Doğru Emzirme Bağlanmasını Sağlamak İçin 13 Adım

İçindekiler

Emzirme bağlanması, bebeğin çene, dudak, orofasiyal kaslar ve dil kullanarak annenin memesine nasıl tutunduğunu ifade eder. Mümkün olan en mükemmel bağlanma, anne rahat olduğunda ve bebek annenin vücuduna iyi hizalandığında gerçekleşir.

Doğru bir emzirme bağlanması, meme başı ağrısı gibi emzirmeyle ilgili sorunlardan kaçınmanıza yardımcı olabilir. Ayrıca, doğru bağlanma memelerin yeterli uyarılmasını ve bebek için uygun süt miktarının üretilmesini sağlayarak, istenen bebek büyümesine katkıda bulunur (1).

İyi bir bağlamanın önemi, farklı bağlanma teknikleri, yaygın bağlanma sorunları ve bebeğinizin bağlanmasını nasıl iyileştireceğinizle ilgili ipuçları için okumaya devam edin.

Doğru Emzirme Bağlanması Nedir?

Bebeğin memeye iyi tutunduğunu şu belirtilerden anlayabilirsiniz (2):

  • Bebeğin başı ve vücudu düz bir çizgide, bükülmemiş ve mümkün olduğunca annenin vücuduna yakındır.
  • Burnu meme başının tam karşısında.
  • Bebeğin başı serbest, boyunu ve omuzları sadece destekleniyor.
  • Çene memeninize girmiş.
  • Ağız geniş açık ve sadece meme başı değil, areola (meme başının etrafındaki koyu alan) çevresini kaplıyor.
  • Dudaklar balık gibi dışarı dönmüş.
  • Dil areolayı kavramış.
  • Kulaklar, çene kemiği hafifçe hareket ediyor.
  • Bebeğin yanakları dolu ve yuvarlak.
  • Gözler uyarılmış durumu gösteriyor çünkü bebek yemekle meşgul.

Anne de iyi bir bağlamanın şu özelliklerini hissedebilir (3):

  • Bağlanma rahat ve ağrısız.
  • Amerikan Pediatri Akademisi, bebek doğru tutunduğunda, bebeğin kulağı, omuzu ve kalçalarını birleştiren hayali bir düz çizgi çizebileceğinizi önerir.
  • Bebek kendi çabasıyla tutunur, bebeği memeye tutşturmak için siz çarpık duruşlarda kalmak zorunda kalmazsınız.
  • Aktif süt transferi sırasında bebek genellikle 1:1 veya 2:1 oranında emme-yutma yapar. Duyulabilir yutma sesleri işitilir ama hapşırma/çırpma sesleri duyulmamalıdır. Eğer bunları duyarsanız, bu kötü bağlanmayı ve bebeğin hava yuttuğunu gösterebilir.

Adım Adım İyi Bağlanma Rehberi

Aşağıdaki adımlar, sizin ve bebeğinizin nasıl doğru bağlanacağını daha erken ve doğru şekilde öğrenmenize yardımcı olabilir (4) (5):

  • Sırt ve boyun destekli rahu bir koltuğa oturun. Bacaklarınız altına bir ayaklık koyun.
  • Rahat iseniz iyi bir emzirme yastığı kullanın. Bu, bebeğin bağlanması için doğru pozisyonda olmasını sağlar ve anneye iyi destek verir.
  • Meme başını bebeğin üst dudakına ovun; bu, bebeğin ağızını geniş açmasını uyaran bir refleks tetikler.
  • Bebek ağızını açtıktan sonra memeye tutunmaya çalışır. Memeyi itmeyin. Bebek önderlik etsin, gerekirse memeyi bebeğin ağızına sokmak yerine bebeği memeye yönlendirin.
  • Bebeğin ağızı geniş açık, dudakları trompet veya balık gibi dışarı açılmış olmalı. Bebek ağızını yeterince açmadıysa, parmaklarınızla dudakları nazikçe ayırmayı deneyin.
  • Bebeğin dudakları areolayı, sadece meme başını değil, kaplamalıdır.
  • Klasik kollama veya çapraz kollama pozisyonunda meme verirken bebeğin karnı sizin vücudunuzla temas halinde olmalıdır.
  • Çapraz kollama pozisyonu genellikle yenidoğanlar için en iyisidir. Çapraz kollama kullanırken, verdiğiniz memenin tarafındaki elinizle memeyi kollayın. Diğer elinizle bebeğin boyununu ve omuzlarını kollayın, aynı kolunuzla bebeğin vücudunu destekleyin, bebeğin poposunu sıkı sıkıya dirseğiniz altına alın. Destekleyici el/kolunuzla bebeği memenize yönlendirin. Bebek tutunduktan sonra, verdiğiniz memenin tarafındaki dirsekle bebeği kollayabilirsiniz.
  • Bebeğin kulağı, omuzu ve kalçası düz bir çizgide olmalıdır. Bu, bebeğin sütü iyi yutmasına yardımcı olur.
  • Bebeğin burnu meme başının tam karşısında, çenesi memeye değmeli.
  • Bazı bebeklerin burnu memeye çok yakın olabilir. Solunum konusunda endişeniz varsa, kol pozisyonunuzu nazikçe değiştirerek bebeğin baş pozisyonunu değiştirin. Memeyi "U" veya "C" tutuşuyla tutabilirsiniz, parmaklarınız ve başparmağınız arasına areolayı alarak. Memei bebeğin ağızına itmemeye, sadece bebeğin burnundan uzaklaştırmaya dikkat edin.
  • Bebeğin emmesi bittiğini hissedebilirsiniz; çünkü tok olduklarında daha az uyarılmış görünürler veya uykuya dalarlar. Bebeğin başını meme başından nazikçe uzaklaştırın, bağlanma kendiliğinden kırılacaktır. Bağlanma devam ederse ve bebeğin yeme bittiğinden eminseniz, parmağınızla ağız ile meme başı arasındaki vakumu nazikçe bozun.

Emzirme Bağlanma Teknikleri

Bağlanma teknikleri konusunda iki farklı yaklaşım vardır. Geleneksel bağlanma tekniğini kullanabilir veya asimetrik bağlanma tekniğini deneyebilirsiniz.

  • Geleneksel bağlanma tekniği: Geleneksel yöntemdir. Meme başı ve areola bebeğin ağızının tam ortasında olur. Bebek mümkün olduğunca çok areola alır. Üst ve alt dudakların dışında areolanın çevresi eşit miktarda görünür (5).
  • Asimetrik bağlanma tekniği: Bu teknik, meme başının bebeğin damakına (ağız tavanına) çekilip işaretlenmesini, böylece bebeğin dili meme başının alt kısmını kavramasını önerir. Bu, areolanın alt dudak tarafından üst dudaktan daha fazla kaplandığı anlamına gelir (6).

Küçük bir bebekte areolayı ve bağlanmayı bu kadar yakından görmek zordur. Bağlanma, zaman ve pratikle siz ve bebeğinizin öğreneceği bir tekniktir. Her bebek farklıdır. Size ve bebeğinize emzirmeyi konforlu kılan tekniği seçin.

Emzirme Sırasında Kötü Bağlanma Belirtileri

Bebek memeye doğru tutunmamışsa aşağıdaki belirtileri fark edebilirsiniz (1) (4) (7):

  • Çene hareketi yerine çenenin hızlı hareketi
  • Tıklama veya çarpma sesleri
  • Bağlanma tekrar tekrar bozuluyor
  • Çene memenize değmiyor
  • Bebeğin yuttuğunu hissetmiyorsunuz
  • Sürekli hassas veya ağrılı meme başları
  • Çatlak veya kanayan meme başları
  • Bebek memeyi bıraktıktan sonra düz, deform olmuş veya kıvrımlı meme başı

Bu belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, bebeğinizi bırakın ve tekrar tutşturun. Bebek sürekli olarak doğru tutunmakta zorlanıyorsa, bir laktasyon uzmanına başvurun.

Bebeklerde Bağlanma Sorunlarının Nedenleri

Aşağıdaki durumlar ve sorunlar, bebeğin doğru tutunmasını zorlaştırabilir (8):

1. Yanlış pozisyon: Bebek doğru pozisyonda değilse ve meme başı erişilemezse, iyi bir bağlanma kurmakta zorlanabilir. Pozisyonunuzu ve bebeği, derin bir bağlanma için ayarlayın. Bebeğin kulağı, omuzu ve kalçası her zaman derin bir bağlanma ve yakın temas için düz bir çizgide olmalıdır.

