Kuolleena syntymän syyt ja riski
Kohdunsisäinen sikiön kuolema on kliininen termi kuolleena syntymiselle, jota käytetään kuvaamaan vauvan kuolemaa kohdussa. Termiä käytetään yleensä menetyksiin 20. raskausviikolla tai sen jälkeen.
Aiemmin menetettyjä raskauksia pidetään keskenmenoina, ja lääkärit kohtelevat niitä eri tavalla. Esimerkiksi kuolleena syntyneen lapsen vanhemmat saavat syntymä- ja kuolintodistuksen, kun taas keskenmenon saaneet eivät.
Monille, jotka ovat kokeneet tällaisen menetyksen, raja kuolleena synnytyksen ja keskenmenon välillä voi usein vaikuttaa mielivaltaiselta, mutta se ei saa millään tavalla viitata siihen, että vanhemman tunnereaktio on enemmän tai vähemmän syvällinen.
Kuolleena syntymän ilmaantuvuus
Centers for Disease Control and Prevention mukaan sikiökuolema tapahtuu noin 1:ssä 100 raskaudesta Yhdysvalloissa. Varhainen kuolleena synnytys (20–27 viikkoa) on vain hieman yleisempää kuin myöhäinen kuolleena syntymä (28 viikkoa tai myöhemmin). CDC:n mukaan Yhdysvalloissa on noin 24 000 kuolleena syntynyttä.
Sikiön kuolema määritellään eri tavalla eri puolilla maailmaa sikiön raskausiän ja painon perusteella. Joissain paikoissa kynnys voi vaihdella vähintään 16 viikosta vähintään 26 viikkoon, kun paino on vähintään 400 grammaa - vähintään 500 grammaa.
Maailman terveysjärjestön mukaan vuonna 2015 maailmassa kuoli 2,6 miljoonaa kuolleena syntynyttä lasta, joista yli 7178 kuoli päivässä. Suurin osa tapahtui kehitysmaissa. Yhdeksänkymmentäkahdeksan prosenttia tapahtui alhaisen ja keskitulotason maissa. Noin puolet kuolleena syntyneistä tapahtui synnytyksen aikana (synnytyksensisäinen aika), joka on suurin riskiaika.
Syyt
Kaiken kaikkiaan noin joka neljäs kuolleena syntynyt on selittämätön. Niistä, joilla on diagnosoitu syy, yleisimpiä ovat:
- Synnynnäiset epämuodostumat
- Geneettiset poikkeavuudet
- Istkan irtoaminen ja muut istukan häiriöt (kuten vasa previa)
- Istukan toimintahäiriö, joka johtaa sikiön kasvun rajoittumiseen
- Nananuoran komplikaatiot
- Kohdun repeämä
Riskitekijät
On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat asettaa naisen suuremmalle riskille kuolleena syntymiselleﻻﻻ Jotkut ovat tekijöitä, joita voit hallita; muut et voi.
Äidin terveys
Yleinen terveytesi ja hyvinvointisi ovat avainasemassa määritettäessä kykyäsi kantaa lapsi loppuun asti. Hypertensio, diabetes, lupus, munuaissairaus, kilpirauhasen toimintahäiriöt ja trombofilia ovat vain joitain sairauksia, jotka liittyvät kuolleena syntymiseen. Myös tupakointi, alkoholi ja liikalihavuus voivat vaikuttaa asiaan.
Kisa
Etnisyydellä ja rodulla on myös osansa sekä geneettisen taipumuksen että sosioekonomisten esteiden vuoksi, jotka estävät joidenkin äitien pääsyn perinataaliseen hoitoon. Afroamerikkalaisnaiset ovat nykyään kaksi kertaa todennäköisemmin syntyneet kuolleena kuin valkoiset.
Ikä
Äidin pitkälle edennyt ikä ei ole se tekijä, joka se aiemmin oli kehittyneiden perinataalisten tekniikoiden ansiosta. Silti yli 35-vuotiaat naiset saavat todennäköisemmin selittämättömiä kuolleena syntymiä kuin nuoremmat naiset.
Monisikiöraskaus
Useamman kuin yhden vauvan kantaminen lisää riskiäsi syntyä kuolleena. Tämän seurauksena naisille, joille tehdään koeputkihedelmöitys (IVF), suositellaan usein yhden alkion siirtämistä kiertoa kohti, jotta voidaan vähentää kuolleena syntymän mahdollisuutta.
Väkivallalle altistuminen
Perheväkivalta voi vaikuttaa naisiin kaikista roduista ja taloudellisesta asemasta riippumatta. Köyhemmissä yhteisöissä korkea työttömyysaste, huumeiden käyttö ja vangitseminen voivat kuitenkin yhdessä asettaa äidin ja syntymättömän lapsen entistä suuremmalle vaaralle.
Ongelmien historia
Raskausongelmien historia, mukaan lukien sikiön kasvun rajoittuminen ja ennenaikainen synnytys, merkitsee korkeampaa kuolleen syntymän riskiä myöhemmässä raskaudessa. Samaan aikaan naiset, jotka ovat aiemmin synnyttäneet kuolleena, ovat 2–10 kertaa todennäköisemmin kokeneet toisen.
Kuolleena syntymän kokeminen
Yleisin merkki kuolleena synnytyksestä on, kun äiti ei enää tunne vauvansa liikkumista. Jos lääkärisi vahvistaa, että lapsesi on itse asiassa kuolleena, sinulle annetaan todennäköisesti kaksi vaihtoehtoa:
- Kiihdyttää synnytystä lääkkeillä niin, että se alkaa muutaman päivän sisällä
- Odottaa synnytyksen alkamista luonnollisesti viikon tai kahden sisällä
Jos koet kuolleena syntymän, on luonnollista tuntea usein huimaavia tunteita. Älä yritä niellä niitä. Käänny sen sijaan tukiverkostosi puoleen (mukaan lukien ystäväsi, perheesi ja terveydenhuollon ammattilainen) saadaksesi apua menetyksen selvittämisessä.
Jos et pysty selviytymään, pyydä ammattiapua lisensoidulta ohjaajalta tai mielenterveysalan ammattilaiselta. Pyydä lääkäriltäsi tai synnytyslääkäriltä lähete. Loppujen lopuksi kuolleena synnytyksen hyväksyminen ei ole tapahtuma; se on prosessi. Anna itsellesi aikaa äläkä sulje itseäsi. Asiat paranevat.
-
Kesä on yleensä lasten suosikkiaika vuodesta, mutta se voi olla haastavaa kaikille vanhemmille, lastenhoitajille ja lastenhoitajille, jotka etsivät loputtomasti hauskoja aktiviteetteja lasten pitämiseksi kiireisinä. Hyvä uutinen on, että taaperoille, -
Työskentely lastenhoitajana tai muun tyyppisenä hoitajana voi olla arvaamatonta. Vanhemmat molemmat työskentelevät myöhään yhden yön ja sitten he tarvitsevat sinua myös sinä viikonloppuna. Sinulla on silmänräpäyksessä 55 tunnin työviikko takanasi. En -
Kun lapsenvahti tulee katsomaan lapsiasi, haluat kaiken sujuvan sujuvasti. Haluatko todella yrittää muistaa kaikki pienet yksityiskohdat, jotka sinun on jaettava, kun kävelet ulos ovesta? Suunnittele sen sijaan etukäteen luomalla lastenvahtilaatikko!
