Uzroci bijele plame na licu djece i kako ih liječiti

Većina roditelja se brine kad uoči bijele plame na licu djeteta. Te plame/tacke zovu se hipopigmentirana mrlja. Dezbojenje ih više brini zbog podložne bolesti nego izgleda.

Hipopigmentirane mrlje na licu djeteta mogu imati mnogo uzroka – od samootgraničujućih stanja do životnih bolesti. Stoga tražite stručnu pomoć za točnu dijagnozu i provjeru postojanja liječenja.

Pročitajte o uzrocima, dijagnozi, liječenju, prevenciji i kućnim lijekovima za bijele mrlje na licu djece.

Bijele mrlje na licu djeteta

Mnogi razlozi za leukodermu (kožne bolesti s bijelim mrljama). Ponekad uzrok mineralnim/vitaminskim nedostacima. Konzultirajte pedijatra/dermatologa za točan uzrok prije nego pokrenete suplimente.

Kremovi/losioni bez recepta koji obećuju lijek za bijele mrlje većini slučajeva ne pomažu i mogu imati nuspojave.

Sljedeća stanja mogu uzrokovati bijele mrlje:

1. Milija (mliječne mrlje)

Male bijele gurići, najčešće na licu, rijetko na trupu/konačnicama. Česta u novorođenčadi, mogu u bilo kojoj dobi.

Uzrok i dijagnoza: zamrznuti keratin (luske kože) pod površinom kože. Ako ne nestanu par tjedana – liječnik. Dijagnoza vizualnim pregledom, bez testova.

Prevencija i liječenje: nema prevencije, obično nestaju u nekoliko tjedana/mjeseci. Nema medicinskog liječenja.

Kućni lijekovi za smanjenje milija:

  • Dnevno pranje lica blagim sapunom/vodom
  • Tamponirajte sušiti
  • Ne išcipavajte niti škrabite – oštećenje kože, infekcija

Napomena: roditelji ponekad miješaju bebu aknu ili Epsteinove perle s milijama. Akne uzrokuje crvene guriće/pustule. Epsteinove perle: male žuto-bijele ciste, izgledaju kao milije, no na nebu/dječjima.

2. Pityriasis alba

Samootgraničavajuće stanje – suhe, fine, ljusčaste, bledoplave plame na licu. Uobičajeno u djece i mladoj odrasloj dobi, smatra se tipom ekzema/dermatitisa. Naziv: pityriasis = fine ljuske, alba = hipopigmentacija.

Uzroci: neotkriveni. Atopski dermatit i suha koža često koegzistiraju. Sunčev zrak čini ih viđljivijim (opaljenje okolne kože). Pretpostavljeni uzroci (nedovoljno/previše kupanja, nizak bakar, UV, kvasci Malassezia) nedokazani.

Simptomi: jedna/više bijelih plama, promjer 0,5–5 cm. Blagi svrab, bez komplikacija.

Dijagnoza: klinički. Fizički pregled pod Woodovom lampom. Kožna biopsija: blagi spongiozni dermatit s smanjenim melaninom. Škrabanje za mikologiju – isključi kvasac.

Liječenje: asimptomatskim slučajevima ne preporučuje se. Vlažni kremovi za suhu kožu, blagi hidrokortizon (topikalni steroid) za svrab/crvenilo. Takrolimus, pimekrolimus, kalcineurin inhibitori učinkoviti kod nekih. Stručni savjet prije lijekova. Koža se normalizira u mjesecima do 2–3 godine.

Prevencija: izbjegavanje sunca smanjuje rizik.

3. Vitiligo

Depigmentacija kože uslijed gubitka melanocita – stanica koje proizvode melanin. Pogađa sunčevim izložena i neizložena područja. Depigmentacija usana i posijavanje kose česti uz vitiligo.

Uzroci: nepoznati. Disfunkcija/gubitak melanocita. Genetski faktori ili autoimuno stanje (imunitet napada melanocite). Sva rasa, sve dobi, no početak u dječjoj/pubertetskoj dobi tipičan.

Dijagnoza: fizički pregled, Woodova lampa. Rijetko biopsija – potvrđuje odsustvo melanocita. Testovi štitaste žlijezde i dijabetesa – povećavaju rizik vitiligona.

Liječenje: blagi vitiligo ne zahtijeva liječenje, neke mrlje nestaju. Postoje terapije za ujednačavanje tona: kortikosteroidni kremovi, fotokemoterapija (PUVA), uski UVB, depigmentacija. Nuspojave mogu biti – ne preporučuju se djeci jer su mrlje neopasne.

