Επιστρέφουν οι γοφοί σας στο μέγεθος πριν από την εγκυμοσύνη μετά τον τοκετό;

Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός φέρνουν μαζί τους αμέτρητες αλλαγές. Καθώς το μωρό σας μεγαλώνει, τόσο μέσα όσο και έξω από τη μήτρα, μπορεί να κοιτάτε το σώμα σας και να αναρωτιέστε ποιες αλλαγές θα παραμείνουν και ποιες θα εξασθενίσουν με τον καιρό.

Αν έχετε παρατηρήσει ότι οι γοφοί σας διαστέλλονται καθώς μεγαλώνει η κοιλιά σας, έχετε κάνει κάτι, λέει ο Yen Tran, ΚΑΝΤΕ OB/GYN στο MemorialCare Orange Coast Medical Center στο Fountain Valley, Καλιφόρνια και συγγραφέας του «Baby Behind Mommy's Belly Button .» Αν και οι αλλαγές στο σώμα, όπως η επέκταση του ισχίου, είναι ένα απολύτως φυσιολογικό μέρος της απόκτησης μωρού, είναι φυσικό να αναρωτιόμαστε αν αυτές οι αλλαγές θα είναι μόνιμες.

Γιατί οι γοφοί σας διαστέλλονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν θα ξυπνήσετε απλά ένα πρωί και θα έχετε φαρδύνει τους γοφούς. Είναι μια διαδικασία. Οι γοφοί σας θα αρχίσουν να επεκτείνονται περίπου στις εβδομάδες 10 έως 12 της εγκυμοσύνης, όταν αρχίζει να αυξάνεται η χαλασίνη, μια πρωτεΐνη που χαλαρώνει τις ίνες των συνδέσμων στο σώμα για να φιλοξενήσει ένα μωρό.

«Οι γοφοί των γυναικών είναι ήδη φαρδύτεροι από τους αντρικούς για να επιτρέπουν στο μωρό να περάσει από το κανάλι γέννησης», λέει ο Δρ Τραν. «Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ορμόνες [χαλαώνουν] τις αρθρώσεις και τους συνδέσμους γύρω από το κανάλι γέννησης για να κάνουν τη δίοδο μεγαλύτερη και πιο ευέλικτη. Αυτή η φυσική διαδικασία συμβάλλει στη συνολική διεύρυνση των γοφών.»

Η λεκάνη σας διαστέλλεται αργά για να διευκολύνει τη διέλευση του μωρού από τον κόλπο κατά τη διάρκεια του τοκετού. «Τα κύρια οστά του αριστερού και του δεξιού ισχίου ενώνονται στο κάτω άκρο τους στην «ηβική σύμφυση», μια (συνήθως) ακίνητη άρθρωση που αποτελείται κυρίως από κολλαγόνο», Ο Δρ Τραν εξηγεί. «Η διεύρυνση [ισχίου] επιτρέπει αυξημένη κινητικότητα της ηβικής σύμφυσης, όλο και περισσότερο κάθε εβδομάδα. Αυτό επιτρέπει στο χάσμα μεταξύ του αριστερού και του δεξιού οστού του ισχίου να γίνει ευρύτερο."

Είναι μόνιμοι οι πλατύτεροι γοφοί;

Ο Δρ Τραν λέει ότι η λεκάνη συνήθως επιστρέφει στην κανονική της θέση τέσσερις έως 12 εβδομάδες μετά τον τοκετό. Αυτό πιθανότατα δεν θα είναι μια ορατή αλλαγή, αλλά μάλλον μια εσωτερική.

«Μετά τη γέννηση, όταν τα επίπεδα προγεστερόνης μειώνονται, η χαλαρότητα μειώνεται, οι περισσότερες γυναίκες δεν θα δουν αυτή τη λεπτή αλλαγή οπτικά, αλλά μπορεί να την αισθανθούν όταν περπατούν ή ασκούνται», λέει η Yvonne Bohn, OB/GYN στο Providence Saint John's Health Center στη Σάντα Μόνικα της Καλιφόρνια. . "Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η χαλαρότητα οδηγεί σε διαχωρισμό των ηβικών οστών είτε πριν είτε μετά τον τοκετό, γεγονός που καθιστά το περπάτημα πολύ δύσκολο."

Εάν είστε κάποιος που αισθάνεται πόνο στο ισχίο ή στην πυέλο, είναι πιθανό αυτό να επανέλθει σε επόμενες εγκυμοσύνες. «Κάθε φορά που μια γυναίκα γεννά ένα μωρό, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος επιπλοκών, αλλά αυτές είναι προσθετικές και όχι πολλαπλασιαστικές», λέει ο Δρ Τραν. "Δηλαδή, δεν υπάρχει ισχυρή σχέση μεταξύ του αριθμού των προηγούμενων γεννήσεων και των κινδύνων στην τρέχουσα εγκυμοσύνη και τον τοκετό."

Για να επιτρέψει στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των γοφών, να ανακάμψει πλήρως, η Δρ Τραν γενικά συνιστά στις ασθενείς της να περιμένουν 18 μήνες μεταξύ των κυήσεων, αλλά υπάρχουν εξαιρέσεις. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να μάθετε ποια μπορεί να είναι η καλύτερη πορεία για εσάς.

