• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Bebeklerde Uyku Apnesi Nedir?

Uyku apnesini düşündüğünüzde, aklınıza horlayan yaşlı bir adam görüntüsü gelebilir. Ancak uyku durumu, küçük çocuklarda da ortaya çıkabilir.

Çoğu 2 ila 8 yaşları arasında olmak üzere tüm çocukların yüzde 4'ünün uyku apnesi yaşadığı tahmin edilmektedir.

Bademcikleri ve adenoidleri yaşla birlikte küçüldüğü için bazı çocuklar bundan büyür. Ancak çoğu zaman yapmazlar, bu da yolun aşağısında sağlık ve davranış sorunlarına yol açabilir. Aslında, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) teşhisi konan tüm çocukların yaklaşık dörtte birinin aynı zamanda uyku apnesi belirtileri gösterdiği tahmin ediliyor.

Yeni yürümeye başlayan çocuklarda uyku apnesi nedir?

Uyku apnesi, uyku sırasında solunumun tekrar tekrar durduğu ve başladığı bir uyku bozukluğudur. Üç ana tür vardır:

• Obstrüktif uyku apnesi , hava yolundaki bir tıkanıklık nedeniyle meydana gelen en yaygın biçim.
• Merkezi uyku apnesi, beynin, nefes almayı kontrol eden kaslara uygun sinyaller göndermediği durumlarda.
• Karmaşık uyku apne sendromu, ki bu ikisinin birleşimidir.

Obstrüktif uyku apnesi, yeni yürümeye başlayan çocuklarda açık ara en yaygın uyku apnesi türüdür. Ayrıca, yenidoğanın nefesinin en az 20 saniye durakladığı, prematüre apnesi adı verilen bir durum olsa da, bu yalnızca prematüre bebeklerde görülen bir durumdur ve genellikle bebek olgunlaştıkça kendi kendine düzelir.

Yeni yürümeye başlayan ve küçük çocuklarda uyku apnesinin belirtileri nelerdir?

Yeni yürümeye başlayan çocuklarda uyku apnesi belirtileri, daha büyük çocuklarda görülen uyku apnesi belirtilerine benzer ve şunları içerir:

• Sık horlama. Tüm çocukların yüzde 12'sine varan oranda horlama, tek başına endişe nedeni değildir. Ancak uyku apnesinin bir belirtisi olabilir ve bu nedenle bir sonraki sefer çocuk doktoruna gittiğinizde konuyu gündeme getirmeniz önemlidir.
• Gece boyunca nefes alma sorunları. Bu, kısa süreli nefes almama olabilir - kulağınızı küçük çocuğunuzun ağzına veya burnuna koyarsanız, akciğerlere hava veya oksijen gitmediğini fark edeceksiniz - veya burun geçişinin tamamen olması nedeniyle ağızdan nefes alma olabilir. büyümüş bademcikler ve adenoidler tarafından bloke edilir.
• Uyku sırasında huzursuzluk. Yeni yürümeye başlayan çocuğunuz sürekli olarak uyandığından, gece boyunca "dönüyor ve dönüyor" gibi görünebilir. Bebeğinizin yatağında sık sık hareket ettiğini veya uyuduğunda olduğundan çok farklı pozisyonlarda uyandığını fark edebilirsiniz. Çocuğunuz garip bir pozisyonda da uyuyabilir:örneğin, solunum yolunu açmaya yardımcı olmak için boynunu geriye doğru büker.
• Gündüz uyku hali. Yeni yürümeye başlayan çocuğunuz normalden daha fazla veya daha uzun süre kestirebilir veya anaokulunda veya araba sürerken sık sık uykuya dalabilir.
• Davranış sorunları. Çocuğunuzda sinirlilik, huysuzluk, hiperaktivite veya dikkati toplamada zorluk fark edebilirsiniz.
• Sık bademcik veya kulak enfeksiyonları.
• Gece terörü (uykudayken çığlık atma ve sallanma dönemleri) ve uykuda yürüme.

Yeni yürümeye başlayan çocuklarda uyku apnesine ne sebep olur?

Yeni yürümeye başlayan çocuklarda uyku apnesinin en yaygın nedenleri sırtta veya boğazda büyümüş bademcikler ve/veya burun boşluğunun arkasındaki genişlemiş adenoidlerdir.

Küçüğünüz uyanık ve aktifken nefes almakta zorluk çekmese de uyku sırasında kas tonusu azalır ve bu da hava yolunu küçültür. Sonuç olarak bademcikler ve/veya adenoidler hava yolunu tıkar ve çocuğunuzun nefes almasını zorlaştırır. Çocuğunuz kısa bir nefes duraklaması geçirdiğinde, kısa bir süre uyanır. Bu, kas tonusunu artırır ve hava yolunu açar, ancak aynı zamanda iyi bir gece uykusu çekmesini de engeller.

Yeni yürümeye başlayan çocuklarda obstrüktif uyku apnesinin diğer nedenleri şunlardır:

• Aşırı kilolu veya obez olmak

• Down sendromu veya serebral palsi gibi tıbbi durumlar

• Ailede obstrüktif uyku apnesi öyküsü

• Erken veya düşük doğum ağırlıklı doğmak

Yeni yürümeye başlayan çocuklarda uyku apnesi tedavisi

Yeni yürümeye başlayan çocuklarda uyku apnesini tedavi etmek çok önemlidir. Göz ardı edilirse, zayıf büyümeye ve yetersiz kilo alımına ("gelişememe"), yüksek tansiyona, öğrenme güçlüğüne ve davranış sorunlarına neden olabilir. Yeni yürümeye başlayan çocuklarda uyku apnesi tedavisi şunları içerir:

• Tonsillektomi ve adenoidektomi. Yeni yürümeye başlayan çocuğunuzun uyku apnesi büyük bademcikler ve adenoidlerden kaynaklanıyorsa, en yaygın tedavi onları çıkarmaktır. Birçok doktor bu ameliyatı yapmak için bebeğiniz 3 yaşına gelene kadar beklemek istese de bazen uyku apnesi yeterince şiddetliyse başka seçenek yoktur. Bu durumda, çocuğunuzun izleme için (işlemden birkaç saat sonra eve gitmek yerine) bir gece hastanede kalması gerekecektir.
• Sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP). Bu, çocuğunuzun uyurken maske takmasını gerektirir. Maske, bebeğinizin burnundan sabit hava basıncı sağlar ve nefes almasına yardımcı olur. Küçük çocuğunuzun uyku apnesi bir T&A yaptıktan sonra düzelmiyorsa bu önerilebilir.
• Kilo kaybı. Çocuğunuz fazla kilolu veya obezse, kilo vermenin uyku apnesini iyileştirdiği gösterilmiştir. Yeni yürümeye başlayan çocuğunuzun bu arada bir CPAP kullanmaya devam etmesi gerekebilir.
• Nazal kortikosteroidler. Reçeteli veya reçetesiz bir burun spreyi, özellikle çocuğunuz çok küçükse ve doktorunuz izle ve bekle yaklaşımı benimsemek istiyorsa, hafif uyku apnesi vakalarının tedavisine yardımcı olabilir. Reçeteli ilaç montelukast'ın da etkili olduğu gösterilmiştir.

Doktor ne zaman aranmalı

Uyku apnesinin bu semptomlarından herhangi birini fark ederseniz, çocuk doktorunuzla konuşun. Çocuğunuzun polisomnogram adı verilen bir gece uyku çalışması yapmasını isteyebilirler. Bunlar genellikle hastanelerde veya büyük tıp merkezlerinde yapılır. Uyurken nefesini, oksijenlenmesini ve beyin dalgalarını izlemek için yürümeye başlayan çocuğunuza birkaç sensör bağlanacaktır.

Çalışma çocuğunuzun uyku apnesi olduğunu gösteriyorsa, en iyi tedaviyi bulmak için pediatrik göğüs hastalıkları uzmanları, kulak burun boğaz uzmanları veya nörologlar gibi diğer uzmanlarla birlikte çocuk doktorunuzla birlikte çalışacaksınız.