Τι είναι η εισαγωγή του κορδονιού Velamentous;

Ο ομφάλιος λώρος του μωρού σας είναι η σανίδα σωτηρίας του, που το συνδέει με τον πλακούντα σας. Οποιαδήποτε ανωμαλία στον τρόπο με τον οποίο προσκολλάται στον πλακούντα μπορεί να θέσει μια εγκυμοσύνη σε υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών.

Η φλεβώδης εισαγωγή λώρου είναι μια ανωμαλία του ομφάλιου λώρου που μπορεί να απαιτεί παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, αλλά ευτυχώς, με την κατάλληλη φροντίδα, οι πιθανότητες να καταλήξει να είναι προβληματική για την εγκυμοσύνη σας ή το μωρό σας είναι μικρές.

Τι είναι η φλεβώδης εισαγωγή κορδονιού;

Σε μια φυσιολογική εγκυμοσύνη, τα αιμοφόρα αγγεία του εμβρύου περνούν μέσω του ομφάλιου λώρου απευθείας στο μέσο του πλακούντα της μαμάς. Μια παχιά, λευκή, ζελατινώδης ουσία που ονομάζεται ζελέ Wharton συνήθως περιβάλλει τα αγγεία του ομφάλιου λώρου.

Η φλεβώδης εισαγωγή του λώρου είναι όταν ο ομφάλιος λώρος ενός εμβρύου εισάγεται ανώμαλα στην άκρη του πλακούντα κατά μήκος των χοριοαμνιακών μεμβρανών. Τα εμβρυϊκά αιμοφόρα αγγεία ταξιδεύουν επίσης απροστάτευτα από τον πλακούντα μέχρι να ενωθούν και να φτάσουν στην προστασία του ομφάλιου λώρου.

Αυτή η ασυνήθιστη επιπλοκή της εγκυμοσύνης εμφανίζεται σε περίπου 1 τοις εκατό των μονήρους κυήσεων και σε έως και 15 τοις εκατό των πανομοιότυπων δίδυμων κυήσεων στις οποίες μοιράζονται έναν μόνο πλακούντα και στα δύο έμβρυα.

Δεν είναι απολύτως σαφές γιατί συμβαίνει η φλεβώδης εισαγωγή του κορδονιού. Τα καλά νέα είναι ότι σπάνια προκαλεί σοβαρά προβλήματα. Απλώς θα χρειαστείτε περισσότερη παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας και όταν γεννάτε.

Πώς γίνεται η διάγνωση της φλεβώδης εισαγωγής λώρου;

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα διέγνωσε φλεβώδη εισαγωγή λώρου με βάση τις εικόνες υπερήχων του πλακούντα και του ομφάλιου λώρου — συνήθως κατά το δεύτερο τρίμηνο. (Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να το εντοπίσει στις σαρώσεις του πρώτου τριμήνου.) Μια πιο οριστική διάγνωση μπορεί να γίνει μετά τον τοκετό, όταν ο πλακούντας μπορεί να επιθεωρηθεί από έναν παθολόγο.

Πότε πληκτρολογείται η βλαπτώδης εισαγωγή του κορδονιού συμβαίνει;

Οι ειδικοί δεν γνωρίζουν το ακριβές χρονοδιάγραμμα για το πότε το καλώδιο εισάγεται ανώμαλα. Αλλά συνήθως ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια ενός υπερηχογραφήματος δεύτερου τριμήνου.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο να εισαχθεί φλεβώδης λώρος;

Οι έγκυες γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν αυτή την πάθηση εάν:

  • Έχετε προδρομικό πλακούντα (πλακούντα χαμηλής εμβέλειας)
  • Φορούν μονοχοριακά δίδυμα (πανομοιότυπα δίδυμα που μοιράζονται έναν μόνο πλακούντα)
  • Έχετε υποβληθεί σε εξωσωματική γονιμοποίηση για να μείνετε έγκυος
  • Είστε μεγαλύτεροι

Ποιες επιπλοκές εγκυμοσύνης μπορεί να προκύψουν εάν κάνετε φλεβώδη εισαγωγή λώρου;

Οι επιπλοκές που προκύπτουν από την φλεβώδη εισαγωγή του λώρου είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να συμβούν και περιλαμβάνουν:

  • Σπίεση ή ρήξη αιμοφόρων αγγείων του ομφάλιου λώρου. Επειδή τα αιμοφόρα αγγεία του ομφάλιου λώρου που βρίσκονται πιο κοντά στον πλακούντα είναι απροστάτευτα σε μια φλεβώδη εισαγωγή, τα αγγεία διατρέχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο συμπίεσης ή ρήξης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν αυτά τα αγγεία βρίσκονται κοντά στον τράχηλο της μήτρας, όπως μπορεί να είναι εάν έχετε επίσης προδρομικό αγγείο.
  • Επείγουσα καισαρική τομή. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα να χρειαστεί επείγουσα καισαρική τομή εάν τα απροστάτευτα αγγεία σπάσουν κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  • Μη αυτόματη αφαίρεση του πλακούντα μετά τον τοκετό . Ορισμένες γυναίκες με φλεβώδη εισαγωγή λώρου καταλήγουν να χρειάζεται να αφαιρέσουν τον πλακούντα τους με το χέρι αφού γεννήσουν επειδή ο ομφάλιος λώρος είναι πιο εύθραυστος.
  • Αιμορραγία κατά τον τοκετό. Άλλες γυναίκες έχουν αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας κατά τον τοκετό του πλακούντα.

Η στενή παρακολούθηση και η κορυφαία ιατρική φροντίδα θα βοηθήσουν στην πρόληψη αυτών των επιπλοκών.

Μπορεί να βλάψει το μωρό μου η βλεφαρώδης εισαγωγή του λώρου;

Ευτυχώς, οι πιθανότητες αυτή η επιπλοκή της εγκυμοσύνης να βλάψει το μωρό σας είναι πολύ χαμηλές. Τούτου λεχθέντος, η φλεβώδης εισαγωγή του λώρου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού, ενός μικρού μωρού για την ηλικία κύησης, χαμηλή βαθμολογία Apgar και την ανάγκη παραμονής στη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών (NICU) μετά τη γέννηση.

Σε δίδυμες κυήσεις με φλεβώδη εισαγωγή λώρου, υπάρχει ελαφρώς υψηλότερος κίνδυνος περιορισμού της ενδομήτριας ανάπτυξης για το ένα ή και τα δύο μωρά.

Τι μπορείτε να κάνετε για την βλεφαρώδη εισαγωγή του κορδονιού;

Εάν μια υπερηχογραφική εξέταση υποδηλώσει ότι έχετε τοποθετήσει φλεβώδη λώρο, μπορεί να κάνετε υπερήχους πιο συχνά για να παρακολουθείτε την κατάσταση του μωρού σας και του πλακούντα και να βεβαιωθείτε ότι όλα προχωρούν με υγιή και ασφαλή τρόπο.

Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί προσεκτικά την ανάπτυξη του μωρού σας και μπορεί να συστήσει κάποια μορφή εβδομαδιαίων δοκιμών, όπως τεστ χωρίς άγχος ή υπερήχους.

Εάν όλα είναι εντάξει, δεν χρειάζεται ο γιατρός σας να σας παρακινήσει νωρίς, αν και ο γιατρός σας πιθανότατα δεν θα σας αφήσει να πάτε περισσότερο από 40 εβδομάδες. Ελλείψει προδρομικού αγγείου ή προδρομικού πλακούντα, είναι απίθανο να χρειαστείτε καισαρική τομή με βάση μόνο τη διάγνωση της φλεβώδης εισαγωγής του λώρου.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, πιθανότατα θα χρειαστείτε συνεχή παρακολούθηση με καρδιογράφημα εμβρύου για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές από την ανώμαλη τοποθέτηση του λώρου.

Μετά τον τοκετό, είναι απίθανο ο γιατρός σας να τραβήξει το κορδόνι για να βοηθήσει τον πλακούντα να αποκολληθεί (όπως γίνεται με τις κανονικές εισαγωγές καλωδίου).

Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να γεννηθεί ο πλακούντας μετά τη γέννηση, αλλά δεν υπάρχει κανένα μειονέκτημα σε αυτό εφόσον παρακολουθείστε — και ελπίζουμε ότι θα περάσετε το χρόνο αγκαλιάζοντας το νεογέννητό σας.

Υπάρχει κάποιος τρόπος να αποτραπεί η βλεφαρώδης εισαγωγή του καλωδίου;

Δεν υπάρχει τρόπος να αποτραπεί η φλεβώδης εισαγωγή του λώρου — είναι κάτι που συμβαίνει χωρίς προφανή λόγο κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.

Ακόμη και στην απίθανη περίπτωση που αυτή η επιπλοκή εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, να ξέρετε ότι είναι ακόμη πιο σπάνιο ότι η πάθηση θα προκαλέσει σοβαρά προβλήματα - θα χρειαστείτε απλώς περισσότερους υπέρηχους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας και περισσότερη παρακολούθηση κατά τον τοκετό.

Previous:

Next: