MMR cjepivo tijekom trudnoće

Stjecanje rubeole (njemačke ospice) tijekom trudnoće može uzrokovati pobačaj i druge velike probleme, pa se žene ohrabruju da budu u tijeku s cijepljenjem protiv ospica, zaušnjaka i rubeole kao načina za smanjenje rizika. Ali ako ste slučajno dobili MMR cijepljenje tijekom trudnoće, trebate li se brinuti?

Zašto je infekcija rubeolom tijekom trudnoće rizična

Posebno je važno za žene u reproduktivnoj dobi dobiti MMR cijepljenje. Infekcija virusom rubeole, koja može uzrokovati blage simptome slične gripi i osip i kod djece i kod odraslih, općenito nije ozbiljna.

Također je iznimno rijetka u SAD-u, zahvaljujući cijepljenju u djetinjstvu (cjepivo protiv rubeole dostupno je od 1969., a MMR cjepivo je dostupno od 1971.). Međutim, ako se buduća majka zarazi i prenese je svojoj bebi u razvoju u maternici, to može uzrokovati vrlo ozbiljnu štetu fetusu.

Mogući rizici trudnoće koji su povezani s infekcijom rubeolom (ne cijepljenje protiv rubeole) uključuju:

  • Urođene mane (sindrom kongenitalne rubeole): Rizik da beba razvije sindrom kongenitalne rubeole ovisi o tome kada je u trudnoći majka dobila infekciju. Tijekom prvog tromjesečja rizik je blizu 85 posto. Infekcija između 13. i 16. tjedna trudnoće dovodi do sindroma kongenitalne rubeole u oko 54 posto beba. Rizik pada na 25 posto kasnije u drugom tromjesečju, a infekcije u trećem tromjesečju rijetko dovode do prirođenih mana. Sindrom često uključuje sljepoću, gubitak sluha, srčane mane, mikrocefaliju (mala glava) i mentalnu retardaciju.
  • Pobačaj
  • Prerano rođenje
  • Mrtvorođenče

Iako je rubeola sada rijetka, liječnici obično testiraju sve žene kako bi vidjeli imaju li imunitet na infekciju u vrijeme prvog prenatalnog posjeta.

Kako liječnici preferiraju vrijeme za MMR cjepivo

MMR cjepivo je dizajnirano da pruži zaštitu od rubeole, rubeole (ospica) i zaušnjaka. Priprema se s oslabljenim (atenuiranim) živim virusima (za razliku od mnogih cjepiva koja se pripremaju s ubijenim virusima), pa liječnici obično savjetuju izbjegavanje trudnoće barem mjesec dana nakon primitka cjepiva kako bi se smanjio rizik od zaraze.

Međutim, ponekad žene možda nisu svjesne da su trudne kada se cijepe. Druge bi mogle slučajno zatrudnjeti prije od mjesec dana nakon primanja MMR cjepiva.

Što istraživanje pokazuje

U studijama koje su proučavale MMR cijepljenje tijekom trudnoće, istraživači su otkrili:

  • Nitko od ispitanika nije rodio dijete s kongenitalnim sindromom rubeole.
  • Stope pobačaja nisu bile veće nego u općoj populaciji.

Istraživači su zaključili da se cijepljenje protiv rubeole ne čini rizičnim u ranoj trudnoći. Međutim, griješeći na strani opreza, liječnici i dalje savjetuju da malo pričekate kako biste zatrudnjeli i preporučuju ne cijepljenje žena za koje se zna da su trudne.

Ako ste primili cjepivo protiv rubeole

Ako ste tijekom trudnoće primili MMR cjepivo, pokušajte ne paničariti. Savjeti o čekanju da zatrudnite nakon cijepljenja protiv rubeole temelji se na teoretskom  rizik, a ne na dokumentirano dokazi  rizika.

Velike su šanse da će sve biti u redu. Ipak, svakako to spomenite svom ginekologu u slučaju da vas on ili ona želi nadzirati – samo na sigurno.

Tko bi trebao dobiti MMR cjepivo?

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), sve odrasle osobe rođene 1957. ili kasnije trebale bi dobiti barem jednu MMR vakcinu osim ako:

  • Laboratorijski testovi pokazuju da su imuni na sve tri bolesti (ospice, zaušnjaci i rubeola)
  • Imunizacija im je medicinski kontraindicirana (na primjer, možda su alergični na neku od komponenti)

Kada se cijepiti

Ako razmišljate o trudnoći ili ste već trudni, evo što trebate znati o cijepljenju protiv MMR-a.

Planiranje trudnoće

Ako planirate uskoro zatrudnjeti, a još niste primili MMR cjepivo (ili ako ne znate jeste li ga primili u prošlosti), možete se testirati na imunitet. Vjerojatno ste imuni ako ste bili cijepljeni ili ste u prošlosti bili zaraženi rubeolom.

Ako niste imuni, primite MMR vakcinu i pričekajte mjesec dana prije nego što pokušate zatrudnjeti. Ako ste imuni, možete odmah početi pokušavati zatrudnjeti.

Već ste trudni

Ako ste primili MMR cjepivo prije nego što ste zatrudnjeli, onda ste imuni i ne morate se brinuti o zarazi rubeolom. Ako ste primili MMR cjepivo tijekom trudnoće, opet, nema razloga za paniku, ali obavijestite svog liječnika u slučaju da vas želi nadzirati.

Ako nikada niste primili MMR cjepivo, primite injekciju ubrzo nakon poroda. Neki liječnici preporučuju cijepljenje prije odlaska iz bolnice, a drugi preporučuju cijepljenje nakon poroda. To će vam pomoći da se ne razbolite i ne prenesete infekciju na svoju bebu te će pomoći u zaštiti vaše buduće trudnoće.