• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Άσθμα στα μωρά:Τύποι, αιτίες, συμπτώματα, κίνδυνοι &θεραπεία

Το άσθμα είναι μια χρόνια, επίμονη φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει την αναπνευστική οδό. Το άσθμα στα μωρά είναι συχνό, με τουλάχιστον το 42% των παιδιών κάτω των πέντε ετών να βιώνουν μία ή περισσότερες κρίσεις άσθματος ανά έτος. Το άσθμα θα μπορούσε να κάνει τους αεραγωγούς του μωρού υπερευαίσθητους (λόγω φλεγμονής) σε ερεθιστικά και αλλεργιογόνα, οδηγώντας σε υπερβολική αντίδραση σε δευτερεύοντα ερεθιστικά.

Διαβάστε αυτό το άρθρο για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τους τύπους, τα σημεία, τις αιτίες, τις διαγνωστικές εξετάσεις, τις θεραπείες, τις επιπλοκές και τη διαχείριση του άσθματος στα μωρά.

Τύποι άσθματος σε βρέφη

Το άσθμα μπορεί να είναι διαφόρων τύπων ανάλογα με την αιτία και την έναρξη. Οι ακόλουθοι τύποι άσθματος εμφανίζονται συνήθως σε βρέφη .

1. Αλλεργικό άσθμα

Το αλλεργικό άσθμα στα μωρά προκαλείται από αλλεργιογόνα, συμπεριλαμβανομένου του τριχώματος των κατοικίδιων ζώων, των ακάρεων της σκόνης και της γύρης. Περίπου το 80% των ατόμων με αλλεργικό άσθμα μπορεί να έχουν σχετικές παθήσεις όπως έκζεμα, αλλεργία και τροφικές αλλεργίες. Για το αλλεργικό άσθμα συνιστώνται η αποφυγή των παραγόντων που προκαλούν άσθμα και η συνταγογράφηση καθημερινών προληπτικών φαρμάκων. Το εποχικό άσθμα είναι επίσης ένας τύπος αλλεργικού άσθματος, καθώς εμφανίζεται σε περιόδους κατά τις οποίες τα ερεθίσματα, όπως το κρύο κλίμα ή η γύρη, είναι αυξημένα στο περιβάλλον.

2. Μη αλλεργικό άσθμα

Το μη αλλεργικό άσθμα, που ονομάζεται επίσης μη ατοπικό άσθμα, δεν σχετίζεται με κανέναν παράγοντα πρόκλησης αλλεργίας και είναι λιγότερο συχνό από το αλλεργικό άσθμα. Τα ακριβή αίτια είναι άγνωστα και συχνά οδηγεί σε σοβαρά συμπτώματα. Τα μωρά με μη αλλεργικό άσθμα χρειάζονται συνταγογραφούμενα φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Σημεία και συμπτώματα άσθματος στα μωρά

Τα συμπτώματα του άσθματος μπορεί να είναι δύσκολο να αναγνωριστούν από άλλα αναπνευστικά συμπτώματα στα μωρά. Τα σημάδια του άσθματος στα μωρά μπορεί να κυμαίνονται από παρατεταμένο βήχα για μέρες ή εβδομάδες έως ξαφνικά επείγοντα περιστατικά αναπνοής. Τα μωρά με αλλεργικό άσθμα έχουν αναπνευστικά προβλήματα όταν εκτίθενται σε ερεθισμούς.

Τα κοινά σημεία και συμπτώματα του άσθματος στα βρέφη μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Βήχας, ειδικά ο νυχτερινός βήχας
• Συριγμός ή σφύριγμα από τους αεραγωγούς
• Γρήγορη αναπνοή
• Δυσκολίες στην αναπνοή
• Συχνά κρυολογήματα
• Το δέρμα γύρω από το στήθος και το λαιμό τραβιέται σφιχτά κατά την αναπνοή

Τα μωρά μπορεί να έχουν ένα από τα παραπάνω συμπτώματα ή πολλά από αυτά κάθε φορά. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί συχνά να σας κάνουν να πιστεύετε ότι το μωρό κρυολόγησε ή βρογχίτιδα. Ωστόσο, συχνά και επαναλαμβανόμενα αναπνευστικά συμπτώματα συνδέονται συνήθως με το άσθμα.

Αιτίες άσθματος στα μωρά

Η ακριβής αιτία του άσθματος είναι ακόμα άγνωστη. Πολλοί λόγοι πιστεύεται ότι συμβάλλουν στο άσθμα. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο άσθματος στα μωρά .

