Εξήγηση αντισύλληψης:Επιλογές για εφήβους και εφήβους

Τα αντισυλληπτικά βοηθούν στην προστασία των ατόμων από το να μείνουν έγκυες και από λοιμώξεις κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα. Είναι σημαντικό για όλους τους έφηβους να μάθουν για την αντισύλληψη, ώστε να έχουν πληροφορίες που χρειάζονται για να λαμβάνουν ασφαλείς και υγιείς αποφάσεις.

Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) συνιστά στους γονείς να μιλήσουν στους εφήβους τους για το πώς όχι Η σεξουαλική επαφή είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη των ΣΜΝ, τη μόλυνση από τον ιό HIV και την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, αυτές οι συζητήσεις θα πρέπει επίσης να αφορούν αξιόπιστες επιλογές αντισύλληψης.

Οι παιδίατροι αρχίζουν να μιλούν για τις σεξουαλικές συμπεριφορές, τον έλεγχο των γεννήσεων και τους τρόπους πρόληψης των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων (ΣΜΝ) περίπου στο τσεκάπ 11 ετών. Μπορούν να παρέχουν ή να συνταγογραφούν αντισύλληψη στο γραφείο ή να παραπέμπουν σε άλλους πόρους στην κοινότητα.

Αναστρέψιμα αντισυλληπτικά μακράς δράσης

Τα αναστρέψιμα αντισυλληπτικά μακράς δράσης (LARCs) είναι τα πιο αποτελεσματικά αντισυλληπτικά για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Λιγότερο από το 1% των χρηστών μένουν έγκυες κατά τον πρώτο χρόνο που τα χρησιμοποιούν. Τα LARC μπορούν να έχουν και άλλα ιατρικά οφέλη, συμπεριλαμβανομένης της βοήθειας με βαριές ή επώδυνες περιόδους​.

Υπάρχουν δύο είδη LARC. Είναι η ενδομήτρια συσκευή (IUD) και το υποδερμικό εμφύτευμα. Τα LARC δεν είναι "μέθοδοι φραγμού" και δεν βοηθούν στην πρόληψη των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Γι' αυτό οι έφηβοι που χρησιμοποιούν LARC, πρέπει επίσης να χρησιμοποιούν προφυλακτικό ή άλλο τύπο προστασίας φραγμού κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα για την πρόληψη λοιμώξεων.

Υποδερμικό εμφύτευμα

  • Τι είναι: Ένα λεπτό, εύκαμπτο πλαστικό εμφύτευμα που περιέχει μια ορμόνη που ονομάζεται ετονογεστρέλη. Το εμφύτευμα είναι περίπου στο μέγεθος ενός σπιρτόξυλου. Τοποθετείται κάτω από το δέρμα (υποδόρια) του άνω βραχίονα.

  • Πλεονεκτήματα:

    • 99,95% αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης.

    • Παρέχει ασφαλή, μακροπρόθεσμο έλεγχο των γεννήσεων.

    • Οι έφηβοι δεν χρειάζεται να θυμούνται να κάνουν τίποτα κάθε μέρα, εβδομάδα ή μήνα για να παραμείνουν προστατευμένοι από ακούσια εγκυμοσύνη.

    • Δεν χρειάζεται αντικατάσταση για 3 έως 5 χρόνια.

    • Περιέχει προγεστίνη, μια ορμόνη που εμποδίζει την ωοθήκη να απελευθερώσει ένα ωάριο.

  • Μειονεκτήματα:

    • Μπορεί να προκαλέσει ακανόνιστη αιμορραγία.

    • Οι λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αύξηση βάρους, πονοκεφάλους και ακμή.

    • Δεν προλαμβάνει τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Ενδομήτρια συσκευή (IUD)

  • Τι είναι: Μια μικρή, ευέλικτη συσκευή ελέγχου των γεννήσεων σε σχήμα Τ. Εισάγεται στη μήτρα από έναν πάροχο εμπειρίας. Υπάρχουν δύο τύποι:

    • Copper T IUD (99,2% αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης):Δεν περιέχει ορμόνες. Δεν χρειάζεται αντικατάσταση για 10 έως 12 χρόνια.

    • IUD λεβονοργεστρέλης (99,8% αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης):Περιέχει μια ορμόνη. Δεν χρειάζεται αντικατάσταση για 3 έως 7 χρόνια.

  • Πλεονεκτήματα:

    • Παρέχει ασφαλή, μακροπρόθεσμο έλεγχο των γεννήσεων.

    • Δεν χρειάζεται να θυμάστε να κάνετε τίποτα κάθε μέρα, εβδομάδα ή μήνα για να μείνετε προστατευμένοι από ακούσια εγκυμοσύνη.

    • Μπορεί να έχει λιγότερες κράμπες και ελαφρύτερες περιόδους με το IUD λεβονοργεστρέλης. Πολλοί έφηβοι σταματούν να έχουν περίοδο με την πάροδο του χρόνου.

  • Μειονεκτήματα:

    • Μπορεί να προκαλέσει πόνο ή κράμπες για μικρό χρονικό διάστημα μετά την εισαγωγή.

    • IUD λεβονοργεστρέλης:Μπορεί να περιλαμβάνει ακανόνιστη αιμορραγία ή κηλίδες. Αυτό συχνά βελτιώνεται μετά από λίγο.

    • Χάλκινο T IUD:Μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένες εμμηνορροϊκές κράμπες, κηλίδες και βαρύτερη αιμορραγία. Αυτό συνήθως βελτιώνεται με την πάροδο του χρόνου.

    • Μην προστατεύετε από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Αντισυλληπτικά βραχείας δράσης

Υπάρχουν πολλά είδη αντισυλληπτικών βραχείας δράσης. Είναι περισσότερο από 90% αποτελεσματικά στην πρόληψη της εγκυμοσύνης. Πρέπει να χρησιμοποιούνται με προφυλακτικό ή άλλου τύπου προστατευτικό φραγμό για την πρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.

Ένεση προγεστίνης

  • Τι είναι: Ένα εμβόλιο που περιέχει μια ορμόνη που εμποδίζει τις ωοθήκες να απελευθερώσουν ένα ωάριο.

  • Πλεονεκτήματα:

    • 94% αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης.

    • Προστασία μακράς διαρκείας. απαιτεί μόνο επισκέψεις στο γιατρό κάθε 3 μήνες.

    • Το εμβόλιο προστατεύει επίσης από τον καρκίνο του ενδομητρίου και την αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου.

    • Μπορεί να έχει λιγότερες κράμπες και ελαφρύτερες περιόδους. (Πολλοί έφηβοι σταματούν να έχουν περίοδο μετά από πολλές δόσεις).

  • Μειονεκτήματα:

    • Μπορεί να προκαλέσει αύξηση βάρους.

    • Μπορεί να περιλαμβάνει ακανόνιστη αιμορραγία ή ελαφριά κηλίδες στην αρχή.

    • Μπορεί να επηρεάσει την οστική πυκνότητα. Η οστική δύναμη συνήθως βελτιώνεται μετά τη διακοπή.

    • Μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.

    • Μην προστατεύετε από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Κολπικός δακτύλιος αντισύλληψης

  • Τι είναι: Ο δακτύλιος έχει ορμόνες (ετονογεστρέλη/αιθινυλοιστραδιόλη) που εμποδίζουν τις ωοθήκες να απελευθερώσουν ένα ωάριο. Τοποθετείτε το δαχτυλίδι στον κόλπο σας μια φορά το μήνα. Μένει στη θέση του για 3 εβδομάδες και το αφαιρείτε για 1 εβδομάδα. Κατά τη διάρκεια αυτής της εβδομάδας, ο χρήστης έχει περίοδο.

  • Πλεονεκτήματα:

    • 91% αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης.

    • Ελαφρύτερες περίοδοι.

    • Λιγότερες κράμπες.

    • Η ακμή μπορεί να βελτιωθεί.

  • Μειονεκτήματα:

    • Ορισμένοι χρήστες ξεχνούν να αντικαθιστούν το δαχτυλίδι κάθε μήνα.

    • Μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, ναυτία, κολπικές εκκρίσεις ή ευαισθησία στο στήθος.

    • Μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.

    • Μην προστατεύετε από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Διαδερμικό έμπλαστρο

  • Τι είναι: Το έμπλαστρο περιέχει ορμόνες (νορελγεστρομίνη και αιθινυλοιστραδιόλη) που απορροφώνται μέσω του δέρματος (διαδερμικά). Οι ορμόνες εμποδίζουν τις ωοθήκες να απελευθερώσουν ένα ωάριο. Αφαιρείτε το έμπλαστρο και βάζετε ένα νέο κάθε εβδομάδα για τρεις εβδομάδες. Στη συνέχεια, δεν φοράτε έμπλαστρο για μία εβδομάδα. Κατά τη διάρκεια αυτής της εβδομάδας, ο χρήστης έχει περίοδο.

  • Πλεονεκτήματα:

    • 91% αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης.

    • Ελαφρύτερες περίοδοι.

    • Λιγότερες κράμπες.

    • Η ακμή μπορεί να βελτιωθεί.

  • Μειονεκτήματα:

    • Οι έφηβοι μπορεί να ξεχάσουν να αλλάξουν το έμπλαστρο κάθε εβδομάδα.

    • Μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.

    • Άλλοι άνθρωποι μπορεί να δουν το έμπλαστρο εάν δεν καλύπτεται από ρούχα. Αυτό μπορεί να ενοχλήσει ορισμένους εφήβους.

    • Μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, ναυτία, ερεθισμό του δέρματος ή ευαισθησία στο στήθος.

    • Μην προστατεύετε από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Από του στόματος αντισυλληπτικά χάπια

  • Τι είναι: Υπάρχουν δύο τύποι από του στόματος αντισυλληπτικών χαπιών. Το συνδυασμένο από του στόματος αντισυλληπτικό χάπι περιέχει οιστρογόνα και προγεστερόνη, τις δύο γυναικείες σεξουαλικές ορμόνες που ελέγχουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Το χάπι που περιέχει μόνο προγεστίνη (ονομάζεται επίσης μίνι-χάπι) περιέχει μόνο μία ορμόνη. Σπάνια συνταγογραφείται για εφήβους.

  • Πλεονεκτήματα:

    • 91% αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης.

    • Ελαφρύτερες περίοδοι.

    • Λιγότερες κράμπες.

    • Βελτιώνει την ακμή.

    • Μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών και του ενδομητρίου και της σιδηροπενικής αναιμίας.

  • Μειονεκτήματα:

    • Οι σοβαρές αλλά σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν θρόμβους αίματος, εγκεφαλικό επεισόδιο, υπέρταση και ημικρανίες.

    • Μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, ναυτία ή ευαισθησία στο στήθος.

    • Πρέπει να λαμβάνεται κάθε μέρα περίπου την ίδια ώρα. Αυτό μπορεί να είναι δύσκολο για μερικούς έφηβους να το θυμούνται. Ο γιατρός θα εξηγήσει τι πρέπει να κάνει ένας έφηβος εάν χάσει μια δόση.

    • Μην προστατεύετε από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Μέθοδοι προστασίας φραγμού

Όλα τα φύλα θα πρέπει να χρησιμοποιούν μεθόδους φραγμού επιπλέον μιας από τις μεθόδους προστασίας που αναφέρονται παραπάνω για όλους τους τύπους σεξουαλικής δραστηριότητας. Οι μέθοδοι φραγμού βοηθούν στην πρόληψη των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, του HIV και της εγκυμοσύνης. Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις έχουν αυξηθεί για άτομα ηλικίας 15 έως 24 ετών.

Εξωτερικό προφυλακτικό (ανδρικό προφυλακτικό)

Τι είναι: Ένα λατέξ, συνθετικό ή φυσικό υλικό που έχει σχεδιαστεί για να εφαρμόζει πάνω από το πέος.

Πλεονεκτήματα:

  • 82% αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης.

  • Διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή.

  • Εύχρηστος.

  • Φτηνός.

  • Μία από τις μοναδικές μεθόδους που προστατεύει από ΣΜΝ.

  • Μπορεί να χρησιμοποιηθεί με άλλες μεθόδους για προστασία από λοιμώξεις και πρόσθετη πρόληψη εγκυμοσύνης.

Μειονεκτήματα:

  • Πρέπει να χρησιμοποιείται σωστά κάθε φορά.

  • Μπορεί να σπάσει ή να γλιστρήσει κατά τη διάρκεια του σεξ.

  • Άτομα που είναι αλλεργικά στο λάτεξ μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσουν προφυλακτικά πολυουρεθάνης ή πολυϊσοπρενίου.

Εσωτερικό προφυλακτικό

  • Τι είναι: Μια χαλαρή θήκη πολυουρεθάνης με δύο εύκαμπτους δακτυλίους. Ένας δακτύλιος χωράει μέσα στον κόλπο, τον πρωκτό ή το στόμα. Το άλλο ταιριάζει εξωτερικά.

  • Πλεονεκτήματα:

    • 79% αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης.

    • Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους για την προστασία από μόλυνση και την παροχή πρόσθετης πρόληψης εγκυμοσύνης.

  • Μειονεκτήματα:

    • Απαιτεί ιατρική συνταγή.

    • Μπορεί να είναι δύσκολη η εισαγωγή.

    • Μπορεί να γλιστρήσει κατά τη χρήση.

    • Πιο ακριβά από τα εξωτερικά προφυλακτικά.

Dental Dam

  • Τι είναι: Ένα φύλλο λατέξ ή συνθετικό (νιτρίλιο ή πολυουρεθάνη) που αποτελεί φράγμα που οι χρήστες τοποθετούν πάνω από το πέος, τον αιδοίο, τον κόλπο, το στόμα, τον πρωκτό ή οποιοδήποτε μέρος του σώματος.

  • Πλεονεκτήματα:

    • Διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή.

    • Παρέχει προστασία από μόλυνση κατά τη διάρκεια του στοματικού σεξ.

  • Μειονεκτήματα:

    • Πληροφορίες σχετικά με το πόσο καλά λειτουργεί δεν είναι διαθέσιμες.

Για έκτακτη ανάγκη:

  • Τι είναι: Η επείγουσα αντισύλληψη περιέχει ορμόνες προγεστίνης.

  • Πλεονεκτήματα:

    • Διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή, ακόμη και για εφήβους.

    • Άλλες επιλογές επείγουσας αντισύλληψης μπορούν να συνταγογραφηθούν από τους γιατρούς.

    • Μπορεί να λειτουργήσει έως και 5 ημέρες μετά το σεξ για να αποτρέψει την εγκυμοσύνη.​

  • Μειονεκτήματα:

    • Ο χρόνος είναι σημαντικός. Είναι πιο πιθανό να αποτρέψει την εγκυμοσύνη εάν ληφθεί το συντομότερο δυνατό μετά το σεξ.

    • Δεν προλαμβάνει τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

    • Μπορεί να προκαλέσει ναυτία ή έμετο

Άλλες μέθοδοι:

Υπάρχουν ορισμένες μέθοδοι που δεν λειτουργούν τόσο καλά στην πρόληψη της εγκυμοσύνης. Επίσης, δεν προστατεύουν τους ανθρώπους από το να κολλήσουν σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Ανάληψη

  • Σε αυτή τη μέθοδο, το πέος αφαιρείται από τον κόλπο πριν από την εκσπερμάτιση.

  • 78% αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης.

  • Ακόμα κι αν γίνει σωστά, το πέος απελευθερώνει υγρά στον κόλπο πριν από την εκσπερμάτιση. Αυτό το υγρό περιέχει χιλιάδες σπερματοζωάρια και μερικές φορές ιούς ή βακτήρια.

Μέθοδοι ευαισθητοποίησης για τη γονιμότητα

  • Μια γυναίκα παρακολουθεί την περίοδό της, μετράει τη θερμοκρασία της κάθε πρωί και επιθεωρεί το χρώμα και την υφή της βλέννας του τραχήλου της μήτρας κάθε μέρα. Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας έχει σημάδια ωορρηξίας, δεν κάνει σεξ.

  • 76% αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης.

Σπερματοκτόνο

  • Αυτό είναι ένα τζελ, κρέμα ή αφρός που μια γυναίκα εισάγει βαθιά στον κόλπο της πριν κάνει σεξ.

  • Μπορεί να είναι ακατάστατο και δύσκολο στη χρήση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί με άλλες μεθόδους για την πρόληψη της εγκυμοσύνης, αλλά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό HIV για όσους διατρέχουν υψηλό κίνδυνο.

  • 72% αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης.

Θυμηθείτε

Μπορεί να αισθάνεστε άβολο να μιλήσετε με το παιδί σας για την αντισύλληψη, αλλά είναι σημαντικό μέρος της προστασίας της υγείας και της ευημερίας του. Ο παιδίατρός σας είναι διαθέσιμος για υποστήριξη και καθοδήγηση.

Περισσότερες πληροφορίες

  • Πρόληψη της μη προγραμματισμένης γονεϊκότητας
  • Πρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων
  • Επείγουσα αντισύλληψη
  • Ενημερωμένες προτάσεις για την αντισύλληψη και τους εφήβους της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής
  • Χρήση προστασίας από φραγμούς από εφήβους κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής δραστηριότητας (Δήλωση πολιτικής AAP)
  • Αναστρέψιμη αντισύλληψη μακράς δράσης:Ειδικά ζητήματα για εφήβους ​(AAP Clinical Report)​