Maladies auto-immunes chez les enfants :causes, symptômes et traitement
Les maladies auto-immunes chez les enfants peuvent être liées à des facteurs génétiques, environnementaux et hormonaux. Une maladie auto-immune peut se développer lorsque notre système immunitaire interprète mal et attaque les cellules ou les tissus sains du corps comme des antigènes ou des corps étrangers. Environ 80 maladies auto-immunes sont présentes; cependant, tous ne peuvent pas affecter les enfants . Il peut ne pas y avoir de signes et de symptômes spécifiques dans les maladies auto-immunes, et les médecins peuvent effectuer des tests pour exclure d'autres conditions possibles lors du diagnostic.
Lisez la suite pour en savoir plus sur les causes, les symptômes et la gestion des maladies auto-immunes chez les enfants.
14 maladies auto-immunes chez les enfants
Ces maladies se répartissent en deux catégories, à savoir localisées et systémique . Les maladies localisées affectent un organe particulier tel que le foie, la thyroïde et les glandes surrénales, tandis que les maladies auto-immunes systémiques se propagent à plusieurs organes, de la peau aux reins et au cœur. Les troubles peuvent affecter n'importe quelle partie du corps de votre enfant, y compris :
- Vaisseaux sanguins
- Tissus conjonctifs
- Glandes endocrines telles que la thyroïde ou le pancréas
- Articulations
- Muscle
- Globules rouges
1. La maladie d'Addison
Elle est également appelée insuffisance surrénale pédiatrique et survient lorsque les glandes surrénales ne produisent pas suffisamment de cortisol et d'aldostérone. Ces hormones régulent le métabolisme de l'enfant, son système immunitaire et les niveaux de sodium et de potassium dans le corps. La maladie d'Addison est rare.
2. Psoriasis
Des plaques sèches et qui démangent sur la peau peuvent indiquer un psoriasis. Cela pourrait être dû à une maladie auto-immune ou à une infection bactérienne de la peau. Les enfants pourraient contracter cette maladie par la génétique ou à cause d'autres maladies auto-immunes telles que la maladie de Crohn, le diabète de type I et la polyarthrite rhumatoïde. Cette maladie provoque une inflammation et, avec la peau, peut également impliquer des articulations .
3. Maladie hépatique auto-immune
Elle est également connue sous le nom d'hépatite auto-immune. Il s'agit d'un trouble inflammatoire qui endommage le foie et peut entraîner une cirrhose, s'il progresse. Le type I est moins fréquent chez les enfants. Le type II est également rare mais plus courant que le type I. Il affecte généralement les filles de 2 à 14 ans.
4. Thyroïdite auto-immune (TA)
La thyroïdite auto-immune survient généralement chez les adolescents, mais peut se présenter même chez les jeunes enfants. Il s'agit d'une cause acquise courante de maladie thyroïdienne chez les enfants. L'AT peut être soit une hypothyroïdie, soit une hyperthyroïdie. Les gènes et les facteurs environnementaux provoquent la maladie chez les enfants .
5. Maladie coeliaque
Ce trouble digestif affecte l'intestin grêle et est déclenché chez l'enfant génétiquement prédisposé si l'enfant mange des aliments tels que le blé, l'orge et le seigle et des aliments cuits, etc. qui contiennent du gluten protéique. Une personne sur 141 aux États-Unis souffre de ce trouble, mais la plupart en sont inconscients. Les filles sont plus vulnérables que les garçons, et cela peut aussi être héréditaire.
6. Purpura Henoch-Schonlein (HSP)
Chez un enfant atteint de HSP, la peau enflammée laisse échapper des globules rouges provoquant des éruptions cutanées dans les jambes, les fesses et les bras. La condition peut également cibler les organes internes. Aux États-Unis, HSP survient chez 20 enfants sur 100 000, et les garçons sont plus vulnérables que les filles. Ce type d'éruptions cutanées auto-immunes chez les enfants peut se développer entre 2 et 11 ans.
7. Purpura thrombocytopénique (PTI) immunitaire (ou idiopathique)
Dans cette condition, le système immunitaire détruit les plaquettes (cellules sanguines qui aident à la coagulation du sang) dans le corps de l'enfant, principalement dans la rate. Par conséquent, lorsque leur nombre est faible, les saignements peuvent devenir incontrôlables. Les médecins praticiens ne connaissent pas encore la cause de la maladie, parfois, cela pourrait aussi être le résultat d'un virus non contagieux. En outre, le PTI peut survenir si l'enfant souffre d'autres troubles auto-immuns.
8. Arthrite juvénile (JA)
Aussi appelée rhumatisme pédiatrique, l'AJ peut toucher les enfants de moins de 16 ans. Près de 300 000 enfants aux États-Unis sont touchés par cette condition. JA est un nom collectif donné à diverses maladies rhumatismales chez les enfants, affectant différentes parties du corps, du système musculo-squelettique aux yeux, à la peau, aux muscles et au tractus gastro-intestinal.
9. Dermatomyosite juvénile
La dermatomyosite juvénile est une inflammation des muscles (myosite), car le système immunitaire défaillant attaque les cellules sanguines dans tout le corps de l'enfant. La maladie est très rare puisque trois enfants sur un million sont touchés chaque année aux États-Unis. Il survient principalement chez les enfants de cinq à dix ans.
10. Sclérodermie juvénile
Cette maladie auto-immune se caractérise par la formation de plaques cutanées épaisses dues à la production excessive de collagène. Il en existe deux types, la sclérodermie localisée qui n'affecte que la peau, et la sclérodermie systémique où, en plus de la peau, les organes internes tels que les reins, le cœur et le tractus gastro-intestinal sont touchés.
S'abonnerLes filles sont plus vulnérables que les garçons. Les États-Unis comptent à peu près 5 000 à 7 000 enfants souffrant de cette maladie rare. Parmi les personnes atteintes, 1,5% l'attrapent avant 10 ans tandis que 7% le développent entre 10 et 19 ans.
11. La maladie de Kawasaki
La maladie rare survient en raison d'une inflammation des muscles du corps et, lorsqu'elle n'est pas traitée, elle peut affecter les vaisseaux coronaires du cœur. Cela commence par de la fièvre, une éruption cutanée et des ganglions lymphatiques enflés dans le cou, qui se poursuivent pendant environ cinq jours. Les enfants âgés de moins de cinq ans sont sensibles et un enfant sur 10 000 est touché.
12. Lupus pédiatrique (LED)
Le lupus érythémateux disséminé ou le lupus se présente sous de nombreuses formes et endommage les articulations, la peau, les reins, le cœur, les poumons, les vaisseaux sanguins et le cerveau, entre autres organes. La maladie est rare chez les enfants de moins de cinq ans, mais 15 % des personnes touchées par la maladie ont moins de 18 ans.
13. Diabète de type 1 (juvénile)
Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune où le pancréas cesse de produire l'hormone insuline. La maladie peut se développer à tout âge mais est plus fréquente chez les personnes de moins de 20 ans. On estime que plus de 200 000 jeunes de moins de 20 ans souffrent de cette maladie aux États-Unis.
14. Syndrome auto-immun multiple (SAM)
Le MAS est la combinaison de trois maladies auto-immunes ou plus chez une personne. L'un des troubles concerne la peau - soit la sclérodermie ou le psoriasis. Environ 25 % des personnes souffrant d'une maladie auto-immune sont susceptibles de développer davantage de maladies auto-immunes.
Les maladies auto-immunes peuvent cibler n'importe quelle partie de notre corps. Et pourquoi le font-ils ? Malheureusement, la fraternité médicale n'a pas encore compris la cause exacte de ces maladies et affections immunologiques.
Pourquoi certains enfants ont-ils des maladies auto-immunes ?
Les maladies auto-immunes sont «idiopathiques», ce qui signifie que leur cause est inconnue. Cependant, sur la base de certains traits communs, les scientifiques pensent qu'une combinaison de plusieurs facteurs provoque les maladies :
- Hérédité :Les problèmes auto-immuns peuvent être transmis à un enfant par ses parents. De plus, si une femme est porteuse d'une maladie auto-immune lorsqu'elle est enceinte, elle pourrait transmettre les anticorps à l'enfant dans l'utérus. Dans de tels cas, les symptômes peuvent disparaître en quelques mois .
Ainsi, alors que les gènes rendent un individu sensible, les facteurs environnementaux peuvent agir comme déclencheurs de diverses maladies auto-immunes.
Remarque :Des études sont toujours en cours pour identifier les gènes qui causent les troubles immunitaires pédiatriques, les facteurs environnementaux et hormonaux qui les influencent.
Symptômes des maladies auto-immunes chez les enfants
Aucun symptôme spécifique ne peut être associé à ces troubles. La plupart du temps, les symptômes dépendent des organes concernés. Cependant, les symptômes et signes les plus répandus sont :
- Infection et inflammation des organes internes
- Crampes, perte d'appétit, diarrhée, nausées et autres problèmes digestifs
- Croissance et développement retardés
- Fièvre prolongée
- Anémie ou faible nombre de plaquettes
- Infection fréquente des sinus, pneumonie, bronchite
- Douleurs articulaires
- Infections de l'oreille
- Méningite
- Infections cutanées
- Mauvais sentiment général (malaise)
- Éruptions cutanées
- Yeux et bouche secs
- Perte de cheveux
- Perte de poids
Tous les symptômes ci-dessus ne sont pas spécifiques en ce sens qu'ils ne doivent pas nécessairement indiquer une maladie auto-immune, mais peuvent être un problème de santé simple et temporaire.
Remarque :La plupart des symptômes comme la fatigue, l'enflure et les éruptions cutanées surviennent occasionnellement et disparaissent. Cependant, si votre enfant souffre fréquemment de ces symptômes, cela pourrait indiquer un problème de santé. Dans de tels cas, emmenez-les chez un pédiatre pour une analyse et un diagnostic plus approfondis.
Diagnostic des maladies auto-immunes dégénératives
Le diagnostic est un défi pour les médecins car les symptômes ne sont pas propres aux maladies auto-immunes. Le médecin ferait d'abord un examen physique et comprendrait les antécédents médicaux de l'enfant. Plus tard, il pourra recommander différents tests en fonction des organes touchés :
Tests d'anticorps antinucléaires :Le test des anticorps antinucléaires (ANA) est le principal test effectué pour diagnostiquer les maladies auto-immunes. Les ANA sont les auto-anticorps qui attaquent la matière présente dans le noyau d'une cellule.
Le test ANA est effectué à l'aide de deux méthodes, l'anticorps fluorescent indirect (IFA) et l'immunodosage. Dans l'IFA, l'échantillon de sang de l'enfant affecté est combiné avec des cellules. Si des anticorps sont présents dans le sang, ils réagissent avec les cellules. Les dosages immunologiques sont moins précis que l'IFA.
Le médecin peut recommander d'autres tests d'auto-anticorps en plus des ANA, pour observer des substances spécifiques dans les noyaux cellulaires.
- Radio-Canada :Le test de numération globulaire complète (CBC) donne des détails sur trois composants, les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes.
Une fois que le médecin a diagnostiqué la cause et compris la gravité du problème, il recommandera certains changements dans le régime alimentaire et la routine de l'enfant si le trouble est mineur ou temporaire.
Alors, ces changements mineurs suffiraient-ils à résoudre le problème ? Non, les maladies graves nécessitent une intervention médicale.
Les moyens de gérer les maladies auto-immunes chez les enfants
Ces méthodes ne peuvent pas guérir les maladies auto-immunes, car il n'y a pas de remède pour elles. Les options disponibles visent à réduire les symptômes, à contrôler les dommages causés par l'auto-immunité et à maintenir la capacité du corps à combattre la maladie.
Chaque maladie auto-immune infantile a des étapes de prise en charge uniques, mais comprend généralement :
- Suppléments :Votre médecin peut prescrire des suppléments pour reconstituer les vitamines, les hormones (telles que la thyroïde) ou l'insuline dans le corps de l'enfant.
Selon la maladie auto-immune de votre enfant, il peut avoir besoin d'autres types de traitement médical, tels que :
- Chirurgie :Dans certains cas compliqués d'arthrite juvénile idiopathique ou d'occlusion intestinale dans la maladie de Crohn, les médecins peuvent recommander une intervention chirurgicale.
La douleur, l'inflammation et les troubles associés aux conditions pourraient être traumatisants pour l'enfant. En plus des médicaments et de la physiothérapie, il pourrait avoir besoin d'une psychothérapie ou de conseils pour être fort pendant ces périodes de test.
En plus d'emmener l'enfant chez le médecin, que pouvez-vous faire? Soutenez l'enfant en prenant des précautions telles que donner un régime sans allergènes, des suppléments nutritionnels comme les vitamines B et C et des changements de mode de vie sains.
Les maladies auto-immunes de l'enfance surviennent lorsque le système immunitaire ne parvient pas à faire la différence entre le corps d'un individu et les anticorps étrangers. Ils peuvent attaquer un ou plusieurs organes. Alors que quelques-uns pourraient être des troubles à long terme, certains pourraient disparaître en quelques jours. En tant que parent, vous devez être fort et faire en sorte que votre enfant se sente aussi normal que possible, de peur que cela n'affecte son psychisme. Prenez soin de sa routine et de sa consommation alimentaire pour rendre le problème moins inquiétant.
Foire aux questions
1. Qu'est-ce que le syndrome de l'intestin qui fuit ?
L'inflammation crée de grands espaces entre les cellules bordant les intestins. Ils deviennent perméables et permettent aux toxines, aux bactéries, aux mauvaises graisses et à d'autres matières malsaines de s'infiltrer dans le flux sanguin à travers la membrane intestinale. En bref, une paroi intestinale qui fuit invite les substances toxiques dans notre corps, déclenchant le système immunitaire à devenir hyper-défensif. Les symptômes de nombreuses maladies auto-immunes peuvent être agités par le syndrome de l'intestin qui fuit .
2. Le cancer est-il une maladie auto-immune ?
Selon Cancer Research UK, il n'y a pas de lien direct entre les maladies auto-immunes et le cancer. Une personne atteinte de maladies auto-immunes est aussi susceptible qu'une personne normale d'avoir un cancer. Cependant, certains types de cancer sont plus susceptibles de survenir chez les personnes atteintes de maladies auto-immunes particulières.
Par exemple, des chercheurs du Medical College of Wisconsin ont découvert que la sclérose systémique multipliait par cinq les risques de cancer du poumon, de cancer du foie par trois et de cancer de la peau autre que le mélanome par quatre.
Selon une étude réalisée à Shanghai, le risque de cancer de l'œsophage est multiplié par 2,4 chez les patients atteints de maladies auto-immunes.
3. Quel médecin spécialiste traite les maladies auto-immunes ?
Emmenez votre enfant chez un pédiatre. Il sera le médecin principal, qui suggérera le ou les spécialistes que vous devez consulter. Par exemple, si votre enfant a un problème auto-immun avec
- Système digestif :gastro-entérologue ;
- Reins :néphrologue
- Troubles des articulations et du tissu conjonctif :rhumatologues
Les maladies auto-immunes chez les enfants peuvent être causées par des changements hormonaux ou des facteurs héréditaires, génétiques et environnementaux. Ils peuvent affecter différentes parties du corps. Par exemple, le psoriasis affecte la peau, tandis que la maladie coeliaque affecte l'intestin grêle. Les symptômes dépendent de l'organe affecté; cependant, certains symptômes courants sont les infections cutanées, les douleurs articulaires et la perte de cheveux. Actuellement, il n'existe aucun remède contre les maladies auto-immunes, mais elles peuvent être gérées avec des suppléments, des corticostéroïdes, une thérapie physique, une transfusion sanguine et d'autres méthodes. Si vous souffrez d'une maladie auto-immune, consultez un médecin pour élaborer un plan de traitement efficace qui vous aidera à bien gérer la maladie et à mener une vie confortable.
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