Explicación de la anticoncepción:opciones para jóvenes y adolescentes

​​​Los anticonceptivos ayudan a proteger a las personas de quedar embarazadas y de contraer infecciones durante la actividad sexual. Es importante que todos los adolescentes aprendan sobre la anticoncepción para que tengan la información que necesitarán para tomar decisiones seguras y saludables.

La Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) recomienda que los padres hablen con sus hijos adolescentes sobre cómo no tener relaciones sexuales es la mejor manera de prevenir las ITS, la infección por el VIH y el embarazo. Sin embargo, estas discusiones también deben abordar opciones anticonceptivas confiables.

Los pediatras comienzan a hablar sobre comportamientos sexuales, control de la natalidad y formas de prevenir las infecciones de transmisión sexual (ITS) aproximadamente en el chequeo de los 11 años. Pueden proporcionar o prescribir anticonceptivos en el consultorio o dar referencias a otros recursos en la comunidad.

Anticonceptivos reversibles de acción prolongada

Los anticonceptivos reversibles de acción prolongada (LARC) son los anticonceptivos más efectivos para prevenir el embarazo. Menos del 1% de las usuarias quedan embarazadas durante el primer año usándolos. Los LARC también pueden tener otros beneficios médicos, incluida la ayuda con períodos abundantes o dolorosos.

Hay dos tipos de LARC. Son el dispositivo intrauterino (DIU) y el implante subdérmico. Los LARC no son "métodos de barrera" y no ayudan a prevenir infecciones de transmisión sexual. Es por eso que los adolescentes que usan LARC también deben usar un condón u otro tipo de protección de barrera durante la actividad sexual para prevenir infecciones.

Implante subdérmico

  • Qué es: Un implante plástico delgado y flexible que contiene una hormona llamada etonogestrel. El implante es del tamaño de una cerilla. Se coloca debajo de la piel (subdérmica) de la parte superior del brazo.

  • Ventajas:

    • 99,95 % de eficacia en la prevención del embarazo.

    • Proporciona control de la natalidad seguro a largo plazo.

    • Los adolescentes no tienen que recordar hacer nada todos los días, semanas o meses para mantenerse protegidos contra un embarazo no deseado.

    • No necesita ser reemplazado por 3 a 5 años.

    • Contiene progestina, una hormona que evita que el ovario libere un óvulo.

  • Desventajas:

    • Puede causar sangrado irregular.

    • Los efectos secundarios menos comunes incluyen aumento de peso, dolores de cabeza y acné.

    • No previene las infecciones de transmisión sexual.

Dispositivo intrauterino (DIU)

  • Qué es: Un dispositivo anticonceptivo pequeño, flexible y en forma de T. Se inserta en el útero por un proveedor de experiencia. Hay dos tipos:

    • DIU T de Cobre (99,2% de efectividad en la prevención del embarazo):No contiene hormonas. No necesita ser reemplazado por 10 a 12 años.

    • DIU de levonorgestrel (99,8 % de eficacia para prevenir el embarazo):contiene una hormona. No necesita ser reemplazado por 3 a 7 años.

  • Ventajas:

    • Proporciona control de la natalidad seguro a largo plazo.

    • No tiene que acordarse de hacer nada todos los días, semanas o meses para mantenerse protegida contra un embarazo no deseado.

    • Puede tener menos calambres y períodos más ligeros con el DIU de levonorgestrel. Muchas adolescentes dejan de tener períodos con el tiempo.

  • Desventajas:

    • Puede causar dolor o calambres durante un breve período de tiempo después de la inserción.

    • DIU de levonorgestrel:puede incluir sangrado irregular o manchado. Esto a menudo mejora después de un tiempo.

    • DIU T de cobre:​​puede provocar un aumento de los cólicos menstruales, manchado y sangrado más abundante. Esto suele mejorar con el tiempo.

    • No protege contra las infecciones de transmisión sexual.

Anticonceptivos de acción corta

Hay muchos tipos de anticonceptivos de acción corta. Son más del 90% efectivos en la prevención del embarazo. Deben usarse con un condón u otro tipo de protección de barrera para prevenir infecciones de transmisión sexual.