2. Boş meme: Meme boşsa bebek kızgın olabilir ve bırakabilir. Elinizle nazikçe süt saçlayarak süt akışını kontrol edebilirsiniz. Ayrıca memeyi değiştirebilirsiniz.

3. Bebek rahatsız: Uykulu veya gazlı bir bebek iyi bağlanma kurmakta zorlanabilir. Olası nedeni kontrol edin. Bebegi sakinleştirmek için cilt-cilt temas deneyin. Evinizde sessiz, loş bir yer seçin ve bebeğinizle konuşun veya şarkı söyleyin.

4. Şiddetli meme şişkinliği: Meme şişkinliği memeyi ve meme başını sertleştirerek bebeğin tutunmasını zorlaştırabilir. Bu, doğumdan hemen sonraki ilk haftalarda, süt sağlanması henüz iyi kurulmadığında daha yaygındır. Bebegi tutusturmadan önce elinizle veya nazikçe pompalarak fazla sütü boşaltmayı deneyin.

5. Zayıf emme refleksi: Bebek zayıf emme refleksi nedeniyle derin bağlanamayabilir. Bunun arkasında çeşitli nedenler olabilir. Örn: prematüre bebekler genellikle gelişmemiş vücutları nedeniyle zayıf ilkel refleklere sahiptir. Bebeginizin zayıf emme refleksi olduğunu düşünüyorsanız çocuk doktorunuza danışın.

6. Düz veya içe dönük meme başları: Bazı kadınlarda meme başları düz veya içe dönük olabilir, bu da bebeğin tutunmasını biraz daha zorlaştırır. Ancak, düz veya içe dönük meme başlarıyla bebeği beslemek imkansız değildir. Geçici olarak meme başı koruyucu kullanabilirsiniz. Düz veya içe dönük meme başlarıyla derin bağlanma yolları öğrenmek için bir laktasyon danışmanıyla konuşun.

7. Ağız yarığı ve göğüs yarığı: Ağız yarığı ve göğüs yarığı, sırasıyla dudakta veya damakta (ağız tavanında) bir açıklığa neden olan kongenital bozukluklardır. Bu durumlar genellikle bebeğin memeye tutunmasını zorlaştırır ve özel şişelerle beslenme gerektirebilir. Neyse ki, bu durumlar cerrahi ile düzeltilir; bu da bebeğin sonuçta memeye tutunup yemesine yardımcı olabilir (9).

8. Dil bağı (Ankiloglossia): Dil bağı, dilin ağız tabanına bağlı olduğu bir varyasyondur. Bu, bebeğin dili areolanın alt kısmı etrafında kavramasını zorlaştırabilir. Bu zorluk, emzirme pozisyonlarını ayarlayarak veya cerrahi ile aşılabilir.

9. Genetik sendromlar: Down sendromu gibi belirli genetik bozukluk ve sendromlara sahip bebeklerde düşük kas tonusu olabilir. Bu, emme refleksi dahil ilkel reflekslerin zayıflamasına neden olabilir. Kas tonusu da derin bir bağlanma kurmak için yetersiz kalabilir. Yine de, bir laktasyon danışmanından rehberlik ve biraz pratikle emzirme mümkün olabilir.

Bağlanmaya Yardımcı En İyi Emzirme Pozisyonları

En iyi emzirme pozisyonu, sizi ve bebeğinizi emzirme sırasında en konforlu hissettiren pozisyondur. Aşağıdaki emzirme pozisyonlarını deneyip, size ve bebeğinize en uygun olanı seçebilirsiniz:

  • Kollama pozisyonu
  • Çapraz kollama pozisyonu
  • Futbol pozisyonu
  • İkizler için futbol pozisyonu
  • Yan yatma pozisyonu
  • Koala pozisyonu

Emzirme, hem anne hem de bebek için ödüllendirici bir yolculuktur. Çoğu kadın, özellikle ilk kez anne olanlar, genellikle emzirmeyle ilgili sorunlar yaşar. Siz ve bebeğiniz için en iyi yolu ve pozisyonu belirlemek zaman alır. Bu nedenle sabırlı olun ve faydalı hissettiğiniz teknikleri denemekten çekinmeyin. Siz veya bebeğiniz bağlanma konusunda devam eden sorunlar yaşıyorsanız, bir laktasyon danışmanı veya çocuk doktoru ile konuşun.