• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Intelektualni invaliditet (ID) u djece:simptomi i liječenje

Intelektualni invaliditet u djece je neurorazvojni poremećaj koji nastaje zbog problema u rastu i razvoju mozga. Stanje uzrokuje značajno slabu intelektualnu sposobnost djece i utječe na njihove adaptivne vještine (one potrebne za obavljanje svakodnevnih zadataka). Smatra se da djeca s kvocijentom inteligencije (IQ) ispod 70 imaju intelektualne teškoće. Ovo stanje može postojati od rođenja ili se razviti tijekom ranog djetinjstva.

Iako intelektualni nedostatak utječe na mozak, ne smatra se poremećajem mentalnog zdravlja jer se stanje može poboljšati uz odgovarajuću roditeljsku skrb. Dobra medicinska skrb i rano specijalno obrazovanje također pomažu djeci da razviju bolje adaptivne vještine.

Ovaj post govori o vrstama, uzrocima, simptomima, dijagnozi, liječenju i prevenciji intelektualnih teškoća u djece. Čitajte dalje jer također pružamo savjete roditeljima i učiteljima o učinkovitom upravljanju tim stanjem.

Koliko su česte intelektualne teškoće?

Oko 1-3% svjetske populacije ili gotovo 200 milijuna ljudi ima intelektualne teškoće. Samo SAD ima 6,5 ​​milijuna osoba s intelektualnim teškoćama.

Češći je u zemljama s niskim dohotkom i pogađa 16,41 na svakih 1000 ljudi. Prema procjeni Programa Ujedinjenih naroda za razvoj, 80% osoba s invaliditetom pripada zemljama s niskim dohotkom.

Simptomi intelektualne teškoće u djece

U većine djece simptomi i znakovi intelektualne teškoće možda neće biti uočljivi sve do predškolske dobi. Djeca s teškim oblikom invaliditeta mogu imati rani početak simptoma. Međutim, točna dijagnoza postavlja se nakon formalnog testiranja.

Sljedeći simptomi i znakovi često su povezani s intelektualnim teškoćama u djece.

• Neobične crte lica
• Makrocefalija (prevelika glava)
• Mikrocefalija (premala glava)
• Maloformacije šaka i stopala

Neka djeca možda nemaju nikakve fizičke značajke, ali mogu pokazivati ​​znakove i simptome ozbiljnih problema.

• Napadi
• Neuspješno napredovanje
• Slinjenje
• Izbočeni jezik
• Letargija
• Kašnjenje u razvoju
• Povraćanje

Sljedeći znakovi i simptomi ponašanja često se mogu vidjeti u djece s intelektualnim teškoćama.

• Spori odgovori
• Nemogućnost donošenja odluka
• Agresivne reakcije kada su zahtjevi odbijeni ili ispunjeni sa zakašnjenjem
• Problemi s memorijom
• Poteškoće u rješavanju problema
• Slabost ili nedostatak pažnje
• Poteškoće u društvenoj interakciji

Djeca s teškim intelektualnim teškoćama mogu imati poteškoća u učenju ranih motoričkih vještina kao što su kotrljanje, sjedenje ili stajanje u prvoj godini života. Zaostajanje u jezičnom razvoju najčešći je problem s kojim se susreću djeca s intelektualnim teškoćama, a često se otkriva u predškolskoj dobi.

Djeca možda neće moći izgovoriti cijele rečenice zbog jezičnih poteškoća i kognitivnih oštećenja. Napadi bijesa, agresivno ili samoozljeđivanje, eksplozivni ispadi, itd., češći su kod djece s ID-om nego kod normalnog djeteta. Ovi problemi u ponašanju često mogu biti posljedica frustracija zbog narušenih komunikacijskih vještina ili motoričkih vještina.

Uzroci intelektualne teškoće u djece

Različiti medicinski, okolišni i genetski čimbenici tijekom trudnoće, poroda ili nakon rođenja mogu uzrokovati intelektualne teškoće u djece. Ti čimbenici mogu dovesti do oštećenja ili često ometati razvoj mozga. Specifični uzroci intelektualne teškoće nisu uvijek identificirani.

Sljedeći genetski čimbenici, kao što su nasljedni poremećaji i kromosomske abnormalnosti , može povećati rizik od intelektualne teškoće (3).

• Downov sindrom
• Fragile X sindrom
• Fenilketonurija (PKU)
• Tay-Sachsova bolest
• Neurofibromatoza
• Urođena hipotireoza

Sljedeće komplikacije ili situacije kod majke tijekom trudnoće može povećati rizik od ID-a u djece.

• Pothranjenost
• Korištenje alkohola
• Izloženost toksinima, kao što su metil živa i olovo
• Preeklampsija
• Višestruko rođenje poput blizanaca ili trojki
• Izloženost određenim lijekovima, kao što su lijekovi za kemoterapiju, valproat, fenitoin, itd.
• Infekcije zika virusom, rubeolom, citomegalovirusom, toxoplasma gondii, herpes simplex virusom ili HIV-om

Sljedeći čimbenici mogu povećati rizik od ID-a tijekom rođenja .

• Fetalna hipoksija ili nedovoljno kisika tijekom duljeg razdoblja tijekom poroda
• Ekstremno prijevremeni porod

Sljedeći čimbenici mogu uzrokovati ID nakon rođenja .

• Meningitis
• Encefalitis
• Teška ozljeda glave
• Zamalo utapanje (nesreća utapanja)
• Pothranjenost
• Emocionalno zlostavljanje ili zanemarivanje
• Otrovanje olovom ili živom
• Tumori mozga
• Kemoterapije

Dijagnostika intelektualne teškoće u djece

Postoje različiti testovi za procjenu intelektualne teškoće, kao i za predviđanje rizika od razvoja. To uključuje:

• Prenatalni pregled , kao što je amniocenteza ili uzorkovanje korionskih resica, korisno je za prepoznavanje genetskih poremećaja, kao što je Downov sindrom.

• Provjera rasta i razvoja može pomoći u procjeni zaostajanja u razvoju tijekom djetinjstva.

• Testovi slika kao što je MRI može pomoći u prepoznavanju abnormalnosti mozga.

• elektroencefalogram radi se za procjenu električne aktivnosti mozga ako su prisutni napadaji.

• Genetičko testiranje može biti korisno za prepoznavanje nasljednih poremećaja.

• Laboratorijski testovi kao što su pretrage krvi i urina rade se kako bi se identificirale infekcije i toksini ili potvrdili specifični nasljedni poremećaji.

• Procjena sluha često se radi kako bi se isključila dijagnoza oštećenja sluha kod djece s jezičnim poteškoćama.

• Formalno testiranje intelektualnih sposobnosti i vještina radi se radi procjene mentalnog funkcioniranja djeteta. Ovi testovi uključuju roditeljski razgovor, opažanja i usporedbu rezultata s djecom iste dobi. Rezultat ispod 70-75 potrebna je za dijagnosticiranje ID. Stanford-Binet test inteligencije i Wechslerova ljestvica inteligencije za djecu imaju za cilj mjerenje intelektualnog funkcioniranja. Nasuprot tome, testovi kao što su Vinelandove skale adaptivnog ponašanja rade se za procjenu komunikacije, društvenih sposobnosti i motoričkih vještina.

Liječnici uzimaju u obzir više čimbenika prije postavljanja dijagnoze intelektualne teškoće, a testovi se često naručuju na temelju mogućih uzroka. Ključno je dijagnosticirati problem i identificirati uzrok za planiranje rane intervencije kako bi se poboljšala razina funkcioniranja djeteta.

Prilagodljive vještine i podrška

Stupanj oštećenja može biti različit u svakog djeteta, od blage do teške smetnje. Mjeri se rezultatima standardiziranih testova inteligencije. No učinak oštećenja procjenjuje se na temelju podrške koja je osobi potrebna za izvođenje adaptivnih vještina. To znači da dijete s blagim intelektualnim teškoćama može imati slabe sposobnosti prilagođavanja, što zahtijeva opsežnu podršku.

Prema rezultatima IQ testova, oko 3% populacije ima manje od 70 bodova, što znači da zadovoljavaju kriterije za dijagnozu intelektualne teškoće. Međutim, samo 1% stanovništva ima tešku intelektualnu teškoću koja zahtijeva podršku.

Prilagodljive vještine svakodnevne su vještine za ispunjavanje zahtjeva nečije okoline. To može uključivati:

• Vještine samopomoći, kao što su kupanje, hranjenje, oblačenje, itd.

• Vještine komunikacije pomoću verbalnih i neverbalnih jezika.

• Društvene vještine, kao što su međuljudski odnosi, poštivanje pravila i propisa.

• Vještine samousmjeravanja, kao što su rješavanje problema, planiranje aktivnosti.

• Funkcionalni akademici, kao što su čitanje, pisanje.

• Vještine u slobodno vrijeme uključuju preuzimanje odgovornosti za aktivnosti i sudjelovanje u zajednici.

• Sposobnost prilagodbe kućnom ili školskom okruženju i sposobnost samostalnog rada radi ispunjavanja radnih standarda.

• Sposobnost korištenja prijevoza, obavljanja kupovine itd.

• Svijest o zdravlju i sigurnosti kao što je mjera zaštite od opasnosti i odgovora na zdravstvene probleme.

Potpora potrebna za osobe s intelektualnim teškoćama kategorizirana je kao:

• Povremeno :Zahtijeva povremenu podršku

• Ograničeno :Možda će biti potrebna podrška za neke aktivnosti

• Opširno :Potrebna je stalna dnevna podrška

• Prožimajući :Potrebna podrška za sve aktivnosti, često zahtijevaju njegu za njegu

Djeci mogu nedostajati vještine i mogu zahtijevati stalnu podršku ili pomoć. Međutim, nekolicina djece može postupno naučiti vještine uz odgovarajuću obuku i upravljati svojim svakodnevnim životom.

Liječenje intelektualnih poteškoća u djece

Upravljanje ima za cilj poboljšati razinu djetetovog intelektualnog funkcioniranja i osposobiti ga u adaptivnim vještinama. Za skrb o djetetu s intelektualnim teškoćama potrebna je multidisciplinarna podrška. Možda će biti potrebna podrška sljedećih stručnjaka.

• Liječnik primarne zdravstvene zaštite ili pedijatar
• Socijalni radnik
• Logopatolozi ili terapeuti
• Fizioterapeut
• Radni terapeut
• Neurolog
• Psiholog
• Nutricionist
• Savjetnik/terapeut za ponašanje

Uključenost obitelji bitan je čimbenik u individualiziranim programima za dijete. Dom je najbolje mjesto za život za djecu s intelektualnim teškoćama. Međutim, djeca sa složenim teškoćama i problemima u ponašanju, kao što je nanošenje štete drugima ili sebi ili oni s teškim tjelesnim invaliditetom, mogu se premjestiti u specijalizirane centre na temelju volje roditelja i mišljenja timova za skrb.

Kako pomoći djetetu s intelektualnim teškoćama?

Poticanje i podrška roditelja i učitelja bitni su za poboljšanje djetetova intelektualnog funkcioniranja. Iako život s intelektualnim teškoćama može biti izazovan, moguće je s vremenom naučiti vještine i prilagoditi im se.

Savjeti za roditelje

Sljedeće mjere mogu pomoći roditeljima da razumiju i podrže dijete.

• Saznajte više o intelektualnom teškoću

• Budite strpljivi dok dijete uči i raste

• Potaknite dijete da bude samostalno, unatoč tome što mu je teško ili mu oduzima vrijeme za učenje adaptivnih vještina kao što su hranjenje, dotjerivanje, oblačenje ili korištenje kupaonice.

• Možete ih uključiti u kućanske poslove i zadatke primjerene dobi

• Dajte pozitivnu povratnu informaciju kada dijete radi stvari dobro ili se trudi sve od sebe

• Pronađite im prilike za interakciju i druženje s drugima

• Potražite podršku od grupa za podršku

• Budite u kontaktu s djetetovim učiteljima

• Potaknite dijete da nauči ono što voli, kao što je slikanje, ples, pjevanje, itd.

Savjeti za učitelje

Obrazovanje mora biti najmanje restriktivno i u najinkluzivnijem okruženju, kao što je prilika za interakciju s vršnjacima bez invaliditeta.

Sljedeći savjeti mogu pomoći učiteljima da izvuku najbolje iz učenika s intelektualnim teškoćama.

• Saznajte više o stanju

• Prepoznajte ogromnu razliku koju učitelj može učiniti u životu učenika s intelektualnim teškoćama

• Učite nove zadatke u manjim segmentima

• Podučavajte pomoću vizuala ili videozapisa; na njih se može pozvati kad se stvari zaborave

• Pokušajte objasniti demonstracijama nego usmenim uputama

• Uvijek dajte trenutne povratne informacije

• Podučite svakodnevnim životnim i društvenim vještinama, kao što su kako pozdraviti nekoga, kako brojati novac, izloženost na poslu i prilike itd.

• Ostanite u kontaktu s roditeljima

Prevencija intelektualne teškoće u djece

Sljedeće mjere mogu pomoći u sprječavanju rizika od razvoja intelektualnih teškoća u djece.

• Odgovarajuća prenatalna njega može smanjiti rizik od ID-a, kao što je uzimanje dodataka folnim vitaminima, smanjuje rizik od defekata neuralne cijevi i prijevremenog poroda

• Održavajte adekvatan unos prehrane tijekom trudnoće

• Prenatalni pregled

• Izbjegavajte konzumiranje alkohola tijekom trudnoće

• Cijepite se protiv rubeole

• Potražite recept za korištenje lijekova prije začeća i trudnoće jer neki lijekovi mogu utjecati na rast i razvoj fetusa

• Odgovarajuća neonatalna njega i prehrana mogu smanjiti čimbenike rizika nakon rođenja za ID

• Uvijek potražite liječničku pomoć za simptome toksičnosti ili infekcije u novorođenčeta prije nego što se zakomplicira

Intelektualni poremećaji kod djece uzrokuju specifične poteškoće u učenju i razvoju motoričkih sposobnosti. Ovo stanje može nastati zbog određenih kromosomskih ili genetskih abnormalnosti. Neki drugi razlozi uključuju komplikacije tijekom trudnoće, preeklampsiju, zlouporabu alkohola ili nedostatak pravilne prehrane majke. Trebali biste nabaviti odgovarajuće ustanove za liječenje za svoje dijete i odvesti ga logopedima, psiholozima ili bihejvioralnim terapeutima kako biste im pomogli da prebrode ovu situaciju i poboljšaju kvalitetu života. Važno je da potaknete svoje dijete da sudjeluje u aktivnostima i poboljša razinu samopouzdanja.