Hamilelik öncesi muayeneniz

Önyargı kontrolü nedir ve neden önemlidir?

Gebelik öncesi muayene, sağlık uzmanınızın vücudunuzun hamileliğe hazır olduğundan emin olmasına yardımcı olur. Mümkünse, hamilelik sırasında sizinle ilgilenmesini istediğiniz sağlık kuruluşundan muayenenizi yaptırın. Hamile kalmak istemenizden bir yıl öncesine kadar, istediğiniz zaman gebelik öncesi muayene yaptırabilirsiniz.

Depresyon, diyabet, yüksek tansiyon ve sağlıklı kiloda olmama gibi bazı tıbbi durumlar hamileliği ve doğurganlığınızı (hamile kalma yeteneğinizi) etkileyebilir. Sigara içmek veya sokak veya reçeteli ilaçları kötüye kullanmak da onları etkileyebilir. Sağlayıcınız, bebeğinizin sağlıklı doğmasına yardımcı olmak için sağlık koşullarını yönetmenize ve hayatınızda değişiklikler yapmanıza yardımcı olabilir.

Zaten bir bebeğiniz olsa bile bir ön gebelik kontrolü yaptırın. Sağlığınız son hamileliğinizden bu yana değişmiş olabilir. Geçmiş bir hamileliğinizde bir probleminiz varsa, doktorunuz bir sonraki hamileliğinizde aynı problemden kaçınmanıza yardımcı olabilir. Aşağıdaki durumlarda bir ön gebelik kontrolü yaptırın:

  • Erken doğum. Bu, 37 haftalık hamilelikten önce gerçekleşen doğumdur.
  • Doğum kusurları olan bir bebek. Doğum kusurları, doğumda mevcut olan sağlık koşullarıdır. Vücudun bir veya daha fazla bölümünün şeklini veya işlevini değiştirirler. Genel sağlıkta, vücudun nasıl geliştiği veya nasıl çalıştığı konusunda sorunlara neden olabilirler.
  • Düşük. Bu, bir bebeğin 20 haftalık hamilelikten önce anne karnında ölmesidir.
  • Ölü doğum. Bu, bir bebeğin doğumdan önce, ancak 20 haftalık hamilelikten sonra anne karnında ölmesidir.

Önyargı kontrolü için hangi sağlayıcıyı görüyorsunuz?

Mümkünse, hamile kaldığınızda sizinle ilgilenmesini istediğiniz sağlayıcıya (doğum öncesi bakım sağlayıcınız da denir) ön gebelik muayenenizi yaptırın. Doğum öncesi bakım sağlayıcınızı birkaç farklı doktor ve hemşire arasından seçebilirsiniz. Bu sağlayıcıların tümü hamilelik sırasında sizinle ilgilenebilir ve bebeğinizi doğurabilir:

  • Kadın doğum uzmanı (OB olarak da bilinir), hamile kadınlara bakmak ve bebek doğurmak için eğitim ve öğretim almış bir doktordur. Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji, bölgenizde bir OB bulmanıza yardımcı olabilir.
  • Aile hekimi doktoru (aile hekimi olarak da adlandırılır), ailenizin her üyesiyle ilgilenebilen bir doktordur. Bu doktor hamilelik öncesinde, sırasında ve sonrasında sizinle ilgilenebilir. Amerikan Aile Hekimliği Kurulu, bölgenizde bir aile doktoru bulmanıza yardımcı olabilir.
  • Maternal-fetal tıp (MFM olarak da bilinir) uzmanı, yüksek riskli gebelikleri olan kadınlara bakmak için eğitim ve öğretime sahip bir OB'dir. Hamilelik sırasında sorun yaratabilecek sağlık sorunlarınız varsa bir MFM uzmanına görünmenizi isteyebilirsiniz. Maternal-Fetal Tıp Derneği bölgenizde bir uzman bulmanıza yardımcı olabilir.
  • Aile hemşiresi pratisyen hekim (FNP olarak da bilinir), ailenizin her bir üyesine bakmak için eğitim ve öğretim almış bir hemşiredir. Amerikan Hemşire Uygulayıcıları Birliği, bölgenizde bir NP bulmanıza yardımcı olabilir.
  • Bir kadın sağlığı hemşiresi pratisyeni (WHNP olarak da bilinir), hamile kadınlar da dahil olmak üzere her yaştan kadına bakmak için eğitim ve öğretim almış bir hemşiredir. Amerikan Hemşire Uygulayıcıları Birliği, bölgenizde bir WHNP bulmanıza yardımcı olabilir.
  • Ebe, hamile kadınlar da dahil olmak üzere her yaştan kadına bakmak için eğitim ve öğretim almış bir sağlık hizmeti sağlayıcısıdır. Ebenizin Amerikan Ebelik Sertifikasyon Kurulu (AMCB olarak da adlandırılır) veya Kuzey Amerika Ebeler Sicili (NARM olarak da bilinir) tarafından onaylanmış olduğundan emin olun. AMCB, sertifikalı ebeleri (CM olarak da adlandırılır) ve sertifikalı hemşire-ebeleri (CNM olarak da adlandırılır) onaylar. NARM, sertifikalı profesyonel ebeleri (CPM'ler olarak da adlandırılır) onaylar. ACNM ve NARM, bölgenizde bir ebe bulmanıza yardımcı olabilir.

Bir gebelik öncesi muayenesinde ne olur?

Hamilelik öncesi muayenenizde, sağlayıcınız vücudunuzun hamileliğe hazır olduğundan emin olmak için genel sağlığınızı kontrol eder. Siz ve sağlayıcınız aşağıdakiler hakkında konuşabilirsiniz:

  • Folik asit. Folik asit sağlıklı büyüme ve gelişme için vücudunuzdaki her hücrenin ihtiyaç duyduğu bir vitamindir. Hamilelikten önce ve hamileliğin erken döneminde folik asit alırsanız, bebeğinizi beyin ve omurganın doğum kusurlarından (nöral tüp kusurları olarak adlandırılır) ve ağızdaki doğum kusurlarından (yarık dudak ve damak adı verilir) korumaya yardımcı olabilir. Hamilelikten önce, her gün 400 mikrogram (mcg olarak da adlandırılır) folik asit içeren bir multivitamin alın.
  • Hamileliğinizi etkileyebilecek sağlık koşulları. Bunlar arasında diyabet, depresyon, yüksek tansiyon ve sağlıklı kiloda olmama sayılabilir. Sağlayıcınız sizi toksoplazmoz gibi enfeksiyonlar ve genital herpes ve insan bağışıklık yetmezliği virüsü (HIV olarak da bilinir) gibi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE olarak da adlandırılır) açısından kontrol eder. Sağlayıcınız, ailenizde veya eşinizin ailesinde herhangi bir sağlık durumunun olup olmadığını görmek için aile sağlık geçmişinizi de sorar. Aile sağlığı geçmişinize başlamak için March of Dimes Aile Sağlığı Geçmişi Formunu kullanın ve formu sağlayıcınızla paylaşın. Sağlayıcınız, ailenizde belirli sağlık koşullarının olduğunu görürse, bir genetik danışman görmenizi tavsiye edebilir. Bu kişi, ailelerde görülen genler, doğum kusurları ve diğer tıbbi durumlar ile bunların sizin ve bebeğinizin sağlığını nasıl etkileyebileceğini anlamanıza yardımcı olmak için eğitilmiş bir kişidir.
  • Aldığınız ilaçlar. Sağlayıcınız, aldığınız herhangi bir ilacın bebeğiniz için güvenli olduğundan emin olmak isteyecektir. Buna reçeteli ve reçetesiz (OTC olarak da adlandırılır) ilaçlar, takviyeler ve bitkisel ürünler dahildir. Sağlayıcınıza, aldığınız herhangi bir ilaç hakkında bilgi verin.
  • Aşılar. Aşılar, sizi belirli hastalıklara karşı bağışıklık kazandıran ilaçlar içerir. Bağışıklığınız varsa, hastalığa yakalanamazsınız. Su çiçeği ve kızamıkçık (Alman kızamığı da denir) gibi enfeksiyonlar hamilelik sırasında size ve bebeğinize zarar verebilir. Hamile kalmadan önce bu enfeksiyonlar için aşı yaptırmanız en iyisidir.
  • Sigara içmek, alkol almak ve reçeteli veya sokak uyuşturucularını kötüye kullanmak. Bırakmak için yardıma ihtiyacınız olursa sağlayıcınız size yardımcı olabilir.
  • Evde veya işte güvenli olmayan kimyasallar. Temizlik ürünleri, boya ve ot öldürücü gibi bazı kimyasallar hamilelik sırasında bebeğinize zarar verebilir. Bebeğinizi güvende tutmaya yardımcı olmak için kendinizi nasıl koruyacağınız konusunda sağlayıcınızla konuşun.
  • Doğum kontrolünü ne zaman bırakmalı? Doğum kontrolü (doğum kontrolü olarak da adlandırılır), hamile kalmamak için kullandığınız yöntemdir. Sağlayıcınız, hamile kalmaya başlamadan birkaç ay önce doğum kontrolünü kullanmayı bırakmanızı önerebilir. Bu, vücudunuzun birkaç normal adet döngüsüne sahip olmasını sağlar. Hamilelikten önce normal döngülere sahip olmak, sağlayıcınızın hamile kaldığınızda son tarihinizi belirlemesine yardımcı olabilir. Adet döngünüz, yumurtalıklarınızın her ay bir yumurta (yumurtlama adı verilen) bırakma sürecidir. Yumurta, fallop tüplerinden rahme doğru hareket eder. Rahim (rahim olarak da adlandırılır), hamilelik sırasında bebeğinizin büyüdüğü yerdir. Yumurta bir erkeğin spermi tarafından döllenmezse, rahimden gelen kan ve doku ile birlikte vajinadan geçer. Buna adet döneminiz denir.

Sağlayıcınız:

  • Size bir fizik muayene yapın buna kilonuzu almak ve kan basıncınızı kontrol etmek dahildir.
  • Size bir pelvik muayene yapın. Bu, vajina, serviks, rahim ve yumurtalıklar gibi pelvik organların sağlıklı olduklarından emin olmak için yapılan bir muayenedir. Serviks, vajinanın üst kısmında yer alan rahminizin açıklığıdır. Bu organlarda herhangi bir probleminiz varsa, hamilelikten önce tedavi olmanız hamilelik sırasındaki problemlerin önlenmesine yardımcı olabilir. Tedavi, doğurganlık sorunlarınız varsa (hamile kalma sorunları) da yardımcı olabilir.
  • Bir Pap testi yapın. Bu, sağlayıcınızın kanseri kontrol etmek için rahim ağzınızdan hücreler topladığı tıbbi bir testtir.
  • Kan grubunuz ve Rh faktörünüzü kontrol etmek için kanınızı test edin. Rh faktörü, kırmızı kan hücrelerinde bulunan bir proteindir. Rh faktörünüz negatifse, Rh faktörü pozitifse bebeğiniz için sorunlara neden olabilir.
  • Bir genetik danışmana görünmenizi tavsiye edin Ailenizde belirli sağlık koşulları varsa. Bir genetik danışman, ailelerde görülen genler, doğum kusurları ve diğer tıbbi durumlar ve bunların sizin ve bebeğinizin sağlığını nasıl etkileyebileceğini anlamanıza yardımcı olacak eğitime sahiptir.

Bebeğinizi etkileyebilecek genetik durumlar hakkında bilgi edinmenize yardımcı olması için hamilelikten önce hangi testleri yaptırabilirsiniz?

Hamilelikten önce, belirli genetik koşulların taşıyıcısı olup olmadığınızı görmek için kanınızı veya tükürüğünüzü kontrol eden taşıyıcı tarama testleri yaptırabilirsiniz. Genetik koşullar, ebeveynlerden çocuklara genler yoluyla geçer. Genler, vücudunuzun büyüme ve çalışma şekliyle ilgili talimatları depolayan vücut hücrelerinin parçalarıdır. Taşıyıcıysanız, hastalığınız kendinizde yoktur, ancak bebeğinize geçirebileceğiniz bir gen değişikliğiniz vardır.

Hem siz hem de eşiniz aynı durumun taşıyıcılarıysanız, bebeğinizin bu duruma sahip olma riski artar. Hamilelikten önce test yaptırmak, sizin ve eşinizin bebeğinizin risklerine bakmanıza ve hamile kalma konusunda kararlar almanıza yardımcı olabilir. Partneriniz de test yaptırabilir. Taşıyıcı taraması sizin seçiminizdir. Sağlayıcınız önerse bile, istemiyorsanız yapmak zorunda değilsiniz.

Hamile kalmayı düşünen tüm kadınlar aşağıdakiler için taranabilir:

  • Kistik fibroz (CF olarak da bilinir). KF, solunum ve sindirimi etkileyen bir durumdur. Sindirim, vücudunuzun yediğiniz yiyecekleri işleme şeklidir.
  • Spinal müsküler atrofi (SMA olarak da bilinir). SMA, omurilikteki sinir hücrelerine saldıran bir hastalıktır. Kasları zayıflatır ve hareketi, nefes almayı ve yutmayı etkileyebilir.
  • Talasemiler. Bunlar vücudun normalden daha az sağlıklı kırmızı kan hücresi ve daha az hemoglobin yapmasına neden olan kan koşullarıdır. Hemoglobin, kırmızı kan hücrelerinde bulunan bir proteindir.
  • Hemoglobinopatiler. Bu koşullar vücuttaki kırmızı kan hücrelerini etkiler.

Bazı kadınlar, ailelerde veya etnik gruplarda görülen belirli koşullar için taşıyıcı taraması yaptırır. Etnik grup, genellikle aynı ülkeden, dili veya kültürü paylaşan bir grup insandır. Ailenizde veya etnik grubunuzda şu koşullar mevcutsa taşıyıcı taraması yaptırmak isteyebilirsiniz:

  • Kırılgan X sendromu. Bu durum, vücut beynin büyümesi ve gelişmesi için ihtiyaç duyduğu bir proteini yeterince üretemediğinde ortaya çıkar. Ailenizde Fragile X sendromu varsa, sağlayıcınız taşıyıcı testi önerebilir.
  • Tay Sachs hastalığı. Bu, beyindeki ve omurgadaki sinir hücrelerinin ölmesine neden olan bir durumdur. Orta ve Doğu Avrupa Yahudileri (Aşkenazi Yahudileri olarak da adlandırılır), Fransız-Kanadalı, Louisiana Cajun veya Pennsylvania'nın Eski Düzen Amish'i olan kişilerde daha yaygındır.

Siz veya eşiniz bir taşıyıcıysanız ve in vitro fertilizasyon (IVF olarak da adlandırılır) adı verilen doğurganlık tedavisi görüyorsanız, preimplantasyon testi (preimplantasyon genetik tanı veya PGD olarak da adlandırılır) adı verilen bir test ilginizi çekebilir. IVF'de, bir embriyo (döllenmiş yumurta) oluşturmak için bir yumurta ve sperm bir laboratuarda birleştirilir ve daha sonra rahminize implante edilir (konulur). Bu test, rahminize implante edilmeden önce embriyodaki hücreleri gen değişiklikleri açısından kontrol eder. Sadece sağlıklı embriyolar (gen değişikliği olmadan) implante edilir. Sağlayıcınız veya genetik danışmanınız, test sonuçlarınızı ve bebeğinize genetik bir durum geçirme olasılığını anlamanıza yardımcı olabilir.

Hamilelik öncesi diş muayenesine ihtiyacınız var mı?

Evet. Hamilelikten önce ve hamilelik sırasında düzenli diş kontrollerinizi yapın. Bazı araştırmalar diş eti hastalığı ile erken veya düşük doğum ağırlıklı bebek sahibi olmak arasında bir bağlantı olduğunu göstermektedir. Düşük doğum ağırlığı, bebeğinizin doğumda 5 pound, 8 onstan az olduğu anlamına gelir. Diş eti hastalığınız varsa hamilelikten önce tedavi olmanız sizin ve bebeğinizin sağlık sorunlarını önleyebilir.

Diş hekiminizi gördüğünüzde, ona hamile kalmayı planladığınızı söyleyin. Ayrıca hamilelik sırasında diş hekiminizi ziyaret ettiğinizde, hamile olduğunuzu bildiğinden emin olun.

Daha fazla bilgi

  • Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC)
  • Aşkınızı Önyargı Sağlığınızı Gösterin
  • womenshealth.gov

En son Eylül 2020 gözden geçirildi


Previous:

Next: