• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

İkiz Doğum Oranlarındaki Artışın İncelenmesi

Dünyada daha fazla ikiz mi var? Yıllar içinde ikizlerde bir artış olduğu yaygın olarak kabul edilmiştir; buna büyük ölçüde fertilite tedavileri atfedilmiştir. Ancak çoklu doğum oranlarındaki artış, sadece daha fazla ikiz değil; üçlü, dördlü ve benzeri yüksek dereceli çoklu doğumları da içerir. Ve fertilite tedavileri iyileştikçe, çoklu doğum oranlarında bazı dalgalanmalar ve son yıllarda bazı azalmalar olmuş.

Yine de, her yerde ikizler var gibi geliyor; belki alışveriş merkezlerinde çift bebek arabasıyla daha fazla aile görüyorsunuz, ya da medyada ünlü ebeveynlerin ikiz doğumlarını kutlayan daha sık duyurular duyuyorsunuz.

"Kate Plus Eight" (eski adıyla "Jon and Kate Plus Eight") veya "Texas Multi Mamas" gibi TV şovları çoklu doğumlara ışık tutar. Okullar ikiz ve çoklu doğumlu kayıtlarda rekorlar bildirir ve eğitimciler sınıf yerleştirmesi konuyla boğuşur. İkizlerin artan insidansı, okulda ikizlerin haklarının korunmasını sağlamak için yasama faaliyetleri bile yaratmıştır.

İkiz Doğum Oranlarındaki Artış

2012 yılı bir çalışma, veriye daha spesifik baktı ve 1980-2009 yılları arasında ABD'deki ikiz doğum oranlarındaki artış hakkında bazı trendler belirledi. Ocak 2012 tarihli Ulusal Sağlık İstatistikleri Merkezi (NCHS) özeti şu bilgileri sağlar:

• 1980'de 53 bebekten 1'i ikizdi.
• 2009'da 30 bebekten 1'i ikizdi.

Bu, 1980-2009 otuz yıl boyunca ikiz doğum oranında %76 artışı temsil eder. Çalışma, bu otuz yıl boyunca ikiz doğum oranı artmasaydı, 865.000 daha fazla ikiz doğduğunu tahmin eder. Başka bir ifadeyle:

• 1980'de ikiz doğum oranı 18,9/1.000'di.
• 2009'da ikiz doğum oranı 33,3/1.000'di.
• 2014'te ikiz doğum oranı 33,9/1.000'di.

Bu terimlerle, ikiz doğum oranının 1980'de doğan bebeklerin %2'sinden azından, 2009'da %3'ün üzerine çıktığı görülür.

2009'dan sonra artış hızı aynı tempoda devam etmedi. 2009-2012 arası 33,1 seviyesinde stabil kaldı ve hatta hafif düştü. Sonra 2014'te 33,9 ile yeni bir zirveye hafif zıpladı. Bu sayının, belirli bir yıldaki toplam doğumların (tekli + çoklu) sayısına göre hesaplandığını unutmayın. Gerçek ikiz sayısı sadece biraz daha yüksekti, çünkü toplam doğum sayısı aslında daha düşüktü.

İşte rakamlar:

• 2007'de 4.316.233 canlı doğum vardı. Bunlardan 138.961'i ikizdi. İkiz doğum oranı 32,2'ydi.
• 2018'de 3.791.712 canlı doğum vardı. Bunlardan 123.536'sı ikizdi. İkiz doğum oranı 32,6'ydı.

2018'de 2007'ye göre daha az ikiz doğdu, ancak toplam doğum da daha azdı.

Eyaletler İçinde İkiz Doğum Oranları

ABD'nin tüm bölgeleri ikiz doğum oranında artış yaşadı, ancak oranlar eyaletler arasında farklılaşmaya devam ediyor. Bu grafik, ABD'nin her eyaletindeki ikiz doğum oranını, 1980 ve 2009 oranlarını ve yıllardaki yüzde değişimini karşılaştırıyor. Oranlar 43 eyalet ve Columbia Bölgesi'nde en az %50 arttı; beş eyalet (Connecticut, Hawaii, Massachusetts, New Jersey, Rhode Island) %100'ün üzerinde artış gösterdi.

2018'de en yüksek ikiz doğum oranına sahip eyaletler:

• Connecticut (39,7/1.000)
• Michigan (36,9/1.000)
• Illinois (36,1/1.000)
• New Jersey (36,0/1.000)
• Alabama (35,6/1.000)

2018'de en düşük ikiz doğum oranına sahip eyaletler:

• New Mexico (25,4/1.000)
• Wyoming (28,6/1.000)
• Washington (29,4/1.000)
• Nevada (30,1/1.000)
• Arkansas (30,2/1.000)

Daha Fazla İkiz Doğumun Nedenleri

Peki, ikiz sayısındaki artışı ne açıklıyor? Birçok kişi bunun basitçe üreme teknolojilerinin artan kullanımı olduğunu varsayar. Ancak çalışma, başka bir önemli etkene de dikkat çekti. İkizlenme artışına katkıda bulunan birkaç faktör belirlenmiştir.

Bir çalışma, artan obezite oranlarını ikizlenme artışıyla ilişkilendirerek, kilolu veya uzun kadınların ikiz yapma olasılığının daha yüksek olduğunu öne sürdü.

2012 ikiz doğum oranları çalışması, anne yaşı artışını ikizlerdeki artışa katkıda bulunan önde gelen faktör olarak belirler. İkiz doğum oranlarındaki en büyük artış 30 yaş üzeri kadınlarda gerçekleşti. Çalışma: "Tarihsel olarak ikiz doğum oranları yaşla artmış, 35-39 yaşlarda zirve yapmış ve sonrasında düşmüştür. Ancak 1997'den bu yana oranlar 40'lı yaşlardaki kadınlarda en yüksek olmuştur." Çalışma, yaşa göre ikiz doğum oranlarındaki farkı gösterir. 2009'da:

• 40 yaş ve üzeri kadınlar: tüm doğumların %7'si ikiz doğumuydu
• 35-49 yaş arası kadınlar: doğumların %5'i ikiz doğumuydu
• 25 yaş altı kadınlar: doğumların sadece %2'si ikiz doğumuydu.

Bu artış, çalışmanın otuz yılı boyunca doğum yapan kadınların yaş dağılımındaki kaymayla korelasyon gösterir. 1980'de doğum yapan kadınların sadece %20'si 30 yaş üzeriydi; 2000'den sonra bu nüfus doğumların %35'ini oluşturdu. "Yıllar içinde annelerin artan yaşı, 30'lu yaşlardaki kadınların daha yüksek spontan (yani fertilite tedavisi olmadan) ikizlenme oranları nedeniyle ikiz doğum oranlarını etkilemesi beklenirdi."

Çalışma, ikiz doğum oranındaki artışın üçte birinin anne yaşı artışına atfedilebileceğini tahmin eder.

Bu korelasyon son yıllarda da geçerliliğini koruyor. 2014'te, çoklu doğumluların çoğu 30 yaş üzeri annelerden doğdu.

Fertilite Tedavileri ve İkiz Doğumlar

Fertilite tedavileri, ikizlerdeki artışın arkasında yer alan sebep olarak geniş çapta kabul görür ve bu çalışma bu teoriyi destekler. Çalışma, 1980-2009 arasında ikiz doğum oranındaki artışın yaklaşık üçte ikisinin infertilite tedavilerine bağlı olduğunu belirtir.

Fertilite terapileri, fertilite uyarıcı ilaçlar almayı veya in-vitro fertilizasyon gibi konsepsiyona yardımcı prosedürleri içerir. Fertilite tedavilerinin etkisi, 30 yaş üzeri kadınların fertilite yardımı arama olasılığının daha yüksek olmasıyla, ileri anne yaşı sorunu ile biraz ilişkilidir; çalışma bunu kabul eder.

İkiz doğum oranı verilerinin incelendiği üç onyıl boyunca, tıbbi teknoloji fertilite terapilerini daha başarılı ve erişilebilir hale getirdi. Üreme yardımlarının kullanımı 1980'lerde ve 1990'larda yaygınlaştı.

Üreme teknolojisi süreçleri, fertilite tedavisi sonucu bir sonuç olarak birden fazla doğumun sayısını kısıtlamak için son yıllarda iyileştirildi; çoklu doğumların yüksek sağlık riskleri ve daha yüksek sağlık maliyetleriyle ilişkili olduğu kabul edildi.