Inyección de progestina

  • Qué es: Una inyección que contiene una hormona que evita que los ovarios liberen un óvulo.

  • Ventajas:

    • 94 % de eficacia en la prevención del embarazo.

    • Protección duradera; solo requiere visitas al médico cada 3 meses.

    • La inyección también protege contra el cáncer de endometrio y la anemia por deficiencia de hierro.

    • Puede tener menos calambres y períodos más ligeros. (Muchas adolescentes dejan de tener períodos después de varias dosis).

  • Desventajas:

    • Puede causar aumento de peso.

    • Puede incluir sangrado irregular o manchado leve al principio.

    • Podría afectar la densidad ósea. Por lo general, la fortaleza de los huesos mejora después de detenerse.

    • Puede aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos.

    • No protege contra las infecciones de transmisión sexual.

Anillo vaginal anticonceptivo

  • Qué es: El anillo tiene hormonas (etonogestrel/etinilestradiol) que evitan que los ovarios liberen un óvulo. Colocas el anillo en tu vagina una vez al mes. Permanece en su lugar durante 3 semanas y se retira durante 1 semana. Durante esa semana, el usuario tiene un período.

  • Ventajas:

    • 91 % de eficacia en la prevención del embarazo.

    • Menstruaciones más ligeras.

    • Menos calambres.

    • El acné puede mejorar.

  • Desventajas:

    • Algunos usuarios olvidan reemplazar el anillo cada mes.

    • Puede causar dolores de cabeza, náuseas, flujo vaginal o sensibilidad en los senos.

    • Puede aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos.

    • No protege contra las infecciones de transmisión sexual.

Parche transdérmico

  • Qué es: El parche contiene hormonas (norelgestromina y etinilestradiol) que se absorben a través de la piel (transdérmica). Las hormonas evitan que los ovarios liberen un óvulo. Se quita el parche y se pone uno nuevo cada semana durante tres semanas. Luego, no usa un parche durante una semana. Durante esa semana, el usuario tiene un período.

  • Ventajas:

    • 91 % de eficacia en la prevención del embarazo.

    • Menstruaciones más ligeras.

    • Menos calambres.

    • El acné puede mejorar.

  • Desventajas:

    • Los adolescentes pueden olvidarse de cambiar el parche cada semana.

    • Puede aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos.

    • Otras personas pueden ver el parche si no está cubierto por la ropa. Esto puede molestar a algunos adolescentes.

    • Puede causar dolores de cabeza, náuseas, irritación de la piel o sensibilidad en los senos.

    • No protege contra las infecciones de transmisión sexual.

Píldoras anticonceptivas orales

  • Qué es: Hay dos tipos de píldoras anticonceptivas orales. La píldora anticonceptiva oral combinada contiene estrógeno y progesterona, las dos hormonas sexuales femeninas que controlan el ciclo menstrual. La píldora de progestágeno solo (también llamada minipíldora) contiene una sola hormona. Rara vez se prescribe para adolescentes.

  • Ventajas:

    • 91 % de eficacia en la prevención del embarazo.

    • Menstruaciones más ligeras.

    • Menos calambres.

    • Mejora el acné.

    • Reduce el riesgo de cáncer de ovario y endometrio y anemia por deficiencia de hierro.

  • Desventajas:

    • Los efectos secundarios graves pero raros pueden incluir coágulos de sangre, accidente cerebrovascular, hipertensión y migrañas.

    • Puede causar dolores de cabeza, náuseas o sensibilidad en los senos.

    • Debe tomarse todos los días aproximadamente a la misma hora. Esto puede ser difícil de recordar para algunos adolescentes. El médico le explicará qué debe hacer una adolescente si olvida una dosis.

    • No protege contra las infecciones de transmisión sexual.

Métodos de protección de barrera

Todos los géneros deben usar métodos de barrera además de uno de los métodos de protección enumerados anteriormente para todo tipo de actividad sexual. Los métodos de barrera ayudan a prevenir las infecciones de transmisión sexual, el VIH y el embarazo. Las infecciones de transmisión sexual han ido en aumento entre las personas de 15 a 24 años de edad.

Condón externo (condón masculino)

Qué es: Un material de látex, sintético o natural diseñado para colocarse sobre el pene.

Ventajas:

  • 82 % de efectividad en la prevención del embarazo.

  • Disponible sin receta médica.

  • Fácil de usar.

  • Barato.

  • Uno de los únicos métodos que protege contra las ITS.

  • Se puede usar con otros métodos para la protección contra infecciones y la prevención adicional de embarazos.

Desventajas:

  • Debe usarse correctamente cada vez.

  • Puede romperse o deslizarse durante las relaciones sexuales.

  • Las personas alérgicas al látex pueden tener que usar condones de poliuretano o poliisopreno.

Condón interno

  • Qué es: Una funda de poliuretano suelta con dos anillos flexibles. Un anillo cabe dentro de la vagina, el ano o la boca. El otro encaja en el exterior.

  • Ventajas:

    • 79 % de eficacia en la prevención del embarazo.

    • Se puede usar en combinación con otros métodos para proteger contra infecciones y proporcionar una mayor prevención del embarazo.

  • Desventajas:

    • Requiere receta médica.

    • Puede ser difícil de insertar.

    • Puede deslizarse durante el uso.

    • Más caros que los preservativos externos.

Dique dental

  • Qué es: Una lámina de látex o sintética (nitrilo o poliuretano) que es una barrera que los usuarios colocan sobre el pene, la vulva, la vagina, la boca, el ano o cualquier parte del cuerpo.

  • Ventajas:

    • Disponible sin receta médica.

    • Brinda protección contra infecciones durante el sexo oral.

  • Desventajas:

    • La información sobre qué tan bien funciona no está disponible.

Para una emergencia:

  • Qué es: La anticoncepción de emergencia contiene hormonas de progestina.

  • Ventajas:

    • Disponible sin receta, incluso para adolescentes.

    • Los médicos pueden recetar otras opciones de anticoncepción de emergencia.

    • Puede funcionar hasta 5 días después de tener relaciones sexuales para prevenir el embarazo.

  • Desventajas:

    • El tiempo es importante. Es más probable que evite el embarazo si se toma lo antes posible después de tener relaciones sexuales.

    • No previene las infecciones de transmisión sexual.

    • Puede causar náuseas o vómitos

Otros métodos:

Hay algunos métodos que no funcionan tan bien para prevenir el embarazo. Tampoco protegen a las personas de contraer infecciones de transmisión sexual.

Retiro

  • En este método, el pene se saca de la vagina antes de la eyaculación.

  • 78 % de eficacia en la prevención del embarazo.

  • Incluso si se hace correctamente, el pene libera fluidos en la vagina antes de la eyaculación. Este líquido contiene miles de espermatozoides y, a veces, virus o bacterias.

Métodos de conocimiento de la fertilidad

  • Una mujer realiza un seguimiento de su período, se toma la temperatura todas las mañanas e inspecciona el color y la textura del moco cervical todos los días. Durante la semana tiene signos de ovulación, no tiene relaciones sexuales.

  • 76 % de eficacia en la prevención del embarazo.

Espermicida

  • Este es un gel, crema o espuma que una mujer inserta profundamente en su vagina antes de tener relaciones sexuales.

  • Puede ser complicado y difícil de usar. Se puede usar con otros métodos para ayudar a prevenir el embarazo, pero puede aumentar el riesgo de infección por VIH para las personas con alto riesgo.

  • 72 % de eficacia en la prevención del embarazo.

Recuerda

Puede resultar incómodo hablar con su hijo sobre la anticoncepción, pero es una parte importante de la protección de su salud y bienestar. Su pediatra está disponible para brindarle apoyo y orientación.

Más información

  • Prevención de la paternidad no planificada
  • Prevención de infecciones de transmisión sexual
  • Anticoncepción de emergencia
  • Recomendaciones actualizadas de la Academia Estadounidense de Pediatría sobre anticoncepción y adolescentes
  • Uso de barreras de protección por parte de los adolescentes durante la actividad sexual (Declaración de política de la AAP)
  • Anticoncepción reversible de acción prolongada:problemas específicos para adolescentes (informe clínico de la AAP)​


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