Αιτίες πόνου στο ισχίο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η διεύρυνση του ισχίου δεν πρέπει να είναι μια αξιοσημείωτη διαδικασία ή να προκαλεί καμία ενόχληση. Εάν αισθάνεστε ότι οι γοφοί σας φαρδαίνουν, αλλά δεν έχετε πόνο ή άλλα σχετικά συμπτώματα, μπορείτε να το ανατρέξετε στις κανονικές διαδικασίες εγκυμοσύνης. Ωστόσο, ο Δρ Τραν προτρέπει τους ασθενείς που έχουν πόνο, αίσθηση τριξίματος ή περιορισμένη κινητικότητα να απλώσουν το χέρι τους. «Οι γυναίκες ανησυχούν πάντα μήπως κάτι δεν πάει καλά, αλλά ταυτόχρονα δεν θέλουν να ενοχλήσουν τον OB/GYN τους γι’ αυτό. Θα πρέπει να γνωρίζουν ότι θέλουμε να ακούσουμε για τις ανησυχίες τους και πρέπει να μάθουμε για οτιδήποτε επώδυνο ή ασυνήθιστο συμβαίνει», λέει.

Είναι σημαντικό να διαγνώσετε και να θεραπεύσετε έγκαιρα τον πόνο στο ισχίο για να αποτρέψετε την ανάπτυξη μελλοντικών προβλημάτων. Οι περισσότερες παθήσεις του ισχίου που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη υποχωρούν με τον χρόνο και τις ιατρικές παρεμβάσεις όπως η φυσικοθεραπεία.

Συμφυσική ηβική δυσλειτουργία

Η δυσλειτουργία της Symphysis Pubis (SPD) αναφέρεται σε γενικευμένο πυελικό πόνο και συχνά αποδίδεται σε δύσκαμπτες αρθρώσεις ή ανώμαλα οστά του ισχίου. Το SPD μπορεί να αισθάνεται σαν οξύς πόνος στο δημόσιο κόκκαλό σας όταν ασκείτε ή όταν τα πόδια σας είναι χωρισμένα, όπως να μπείτε και να βγείτε από το αυτοκίνητο. Υπολογίζεται ότι το 41 έως 78% των εγκύων αισθάνονται πυελικό πόνο, κάποιοι από φυσιολογική ενόχληση της εγκυμοσύνης και κάποιοι ως αποτέλεσμα SPD.

Τα συμπτώματα της SPD περιλαμβάνουν πόνο και ευαισθησία κοντά στο ηβικό οστό. πόνος που ακτινοβολεί στα πόδια, τους γοφούς ή την πλάτη. και ο πόνος που είναι χειρότερος με την άσκηση βάρους, εξηγεί ο Δρ Τραν. Διαχειρίζεται το SPD των ασθενών της με έναν συνδυασμό θεραπειών που περιλαμβάνουν αναλγητικά, φυσικοθεραπεία, ζώνες στήριξης, ενέσεις και βελονισμό.

Ευτυχώς, οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στο φυσιολογικό τέσσερις έως 12 εβδομάδες μετά τον τοκετό και το 80% δεν έχει άλλο πόνο SPD έξι μήνες μετά τον τοκετό, λέει. Ένα χρόνο μετά τον τοκετό, οι περισσότεροι ασθενείς έχουν ελάχιστα έως καθόλου συμπτώματα SPD.

Ιερολαγόνιος πόνος στην άρθρωση

Ορισμένες έγκυες αντιμετωπίζουν πόνο στο ισχίο όπου το οστό του ισχίου συναντά τη βάση της σπονδυλικής στήλης, που ονομάζεται ιερολαγόνιος σύνδεσμος. Ο Δρ Τραν λέει ότι αυτός ο τύπος πόνου μπορεί να αισθάνεται σαν μαχαίρι, το οποίο εκτείνεται στο πίσω μέρος του μηρού και τείνει να χειροτερεύει με την άσκηση βάρους. Το ιστορικό οσφυαλγίας ή πολύδυμων κυήσεων αυξάνουν τον κίνδυνο αυτής της πάθησης. Η θεραπεία του πόνου της ιερολαγόνιας άρθρωσης είναι η ίδια όπως θα ήταν για SPD, διαχείριση πόνου και φυσικοθεραπεία.

Πόνος στην πυελική ζώνη

Αυτός ο τύπος πόνου εγκυμοσύνης μπορεί να αφορά τόσο τις ιερολαγόνιες αρθρώσεις όσο και την ηβική σύμφυση, προκαλώντας πόνο τόσο στη βάση της σπονδυλικής στήλης και στους γοφούς, καθώς και στο μπροστινό μέρος του ηβικού οστού. Ο πόνος μπορεί επίσης να κυμαίνεται μεταξύ της λαγόνιας ακρολοφίας (οστό του ισχίου στην κορυφή της λεκάνης) και της γλουτιαίας πτυχής (το κάτω μέρος των γλουτών). Όπως οι καταστάσεις που αναφέρθηκαν παραπάνω, η θεραπεία του πόνου της πυελικής ζώνης απαιτεί επίσης φυσικοθεραπεία και διαχείριση του πόνου.

Μια λέξη από την οικογένεια Verywell

Η διεύρυνση των γοφών επιτρέπει στο μωρό να περάσει μέσα από το οστό της λεκάνης κατά τη γέννηση. Μπορείτε να είστε σίγουροι ότι οι διευρυνόμενοι γοφοί σας, στις περισσότερες περιπτώσεις, θα επιστρέψουν στην κατάσταση πριν από την εγκυμοσύνη, συνήθως στις 12 εβδομάδες μετά τον τοκετό. Εάν αντιμετωπίζετε πυελικό πόνο ή άλλα προβλήματα που σχετίζονται με το ισχίο, θα πρέπει να τα αναφέρετε αμέσως στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.