• Γενετικοί παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν άσθμα σε ορισμένα μωρά. Ένα θετικό οικογενειακό ιστορικό άσθματος, εκζέματος και αλλεργιών σε γονείς, αδέρφια και παππούδες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης άσθματος.
• Το κάπνισμα από τη μητέρα στην εγκυμοσύνη προτείνεται να αυξάνει τον κίνδυνο. Το κάπνισμα από τη μητέρα μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη και τις λειτουργίες των πνευμόνων του μωρού, αυξάνοντας ενδεχομένως τον κίνδυνο άσθματος.
• Τα πρόωρα μωρά μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο άσθματος λόγω του ανεπαρκώς ανεπτυγμένου ανοσοποιητικού συστήματος.
• Η έκθεση σε περιβαλλοντικούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των ερεθιστικών των αεραγωγών και της ατμοσφαιρικής ρύπανσης, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σε ορισμένα μωρά.
• Οι ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού μπορούν να προκαλέσουν κρίσεις άσθματος σε ορισμένα μωρά. Μπορεί να έχουν συμπτώματα που επιμένουν πέρα ​​από τη μόλυνση.

Είναι το άσθμα στα βρέφη το ίδιο με το άσθμα των ενηλίκων;

Η σοβαρότητα του άσθματος ποικίλλει σε βρέφη και ενήλικες. Τα μωρά έχουν μικρότερους αεραγωγούς από τους ενήλικες. Σημαίνει ότι το ήπιο πρήξιμο στους αεραγωγούς μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά ασθματικά συμπτώματα. Η περίσσεια βλέννας λόγω αντιδράσεων του ανοσοποιητικού μπορεί επίσης να εμποδίσει τη ροή του αέρα και να δυσκολέψει την αναπνοή. Τα συμπτώματα άσθματος στα μωρά μπορεί να απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα εάν οι γονείς δεν είναι εξοπλισμένοι με φάρμακα (εισπνευστήρες) για το άνοιγμα των αεραγωγών. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να είναι περιοδικά στα περισσότερα μωρά.

Στους ενήλικες, τα συμπτώματα του άσθματος μπορεί να μην είναι σοβαρά όπως στα μωρά λόγω των καλά ανεπτυγμένων αεραγωγών. Ωστόσο, οι περισσότεροι ενήλικες έχουν επίμονα συμπτώματα που απαιτούν καθημερινή θεραπεία. Τα συμπτώματα του άσθματος είναι πιο εύκολα αναγνωρίσιμα στους ενήλικες παρά στα μωρά.

Επιπλοκές άσθματος σε βρέφη

Τα μωρά μπορεί να αναπτύξουν επιπλοκές εάν το άσθμα δεν ελέγχεται καλά. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

• Βλάβες αεραγωγών
• Σοβαρές κρίσεις άσθματος
• Αυξημένες επισκέψεις στα επείγοντα και νοσηλεία

Το άσθμα απαιτεί ένα σωστό σχέδιο διαχείρισης για την πρόληψη της υποτροπής. Εάν επιμένει πέρα ​​από τη βρεφική ηλικία έως την παιδική ηλικία, το άσθμα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το σχολείο και άλλες δραστηριότητες.

Πότε να επισκεφτείτε έναν γιατρό;

Συνιστάται να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν το μωρό σας έχει απειλητικές για τη ζωή αλλεργικές αντιδράσεις και συριγμό. Η κυάνωση (μπλε χείλη και πρόσωπο), λιποθυμία ή λιποθυμία ή συριγμός μετά την κατανάλωση ορισμένων τροφών, φαρμάκων ή τσίμπημα μέλισσας μπορεί επίσης να απαιτούν φροντίδα από το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης .

Η επιδείνωση των συμπτωμάτων και τα αναπνευστικά προβλήματα απαιτούν επίσης άμεση ιατρική φροντίδα. Μπορείτε να επικοινωνήσετε με τους γιατρούς κατά τις ώρες γραφείου για σχέδια άσθματος και άλλα ερωτήματα που σχετίζονται με φάρμακα ή αλλαγή φαρμάκων.

Διάγνωση άσθματος σε βρέφη

Η διάγνωση του άσθματος είναι δύσκολη σε βρέφη και νήπια, καθώς δεν μπορούν να εξηγήσουν τα συμπτώματα. Συνήθως δεν είναι δυνατό να γίνουν δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας σε μωρά. Τα φάρμακα μπορούν να βελτιώσουν τα αναπνευστικά προβλήματα σε μωρά με άσθμα. Έτσι, η ανταπόκριση στα φάρμακα βοηθά στην επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Τα μωρά με υποψία άσθματος παραπέμπονται συχνά σε παιδοαλλεργιολόγους ή πνευμονολόγους (ειδικούς πνεύμονες) για λεπτομερή εξέταση και θεραπεία. Οι ακτινογραφίες θώρακα, οι αιματολογικές εξετάσεις και οι αλλεργικές εξετάσεις γίνονται συχνά για να συμπεριλάβουν και να αποκλείσουν τη διάγνωση των υποκείμενων αιτιών και άλλων καταστάσεων.

Θεραπεία για το άσθμα στα μωρά

Τα φάρμακα για το άσθμα χορηγούνται συνήθως σε εισπνεόμενες μορφές. Μπορείτε να χορηγήσετε το φάρμακο χρησιμοποιώντας συσκευή εισπνοής με διαχωριστικό και μάσκα ή με νεφελοποιητή όπως σας έχει συνταγογραφηθεί. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άσθματος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Βρογχοδιασταλτικά: Αυτά είναι φάρμακα που παρέχουν γρήγορη ανακούφιση ανοίγοντας τους αεραγωγούς. Το Proventil, το Xopenex HFA και το Ventolin είναι παραδείγματα βρογχοδιασταλτικών.
• Εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή: Αυτά χρησιμοποιούνται για τον μακροχρόνιο έλεγχο του άσθματος για τη μείωση της φλεγμονής των αεραγωγών και τη μείωση των συμπτωμάτων του άσθματος. Τα Flovent, Pulmicort, Asmanex ή Qvar συνταγογραφούνται συχνά για μακροχρόνια αντιμετώπιση.
• Τροποποιητές λευκοτριενίου: Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για τη μείωση της φλεγμονής των αεραγωγών και των συμπτωμάτων άσθματος. Το Singulair είναι ένας συνήθως συνταγογραφούμενος τροποποιητής λευκοτριενίων.

Συχνά συνταγογραφείται ένας συνδυασμός φαρμάκων ανάλογα με τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων άσθματος στα μωρά. Η δοσολογία και η χορήγηση μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία και άλλους παράγοντες. Μπορείτε να λάβετε συνταγή από παιδίατρο για τη θεραπεία του άσθματος στα μωρά. Δεν συνιστώνται φάρμακα που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή για τη θεραπεία του άσθματος.

Τρόποι για τη διαχείριση του άσθματος σε ένα μωρό

Πολλοί γονείς μπορεί να αγχωθούν εάν το μωρό έχει μια χρόνια ασθένεια, όπως το άσθμα. Οι παρακάτω συμβουλές αντιμετώπισης μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του άγχους στους γονείς .

• Μάθετε για το άσθμα και μάθετε τα μοτίβα συμπτωμάτων άσθματος του μωρού σας.
• Γνωρίστε τα προειδοποιητικά σημάδια της αυξανόμενης σοβαρότητας του άσθματος.
• Αναπτύξτε ένα σχέδιο δράσης για το άσθμα (σχέδιο φροντίδας για το άσθμα), συμπεριλαμβανομένου του τι πρέπει να κάνετε όταν τα συμπτώματα είναι χειρότερα και πότε να ζητήσετε επείγουσα φροντίδα με τον παιδίατρο.
• Τηρήστε το σχέδιο δράσης για το άσθμα ακόμα κι αν τα συμπτώματα εξαφανιστούν. Αλλάξτε το πρόγραμμα μόνο αφού συμβουλευτείτε τον γιατρό.
• Αναπτύξτε ένα σχέδιο δράσης έκτακτης ανάγκης εάν το μωρό έχει σοβαρά επεισόδια άσθματος που απαιτούν νοσηλεία.
• Γνωρίστε από το γιατρό σας ποια νοσοκομεία παρέχουν φροντίδα για το βρεφικό άσθμα και βεβαιωθείτε ότι καλύπτεται από το πρόγραμμα υγείας σας.

Τα ακόλουθα μέτρα από τους γονείς και τους φροντιστές μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της σοβαρότητας του άσθματος στα μωρά.

• Γνωρίστε και αποφύγετε πιθανούς παράγοντες ενεργοποίησης
• Αποφύγετε το κάπνισμα κοντά στο μωρό
• Αποφύγετε τα ακάρεα της σκόνης, τα παράσιτα και τις μούχλες στο σπίτι
• Αποφύγετε την έκθεση στη γύρη. Επιλέξτε μη αλλεργικά φυτά εσωτερικού χώρου και φυτά εσωτερικού χώρου
• Ακολουθήστε το σχέδιο διαχείρισης του άσθματος και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα σύμφωνα με τις συστάσεις

Η αποφυγή των ερεθισμάτων και η κατάλληλη θεραπεία θα μπορούσαν να βοηθήσουν το μωρό να ανακάμψει και να αναπνεύσει κανονικά. Αν και το άσθμα δεν είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, η ανεπαρκής φροντίδα μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα ζωής. Η αναζήτηση εισαγωγής σε νοσοκομείο όπου είναι διαθέσιμος ο τακτικός παιδίατρος του μωρού σας μπορεί να είναι πιο βολικό για εσάς, καθώς γνωρίζει ήδη τις λεπτομέρειες και παρέχει εύκολα περαιτέρω φροντίδα.

Μπορεί ένα μωρό να ξεπεράσει το άσθμα;

Οι ευαίσθητοι αεραγωγοί μπορούν να παραμείνουν για μια ζωή. Ωστόσο, τα συμπτώματα του άσθματος μπορεί να αλλάξουν όταν το μωρό μεγαλώνει, καθώς ο αεραγωγός μπορεί να χειριστεί ερεθιστικούς παράγοντες και φλεγμονές καλύτερα από πριν. Τα περισσότερα παιδιά με παιδικό άσθμα θεραπεύονται σε ηλικία πέντε ετών. Τα μισά από τα μωρά ξεπερνούν το άσθμα κατά τη διάρκεια της εφηβείας τους, αλλά τα συμπτώματα άσθματος μπορεί να εμφανιστούν στα τέλη της δεκαετίας του '30 ή στις αρχές της δεκαετίας του '40.

Η ακριβής αιτία αυτών των αλλαγών δεν είναι γνωστή. Οι νέοι ενεργοποιητές μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα ανά πάσα στιγμή σε κάποιον που έχει άσθμα. Αν και δεν υπάρχουν συμπτώματα, συνιστάται στους γονείς να κρατούν φάρμακα γρήγορης ανακούφισης και να ενημερώνουν τα σχέδια δράσης για το άσθμα εάν το μωρό έχει άσθμα.

Άλλες καταστάσεις παρόμοιες με το άσθμα

Μερικές καταστάσεις μπορεί να φαίνονται σαν το άσθμα και οι επιπλοκές του στα μωρά.

• Croup
• Παλινδρόμηση οξέος
• Βρογχιολίτιδα
• Βρογχίτιδα
• Πνευμονία
• Γεννητικές ανωμαλίες
• Κυστική ίνωση
• Φιλοδοξία
• Λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος
• Απόφραξη των αεραγωγών λόγω εισπνοής αντικειμένων

Μερικά από τα σημεία και συμπτώματα αυτών των καταστάσεων μπορεί να είναι παρόμοια με το άσθμα. Απαιτείται λεπτομερής αξιολόγηση από πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να διαφοροποιηθούν αυτές οι ασθένειες ή καταστάσεις από το βρεφικό άσθμα.

Το άσθμα στα μωρά είναι συχνό και ανάλογα με την υποκείμενη αιτία και την εμφάνιση, μπορεί να είναι αλλεργικό ή μη αλλεργικό. Τα συμπτώματα του άσθματος στα νεογέννητα μπορεί να κυμαίνονται από επίμονο βήχα και συριγμό για μέρες έως απότομες αναπνευστικές δυσκολίες και προβλήματα. Αν και το άσθμα είναι μια χρόνια και επαναλαμβανόμενη πάθηση, η τήρηση των συνιστώμενων φαρμάκων για το άσθμα και της παρακολούθησης μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των επισκέψεων στα επείγοντα και των νοσηλειών. Μπορείτε επίσης να λάβετε τις κατάλληλες προφυλάξεις για να προστατέψετε το μωρό σας από εκλυτικά στοιχεία, όπως καπνός, σκόνη, γύρη, άλλα αλλεργιογόνα και διάφορες αναπνευστικές ασθένειες.

Βασικοί δείκτες

• Το άσθμα είναι μια κατάσταση που προκαλεί φλεγμονή της αναπνευστικής οδού.
• Ανάλογα με την αιτία, το άσθμα μπορεί να είναι αλλεργικό και μη αλλεργικό.
• Ο βήχας, ο συριγμός και το κρύο είναι μερικά συμπτώματα αυτής της πάθησης.
• Οι γονικές αλλεργίες, το κάπνισμα της μητέρας, η ατμοσφαιρική ρύπανση και αρκετοί άλλοι παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν άσθμα.
• Επικοινωνήστε με έναν γιατρό εάν το παιδί λιποθυμά, έχει μπλε χείλη και πρόσωπο ή παρουσιάζει σημάδια άλλων επιπλοκών.