Πώς αντιμετωπίζονται οι πέτρες στη χολή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι χολόλιθοι είναι συγκεντρωμένοι σβώλοι μιας ουσίας που ονομάζεται χολή, η οποία αποτελείται από νερό, λίπος, χοληστερόλη, χολερυθρίνη και άλατα. Η χολή κανονικά απελευθερώνεται στο λεπτό έντερο σας, όπου βοηθά στην πέψη των λιπών. Ωστόσο, η χολή μπορεί μερικές φορές να συγκεντρωθεί και να σχηματίσει πέτρες στη χολή.

Γενικά, οι γυναίκες έχουν διπλάσιες πιθανότητες από τους άνδρες να αναπτύξουν πέτρες στη χολή. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι πιθανότητες είναι ακόμη μεγαλύτερες. Αυτό συμβαίνει επειδή τα οιστρογόνα που παράγετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε υψηλότερα επίπεδα χοληστερόλης στη χολή σας. Ως αποτέλεσμα, περίπου 5% έως 8% των γυναικών θα εμφανίσουν είτε λάσπη χοληδόχου κύστης είτε πέτρες στη χολή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι πέτρες στη χολή μπορεί επίσης να σχηματιστούν αμέσως μετά την εγκυμοσύνη λόγω ορμονικών αλλαγών και απώλειας βάρους.

Οι πέτρες στη χολή είναι πιο συχνές σε άτομα που είναι παχύσαρκα και σε άτομα που παίρνουν ή χάνουν βάρος γρήγορα.

Συμπτώματα και διάγνωση

Οι πέτρες στη χολή μπορεί να προκαλέσουν σημαντικά συμπτώματα όπως:

  • Ναυτία
  • Έμετος
  • Ξαφνικός οξύς πόνος στο άνω δεξιό τεταρτημόριο, το οποίο είναι το ανώτερο τέταρτο της δεξιάς πλευράς του σώματός σας (αν και ο πόνος μπορεί να μετακινηθεί ανάλογα με το στάδιο της εγκυμοσύνης)
  • Πυρετός
  • Κνησμός

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν θα εμφανίσουν όλες οι γυναίκες τα παραπάνω συμπτώματα με πέτρες στη χολή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στην πραγματικότητα, ορισμένες εμφανίζουν αυτό που αναφέρεται ως "σιωπηλές πέτρες στη χολή" επειδή δεν έχουν συμπτώματα και δεν λαμβάνουν διάγνωση μέχρι να έχουν Πραγματοποιήθηκε ιατρική απεικόνιση.

Άλλοι μπορεί να εμφανίσουν μια «προσβολή της χοληδόχου κύστης» όταν μια απόφραξη της χολής οδηγεί σε συσσώρευση πίεσης στη χοληδόχο κύστη, προκαλώντας έντονο κοιλιακό άλγος.

Η αιμοδοσία μπορεί να μην είναι τόσο χρήσιμη στην εγκυμοσύνη λόγω των φυσιολογικών αλλαγών της εγκυμοσύνης. Αντίθετα, ο υπέρηχος χρησιμοποιείται για την ανίχνευση πολλών περιπτώσεων χολόλιθων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ίσως χρειαστεί να κάνετε εξετάσεις για να καταλάβετε εάν τα συμπτώματά σας σημαίνουν ότι στην πραγματικότητα αντιμετωπίζετε πέτρες στη χολή, καθώς ο έντονος κοιλιακός πόνος θα μπορούσε επίσης να είναι σημάδι πόνου στους στρογγυλούς συνδέσμους ή έντονες κράμπες (οι οποίες, αν και είναι άβολες, μπορεί να είναι φυσιολογικά συμπτώματα εγκυμοσύνης), ή κάτι πιο σοβαρό, όπως ρήξη έκτοπης κύησης ή σκωληκοειδίτιδα.

Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε αυτήν την ενόχληση με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε τη ρίζα της αιτίας.

Εάν αντιμετωπίζετε έντονο κοιλιακό άλγος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μιλήστε με το γιατρό σας για να απαλύνετε τις ανησυχίες σας και να λάβετε μια διάγνωση. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε τόσο έντονο πόνο που δεν μπορείτε να καθίσετε ή να ξαπλώσετε άνετα ή εάν αντιμετωπίζετε πυρετό με ρίγη ή κιτρίνισμα του δέρματος ή του λευκού των ματιών (ίκτερος), καθώς αυτά μπορεί να είναι σημάδια μια σοβαρή λοίμωξη.

