Γιατί συμβαίνουν θνησιγένεια;

Η γέννηση ενός νεκρού μωρού είναι ένας φόβος που έχουν πολλοί άνθρωποι όταν είναι έγκυοι. Οι άνθρωποι αναρωτιούνται τι προκαλεί νεκρή γέννηση και τι μπορούν να κάνουν για να την αποτρέψουν. Αν σας συμβεί, είναι φυσικό να θέλετε να καταλάβετε γιατί συμβαίνουν θνησιγένειες. Δυστυχώς, οι γιατροί δεν έχουν πάντα απάντηση σε αυτήν την ερώτηση.

Η θνησιγένεια είναι μια απώλεια εμβρύου που συμβαίνει μετά τις 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Η απώλεια εμβρύου πριν από τις 20 εβδομάδες αναφέρεται συνήθως ως αποβολή.

Οι θνησιγενείς τοκετοί μπορούν να κατηγοριοποιηθούν περαιτέρω ως πρόωρες (20 έως 27 συμπληρωμένες εβδομάδες), όψιμες (28 έως 36 συμπληρωμένες εβδομάδες) ή τελειόμηνες (37 εβδομάδες ή περισσότερες).

Η αιτία της θνησιγένειας μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία κύησης και τους υποκείμενους παράγοντες κινδύνου, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις η αιτία δεν είναι γνωστή. Στην πραγματικότητα, μια μελέτη του 2011 διαπίστωσε ότι στο ένα τέταρτο περίπου των θνησιγενών γεννήσεων δεν υπάρχει καμία γνωστή πιθανή ή πιθανή αιτία.

Ακολουθεί μια επισκόπηση των κοινών αιτιών απώλειας εγκυμοσύνης μετά από 20 εβδομάδες.

Χρωμοσωμικές ανωμαλίες και γενετικές ανωμαλίες

Είναι γνωστό ότι οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες προκαλούν την πλειοψηφία των αποβολών, αλλά ορισμένα χρωμοσωμικά προβλήματα και γενετικές ανωμαλίες μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο θνησιγένειας.

Οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες, ειδικά αυτές που σχετίζονται με ανατομικές ανωμαλίες ή γενετικές ανωμαλίες, ευθύνονται για υψηλό ποσοστό θνησιγένειων.

Σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH), περίπου το 14% των θνησιγενών γεννήσεων προκαλούνται από γενετικές ανωμαλίες ή γενετικές καταστάσεις.

Περιορισμός ενδομήτριας ανάπτυξης

Ο περιορισμός της ενδομήτριας ανάπτυξης (IUGR) είναι μια κατάσταση όπου το έμβρυο είναι σημαντικά μικρότερο από το αναμενόμενο για τον αριθμό των εβδομάδων εγκυμοσύνης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει θνησιγένεια ή αυξημένο κίνδυνο απώλειας νεογνού (ίσως επειδή το μωρό δεν λαμβάνει επαρκές οξυγόνο ή διατροφή).

Οι συνθήκες υγείας και ο τρόπος ζωής μιας εγκύου μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο περιορισμού της ενδομήτριας ανάπτυξης. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης εξετάζουν αυτά τα προβλήματα κατά την προγεννητική φροντίδα. Μερικοί συγκεκριμένοι παράγοντες κινδύνου είναι η προεκλαμψία, η υψηλή αρτηριακή πίεση που προκαλείται από την εγκυμοσύνη και το κάπνισμα στην εγκυμοσύνη.

Ως μέρος της τυπικής προγεννητικής φροντίδας, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης παρακολουθούν στενά την ανάπτυξη του εμβρύου, γεγονός που τους δίνει την ευκαιρία να παρέμβουν εάν ένα έμβρυο εμφανίζεται σε κίνδυνο.

Αποκόλληση πλακούντα και άλλες μαιευτικές επιπλοκές

Η αποκόλληση πλακούντα είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο πλακούντας διαχωρίζεται ξαφνικά από το τοίχωμα της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ενώ το έμβρυο βρίσκεται ακόμα στη μήτρα.

Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω των συνθηκών υγείας μιας εγκύου, τραύματος στην κοιλιά σε μεταγενέστερη εγκυμοσύνη ή δομικών ανωμαλιών στη μήτρα. Παράγοντες του τρόπου ζωής, όπως το κάπνισμα ή η χρήση ουσιών, μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο.

Η αποκόλληση πλακούντα μπορεί να προκαλέσει κοιλιακό άλγος, συσπάσεις και κολπική αιμορραγία. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα ενώ είστε έγκυος, επικοινωνήστε αμέσως με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Άλλες μαιευτικές επιπλοκές, όπως οι πολλαπλές κυήσεις και το χαμηλό αμνιακό υγρό, πιστεύεται επίσης ότι συμβάλλουν σε ορισμένες θνησιγένειες.

Λοιμώξεις

Ορισμένες βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων (ΣΜΝ), μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο θνησιγένειας. Οι λοιμώξεις αποτελούν παράγοντα στο 13% περίπου των θνησιγενών γεννήσεων.

Ατυχήματα ομφάλιου λώρου

Ατυχήματα λώρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως ένας σφιχτός κόμπος στο κορδόνι ή το κορδόνι που τυλίγεται πολύ σφιχτά γύρω από το λαιμό του μωρού, είναι σπάνια. Περίπου το 10% των θνησιγενών γεννήσεων σχετίζονται με ανωμαλίες του λώρου.

Ημερομηνία λήξης εγκυμοσύνης

Μελέτες δείχνουν ότι οι εγκυμοσύνες μετά τις 42 εβδομάδες κύησης διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο θνησιγένειας—ίσως επειδή ο πλακούντας χάνει την ικανότητά του να υποστηρίζει το έμβρυο.

Για την αποφυγή επιπλοκών, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συνήθως συνιστούν την πρόκληση τοκετού στις 42 εβδομάδες κύησης ή πριν από αυτήν.

Ιατρικές καταστάσεις

Αρκετές ιατρικές παθήσεις που μπορεί να έχει ένα έγκυο άτομο σχετίζονται επίσης με αυξημένο κίνδυνο θνησιγένειας. Αυτή μπορεί να είναι μια κατάσταση που είχε ένα άτομο πριν μείνει έγκυος ή μια κατάσταση που εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι καταστάσεις υγείας που μπορεί να συμβάλλουν στη θνησιγένεια περιλαμβάνουν:

  • Αυτοάνοσες καταστάσεις (όπως ο λύκος)
  • Ορισμένες διαταραχές πήξης του αίματος
  • Διαβήτης
  • Υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)
  • Παχυσαρκία

Εάν η εγκυμοσύνη σας περιπλέκεται από οποιαδήποτε από αυτές τις συνθήκες, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει πρόσθετες εξετάσεις ή/και τον τοκετό πριν από την ημερομηνία λήξης.


Previous:

Next: