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Chequeos de cuidado prenatal

¿Qué es el cuidado prenatal y por qué es importante?

La atención prenatal es la atención médica que recibe durante el embarazo. En cada visita, su proveedor de atención médica los controla a usted y a su bebé en crecimiento. Llame a su proveedor y vaya a su primer chequeo de atención prenatal tan pronto como sepa que está embarazada. Y asiste a todos tus controles prenatales, incluso si te sientes bien.

Recibir atención prenatal temprana y regular puede ayudarla a tener un embarazo saludable y un bebé a término. Término completo significa que su bebé nace entre las 39 semanas (1 semana antes de la fecha de parto) y las 40 semanas, 6 días (1 semana después de la fecha de parto). Nacer a término le da a su bebé la cantidad correcta de tiempo que necesita en el útero para crecer y desarrollarse.

No tenga miedo de hablar con su proveedor sobre asuntos personales. Su proveedor necesita saber todo acerca de usted para poder brindarle a usted y a su bebé la mejor atención. Hace muchas preguntas sobre usted, su pareja y sus familias. Su información médica y todo lo que le diga son confidenciales. Esto significa que no puede compartirlos con nadie sin tu permiso. Así que no tenga miedo de contarle cosas que pueden ser incómodas o vergonzosas, como si su pareja lo lastima o lo asusta, o si fuma, bebe alcohol, usa drogas ilegales o abusa de medicamentos recetados.

¿A quién puede acudir para recibir atención prenatal?

Puede obtener atención prenatal de diferentes tipos de proveedores:

• Un obstetra/ginecólogo (también llamado OB/GYN) es un médico que tiene educación y capacitación para atender a mujeres embarazadas y dar a luz. El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos puede ayudarlo a encontrar un obstetra en su área.
• Un médico de familia (también llamado médico de familia) es un médico que puede atender a todos los miembros de su familia. Este médico puede atenderla antes, durante y después del embarazo. La Junta Estadounidense de Medicina Familiar puede ayudarlo a encontrar un médico familiar en su área.
• Un especialista en medicina materno-fetal (también llamado MFM) es un obstetra con educación y capacitación para atender a mujeres que tienen embarazos de alto riesgo. Si tiene condiciones de salud que pueden causar problemas durante el embarazo, es posible que su proveedor quiera que consulte a un especialista en MFM. La Society for Maternal-Fetal Medicine puede ayudarla a encontrar un especialista en su área.
• Una enfermera partera certificada (también llamada CNM) es una enfermera con educación y capacitación para atender a mujeres de todas las edades, incluidas las mujeres embarazadas. El Colegio Estadounidense de Enfermeras Parteras puede ayudarlo a encontrar un CNM en su área.
• Una enfermera practicante familiar (también llamada FNP) o una enfermera practicante de salud de la mujer (también llamada WHNP). Una FNP es una enfermera con educación y capacitación para cuidar a cada miembro de su familia. Una WHNP es una enfermera con educación y capacitación para cuidar a mujeres de todas las edades, incluidas las mujeres embarazadas. La Asociación Estadounidense de Enfermeras Practicantes puede ayudarlo a encontrar este tipo de enfermeras practicantes en su área.

Piense en estas cosas para ayudarlo a elegir un proveedor:

