• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Διάστρεμμα αστραγάλου σε παιδιά:φροντίδα στο σπίτι, θεραπεία και πότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό

Ένα διάστρεμμα αστραγάλου στα παιδιά είναι ένας κοινός σκελετικός τραυματισμός που προκαλεί τον αστράγαλο να κυλά ή να στρίβει ανώμαλα. Η συστροφή συμβαίνει συνήθως όταν οι ξαφνικές κινήσεις προκαλούν υπερβολική τάνυση και ρήξη των συνδέσμων (σκληροί, ελαστικοί ιστοί που συγκρατούν τα οστά μαζί). Οδηγεί σε πόνο και οίδημα γύρω από την άρθρωση του αστραγάλου.

Σύμφωνα με μια μετα-ανάλυση που διεξήχθη από τον Doherty Caibhe και άλλους, τα παιδιά διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο διαστρέμματος αστραγάλου από τους έφηβους. Επίσης, τα παιδιά που ασχολούνται με αθλήματα εσωτερικού χώρου ή γηπέδου έχουν υψηλότερη συχνότητα διαστρέμματος αστραγάλου .

Τα περισσότερα μικρά ή ήπια διαστρέμματα του αστραγάλου επουλώνονται σε περίπου τρεις έως τέσσερις εβδομάδες, αλλά σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού, μπορεί να χρειαστούν μήνες στον αστράγαλο για να ανακτήσει την αρχική του κίνηση και δύναμη. Η ιατρική παρέμβαση είναι απαραίτητη εάν το διάστρεμμα προκαλεί περισσότερο από ελαφρύ πόνο και πρήξιμο.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις πιθανές αιτίες διαστρέμματος στα παιδιά, τα συμπτώματα και τη θεραπεία τους.

Συμπτώματα διαστρέμματος αστραγάλου

Τα παιδιά μπορεί να στρίβουν τους αστραγάλους τους ενώ παίζουν ή να πατούν κατά λάθος σε μια ανώμαλη επιφάνεια. Εάν δείτε κάποιο από τα παρακάτω συμπτώματα στο παιδί σας, μπορεί να έχει διάστρεμμα αστραγάλου.

• Πόνος και οίδημα κοντά στην άρθρωση του αστραγάλου

• Αδυναμία του αστραγάλου να αντέξει το σωματικό βάρος και να υποστηρίξει το περπάτημα

• Μώλωπες που εμφανίζονται εντός δύο έως τριών ημερών

• Περιορισμένο εύρος κίνησης

• Τρυφερότητα

Με βάση τη σοβαρότητα, τα διαστρέμματα αστραγάλου ταξινομούνται στα ακόλουθα:

1. Τάξη Ι: Σχετίζεται με τέντωμα των συνδέσμων χωρίς ρήξη και αστάθεια.

2. Τάξη ΙΙ: Αναφέρεται στη μερική ρήξη του συνδέσμου και ήπια αστάθεια της άρθρωσης.

3. Τάξη ΙΙΙ: Είναι μια σοβαρή περίπτωση όπου υπάρχει πλήρης ρήξη των συνδέσμων με τραυματισμό της κάψας και αστάθεια στον αστράγαλο.

Τα αρχικά συμπτώματα περιλαμβάνουν οίδημα και πόνο κοντά στην περιοχή του αστραγάλου. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να είναι χειρότερα ανάλογα με τον βαθμό του τραυματισμού. Ο γιατρός του παιδιού σας είναι το καλύτερο άτομο για να καθορίσει τον βαθμό και την έκταση της βλάβης. Λοιπόν, ποια θα μπορούσε να είναι η διάγνωση για διάστρεμμα αστραγάλου; Η επόμενη ενότητα το καλύπτει λεπτομερώς.

Διάγνωση διαστρέμματος αστραγάλου

Ο γιατρός του παιδιού σας θα κάνει μια φυσική εξέταση για να προσδιορίσει εάν πρόκειται για διάστρεμμα ή εάν κάποια οστά έχουν υποστεί κάταγμα. Μπορεί επίσης να ρωτήσουν για το ιατρικό ιστορικό του παιδιού σας και τη φύση του ατυχήματος.

Σε περίπτωση που ο γιατρός υποψιάζεται σοβαρό διάστρεμμα, ενδέχεται να συνιστώνται οι ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες.

• Ακτινογραφίες για την κατανόηση της σοβαρότητας του διαστρέμματος και τον προσδιορισμό εάν υπάρχουν κατάγματα στα οστά

• Μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία για τον προσδιορισμό της έκτασης του τραυματισμού — γενικά προορίζονται για χρόνιους τραυματισμούς και όταν οι άλλες διαδικασίες αποτυγχάνουν να δώσουν ακριβή αποτελέσματα.

Τα διαστρέμματα αστραγάλου μπορεί να είναι αρκετά επώδυνα και τα επαναλαμβανόμενα διαστρέμματα αστραγάλου μπορεί να οδηγήσουν σε χρόνια αστάθεια και πόνο στον αστράγαλο, με απώλεια της λειτουργίας και εκφυλιστικές αλλαγές στον αστράγαλο.

Ας δούμε τώρα τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές για διαστρέμματα αστραγάλου σε παιδιά.

Θεραπεία για διάστρεμμα αστραγάλου σε παιδιά

Οι επιλογές θεραπείας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο του διαστρέμματος του αστραγάλου και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Οι αρχικές επιλογές διαχείρισης μπορεί να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε από τα παρακάτω.

• Η μέθοδος RICE

Ανάπαυση: Περιορίστε την κίνηση του αστραγάλου.
Πάγος: Εφαρμόστε μια παγοθήκη στον αστράγαλο για 15 έως 20 λεπτά κάθε λίγες ώρες. Συνεχίστε για δύο με τρεις ημέρες.
Συμπίεση: Εάν δεν υπάρχουν σπασμένα οστά, στηρίξτε τον αστράγαλο με επιδέσμους ή στηρίγματα.
Υψόμετρο: Κρατήστε τον αστράγαλο σε ανυψωμένη θέση πάνω από το επίπεδο της καρδιάς για να μειώσετε το πρήξιμο.

• Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει αναλγητικά φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη, για τη μείωση του οιδήματος και του πόνου.

• Συνιστάται επίσης η φυσικοθεραπεία για να βοηθήσετε το παιδί σας να αποκαταστήσει τη δύναμη του αστραγάλου.

• Οι χειρουργικές επεμβάσεις λαμβάνονται υπόψη όταν οι συντηρητικές θεραπευτικές επιλογές δεν έχουν αποτέλεσμα .

Μπορείτε επίσης να λάβετε ορισμένα μέτρα στο σπίτι, εκτός από τη θεραπεία που συνταγογραφεί ο γιατρός σας, και να βοηθήσετε στην ανακούφιση των συμπτωμάτων ενός διαστρέμματος αστραγάλου.

Σπίτι Φροντίδα για Διαστρέμματα Αστραγάλου

Λάβετε υπόψη τις ακόλουθες συμβουλές κατά τη διαχείριση του διαστρέμματος του αστραγάλου του παιδιού σας στο σπίτι.

• Περιορίστε την κίνηση του αστραγάλου για δύο έως τρεις ημέρες. Με βάση τη σοβαρότητα του τραυματισμού, το παιδί σας μπορεί επίσης να επιλέξει πατερίτσες ή αστραγάλους.

• Ασκήστε το RICE επιμελώς, όπως συνέστησε ο γιατρός.

• Ανέκδοτα στοιχεία υποδηλώνουν ότι το να βυθίσετε τον αστράγαλο του παιδιού σας σε ένα λουτρό ζεστού νερού με αλάτι Epsom μπορεί να καταπραΰνει τις αρθρώσεις και τους μύες που πονάνε. Ωστόσο, να συμβουλεύεστε πάντα τον γιατρό του παιδιού σας πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο.

Στη συνέχεια, ας δούμε μερικές ασκήσεις αστραγάλου που θα μπορούσε να κάνει το παιδί σας για να βοηθήσει στην αποκατάσταση της δύναμης του αστραγάλου.

Ασκήσεις για διαστρέμματα αστραγάλου

Το παιδί σας θα μπορούσε να αρχίσει να ασκεί τον αστράγαλο μόλις το πόδι του αντέχει το βάρος και είναι σε θέση να περπατήσει.

Σύμφωνα με το Nationwide Children’s Hospital, οι παρακάτω ασκήσεις ενδυνάμωσης μπορεί να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της χρήσης του αστραγάλου και της δύναμης του αστραγάλου.

• Προτείνετε στο παιδί σας να κάνει ανασηκώσεις των ποδιών κρατώντας τα δάχτυλα των ποδιών στην άκρη μιας σκάλας για δέκα δευτερόλεπτα. Η άσκηση πρέπει να γίνεται για δέκα έως 12 λεπτά, δύο φορές την ημέρα.

• Ζητήστε από το παιδί σας να καθίσει στο πάτωμα με τα πόδια τεντωμένα προς τα εμπρός. Τυλίξτε μια πετσέτα γύρω από το πόδι και σπρώξτε το προς τα κάτω, προς τα πάνω και προς τα πλάγια κρατώντας τα άκρα της πετσέτας.

• Ζητήστε από το παιδί σας να εντοπίσει γράμματα στην άμμο ή στον αέρα χρησιμοποιώντας τον αστράγαλο και το πόδι.

• Μόλις το παιδί σας μπορέσει να κινήσει τον αστράγαλο και να περπατήσει με λίγο πόνο, δώστε του οδηγίες να σταθεί στο πόδι με διάστρεμμα για 30 δευτερόλεπτα ενώ τοποθετεί το ένα χέρι σε ένα τραπέζι για υποστήριξη .

Πότε να καλέσετε τον γιατρό;

Ο πόνος και το πρήξιμο μπορούν να μειωθούν με μερικές θεραπείες στο σπίτι. Ωστόσο, πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε τα παρακάτω σημάδια, καθώς αυτά θα μπορούσαν να υποδηλώνουν σοβαρό τραυματισμό στον αστράγαλο.

• Ο πόνος και το πρήξιμο αυξάνονται.

• Το πόδι γίνεται κρύο και μουδιασμένο.

• Η πρόοδος ανάκτησης δεν είναι η αναμενόμενη.

• Ο αστράγαλος είναι τρυφερός στην αφή και αλλάζει χρώμα.

Καθώς τα διαστρέμματα αστραγάλου είναι αρκετά συνηθισμένα στα παιδιά, υπάρχουν τρόποι να τα αποτρέψετε; Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε.

Πρόληψη διαστρέμματος αστραγάλου σε παιδιά

Ακολουθούν μερικοί τρόποι για την πρόληψη των διαστρέμματα αστραγάλου στα παιδιά.

• Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας κάνει σωστή προθέρμανση πριν από την άσκηση ή τον αθλητισμό.
• Ενθαρρύνετε τα να ασκούνται τακτικά για να βελτιώσουν τη δύναμη και την ευλυγισία των αρθρώσεων τους.
• Φορέστε σωστά παπούτσια και αποφύγετε τη χρήση τακουνιών για να αποφύγετε τραυματισμούς στον αστράγαλο.

Συχνές ερωτήσεις

1. Πώς μπορώ να ξέρω αν το παιδί μου έχει διάστρεμμα ή σπασμένο αστράγαλο;

Εάν δεν υπάρχει σημάδι παραμόρφωσης του αστραγάλου και εάν το παιδί σας δεν μπορεί να αντέξει βάρος ή να χρησιμοποιήσει τον αστράγαλο, πιθανότατα θα μπορούσε να είναι κάταγμα. Ωστόσο, ο γιατρός σας είναι το καλύτερο άτομο για να προσδιορίσει εάν πρόκειται για διάστρεμμα ή κάταγμα.

2. Μπορεί να ξανασυμβούν διαστρέμματα αστραγάλου;

Αν και το διάστρεμμα των αστραγάλων επιλύεται και γενικά δεν προκαλεί μακροπρόθεσμη βλάβη, το παιδί σας είναι πιθανό να τραυματιστεί ξανά στον αστράγαλο εάν έχει χαλαρές αρθρώσεις ή δεν λάβει προφυλάξεις .

Τα διαστρέμματα αστραγάλου είναι κοινά μεταξύ των παιδιών. Ωστόσο, μπορεί να είναι επώδυνα και να περιορίσουν την κίνησή τους για κάποιο χρονικό διάστημα. Είναι σημαντικό να διδάξετε στα παιδιά σας να είναι προσεκτικά ενώ παίζουν και να βεβαιωθείτε ότι ασκούνται σωστά για την πρόληψη των διαστρέμματα του αστραγάλου.

Το διάστρεμμα αστραγάλου στα παιδιά δεν είναι ασυνήθιστο. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο και οίδημα κοντά στην άρθρωση του αστραγάλου, ευαισθησία και περιορισμένο εύρος κίνησης. Εάν δείτε αυτά τα συμπτώματα στο παιδί σας, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που μπορεί να παραπέμψει το παιδί σας για ακτινογραφίες, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία για να κατανοήσετε τη σοβαρότητα και να αναγνωρίσετε τα κατάγματα στα οστά. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει αρκετή ανάπαυση, εφαρμογή πάγου, συμπίεση και φυσικοθεραπεία για τη θεραπεία της πάθησης. Μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν αναλγητικά φάρμακα και χειρουργική επέμβαση εάν είναι απαραίτητο.

Βασικοί δείκτες

• Ο πόνος, το πρήξιμο, η αδυναμία του αστραγάλου να αντέξει βάρος, η ευαισθησία και ο περιορισμός της κίνησης υποδηλώνουν διάστρεμμα αστραγάλου στα παιδιά.
• Η φυσική εξέταση και η απεικόνιση, όπως ακτινογραφίες και μαγνητικές τομογραφίες, βοηθούν στην επιβεβαίωση του διαστρέμματος του αστραγάλου.
• Η ανάπαυση, η συμπίεση, η ανύψωση και η ανακούφιση από τον πόνο μπορεί να θεραπεύσουν το διάστρεμμα του αστραγάλου στις περισσότερες περιπτώσεις και ορισμένες μπορεί να απαιτούν φυσικοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.