Οι χολόλιθοι που δεν θεραπεύονται μπορεί να οδηγήσουν σε μόλυνση ή χολοκυστίτιδα (φλεγμονή της χοληδόχου κύστης), που μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της χοληδόχου κύστης. Η θεραπεία της χολοκυστίτιδας συχνά περιλαμβάνει την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.

Θεραπεία χολόλιθων

Ενώ είναι πιο συνηθισμένο να αντιμετωπίζονται οι χολόλιθοι στην εγκυμοσύνη με φάρμακα, οι χολόλιθοι είναι η δεύτερη πιο κοινή αιτία χειρουργικής επέμβασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που δεν σχετίζεται με την εγκυμοσύνη. Περίπου μία στις 1.600 γυναίκες θα αφαιρέσει τη χοληδόχο κύστη της λόγω πέτρας στη χολή κατά την εγκυμοσύνη.

Με βάση τα συμπτώματά σας και τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των χολόλιθων ή να περιμένετε. Μερικοί γιατροί προτιμούν να προχωρήσουν και να χειρουργήσουν λόγω του αυξημένου κινδύνου υποτροπής, ο οποίος μπορεί να είναι χειρότερος. Εάν επιλέξετε να το περιμένετε, μπορεί επίσης να σας χορηγηθούν φάρμακα για τον πόνο. Συχνά είναι επίσης χρήσιμο να αλλάξετε τη διατροφή σας:

  • Περισσότερες φυτικές ίνες: Τρώτε πολλές τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες, όπως φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως.
  • Καλά λιπαρά: Αποφύγετε τα κορεσμένα λίπη, όπως αυτά που βρίσκονται σε ζωικά προϊόντα (όπως το κρέας και το πλήρες γάλα) και εστιάστε στα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα και στα ακόρεστα λιπαρά.
  • Λιγότεροι υδατάνθρακες: Περιορίστε την πρόσληψη ζάχαρης και επεξεργασμένων υδατανθράκων (όπως λευκό ψωμί και ζυμαρικά).

Θεραπεία πρώτου τριμήνου

Η χειρουργική επέμβαση γενικά δεν συνιστάται στο πρώτο τρίμηνο εκτός από ακραίες περιπτώσεις. Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος γενετικών ανωμαλιών από την έκθεση του μωρού σας στα φάρμακα που απαιτούνται για τη διενέργεια χειρουργικής επέμβασης. Εάν είναι δυνατόν, η χειρουργική επέμβαση θα καθυστερήσει μέχρι να περάσετε στο δεύτερο τρίμηνο ή μέχρι μετά τον τοκετό.

Θεωρήθηκε ότι η χειρουργική επέμβαση αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής, αλλά νέα έρευνα δείχνει ότι η χειρουργική επέμβαση για νόσο των χολόλιθων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αυξάνει τη εμβρυϊκή ή μητρική θνησιμότητα.

Θεραπεία δεύτερου τριμήνου

Η χειρουργική επέμβαση είναι ασφαλέστερη στο δεύτερο τρίμηνο. Είναι επίσης ο ευκολότερος χρόνος για να κάνετε τη διαδικασία με λαπαροσκόπηση σε αντίθεση με μια ανοιχτή τομή, η οποία είναι πιο περίπλοκη και απαιτεί μεγαλύτερο χρόνο επούλωσης.

Θεραπεία τρίτου τριμήνου

Εάν είστε στο τρίτο τρίμηνο, είναι πιθανό ο γιατρός σας να σας ενθαρρύνει να προσπαθήσετε να το περιμένετε αντί να κάνετε χειρουργική επέμβαση, επειδή η αναπτυσσόμενη μήτρα σας καθιστά πιο δύσκολη τη χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας τη λαπαροσκοπική τεχνική. θα μπορούσατε να παρουσιάσετε πρόωρο τοκετό στο τρίτο τρίμηνο. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συστήσει να αφαιρέσετε τη χοληδόχο κύστη σας κατά την περίοδο μετά τον τοκετό.

Μια λέξη από το Verywell

Είναι συνηθισμένο να νιώθετε κοιλιακό άλγος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μπορεί να έχει πολλές διαφορετικές αιτίες. Είναι σημαντικό να συζητάτε πάντα με τον παροχέα σας τον πόνο και την ενόχληση που νιώθετε, ειδικά εάν συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα που θα μπορούσαν να είναι σημάδι για κάτι πιο σοβαρό, όπως οι πέτρες στη χολή.

Φόρτωση του κελύφους για το στοιχείο κουίζApp1 vue props στο Globe.

Previous:

Next: