće. Vaš liječnik možda želi da ostanete u bolnici dok ne rodite. Ako krvarenje prestane, možda ćete moći ići kući.

Ako imate blagu abrupciju tijekom ili blizu punog termina, vaš liječnik može preporučiti izazivanje poroda ili carski rez. Možda ćete morati odmah roditi ako:

• Abruzija se pogoršava i imate pojačanu bol.
• Obilno krvarite ili u krvnim pretragama pokazujete znakove teške anemije.
• Vaša beba ima promjene u otkucaju srca koje ukazuju na probleme.

Umjerena ili teška abrupcija posteljice

Ako imate umjerenu do tešku abrupciju, u hitnoj ste medicinskoj pomoći i obično morate odmah roditi. Potreba za brzim porodom može povećati vaše šanse za carski rez.

Ako zbog abrupcije izgubite puno krvi, možda će vam trebati transfuzija krvi. Možda će biti potreban hitni carski rez kako biste spasili vas i vaše dijete. Vrlo je rijetko, ali ako imate obilno krvarenje koje se ne može kontrolirati, možda ćete morati kirurški ukloniti maternicu (histerektomija). Histerektomija može spriječiti smrtonosno krvarenje i druge probleme u vašem tijelu. Ali to također znači da ne možete ponovno zatrudnjeti u budućnosti.

Što uzrokuje abrupciju posteljice?

Zapravo ne znamo što uzrokuje abrupciju posteljice. Možda imate veći rizik od abrupcije posteljice ako:

• Imali ste abrupciju u prethodnoj trudnoći.
• Imate visok krvni tlak.
• Pušite cigarete.
• Koristite kokain.
• Vaš je trbuh ozlijeđen u prometnoj nesreći ili fizičkom zlostavljanju.
• Vi ste osoba koja ima 35 ili više godina.
• Imate infekciju u maternici.
• Imate prijevremeni porod.
• Vaš vodenjak pukne prije 37. tjedna.
• Imate problema s maternicom ili pupkovinom.
• Imate više tekućine oko bebe nego što je normalno.
• Trudni ste s blizancima, trojkama ili više.
• Imate astmu.
• Imate brata ili sestru koji je imao abrupciju posteljice.
• Imali ste carski rez u prethodnoj trudnoći.
• Bili ste izloženi onečišćenju zraka.
• Vaš sonogram pokazuje dokaze blagog odvajanja posteljice

Ako sam prije imao abrupciju posteljice, koje su moje šanse da je opet imam?

Ako ste imali abrupciju posteljice u prošloj trudnoći, imate otprilike 1 od 10 (10 posto) šanse da se to ponovi u kasnijoj trudnoći.

Kako možete smanjiti rizik od prekida?

U većini slučajeva ne možete spriječiti abrupciju. Ali možda ćete moći smanjiti rizik tako da budete pomno nadzirani i liječeni od visokog krvnog tlaka, ne pušite ili ne koristite droge na ulici i uvijek nosite sigurnosni pojas kada se vozite u automobilu. Vaš liječnik također može preporučiti da uzimate prenatalne vitamine, uključujući folnu kiselinu.

Posljednji pregled:rujan 2021.