• Babyer
• Opbygning af en familie
• børn
• General Parenting
• Nyfødte
• teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Twin Chorionicity forklaret

Terminologien forbundet med en tvillingegraviditet kan være forvirrende og overvældende. At finde ud af, at du har tvillinger, er kun begyndelsen på en spændende oplevelse. Ud over at tilpasse sig tanken om at få to babyer på én gang, er der meget at lære. Her er en guide til at forstå disse termer, og hvad de betyder for de udviklende fostre.

Under en tvillingegraviditet har du måske hørt udtrykkene "Di/Di" eller "Mo/Di" brugt til at beskrive tvillinger. Disse termer bruges til at klassificere og forklare tvillingers anatomi i livmoderen. Selvom det kan lyde som en masse medicinsk gobbledy-gook, er de vigtige begreber for forældre, fordi nogle tvillinger er i risiko for komplikationer.

Tvillinger i livmoderen

Lad os starte med at forstå miljøet. I livmoderen vokser et foster i sin mors livmoder. Moderkagen sætter sig fast på livmoderens væg og tjener det dobbelte formål at fjerne affald og give næringsstoffer til fosteret. Den forbindes via navlestrengen til barnet.

Fosteret er indesluttet i en væskefyldt sæk omgivet af en tynd hinde, kaldet amnion. En anden membran, kaldet chorion, omgiver fostersækken. Lad os opdele det:

• Mo :Betyder en
• Di :Betyder to
• Chorion :Er den ydre membran
• Amnion :Er den indre hinde, som danner en sæk fyldt med fostervand indeholdende fosteret

Mo Twin Vilkår

Disse udtryk beskriver tvillinger - altid enæggede tvillinger - der deler et miljø. De er indesluttet i EN fostersæk og/eller EN chorion:

• Monokorionisk :En korion
• Monoamniotisk (eller monoamnionisk) :En amnion

Di Twin Vilkår

Disse udtryk beskriver tvillinger - som kan være enæggede eller tveæggede - som hver har en separat sæk. Der er to moderkager, selvom moderkagerne i nogle tilfælde smelter sammen til én:

• Dichorionisk :To separate korioner
• Diamniotic :To amnion/to fostervandssække

Kombinationer

Så lad os se på dem i kombination. Størstedelen af ​​tvillinger er di/di, det vil sige dikorioniske, diamniotiske. Det betyder, at de udviklede sig separat, hver med deres egen moderkage og egne sække.

Sådan udvikler alle tveæggede eller broderlige tvillinger. Derudover vil nogle enæggede (identiske) tvillinger også dannes på denne måde, afhængigt af hvor tidligt efter undfangelsen ægget deler sig.

Nogle monozygotiske tvillinger vil dog være mo/di eller mo/mo. Det betyder, at de er monokorioniske, men diamniotiske, eller de er monokorioniske og monoamniotiske. Tvillinger kan ikke være di/mo.

Hvis der er to chorioner, kan de ikke være i den samme fostersæk, da det er den inderste membran, og de vil per definition blive adskilt. Lad os opdele det yderligere.

• Di/Di (dikorionisk/diamniotisk) :Det er tvillinger, der er adskilte, med separate chorioner og i deres egen fostersæk. (Nogle gange betegnet som DCDA.)
• Mo/Di (monokorionisk/diamniotisk) :Disse er tvillinger, der er i separate fostervandssække, men indeholdt i den samme ydre membran. Der er en enkelt, delt moderkage. (Nogle gange betegnet som MCDA.)
• Mo/Mo (monokorionic/monoamniotisk) : Dette er tvillinger, der er i en enkelt fostervandssæk med en enkelt chorion. Der er en enkelt, delt moderkage. (Nogle gange betegnet som MCMA.)

• Di/Di-tvillinger er som to huse i samme kvarter . Hver baby bor i sit eget hus og styrer sine egne ressourcer.
• Mo/Di tvillinger er som to lejligheder i samme bygning . Hver baby bor i den samme bygning, men de har deres eget private rum. De er adskilt af indvendige vægge og døre, men bygningens ydre er fælles.
• Mo/Mo tvillinger er som to individer, der bor i samme rum i samme hus eller lejlighed. De deler de ressourcer, der kommer ind i rummet inden for de samme vægge.

Hvordan identificeres tvillingchorionicitet?

Under graviditeten kan en undersøgelse af placenta(r) og membraner via ultralyd nogle gange bekræfte chorionicitet. En ultralydsscanning, normalt tidligt i graviditeten, vil kontrollere for en eller to moderkager og tykkelsen af ​​membranerne.

En tykkere membran kan indikere di/di tvillinger, mens en tynd membran eller fravær af en membran kan signalere mo/di eller mo/mo tvillinger. Sonografer kan også se efter "tvillingtopptegnet", også kaldet "lambda-tegnet" på grund af dets lighed med det græske bogstav λ. Det dannes, hvor de to moderkager og sække støder sammen i di/di tvillinger. En T-formet struktur kan angive mo/di tvillinger.

Den eneste endelige bekræftelse af di/di-tvillinger under graviditeten er dog, når babyerne identificeres som én dreng og én pige. Hvis de er forskellige køn, er de tveæggede, med sjældne undtagelser. Husk, at alle tveæggede tvillinger er di/di, mens enæggede tvillinger kan være di/di, mo/di eller mo/mo.

Efter fødslen kan en patologisk analyse af placenta og membraner give et vist indblik. Men det er vigtigst at bestemme chorionicitet under graviditeten for at overvåge og adressere eventuelle potentielle komplikationer.

Hvad er konsekvenserne?

At kende tvillingers chorionicitet kan hjælpe med at vurdere risiko og fastlægge en behandlingsplan for at give ordentlig prænatal pleje for et optimalt resultat af tvillingegraviditeten. Dichorioniske/diamniotiske (di/di) tvillinger udgør generelt færre yderligere risici.

Dog bør mo/di og mo/mo tvillinger overvåges omhyggeligt, fordi de har øget risiko for komplikationer. Tvilling-til-tvilling transfusionssyndrom (TTTS) eller tvillinganæmi-polycytæmisekvens (TAPS) kan udvikle sig hos mo/di tvillinger. Mo/mo tvillinger kan blive kompromitteret ved sammenfiltring af ledninger.