7 συμπτώματα των χολόλιθων στα παιδιά και οι επιπλοκές τους



Οι χολόλιθοι ή η χολολιθίαση είναι όμοιες με βότσαλο, στερεές εναποθέσεις που σχηματίζονται από τη στερεοποίηση των πεπτικών υγρών στη χοληδόχο κύστη (). Η πολύπλοκη αλληλεπίδραση περιβαλλοντικών και γενετικών παραγόντων προκαλεί πέτρες στη χολή στα παιδιά.

Τα παιδιά με θετικό οικογενειακό ιστορικό και ορισμένες κληρονομικές διαταραχές είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν πέτρες στη χολή. Η παιδική παχυσαρκία και ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο. Οι πέτρες στη χολή είναι ανώδυνες και ασυμπτωματικές στις περισσότερες περιπτώσεις. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή και πόνος εάν η πέτρα εμποδίζει τη ροή των πεπτικών υγρών, όπως από το πάγκρεας ().

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε για πιθανές αιτίες, συμπτώματα, παράγοντες κινδύνου, θεραπεία και πρόληψη των χολόλιθων στα παιδιά.

Τι προκαλεί τις πέτρες στη χολή στα παιδιά;

Οι χολόλιθοι σχηματίζονται στη χοληδόχο κύστη, ένα μικρό όργανο που μοιάζει με σάκο που υπάρχει κάτω από το ήπαρ. Η χοληδόχος κύστη αποθηκεύει τη χολή (ένα πεπτικό χυμό που παράγεται από το ήπαρ) και την απελευθερώνει στο δωδεκαδάκτυλο (μέρος του λεπτού εντέρου) μετά τα γεύματα για να βοηθήσει την πέψη. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία δεν λειτουργεί ομαλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οδηγώντας σε ανάπτυξη χολόλιθων για τους ακόλουθους λόγους.

  • Υπερκορεσμός χοληστερόλης: Το συκώτι εκκρίνει τη χοληστερόλη, την οποία διαλύει στη χολή. Ωστόσο, εάν η απέκκριση χοληστερόλης αυξηθεί, η χολή μπορεί να περιέχει μια συμπυκνωμένη ποσότητα διαλυμένης χοληστερόλης. Η περίσσεια χοληστερόλης κατακρημνίζεται, οδηγώντας στο σχηματισμό κρυστάλλων χοληστερόλης. Αυτοί οι κρύσταλλοι συντήκονται σταδιακά σε κιτρινοπράσινες χοληστερολικές πέτρες με την πάροδο του χρόνου.
  • Υπερβολική χολερυθρίνη: Η χολερυθρίνη είναι ένα κίτρινο υποπροϊόν της διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων (RBCs) που εμφανίζεται μέσα στο ήπαρ. Το συκώτι ανακυκλώνει τη χολερυθρίνη χρησιμοποιώντας τη ως συστατικό της χολής. Ωστόσο, ορισμένες διαταραχές του αίματος θα μπορούσαν να συγκεντρώσουν την ποσότητα της χολερυθρίνης στη χολή. Η υψηλή ποσότητα χολερυθρίνης θα μπορούσε τελικά να οδηγήσει στο σχηματισμό χολόλιθων. Αυτοί είναι γνωστοί ως χρωστικές πέτρες στη χολή, οι οποίες είναι ο πιο κοινός τύπος χολόλιθων που απαντώνται στα παιδιά.
  • Υποκινητικότητα της χοληδόχου κύστης: Η χοληδόχος κύστη μπορεί μερικές φορές να μην αδειάζει επαρκώς. Θα μπορούσε να προκαλέσει στασιμότητα της χολής, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σχηματισμό χολόλιθων με την πάροδο του χρόνου. Ανεπαρκή χολικά άλατα εντός της χοληδόχου κύστης θα μπορούσε επίσης να οδηγήσει σε ανάπτυξη χολόλιθων.

