• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Σημεία και συμπτώματα δίδυμης ή πολλαπλής εγκυμοσύνης

Ορισμένες μανμάδες που είναι έγκυες με δίδυμα λένε ότι υπέπταν ότι φέρουν περισσότερα από ένα μωρό από την αρχή. Άλλες μανμάδες εκπλήσσονται όταν διαπιστώνουν ότι φέρουν δίδυμα.

Η αλήθεια είναι ότι αν και υπάρχουν διάφορα σημεία και συμπτώματα μιας δίδυμης εγκυμοσύνης, υπάρχει 또한 τεράστια 겹χιση με τα σημεία και τα συμπτώματα των μονοφεταίων εγκυμοσυνών.

Είναι αδύνατο να γνωρίζετε οριστικά αν φέρετε δίδυμα (ή πολλαπλά μωρά) απλά μετρώντας πώς νιώθετε ή βασιζόμενοι σε αυτό που δείχνει ένα τεστ εγκυμοσύνης σπιτιού. Στην πραγματικότητα, μόνο η ηχογραφία μπορεί να επιβεβαιώσει μια δίδυμη ή πολλαπλή εγκυμοσύνη.

Αυτό λέγοντας, μπορεί να είναι συναρπαστικό να αναρωτιέστε αν ορισμένα συμπτώματα ή σημεία είναι λεπτές ενδείξεις ότι εσείς ή ένας αγαπητός μπορεί να φέρετε περισσότερα από ένα μωρό. Ας ρίξουμε μια πιο κοντινή ματιά σε αυτές τις πιθανές ενδείξεις πολλαπλών μωρών.

Περισσότερες πρωινές νεύσεις

Υπάρχει ένα λεγόμενο για τα δίδυμα: «Διπλάσια νεύσεις, τριπλάσια κούραση, και τετραπλάσια αύξηση βάρους.» Αλλά αυτό είναι, σε πολλούς τρόπους, ένα γεροντογλυφικό μύθος.

Στατιστικά, οι μανμάδες πολλαπλών μπορεί να βιώνουν περισσότερες πρωινές νεύσεις. Αλλά η χρήση του βαθμού πρωινών νεύσεων ως εκτίμηση ότι φέρετε δίδυμα δεν είναι απαραίτητα πολύ χρήσιμη.

Συνολικά, το 70% έως 80% των γυναικών μπορεί να βιώσει κάποια ποσότητα ναυτίας και εμετού με εγκυμοσύνες, και μέχρι το 2% αναφέρεται ότι βιώνει υπερεμέσεις γραβιδάρω, μια μορφή σοβαρών πρωινών νεύσεων. Εν τω μεταξύ, ορισμένες μανμάδες δίδυμων και τριών λένε ότι δεν έχουν πρωινές νεύσεις.

Με δευτερεύουσες εγκυμοσύνες και μετά, περίπου το 15% των γυναικών ανέφερε περισσότερες πρωινές νεύσεις με πολλαπλά από προηγούμενες μονοφεταίες εγκυμοσύνες.

Τέλος, μια άλλη πιθανή ένδειξη είναι ότι σε γυναίκες που φέρουν πολλαπλά, η ναυτία μπορεί να ξεκινήσει αρκετά νωρίς, ακόμη και πριν ένα τεστ εγκυμοσύνης γίνει θετικό. Πάλι όμως αυτό δεν είναι γεγονός, απλώς μια παρατήρηση.

Υψηλωμένα επίπεδα Beta-hCG

Δεν μπορείτε να διακρίνετε οριστικά μια μονοφεταία εγκυμοσύνη από δίδυμα σε ένα τεστ ούρων εγκυμοσύνης. Αυτό λέγοντας, μπορεί να έχετε πολύ νωρίς θετικό τεστ εγκυμοσύνης αν φέρετε δίδυμα.

Αν χρησιμοποιείτε ένα συνηθισμένο τεστ εγκυμοσύνης ( όχι την υπερ-ευαίσθητη ποικιλία) και λάβετε άμεσο θετικό (ιδίως πολύ σκούρο θετικό δείκτης) λίγες ημέρες πριν η περίοδος σας είναι αναμενόμενη, μπορεί να υπάρχει αυξημένη πιθανότητα ότι φέρετε δίδυμα.

Αλλά, θυμηθείτε, τα τεστ ούρων εγκυμοσύνης σπιτιού δεν είναι αξιόπιστα όσον αφορά την πρόβλεψη της ποσότητας hCG· απλώς μετρούν αν υπάρχει ή όχι ένα ελάχιστο ποσό hCG.

Δηλαδή, οι πιθανότητες είναι ότι ένα νωρίς θετικό ή σκούρο αποτέλεσμα τεστ απλώς σημαίνει ότι έχετε πιει λιγότερο νερό τη στιγμή που κάνατε το τεστ. Ωστόσο, η εξέταση αίματος εγκυμοσύνης (επίπεδο hCG), μπορεί να σας δώσει μια καλύτερη, αλλά ακόμα δεν οριστική ένδειξη ότι φέρετε δίδυμα.

Το Beta-hCG είναι ένα ορμόνο που εντοπίζεται στο αίμα ή τα ούρα εγκύμων γυναικών περίπου 10 ημέρες μετά την γονίμωση. Συνήθως διπλασιάζεται κάθε δύο έως τρεις ημέρες, φτάνοντας στον κορυφαίο του γύρω στις οκτώ έως 11 εβδομάδες στην εγκυμοσύνη.

Ανεξάρτητα, τα υψηλωμένα επίπεδα beta-hCG στην αρχή της εγκυμοσύνης δεν είναι ένας σωστός τρόπος να ανιχνεύσετε δίδυμα. Ένας λόγος είναι ότι αυτά τα επίπεδα δεν ελέγχονται συχνά εκτός αν περνάτε θεραπεία γονιμότητας.

Ένα άλλο ζήτημα είναι ότι το φυσιολογικό εύρος του hCG μπορεί να ποικίλει σημαντικά μεταξύ διαφορετικών γυναικών. Για παράδειγμα, επίπεδα μεταξύ 18 mIU/ml και 7.340 mIU/ml θεωρούνται «φυσιολογικά» στις πέντε εβδομάδες γονιμότητας. Τέλος, εκτός από τα πολλαπλά, υπάρχουν άλλες αιτίες υψηλωμένου επιπέδου beta-hCG, όπως η μολαρ εγκυμοσύνη.

Και, όλα αυτά υποθέτουν ότι η εκτιμώμενη ημερομηνία του είναι πολύ ακριβής, κάτι που είναι επίσης ασυνήθιστο. Είναι πραγματική πιθανότητα ότι μπορεί να έχετε υπολογίσει λάθος την παραληφθείσα περίοδο ή πότε ωρυλιάσατε.

Σοβαρή κούραση

Η ακραία κούραση είναι η πιο συχνή καταγγελία που αναφέρεται κατά την εγκυμοσύνη με πολλαπλά. Υπνόλια, αβαρύτητα και εξάντληση κατά το πρώτο τρίμηνο μπορούν να ενισχυθούν επειδή το σώμα δουλεύει υπερωριακά για να θρέψει περισσότερα από ένα μωρό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κούραση μπορεί να αποδοθεί σε άλλους παράγοντες (εργασία, στρες, κακή διατροφή, έχοντας άλλα παιδιά), αλλά μπορεί επίσης να υποδηλώνει πολλαπλά. Ο βαθμός της κούρασης μπορεί, ωστόσο, να είναι δύσκολος να αξιολογηθεί, τουλάχιστον όσον αφορά τα δίδυμα. Ξέρουμε ότι η κούραση είναι σχεδόν αναπόφευκτη, ακόμα και με μονοφεταίες.

Θυμηθείτε, οι μανμάδες πρώτης φοράς δεν έχουν σημείο αναφοράς για ένα «φυσιολογικό» βαθμό κούρασης. Οι μανμάδες δεύτερης (και περισσότερων) φορές μπορεί να παρατηρήσουν αυξημένη κούραση, αλλά να την αποδίδουν στις απαιτήσεις της φροντίδας για μικρά παιδιά ενώ είναι έγκυες. Ακόμα, μανμάδες που έχουν έχει προηγούμενες εγκυμοσύνες μπορεί να σημειώσουν ότι είναι πολύ πιο κουρασμένες.

Πάλι, η κούραση είναι ένα αρκετά υποκειμενικό σύμπτωμα και έχει πολλούς πιθανούς αιτίους.

Μέτρηση καρδιάς με Ντόπλερ

Χρησιμοποιώντας αβλαβείς ηχητικά κύματα, ένα σύστημα Ντόπλερ ενισχύει τις καρδιακές φωνές του έμβρυου, συνήθως διακρίσιμες τέλη στο πρώτο τρίμηνο. Ένας έμπειρος γιατρός ή μαία μπορεί να ανιχνεύσει περισσότερες από μία καρδιακές ضربές, υποδεικνύοντας πολλαπλή εγκυμοσύνη. Η ακρόαση καρδιάς ενός μωρού νωρίς στην εγκυμοσύνη, ωστόσο, μπορεί εύκολα να πλανήσει.

Αυτό που φαίνεται να είναι δεύτερη καρδιά της ضربή μπορεί στην πραγματικότητα να είναι η ίδια καρδιά του μωρού ακούγεται από άλλη γωνία (ή ως ηχώ).

Η καρδιά της μητέρας δεν συνήθως συγχέεται με αυτή του μωρού καθώς είναι συνήθως μόνο το μισό του ρυθμού της καρδιάς του μωρού. Ωστόσο, η καρδιά της μητέρας μπορεί να δημιουργήσει θόρυβο φόνου που μπορεί να κάνει δύσκολο να διακριθούν οι καρδιακές ضربές δύο ή περισσότερων μωρών.

Ακανονικά αποτελέσματα τεστ AFP

Η επιζήτηση AFP (Αλφα-φετωπρωτεϊνη) είναι μια εξέταση αίματος που πραγματοποιείται σε έγκυμες μητέρες κατά το δεύτερο τρίμηνο. Επίσης γνωστή ως μητρική σιέρα επιζήτηση ή πολλαπλής μαρκέρ επιζήτηση, χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό αυξημένων κινδύνων ορισμένων γεννητικών ανωμαλιών.

Μια δίδυμη εγκυμοσύνη μπορεί να παράγει असυνήθιστα υψηλό ή «θετικό» αποτέλεσμα. Γενικά ο γιατρός σας θα ανταποκριθεί προγραμματίζοντας μια ηχογραφία για περαιτέρω αξιολόγηση.

Μέτρηση μεγάλης μήτρας

Καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, ο γιατρός σας ή η μαία σας θα μετράει το ύψος της μητρικής fundus (μετρώντας από την κορυφή του κατσαρόλας στην κορυφή της μήτρας) ως τρόπο εκτίμησης της γονιμότητας καθώς και της ανάπτυξης του μωρού.

Μια δίδυμη ή πολλαπλής εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει την μήτρα της μητέρας να διευρυνθεί πέρα από το εύρος μιας μονοφεταίας εγκυμοσύνης. Ωστόσο, άλλοι παράγοντες μπορεί επίσης να αυξήσουν τις μετρήσεις. Αυτή η μέτρηση είναι πιο δύσκολη νωρίτερα στην εγκυμοσύνη από ότι αργότερα, όταν μια ηχογραφία μπορεί ήδη να έχει ανιχνεύσει την παρουσία των διδύμων.

Φυσικά, υπάρχουν άλλοι λόγοι για τους οποίους μπορείτε να μετράτε μεγάλα ή να «δείχνετε μεγαλύτερα ή νωρίτερα» από ότι περιμένατε. Αν έχετε varitε εγκυμοσύνη στο παρελθόν, πιθανότατα θα δείξετε νωρίτερα.

Επιπλέον, μπορεί να μετράτε μεγάλα αν η ημερομηνία γονίμωσης είναι ανακριβής ή αν το μωρό σας είναι απλώς μεγαλύτερο.

Έμβρυον κίνηση

Νιώθοντας ένα μωρό (ή μωρά) να κινείται μέσα στη μήτρα είναι ένα από τα πιο συναρπαστικά πτυχές της εγκυμοσύνης. «Quickening», ή η στιγμή που νιώθετε πρώτα το μωρό σας, μπορεί να συμβεί οπουδήποτε μεταξύ 18 και 25 εβδομάδων αλλά συνήθως ανιχνεύεται νωρίτερα σε επακόλουθες εγκυμοσύνες, ίσως από τις 16 εβδομάδες.

Πότε οι γυναίκες νιώθουν κίνηση στην αρχή της εγκυμοσύνης είναι συχνά ασυνεπές και μπορεί να είναι εξαπατηλό. Αν και πολλές μανμάδες πολλαπλών βιώνουν πιο συχνή ή νωρίτερη έμβρυον κίνηση, υπάρχει μερική διαφωνία μεταξύ ιατρικών επαγγελματιών σχετικά με το θέμα.

Για ορισμένες γυναίκες, αναγνωρίσιμες αισθήσεις κίνησης συμβαίνουν νωρίτερα σε επακόλουθες εγκυμοσύνες, είτε υπάρχει ένα μωρό ή περισσότερα. Επιπλέον, να γνωρίζετε ότι αυτό που μπορεί να φαίνεται ως έμβρυον κίνηση στην αρχή της εγκυμοσύνης μπορεί στην πραγματικότητα να είναι αέρας ή εκνευρισμένο στομάχι.

Αύξηση βάρους

Ενώ οι μανμάδες δίδυμων αύξανε μόνο περίπου 10 λίβρες περισσότερο από τις μανμάδες μονοφεταίων, η ποσότητα βάρους που μια γυναίκα αύξει εξαρτάται συχνά περισσότερο από το ύψος της, τον τύπο σώματος και πόσο ζύγιζε προ-εγκυμοσύνη από τον αριθμό των μωρών στη μήτρα της.

Επιπλέον, το μεγαλύτερο μέρος της αύξησης βάρους συμβαίνει αργότερα στην εγκυμοσύνη, συχνά μετά από μια ηχογραφία που έχει ήδη επιβεβαιώσει ή αποκλείσει διάγνωση δίδυμων ή άλλων πολλαπλών. Τέλος, η διατροφή σας μπορεί να είναι ένας λόγος για το οποίο αύξετε πολύ βάρος. Μπορεί να λαμβάνετε περισσότερες θερμίδες από αυτές που χρειάζεστε.

Αν ανησυχείτε για το βάρος σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρακαλώ μιλήστε με τον γιατρό σας για να δείτε έναν προεγκυμοσυνητικό διατροφολόγο.

Ενστικτώδεις αισθήσεις και πνεύματα

Ενώ τα άλλα στοιχεία σε αυτή τη λίστα αναφέρονται σε κάποιο είδους ορατό απόδειξη – υπερβολικά συμπτώματα, ανωμαλά αποτελέσματα τεστ, αυξημένες πρωινές νεύσεις και άλλα – δεν μπορούμε να αγνοήσουμε τη δύναμη της μητρικής ενστικτωδούς.

Είτε οι μελλόν μανμάδες έχουν όνειρα για δίδυμα ή μια πνεύμα που δεν μπορούν να εξηγήσουν, εκείνοι που έχουν φροντίσει εγκύμους γρήγορα μαθαίνουν να ακούν. Ορισμένα από τα καλύτερα «ενδείξεις» που υποδεικνύουν πολλαπλή εγκυμοσύνη δεν εξηγούνται εύκολα στα ιατρικά βιβλία.

Αν απλώς έχετε μια «ενστικτωδή αίσθηση» ότι μπορεί να φέρετε πολλαπλά, ακούστε το σώμα σας και μιλήστε με τον γιατρό σας για αυτές τις αισθήσεις.

Επιβεβαίωση με ηχογραφία

Το βλέπειν είναι το πιστεύειν. Ο μόνος τρόπος να επιβεβαιωθεί οριστικά μια δίδυμη ή πολλαπλής εγκυμοσύνη είναι να τη δείτε μέσω ηχογραφίας. Μια εικόνα ηχογραφίας μπορεί να υποδείξει χωρίς αμφιβολία αν υπάρχει περισσότερο από ένα έμβρυο. Τελικά, ανεξάρτητα από какие άλλα σημεία ή συμπτώματα έχετε, ο μόνος τρόπος που θα ξέρετε είναι να κάνετε μια ηχογραφία.

Αν έχετε υποψίες ότι μπορεί να υπάρχει περισσότερα από ένα μωρό, συζητήστε τις ανησυχίες σας με τον γιατρό σας. Είναι πολύ απίθανο ότι μια όψη ηχογραφίας θα χάσει ένα επιπλέον μωρό, ειδικά στο δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο. Ωστόσο, έχουν συμβεί περιπτώσεις κρυμμένων διδύμων. Συγκεκριμένα, ένα «κρυμμένο» δίδυμο είναι πιο πιθανό σε μια νωρίς ηχογραφία όταν τα μωρά είναι μονοζυγωτικά (μονοχοριακά) δίδυμα.

Μερικές φορές ακραίες υψηλότερης τάξης πολλαπλές εγκυμοσύνες, όπως πέντε ή έξι, είναι επίσης πολύ δύσκολο να μετρηθούν ακριβώς σε μια νωρίς ηχογραφία.

Μια λέξη από το Verywell

Τελικά, αν μάθετε ότι έχετε δίδυμα, είναι συχνό να βιώσετε μια σειρά συναισθήσεων από την εξάλωση έως την πανικό. Βεβαιωθείτε να μην συζητάτε μόνο τα συμπτώματά σας με τον γιατρό σας, αλλά και τις ανίες σας, τις ερωτήσεις σας και τους κινδύνους που συνδέονται με μια δίδυμη (ή πολλαπλής) εγκυμοσύνη.