Tiltet livmoder og risiko for abort

Mange kvinder spekulerer på, om det at have en tilbagevendt livmoder (også kaldet en tippet eller vippet livmoder) kan være en faktor i abort eller graviditetstab. Typisk er svaret nej, men der er ualmindelige situationer, du bør være opmærksom på.

For eksempel kan abort forekomme, hvis du udvikler en sjælden komplikation af en tilbagevendt livmoder kaldet en fængslet livmoder. Selvom det er alvorligt, kan problemet normalt løses, hvis det genkendes omgående.

Hvad er en retrovert livmoder?

Normalt sidder livmoderen vandret over blæren. I tilfælde af en vippet livmoder roteres livmoderen tilbage mod rygsøjlen og endetarmen.

Generelt anser læger en tilbagevendt livmoder for at være en normal variation. Det forekommer hos cirka hver femte kvinde.

En tippet livmoder bør ikke give problemer og kræver sjældent behandling. Nogle kvinder med tilbagevendt livmoder oplever dog smerter under samleje, især i visse stillinger.

En tilbagevendt livmoder påvirker normalt ikke en kvindes fertilitet eller oplevelse af fødsel og fødsel.

Virkning under graviditet

I løbet af første trimester kan du opleve rygsmerter eller vandladningsbesvær fra en tilbagevendt livmoder. Disse kan dog også være symptomer på enhver graviditet. I de fleste tilfælde vil en tilbagevendt livmoder indtage den normale position på et tidspunkt under graviditeten.

Hvis din livmoder vender tilbage, kan din læge, jordemoder eller ultralydstekniker have sværere ved at lokalisere fostrets hjertetoner med et føtalt dopplerapparat i løbet af graviditetens første trimester. Når din livmoder vokser, løses problemet normalt.

Fængslet livmoder

I sjældne tilfælde bliver den voksende livmoder fanget af bækkenbenet og kan ikke bevæge sig ud af bækkenet. Dette er en tilstand kendt som en indespærret livmoder.

En indespærret livmoder kan forårsage en abort i andet trimester. Hvis graviditeten fortsætter ind i tredje trimester, kan andre graviditetskomplikationer opstå, herunder livmoderruptur eller for tidlig fødsel.

Intrauterin vækstbegrænsning af fosteret kan også forekomme. Hvis livmoderen ikke forstørres ordentligt, begrænser det, hvor meget fosteret kan vokse. En indespærret livmoder kan også forårsage komplikationer for moderen, herunder blodpropper, nyresvigt eller blæreproblemer.

At have en fængslet livmoder er ekstremt ualmindeligt og forekommer kun i omkring 1 ud af 3.000 graviditeter. Det menes ikke at være en faktor i uforklarlige aborter i første trimester.

Symptomer på en indespærret livmoder udvikler sig typisk omkring 14 til 16 ugers graviditet og kan omfatte:

  • Mavesmerter
  • Forstoppelse
  • Besvær eller manglende evne til at tisse (dette kaldes urinretention)
  • Ubehag i dit rektalområde
  • Urininkontinens

Hvis din OB/GYN er bekymret for en indespærret livmoder, vil de udføre en bækkenundersøgelse og en ultralyd samt magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).

Så længe du er mindre end 20 uger inde i din graviditet, kan læger normalt få din livmoder tilbage på det rigtige sted manuelt. Mindre almindeligt er en kirurgisk procedure nødvendig.

Andre faktorer og årsager

Nogle gange vælter en livmoder på grund af arvæv eller bækkensammenvoksninger. Disse sammenvoksninger kan være forårsaget af:

  • Endometriose . Endometriose er en tilstand, hvor væv svarende til slimhinden i livmoderen vokser uden for livmoderhulen. Vævet findes normalt på ydersiden af ​​livmoderen, æggestokkene, bækkenhulen og blæren.
  • Bækkenbetændelse (PID) . PID er en infektion forårsaget af bakterier og er oftest seksuelt overført. Bakterier kan også indføres i bækkenorganerne under medicinske procedurer, såsom at få indsat en intrauterin enhed (IUD). Dette er dog meget mindre almindeligt end seksuelt overført PID.
  • Bækkenkirurgi . Tidligere bækken- eller mavekirurgi, såsom laparoskopi for endometriose, kan forårsage, at sammenvoksninger vokser i områder, der er berørt under proceduren.

At have ovariecyster, flere graviditeter (f.eks. tvillinger eller trillinger), uterusfibromer på den bagerste del af livmoderen og medfødte uterusmisdannelser kan også øge risikoen for at udvikle en indespærret livmoder.

Selvom der er nogle mulige risikofaktorer, er der også rapporter om kvinder uden kendte risikofaktorer, der udvikler en indespærret livmoder under graviditeten.

Et ord fra Verywell

Hvis du har fået at vide, at du har en tilbagevendt livmoder og er bekymret over din livmoders position (uanset om du er gravid eller planlægger en graviditet), så tal med din læge.

En OB-GYN kan forklare tilstanden og forsikre dig om, at den anatomiske variation i langt de fleste tilfælde ikke forstyrrer en normal graviditet.