Ένα άτομο μπορεί να έχει πέτρες χοληστερόλης ή χολερυθρίνης ή ένα μείγμα και των δύο τύπων. Οι χολόλιθοι μπορεί να είναι τόσο μικροσκοπικοί όσο ένας κόκκος άμμου ή τόσο μεγάλοι όσο μια μπάλα του γκολφ.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για πέτρες στη χολή στα παιδιά;

Στις περισσότερες παιδιατρικές περιπτώσεις, δεν υπάρχει οριστική αιτία σχηματισμού χολόλιθων. Ορισμένοι παράγοντες μπορεί να θέσουν ένα παιδί σε υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης χολόλιθων.

  1. Υπερβολικό βάρος και παχυσαρκία: Έρευνες δείχνουν ότι τα υπέρβαρα και παχύσαρκα παιδιά έχουν διπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξουν πέτρες στη χολή σε σχέση με τα φυσιολογικά ή λιποβαρή παιδιά. Τα κορίτσια διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν χολόλιθους από τα αγόρια. Η υψηλή χοληστερόλη στη χολή και οι μη φυσιολογικές λειτουργίες της χοληδόχου κύστης θα μπορούσαν να προκαλέσουν σχηματισμό χολόλιθων σε παχύσαρκα άτομα .
  1. Κληρονομικό: Ο κίνδυνος ανάπτυξης χολόλιθων είναι διπλάσιος εάν ένα άτομο έχει οικογενειακό ιστορικό χολόλιθων. Ο κίνδυνος μπορεί να αυξηθεί με περιβαλλοντικούς παράγοντες, όπως η δίαιτα πλούσια σε λιπαρά και η παχυσαρκία. Οι πέτρες στη χολή που οφείλονται σε γενετικούς παράγοντες είναι πιο συχνοί στους εφήβους .
  1. Κληρονομικές διαταραχές ερυθρών αιμοσφαιρίων: Οι κληρονομικές διαταραχές των ερυθρών αιμοσφαιρίων, όπως η δρεπανοκυτταρική αναιμία και η σφαιροκυττάρωση, θα μπορούσαν να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης χολόλιθων στα παιδιά. Στη δρεπανοκυτταρική αναιμία, η υπερβολική διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων θα μπορούσε να οδηγήσει σε αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης. Θα μπορούσε τελικά να αυξήσει τον κίνδυνο χρωστικών χολόλιθων .
  1. Ταχεία απώλεια βάρους: Η νηστεία για μεγάλες διάρκειες και η υπερβολική απώλεια βάρους θα μπορούσαν να αναγκάσουν το συκώτι να απελευθερώσει επιπλέον χοληστερόλη στη χολή. Μπορεί επίσης να εμποδίσει τη σωστή κένωση της χοληδόχου κύστης, αυξάνοντας τον κίνδυνο σχηματισμού χολόλιθων. Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι έφηβοι θα πρέπει να αποφεύγουν τις δίαιτες σπασμωδικές, οι οποίες αυξάνουν τον κίνδυνο σχηματισμού χολόλιθων .

Ορισμένες παθήσεις υγείας, όπως η νόσος του Crohn και η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, ορισμένα φάρμακα, η χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά και η παρατεταμένη ενδοφλέβια σίτιση, μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο χολόλιθων σε παιδιά και εφήβους.

Ποια είναι τα συμπτώματα των χολόλιθων στα παιδιά;

Οι πέτρες στη χολή μπορεί να μην προκαλούν πάντα συμπτώματα. Εάν οι χολόλιθοι φράζουν τον κυστικό πόρο, μπορεί να προκληθεί συσσώρευση χολής μέσα στη χοληδόχο κύστη. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως προσβολή της χοληδόχου κύστης ή κολικός των χοληφόρων, που θα μπορούσε να οδηγήσει στα ακόλουθα συμπτώματα .

  1. Πόνος στην πάνω δεξιά κοιλιακή χώρα , που μπορεί να εξαπλωθεί στην πλάτη ή στους ώμους. Μπορεί να αισθάνεται σαν οξύς ή θαμπός πόνος με κράμπες που αυξομειώνεται και επιδεινώνεται μετά την κατανάλωση λιπαρών και λιπαρών τροφών. Μπορεί να διαρκέσει από 30 λεπτά έως αρκετές ώρες και γενικά συμβαίνει μετά τα γεύματα, ειδικά κατά τη διάρκεια της νύχτας .
  1. Δυσπεπτικά συμπτώματα, όπως η δυσπεψία, το ρέψιμο, το φούσκωμα, η κοιλιακή δυσφορία και η καούρα, είναι κοινά συμπτώματα χολόλιθου λόγω της παρεμπόδισης της ροής της χολής.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να έρχονται και να φεύγουν όταν κινούνται οι πέτρες στη χολή και ξεμπλοκάρει ο κυστικός πόρος. Ωστόσο, εάν οι χολόλιθοι εμποδίζουν τη ροή της χολής για περισσότερες από μερικές ώρες ή μετακινηθούν σε άλλα όργανα, όπως το πάγκρεας, μπορεί να προκληθούν επιπλοκές με τα ακόλουθα συμπτώματα .

Εγγραφή
  • Υψηλός πυρετός, δηλαδή 38° C (100,4° ΣΤ) ή παραπάνω
  • Κίτρινισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών (ίκτερος)
  • Διάρροια ή ανοιχτόχρωμα κόπρανα και ούρα στο χρώμα του τσαγιού
  • Έντονο ρίγος και ρίγη
  • Ταχύς καρδιακός παλμός

Τα συμπτώματα της χολόλιθου είναι παρόμοια με αυτά που εμφανίζονται σε άλλα γαστρεντερικά προβλήματα. Επομένως, συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο για να προσδιορίσετε την υποκείμενη αιτία.

Πώς διαγιγνώσκονται οι πέτρες στη χολή στα παιδιά;

Ένας γιατρός θα σημειώσει το οικογενειακό, ιατρικό και διατροφικό ιστορικό του παιδιού. Με βάση την αξιολόγησή τους, μπορεί να σας παραπέμψουν σε έναν γαστρεντερολόγο που θα κάνει τις ακόλουθες εξετάσεις .

  1. Φυσική εξέταση: Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός θα εξετάσει την κοιλιακή περιοχή του παιδιού επιφανειακά και θα ελέγξει για τη θέση του πόνου. Θα ρωτήσουν επίσης για συμπτώματα, όπως τη συχνότητα, τη σοβαρότητα, τη διάρκεια του πόνου και τις πιθανολογούμενες αιτίες, όπως τα βαριά γεύματα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.
  1. Αιματολογικές εξετάσεις: Μετά από μια φυσική εξέταση, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει εξετάσεις αίματος για να καθορίσει τη λειτουργία του ήπατος. Αυτές οι εξετάσεις αίματος προσδιορίζουν τη μόλυνση και τη φλεγμονή στο ήπαρ, τη χοληδόχο κύστη, τους χοληφόρους πόρους και το πάγκρεας.
  1. Δοκιμές απεικόνισης: Το υπερηχογράφημα είναι ένα τυπικό, μη επεμβατικό εργαλείο για την επιβεβαίωση της παρουσίας χολόλιθων. Η σάρωση χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για την απεικόνιση της χοληδόχου κύστης και των χολόλιθων. Πρόσθετες σαρώσεις, όπως χολοσπινθηρογράφημα ή σάρωση HIDA, μπορεί να συνιστώνται εάν υπάρχει υποψία απόφραξης του χοληδόχου πόρου. Η αξονική τομογραφία (CT) μπορεί να γίνει σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης για να προσδιοριστεί η αιτία του έντονου κοιλιακού πόνου.

Με βάση τη διάγνωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα κατάλληλο σχέδιο θεραπείας για το παιδί.

Πώς αντιμετωπίζονται οι πέτρες στη χολή;

Οι ασυμπτωματικοί ή σιωπηλοί χολόλιθοι συνήθως δεν απαιτούν καμία θεραπεία. Οι επώδυνες και συμπτωματικές πέτρες στη χολή θα μπορούσαν να αντιμετωπιστούν με τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας .

1. Μη χειρουργικές μέθοδοι

Ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μη χειρουργικές μεθόδους για την εξάλειψη των χολόλιθων από χοληστερόλη. Μερικές από αυτές τις μεθόδους είναι:

  • Θεραπεία διάλυσης από το στόμα χρησιμοποιεί φάρμακα για τη διάσπαση, τη διάλυση και την αφαίρεση των λίθων. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται φάρμακα, όπως η ursodiol (actigall) και η chenodiol (chenix), που περιέχουν χολικά οξέα. Αυτά τα φάρμακα είναι βραδείας δράσης και μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες ή χρόνια για να δράσουν.
  • Λιθοτριψία χρησιμοποιεί κρουστικά κύματα για να σπάσει τους χολόλιθους σε μικρότερα κομμάτια. Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται σπάνια και συχνά με από του στόματος θεραπεία διάλυσης.

Αν και αυτές οι μέθοδοι θεραπείας αφαιρούν τις πέτρες, δεν μπορούν να αποτρέψουν την υποτροπή. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί τακτική θεραπεία και παρακολούθηση.

2. Χειρουργικές μέθοδοι

Θα μπορούσαν να εξεταστούν χειρουργικές μέθοδοι για την αφαίρεση των χολόλιθων. Εάν ένα παιδί εμφανίσει σοβαρά συμπτώματα ή άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν παρέχουν παρατεταμένη ανακούφιση, η χειρουργική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης (χοληκυστεκτομή) είναι η μόνη εναλλακτική θεραπεία. Ακολουθούν οι χειρουργικές τεχνικές που μπορεί να εξετάσει ένας γιατρός.

  • Ενδοσκοπική ανάδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP): Ο γιατρός βάζει ένα ενδοσκόπιο με μικροσκοπικά φώτα και μια κάμερα στο ανώτερο πεπτικό σύστημα μέσω του στόματος για να εντοπίσει και να αφαιρέσει τις πέτρες στη χολή. Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει πρόσθετα εργαλεία για την αντιμετώπιση τυχόν απόφραξης ή μόλυνσης. Είναι μια προτιμώμενη διαδικασία για παιδιατρικούς ασθενείς, καθώς περιλαμβάνει μικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο.
  • Λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή: Η λαπαροσκοπική χειρουργική ή χειρουργική με κλειδαρότρυπα είναι μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Σε αυτή τη μέθοδο, γίνονται μερικές μικρές τρύπες στην κοιλιά για να εισαχθούν μια κάμερα και χειρουργικά εργαλεία. Στη συνέχεια, η χοληδόχος κύστη αφαιρείται μέσω των οπών. Είναι η προτιμώμενη μέθοδος αφαίρεσης της χοληδόχου κύστης στα παιδιά, καθώς προκαλεί λιγότερο πόνο και συνεπάγεται μικρότερο χρόνο νοσηλείας.
  • Ανοικτή χολοκυστεκτομή: Σοβαρή φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, μόλυνση ή χολόλιθοι που συνοδεύονται από την ασυνήθιστη ανατομία του κοινού χοληδόχου πόρου, μπορεί να απαιτούν ανοιχτή χολοκυστεκτομή. Η διαδικασία περιλαμβάνει μια μεγάλη τομή στην κοιλιακή κοιλότητα για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Το παιδί μπορεί να χρειαστεί να μείνει μερικές ημέρες έως και μια εβδομάδα μετά τη διαδικασία.

Η πορεία της θεραπείας θα εξαρτηθεί από την ένταση του πόνου και το μέγεθος των χολόλιθων. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει διατροφικές αλλαγές, όπως η αποφυγή λιπαρών τροφών, μαζί με τη θεραπεία.

Μόλις αφαιρεθεί η χοληδόχος κύστη, η χολή θα ρέει απευθείας από το ήπαρ στο δωδεκαδάκτυλο. Ένα παιδί μπορεί να παρατηρήσει μικρές αλλαγές, όπως μαλακά ή χαλαρά κόπρανα για μικρό χρονικό διάστημα. Ωστόσο, συνήθως δεν προκαλεί μακροχρόνιες παρενέργειες.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές των χολόλιθων;

Εάν τα συμπτώματα της χολόλιθου αφεθούν χωρίς επίβλεψη, μπορεί να οδηγήσουν σε μια σειρά επιπλοκών, όπως :

  1. Οξεία χολοκυστίτιδα: Εμφανίζεται όταν ο κυστικός πόρος αποφραχθεί μόνιμα, οδηγώντας σε συσσώρευση χολής στη χοληδόχο κύστη. Η συσσώρευση χολής μπορεί να μολύνει και να ερεθίσει τη χοληδόχο κύστη προκαλώντας συμπτώματα, όπως έντονο πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, υψηλό πυρετό και γρήγορο καρδιακό παλμό. Η σοβαρή μόλυνση μπορεί να προκαλέσει έκρηξη της χοληδόχου κύστης, προκαλώντας έτσι φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της κοιλιακής κοιλότητας.
  1. Χολοχολιθίαση: Είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο χολόλιθος διέρχεται από τον κυστικό πόρο και εγκαθίσταται στον κοινό χοληδόχο πόρο. Ένα παιδί με χολοχολιθίαση εμφανίζει συμπτώματα, όπως ίκτερο, σκούρα καφέ ούρα, κόπρανα σε χρώμα πηλού και απώλεια όρεξης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πέτρα μπορεί να μετακινηθεί από τον χοληδόχο πόρο και η ροή της χολής αποκαθίσταται. Αλλά σε περίπτωση που δεν το κάνει, η αφαίρεση πέτρας καθίσταται απαραίτητη.
  1. Οξεία χολαγγειίτιδα: Είναι η μόλυνση των φραγμένων χοληφόρων πόρων. Ένα παιδί με μόλυνση του χοληδόχου πόρου είναι πιθανό να έχει συμπτώματα, όπως πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα που ταξιδεύει προς την ωμοπλάτη, υψηλό πυρετό, ίκτερο, ρίγη και αίσθημα αδιαθεσίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά θα αντιμετωπίσουν τη λοίμωξη και το ERCP θα αποστραγγίσει τη χολή από το ήπαρ.
  1. Οξεία παγκρεατίτιδα: Είναι η απόφραξη του παγκρεατικού πόρου λόγω χολολιθίασης. Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι ένας ξαφνικός οξύς έως αμβλύς πόνος ή κράμπες στο κέντρο της άνω κοιλίας. Ο πόνος σταδιακά επιδεινώνεται μετά το φαγητό. Ένα παιδί με οξεία παγκρεατίτιδα μπορεί να αισθάνεται άρρωστο και να έχει απώλεια όρεξης, υψηλό πυρετό, διάρροια και ευαισθησία στην κοιλιά. Δεν υπάρχει θεραπεία για την οξεία παγκρεατίτιδα. Η υποχώρηση της φλεγμονής μέσω αναλγητικών φαρμάκων και διατροφικής υποστήριξης μπορεί να προσφέρει ανακούφιση.
  1. ειλεός χολόλιθου: Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι μεγάλες χολόλιθοι διατρυπούν το τοίχωμα της χοληδόχου κύστης και δημιουργούν ένα μη φυσιολογικό κανάλι ή συρίγγιο μεταξύ της χοληδόχου κύστης και του λεπτού ή παχέος εντέρου. Προκαλεί απόφραξη του εντέρου, η οποία αναπτύσσει συμπτώματα ειλεού από χολόλιθους, όπως πρήξιμο και πόνο στην κοιλιά, αίσθημα αδιαθεσίας και δυσκοιλιότητα. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση θεραπεία λόγω του υψηλού κινδύνου ρήξης του εντέρου, η οποία θα μπορούσε να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία και μόλυνση.

Οι χολόλιθοι σπάνια θα μπορούσαν να προκαλέσουν καρκίνο της χοληδόχου κύστης. Ένα οικογενειακό ιστορικό χολόλιθων και υψηλών επιπέδων ασβεστίου στη χοληδόχο κύστη θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο.

Οι επιπλοκές των χολόλιθων τείνουν να είναι ασυνήθιστες, καθώς τα παιδιά είναι πιθανό να αναφέρουν συμπτώματα, όπως πόνο και δυσφορία, πολύ πριν από την ανάπτυξη επιπλοκών.

Μπορείτε να αποτρέψετε τις πέτρες στη χολή στα παιδιά;

Δεν υπάρχει σαφής μέθοδος πρόληψης των χολόλιθων. Οι γονείς θα μπορούσαν να μειώσουν τον κίνδυνο του παιδιού τους να αναπτύξει πέτρες στη χολή μετριάζοντας τους παράγοντες κινδύνου μέσω των παρακάτω βημάτων.

  1. Παρακινήστε το παιδί σας να διατηρήσει ένα υγιές βάρος κάνοντας 60 λεπτά ή περισσότερο σωματική δραστηριότητα μέτριας έως έντονης έντασης κάθε μέρα . Το υπερβολικό βάρος, ειδικά γύρω από την περιοχή της κοιλιάς, αποτελεί παράγοντα κινδύνου για σχηματισμό χολόλιθων.
  1. Καθοδηγήστε τα παιδιά να τρώνε μια καλά ισορροπημένη διατροφή και διδάξτε τους να περιορίζουν την πρόσληψη τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά. Το κόκκινο κρέας, τα λουκάνικα, το βούτυρο, το λαρδί, το γκι, το σκληρό τυρί και τα επεξεργασμένα τρόφιμα, όπως τα μπισκότα και τα μπισκότα, είναι πηγές χοληστερόλης που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης χολόλιθων.
  1. Ενθαρρύνετε τα παιδιά να τρώνε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες, όπως δημητριακά ολικής αλέσεως, ωμά φρούτα και λαχανικά και σπόρους.
  1. Οδηγός για να μείνετε μακριά από τεχνητά ποτά, όπως κόλα και ζαχαρούχους χυμούς φρούτων, που περιέχουν ραφιναρισμένη ζάχαρη, η οποία προκαλεί ανεπιθύμητη αύξηση βάρους.
  1. Διδάξτε στα παιδιά να διαβάζουν τις ετικέτες των τροφίμων και να τρώνε τροφές με λιγότερους ή καθόλου επεξεργασμένους υδατάνθρακες και τρανς λιπαρά. Τα τηγανητά και τα επεξεργασμένα τρόφιμα έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε τρανς λιπαρά.
  1. Προωθήστε την κατάποση υγιεινών λιπών σερβίροντας υγιεινά τρόφιμα, όπως τόνο, ξηρούς καρπούς και σπόρους.

Η παχυσαρκία στην παιδική ηλικία, το οικογενειακό ιστορικό, οι γενετικές ανωμαλίες των ερυθρών αιμοσφαιρίων και ορισμένα φάρμακα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο χολόλιθων στα παιδιά. Ενώ οι πέτρες στη χολή που παρουσιάζονται χωρίς συμπτώματα μπορεί να μην απαιτούν θεραπεία, μπορεί να προκαλέσουν στομαχική ενόχληση και δυσπεπτικά συμπτώματα μετά τη ρήξη. Στη συνέχεια, μπορεί να χρειαστούν θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την πρόληψη των επιπλοκών. Η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης μπορεί να συνιστάται στις περισσότερες περιπτώσεις, η οποία δεν οδηγεί σε μακροχρόνιες επιπλοκές, καθώς μπορεί κανείς να ζήσει μια κανονική ζωή χωρίς χοληδόχο κύστη. Επιπλέον, η αποφυγή λιπαρών γευμάτων και ραφιναρισμένης ζάχαρης και η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της πέτρας στη χολή στα παιδιά.