• ¿El proveedor tiene licencia y está certificado por la junta para cuidarla durante el embarazo, el trabajo de parto y el parto? Con licencia significa que el proveedor puede ejercer legalmente la medicina en un estado. Para tener una licencia, un proveedor debe tener una cierta cantidad de educación y capacitación y aprobar ciertas pruebas para asegurarse de que puede atender a los pacientes de manera segura. Certificado por la junta significa que un proveedor ha recibido capacitación adicional en un área determinada (llamada especialidad).
• ¿El proveedor está cubierto por su seguro médico?
• ¿Ha escuchado cosas buenas sobre el proveedor? ¿Es ella recomendada por tus amigos o familiares? ¿Cómo se siente su pareja acerca de ella como su proveedora de atención prenatal?
• ¿Preferiría ver a un proveedor hombre o mujer? ¿Qué edad quieres que tenga el proveedor? ¿Explica las cosas claramente?
• ¿Es fácil llegar a la oficina? ¿El horario de oficina se ajusta a su horario? ¿El personal de la oficina es amable y servicial?
• ¿Quién se ocupa de las llamadas telefónicas durante el horario de oficina? ¿Quién se encarga de ellos fuera del horario de atención o en caso de emergencia? ¿Tiene que pagar si su proveedor pasa tiempo con usted al teléfono?
• ¿Está el proveedor en práctica de grupo? En caso afirmativo, ¿siempre verá a su proveedor en los controles de atención prenatal? ¿O verá a otros proveedores en la práctica? ¿Quién dará a luz a su bebé si su proveedor no está disponible cuando comience el trabajo de parto?
• ¿Qué hospital o centro de maternidad utiliza el proveedor? ¿Qué sabe usted al respecto? ¿Te resulta fácil llegar?

¿Con qué frecuencia acude a controles prenatales?

La mayoría de las mujeres embarazadas pueden seguir un horario como este:

• Semanas 4 a 28 de embarazo. Realice un chequeo cada 4 semanas (una vez al mes).
• Semanas 28 a 36 de embarazo. Realícese un chequeo cada 2 semanas (dos veces al mes).
• Semanas 36 a 41 de embarazo. Realice un chequeo cada semana (una vez por semana).

Si tiene complicaciones durante el embarazo, es posible que su proveedor quiera verla con más frecuencia.

Tu pareja o persona de apoyo (una amiga o alguien de tu familia) es bienvenida a tus controles prenatales.

¿Cómo puedes prepararte para tu primer control prenatal?

Esté preparado para hablar con su proveedor sobre:

• El primer día de su último período menstrual (también llamado LMP). Su proveedor puede usar esto para ayudar a averiguar la fecha de parto de su bebé.
• Condiciones de salud que tiene , como depresión, diabetes, presión arterial alta y no tener un peso saludable. Condiciones como estas pueden causar problemas durante el embarazo. Dígale a su proveedor acerca de su historial de salud familiar. Este es un registro de cualquier condición de salud y tratamientos que usted, su pareja y todos sus familiares hayan tenido. Utilice el formulario de antecedentes médicos familiares de March of Dimes y compártalo con su proveedor. Si tiene registro de sus vacunas, llévelo a su control. Una vacuna es una inyección que contiene una vacuna que ayuda a protegerlo de ciertas infecciones dañinas.
• Medicamentos que toma , incluidos medicamentos recetados, medicamentos de venta libre, suplementos y productos a base de hierbas. Algunos medicamentos pueden hacerle daño a su bebé si los toma durante el embarazo, por lo que es posible que deba dejar de tomarlos o cambiar a otro medicamento. No deje ni comience a tomar ningún medicamento sin hablar primero con su proveedor. Y dígale a su proveedor si es alérgico a algún medicamento. Puede ser alérgico a un medicamento si le provoca estornudos, picazón, sarpullido o dificultad para respirar cuando lo toma.
• Tu historial de embarazo. Informe a su proveedor si ha estado embarazada antes o si ha tenido problemas para quedar embarazada. Dígale si ha tenido alguna complicación en el embarazo o si ha tenido un bebé prematuro (un bebé nacido antes de las 37 semanas de embarazo), un aborto espontáneo o muerte fetal. El aborto espontáneo es cuando un bebé muere en el útero antes de las 20 semanas de embarazo. La muerte fetal es cuando un bebé muere en el útero después de 20 semanas de embarazo.
• Fumar, beber alcohol, usar drogas callejeras y abusar de medicamentos recetados. Todo esto puede lastimar a su bebé. El alcohol incluye cerveza, vino y licor. Las drogas callejeras son ilegales, como la heroína y la cocaína. Abusar de los medicamentos recetados significa que los usa de manera diferente a como se lo indica su proveedor. Esto significa que toma más de lo que su proveedor dice que puede tomar, lo toma con alcohol u otras drogas o usa los medicamentos recetados de otra persona.
• El estrés que sientes. El estrés es preocupación, tensión o presión que sientes en respuesta a las cosas que suceden en tu vida. Hable con su proveedor acerca de las formas de lidiar con su estrés y reducirlo. Los altos niveles de estrés pueden causar complicaciones durante el embarazo.
• Su seguridad en el hogar y el trabajo. Infórmele a su proveedor sobre los productos químicos que usa en su casa o en su trabajo y sobre el tipo de trabajo que tiene. Si le preocupa el abuso durante el embarazo y pregunta sobre las formas en que puede mantenerse saludable y segura en el hogar y el trabajo.

¿Qué sucede en su primer control prenatal?

Su primer control suele ser el más largo porque su proveedor le hace muchas preguntas sobre su salud. En su primer control de atención prenatal, su proveedor:

• Le hace un examen físico y comprueba su estado general de salud. Su proveedor verifica su peso y estatura para determinar cuánto peso debe aumentar durante el embarazo.
• Revisa su sangre, presión arterial y orina. Los análisis de sangre pueden indicarle a su proveedor si tiene ciertas infecciones, como sífilis, hepatitis B y VIH. Su proveedor también usa un análisis de sangre para averiguar su tipo de sangre y factor Rh y para detectar anemia. La anemia es cuando no tiene suficientes glóbulos rojos sanos para transportar oxígeno al resto de su cuerpo. El factor Rh es una proteína que la mayoría de las personas tienen en sus glóbulos rojos. Si no lo tiene y su bebé sí, puede causar la enfermedad Rh en su bebé. El tratamiento durante el embarazo puede prevenir la enfermedad Rh. Las pruebas de presión arterial y de orina pueden ayudar a su proveedor a diagnosticar una afección grave llamada preeclampsia. Este es un tipo de presión arterial alta que puede ocurrir durante el embarazo. Tener demasiada proteína en la orina puede ser un signo de preeclampsia. Los análisis de orina también pueden indicarle a su proveedor si tiene una infección en los riñones o la vejiga u otras afecciones, como diabetes.
• Te hace un examen pélvico y una prueba de Papanicolaou. Su proveedor revisa los órganos pélvicos (pelvis y matriz) para asegurarse de que estén sanos. Para la prueba de Papanicolaou, su proveedor recolecta células de su cuello uterino para detectar cáncer e infecciones, como clamidia y gonorrea. El cuello uterino es la abertura del útero (matriz) que se encuentra en la parte superior de la vagina.
• Puede darle vacunas, como una vacuna contra la gripe. Es seguro vacunarse contra la gripe en cualquier momento durante el embarazo. Pero algunas vacunas son mejores en ciertos momentos y otras no se recomiendan durante el embarazo. Hable con su proveedor sobre lo que es mejor y más seguro para usted y su bebé.
• Te dice tu fecha de parto. Su proveedor generalmente usa su LMP para calcular su fecha de parto. Pero es posible que le hagan una ecografía temprana para confirmar que está embarazada y ayudar a su proveedor a determinar la edad de su bebé. Un ultrasonido usa ondas de sonido y una pantalla de computadora para mostrar una imagen de su bebé dentro del útero.
• Receta una vitamina prenatal. Este es un multivitamínico hecho para mujeres embarazadas. Su vitamina prenatal debe contener 600 microgramos de ácido fólico. El ácido fólico es una vitamina que cada célula de su cuerpo necesita para un crecimiento y desarrollo saludable. Si lo toma antes del embarazo y durante las primeras etapas del embarazo, puede ayudar a proteger a su bebé de defectos congénitos del cerebro y la columna vertebral llamados defectos del tubo neural (también llamados defectos del tubo neural) y defectos congénitos de la boca llamados labio leporino y paladar hendido.
• Habla contigo sobre las pruebas prenatales. Estas son pruebas médicas que se hacen durante el embarazo. Ayudan a su proveedor a averiguar cómo están usted y su bebé. Es posible que desee hacerse ciertas pruebas solo si tiene ciertos problemas o si tiene un alto riesgo de tener un bebé con una condición genética o cromosómica, como el síndrome de Down. Si su proveedor cree que corre el riesgo de tener un bebé con una de estas afecciones, es posible que le recomiende que consulte a un asesor genético. Esta persona está capacitada para ayudarle a comprender los genes, los defectos congénitos y otras afecciones médicas hereditarias, y cómo pueden afectar su salud y la de su bebé.

¿Qué sucede en los controles prenatales posteriores?

Los controles prenatales posteriores suelen ser más breves que el primero. En sus controles, dígale a su proveedor cómo se siente. Suceden muchas cosas dentro de su cuerpo durante el embarazo. Su proveedor puede ayudarlo a comprender lo que está sucediendo y ayudarlo a sentirse mejor si no se siente bien. Entre visitas, anote las preguntas que tenga y hágalas en su próximo chequeo.

En controles prenatales posteriores, su proveedor de atención médica:

• Controla tu peso y presión arterial. También es posible que le hagan análisis de orina y de sangre.
• Controla los latidos del corazón de su bebé. Esto sucede después de aproximadamente 10 a 12 semanas de embarazo. ¡Tú también puedes escuchar!
• Mide tu barriga para comprobar el crecimiento de tu bebé. Su proveedor comienza a hacer esto alrededor de las 20 semanas de embarazo. Más adelante en el embarazo, también palpará su vientre para verificar la posición de su bebé en el útero.
• Te hace ciertas pruebas prenatales para controlarte a ti y a tu bebé. Por ejemplo, la mayoría de las mujeres se hacen una ecografía entre las 18 y 20 semanas de embarazo. Es posible que pueda saber si su bebé es un niño o una niña a partir de este ultrasonido, ¡así que asegúrese de decirle a su proveedor si no quiere saberlo! Más adelante en el embarazo, su proveedor puede usar ultrasonido para verificar la cantidad de líquido amniótico alrededor de su bebé en el útero. Entre las semanas 24 y 28, se le hace una prueba de detección de glucosa para ver si puede tener diabetes gestacional. Este es un tipo de diabetes que algunas mujeres contraen durante el embarazo. Y entre las semanas 35 y 37, se hace una prueba para detectar estreptococos del grupo B. Esta es una infección que le puede pasar a su bebé.
• Te pregunta sobre los movimientos de tu bebé en el útero. Si es su primer embarazo, puede sentir que su bebé se mueve alrededor de las 20 semanas. Si ha estado embarazada antes, es posible que sienta que su bebé se mueve antes. Su proveedor puede pedirle que cuente las patadas para llevar un registro de la frecuencia con la que se mueve su bebé.
• Te administra la vacuna Tdap entre las semanas 27 y 36 de embarazo. Esta vacuna la protege a usted y a su bebé contra la tos ferina (también llamada tos ferina). La tos ferina se propaga fácilmente y es peligrosa para un bebé.
• Hace un examen pélvico. Su proveedor puede verificar si hay cambios en su cuello uterino a medida que se acerca la fecha de parto.

¿Cómo puede obtener atención prenatal gratuita o de bajo costo?

Si no tiene seguro médico o no puede pagar la atención prenatal, infórmese sobre los servicios de atención prenatal gratuitos o de bajo costo en su comunidad:

• Llame al (800) 311-BABY [(800) 311-2229]. Para obtener información en español, llame al (800) 504-7081.
• Visite healthcare.gov para encontrar un centro de salud comunitario cerca de usted. Los centros de salud comunitarios pueden brindar atención prenatal a bajo costo.

Última revisión:junio de 2017