Pomoć djeci s vitiligo:

  • Krema s UV zaštitom smanjuje opaljenje oko mrlja što ih ističe.
  • Kozmetika (korektori) kriju mrlje.

Iako vitiligo može biti razdragan zbog izgleda, nije infekcija, rak kože, niti zarazna bolest. Djeca s vitiligo su normalna i zdrava kao ostala.

Ne previše brinite o pokrivanju; neka dijete prihvati kao dio svoje kože. Objasnite obitelji, prijateljima, vršnjacima da se izbjegne zloupotreba/negativno ponašanje.

4. Tinea versicolor

Poznata i kao pityriasis versicolor – gljivična infekcija kože, svjetlije ili tamnije plame. Svaka dob, najčešće u adolescentima/mladim odraslima.

Uzrok: kvasci koji normalno žive na koži. Prekomjerni rast Malassezia kvasaca uslijed okoliša (toplina, vlažnost). Malnutricija i prekomjerno znojenje (hiperhidroza) takodjer doprinose.

Napomena: ne prenoši se osoba-na-osobu (većina ima Malassezia na koži). Nije uzrokovano lošom higijenom.

Rizici: slab imunitet, masna/vlažna koža, vruće/vlažno klima. Djeca na kortikosteroidima sklonija.

Simptomi: bijele mrlje na licu, no češće na prsima, leđima, nadlaktici. Plame mogu biti ružičaste/smeđe, s ljuskaštim ljuskaštim. Promjena ograničena na površni sloj, obično ne boluje niti svrab.

Dijagnoza: fizički pregled dovoljan. Rijetko škrabanje za potvrdu.

Liječenje: Šampon s selenijum sulfidom primarna metoda. Ako ne prolazi – antifungusni/antidušni šamponi. Koža se poboljšava brzo, no jednoličan ton zahtijeva mjesece. Mjesečno korištenje šampona spriječava recidiv.

Napomena: ako nema promjena ili recidiv – liječnik za oralne antifungusne lijekove/kremove.

5. Idiopatska gutata hipomelanoza (IGH)

Kožno stanje – male, ovalne bijele mrlje. "Sunčevne mrlje". Čestsje u starijih, svijetlokožih ljudi, u djece rijetko, često neprimijećene.

Uzrok: nepoznat. Pretpostavka: sunčev zrak (nedokazano).

Dijagnoza: fizički pregled. Rijetko biopsija. Smanjeni melanociti na pogođenim mjestima, no ne potpuno odsutni kao kod vitiligona.

Liječenje: benigno, ne zahtijeva medicinsko liječenje. Nema odobrenog cura – cilj kozmetički izgled.

Kućni lijekovi: redovito korištenje kreme s UV zaštitom i fizičke barijere protiv sunca – može doprinijeti/pojačati hipomelanozu.

Kada posjetiti liječnika

Razlikovanje uzroka teško jer izgledaju slično. Posjetite pedijatra/pedijatrijskog dermatologa ako dijete ima bijele mrlje na licu. Obavezno liječnik ako mrlje svrabe ili uzrokuju neugodnost.

Većina stanja ne zahtijeva specifično liječenje, no neki uzroci (kvasac, vitamin nedostatak) učinkovito se liječe.

Kućni lijekovi za bijele mrlje na licu djeteta

Pokušavajte samo lijekove koje preporučuju certificirani dermatolozi za djecu. Ne mučite dijete višestrukim lijekovima za kronično stanje. Mnoga stanja s bijelim mrljama ne mogu se izlijeciti – radi se na pokrivanju (kozmetika). Krema s UV zaštitom protiv opaljenja može spriječiti pogoršanje izgleda mrlja.

Bijele plame na licu djece mogu proizaći iz raznih stanja – od blagih lezija do kroničnih poremećaja s hipopigmentacijom. Mrlje uslijed vitamina/minerala nestaju suplementacijom/dietom. Stanja poput vitiligona ostavljaju trajne mrlje. Vitiligo mrlje rijetko nestaju s rastom. Svjetlije mrlje od bakterijskih/gljivičnih infekcija liječe se odgovarajućim liječenjem. Ako dermatolog odobri, kućni lijekovi mogu pomoći – mnogo stvari može nanijeti više štete nego koristi.

Previous:

Next: