• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Gecikmiş Puberte

Gecikmiş Puberte Nedir?

Puberte, vücudunuzun çocuktan yetişkine büyüdiği zamandır. Vücudunuzun değişimleriyle puberteye girdiğinizi anlarsınız.

Genellikle bu değişimler kız çocukları için 8-14 yaş, erkek çocukları için 9-15 yaş arası başlar. Bu geniş yaş aralığı normaldir ve bu yüzden arkadaşlarınızdan birkaç yıl önce (veya sonra) gelişebilirsiniz.

Bazen though, insanlar bu normal puberte yaş aralığını hiçbir vücut değişikliği göstermeden geçirir. Buna gecikmiş puberte denir.

Doktorlar genellikle gecikmiş puberteli gençlerin arkadaşlarıyla yakalaması için gelişmelerine yardımcı olabilir.

Pubertenin Belirtileri Nelerdir?

Eğer kızsanız şunları fark edersiniz:

• Göğüsleriniz gelişir
• Kıllar büyür
• Boyunuz hızla artar
• Adet (menstruasyon) başlar
• Vücudunuz kalçalarda genişleyerek daha kıvrımlı hale gelir

Eğer erkekseniz şunları fark edersiniz:

• Kılık ve yüz kıllarınız büyümeye başlar
• Boyunuz hızla artar
• Testisleriniz ve penisiniz büyür
• Vücut şekliniz değişir – omuzlarınız genişler, vücudunuz daha kaslı hale gelir

Bu değişimler, vücudunuzun daha öncekinden çok daha büyük miktarda ürettiği cinsiyet hormonları – erkeklerde , kızlarda (östradiol) – yüzündendir.

Gecikmiş Pubertede Ne Olur?

Erkeklerde gecikmiş puberte belirtileri şunları içerir:

• 14 yaşına kadar penis ve testislerin büyümeye başlamaması
• Genital büyümenin 5 yıldan uzun sürmesi
• Akranlarına göre kısa boylu olmak, onlar artık daha hızlı büyüyor

Kızlarda belirtiler şunları içerir:

• 14 yaşına kadar göğüs gelişmemesi
• Göğüsler büyümeye başladıktan 5 yıl içinde adet başlamaması veya 16 yaşına kadar adet gelmemesi

Gecikmiş Pubertenin Nedenleri Nelerdir?

Puberte birkaç nedenle gecikebilir.

Aile Öyküsü

En sık, bu bir ailedeki büyüme ve gelişim modelidir. Bir erkek veya kız, babası, amcası, teyzesi, kardeşleri veya kuzenlerinin de normalden sonra geliştiğini keşfedebilir. Buna konstitüsyonel gecikme (veya geç çiçek açan) denir ve genellikle tedaviye gerek kalmaz. Bu gençler zamanla normal gelişirler, sadece akranlarından daha geç.

Tıbbi Sorunlar

Tıbbi sorunlar da pubertede gecikmeye neden olabilir.

• Kronik hastalıkları olan bazı insanlar (şeker hastalığı, kistik fibroz, böbrek hastalığı, hatta astım) puberteyi daha ileri bir yaşta yaşayabilir. Bu hastalıklar vücutlarının büyümesini ve gelişmesini zorlaştırabilir. Bu durumların doğru tedavisi ve daha iyi kontrolü gecikmiş puberteyi azaltmaya yardımcı olabilir.
• Beslenme yetersizliği olan – yeterli yiyecek yok veya iyi besin maddeleri yok – bir kişi, dengeli beslenen akranlarından daha sonra gelişebilir. Örneğin, anoreksia nervoza yeme bozukluğu olan gençler vücutlarının düzgün gelişemeyecek kadar kilo kaybederler. Sporla aşırı aktif kızlar, egzersiz seviyeleri onları o kadar zayıf tuttuğu için geç geliştirilen olabilir. Kız vücutları puberteye girmek veya adet görmek için yeterli yağa sahip olmalıdır.
• Gecikmiş puberte, hipofiz veya tiroid bezlerindeki sorunlardan da kaynaklanabilir. Bu bezler vücut büyümesi ve gelişmesi için önemli hormonlar üretir.

Normal zaman diliminde puberteye girmeyen bazı insanların kromozomlarla ilgili sorunları vardır; bunlar vücudumuzun inşaat planlarını içeren DNA'dan oluşur. Kromozomlardaki sorunlar normal büyüme süreçlerini etkileyebilir. Örneğin:

• Turner sendromu, bir kızın iki X kromozomundan birinin anormal olması veya eksikliği durumunda oluşur. Bu, bir kızın büyümesi ve overlerinin gelişmesi ile cinsiyet hormonları üretimiyle sorunlara yol açar. Tedavi edilmemiş Turner sendromlu kadınlar normalden daha kısadır, puberteyi normal yoldan geçirmeyebilir ve diğer tıbbi sorunları olabilir.
• Klinefelter sendromu olan erkekler fazladan bir X kromozomla (XY yerine XXY) doğar. Bu durum cinsel gelişimi yavaşlatabilir. Bu sendromlu erkekler genellikle yaşı için uzundur, öğrenme sorunları yaşayabilir ve diğer tıbbi sorunları olabilir.

Gecikmiş Puberte Nasıl Teşhis Edilir?

İyi haber şu ki, bir sorun varsa doktorlar genellikle gecikmiş puberteli gençlerin daha normal gelişmelerine yardımcı olabilir. Gelişiminizde bir sorun olduğunu düşünüyorsanız, anne-babanızdan doktorunuzla randevu almasını isteyin.

Doktor şunları yapar:

• Muayene eder.
• Tıp öyküsünü alır, ailenizdeki diğerlerinin benzer bir büyüme modeli olup olmadığı dahil.
• Kullandığınız ilaçlar hakkında sorar.
• Büyüme grafiğinizi kontrol ederek bir soruna işaret eden bir model olup bakır.

Ayrıca doktor şunları da isteyebilir:

• Tiroid, hipofiz, kromozom veya diğer sorunları kontrol etmek için kan tetkikleri.
• Kemik yaşı röntgeni, kemiklerinizin normal olgunlaşıp olgunlaşmadığını görmek için.

Gecikmiş Puberte Nasıl Tedavi Edilir?

Genellikle doktorlar herhangi bir altta yatan fiziksel sorun bulamaz. Gecikmiş puberteli çoğu genç sadece ortalamadan biraz sonra gelişir ve yakalar.

Eğer doktorlar bir sorun bulurlarsa, gençliği büyüme sorunları olan çocuk ve gençlerde uzman bir pediatrik endokrinoloğuna, veya daha fazla test/tedavi için başka bir uzmana gönderebilirler.

Bazı geç çiçek açanlar puberte değişimlerinin başlamasını beklemekle boğuşur. Bu yüzden doktorlar hormon tedavisi önerebilir:

• Erkekler puberte değişimlerini başlatmak için testosteronle (genellikle ayda bir enjeksiyon, 4-6 ay) kısa bir tedavi alabilir.
• Kızlar göğüs gelişimini başlatmak için düşük doz östradiol (4-6 ay) alabilir.

Tedavi bittikten sonra, gençin kendi hormonları genellikle puberte sürecini tamamlamak için devreye girer. Eğer girmezlerse, doktor uzun vadeli cinsiyet hormonu değiştirme tedavisi konusunda konuşur.

Gecikmiş Puberteyle Başa Çıkma

Arkadaşlarınızın büyümesini ve gelişmesini izlerken sizde aynı şey olmaması zordur. Asla yakalayamayacağınızı hissedebilirsiniz. Doktor veya anne-babanız size her şeyin iyi olacağını garantilese bile, sizi nasıl hissettiğinizi etkileyebilecek bir şeyi beklemek zordur.

Eğer depresif hissediyorsanız veya okul/başka sorunlar yaşıyorsanız, anne-babanızla, doktorunuzla veya güvenilen bir yetişkinle, bir danışman veya terapisle konuşmanız konusunda konuşun. Onlar duygularınızı sıralamanıza ve onlarla başa çıkma yollarını önermenize yardımcı olabilir.

Gecikmiş puberte herkes için kabul etmek ve işlemek zordur. Ama genellikle çözülen bir sorundur. Gelişiminizle ilgili herhangi bir endişeniz varsa yardım isteyin.