• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Çocuk Uyku Bozukluğu mu Sadece Uyku Sorunu mu? Ne Deneyin, Ne Zaman Yardım Alın

19 hikaye, beş galon su ve bacaklarınızın tam onları sarıp sarmadığı için uyumayan çocuklardan, gece 2'de sadece merhaba demek (güle güle demeden) için gelenlere kadar, çocuklar ve uyku yoksunluğu berbat bir ikilidir. Uzmanlar — ve ebeveynler ve bakıcılar — bu konuda sayısız saat araştırma yapmışlardır.

"Genel olarak çocuklar 1 yaşından sonra tam gece uyuyabilirler — ama bunu her zaman engelleyen birçok neden var," diyor Dr. Brandon Smith, Baltimore'daki Johns Hopkins'ta Pediatri Bölümü'nde genel akademik pediatri uzmanı. "Çocuklarda uyku sorunlarının zirve zamanı 2 ile 6 yaş arasındadır ve en sık o yaşlarda duyuyoruz." Smith, bu sorunlar genellikle o yaşlardan sonra düzelirse de, ebeveynlerin ve bakıcıların neyin normal olduğunu, uyku sorunlarını nasıl yöneteceklerini ve bazı durumlarda uyku bozukluklarını bilmelerinin önemli olduğunu not ediyor.

Gece ortasında ağlayarak uyanan çocuklardan çocuklarda uyku bozukluklarına (hayır, bunlar aynı şey değil), üst düzey uzmanlar çocuklar ve uyku sorunları hakkında tavsiye ve içgörüler sunuyor.

Erken Çocuklukta Sık Görülen Uyku Sorunları Nelerdir?

Çocuklar çeşitli nedenlerden dolayı uykuya dalmada — ve uykuyı sürdürmede — zorlanır ve bu sorunlardan bazıları uygun uyku hijyeni alışkanlıklarıyla çözülebilir (birazdan buna değineceğiz). Ancak, bir doktor ve/veya uyku uzmanının yardımı gerektiren pediatrik uyku bozuklukları da vardır.

Çocuklardaki bazı uyku sorunları resmi olarak tanınan uyku bozuklukları olmasa da, Kelli-Lee Harford, Atlanta Çocuk Sağlığı Uyku Bozuklukları Programı klinik psikologu ve Emory Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatri Bölümü yardımcı profesörü, eğer bu durum günlük hayatı altüst ediyorsa, bu sadece bir sorundan ibaret olmadığını söylüyor. "Uyku sorunları, daha kronik hale gelirse ve çocuk, ebeveyn ve/veya aile için işlev bozukluğuna yol açarsa bozukluk sayılır," diyor.

İşte çocuklarda en yaygın uyku sorunları ve bozuklukları:

Uyku Apnesi. Northwell Health Uyku Bozuklukları Merkezi psikologu Lauren Broch'a göre, uyku apnesi en yaygın resmi uyku bozukluğudur. "Uyku apnesisinde, çocuğun solumu bir dereceye kadar tıkanıyor ve gece boyunca boğazlarını açmak için uyanıyorlar," açıklıyor. "Genellikle bu büyüme adenoidler ve bezenler yüzündendir ve bazı durumlarda doktorlar onları çıkarmayı öneriyor." Kalp hızı ve hava akışı gibi şeyleri ölçen ev tipi bir monitör, çocuklarda uyku apnesi teşhisi için sık kullanılır.

Sirkadian Ritim Uyku Bozuklukları. "Bunlar genellikle ergenlerde bulunur," diyor Harford. Cleveland Clinic'e göre, ergenler en yaygın olarak gecikmiş uyku fazı bozukluğundan muzdarip olur; bu, normal uyku-uyanma döngüsünden en az iki saat geç uyuyup uyanmaları durumudur.

Huzursuz Bacak Sendromu. Harford'a göre Huzursuz Bacak Sendromu (HBS) çocuklarda nadir değil, 50 çocuktan 1'ini etkiliyor. HBS bacaklarda rahatsızlığa (düşük demir kaynaklı olabilir) neden olarak çocukların uykuya dalmasını zorlaştırıyor.

Parazomniler. "Parazomniler, uyurken alışılmadık davranışlara yol açan uyku bozuklukları grubudur," diye not ediyor Harford. "Bunlar uyurken konuşma, uykulu yürüme, kabuslar ve gece dehşetlerini içerir." Gece dehşetlerinin ebeveynler ve bakıcılar için izlemesi çok üzücü olabileceğini, ama bir çocuğun geçirdiği sırada müdahale etmemek önemli olduğunu, durumun kötüleşebileceğini belirtmek gerekir.

"Bir çocuk gece dehşeti geçiriyorsa, bağırarak, terleyerek, hızlı kalp atışıyla uyanabilir — ve etrafında neler olduğunu fark etmez, teselli edilemez," diyor Smith. "Ebeveynler veya bakıcılar için en iyisi, çocuklarının güvenli olduğundan emin olmak için yanlarında kalmak, nöbeti bitirmesini beklemek ve sonra çocuğu tekrar yatağa yatırmaktır."

Çocukluk Çağı Davranışsal İnsomnisi Nedir?

Çocuklarda en yaygın uyku sorunlarından biri çocukluk çağı davranışsal insomnisidir ve genellikle tutarlı bir yatma saati ve rutini (çocukların kendilerini yatıştırarak uyuması) ilaçtır.

"Davranışsal insomni iki formda gelir — biri çocuğun uykuya dalmakta zorlandığı, diğeri de gece ortasında sık sık uyanmasıdır," diye not ediyor Smith. "Çocuğun uyku sorunları aslında bir tıbbi sorunla ilgili değil, yerine ele alınması gereken öğrenilmiş bir davranış."

Başka bir deyişle: Çoğu çocuk yetişkinin yardımıyla uyur ve sonra gece ortasında uyanır, kendini tekrar yatayamayacak kadar. Başlangıçta uykuya dalmakta zorlanan çocuklar için kaygı bir faktör olabilir (bu durumda profesyonel yardım almak önemli), ama daha muhtemeli uykuya uygun bir rutinin olmamasıdır.

"Çocukluk çağı davranışsal insomnisi, daha küçük çocuklarda yaygın olup, yatma saati direnci, uzun süre uykuya dalmada zorlanma ve/veya uykuyu sürdürmede zorlanma şeklinde olabilir," diyor Harford. "Genellikle sınır koymada zorluklar ve/veya uyku başlangıcı ilişkilendirmeleri — çocuğun gecenin başında uyumak için alışkın olduğu bir şey, örneğin bir ebeveyn veya emzik, ve gece ortasında bu artık mevcut değilse onu araması — sonucunda oluşur."

Neden Çocuğum Gece Yarısı Ağlayarak Uyanıyor?

Bazı durumlarda çocuklar gece ortasında ağlayarak uyanır — bu genellikle bir kabus veya gece dehşeti sonucudur. "Kabuslar ve gece dehşetleri çocukların ağlayarak uyanmasının en yaygın iki nedenidir," diyor Dr. Sara Siddiqui, NYU Langone'un Hassenfeld Çocuk Hastanesi'nde Pediatri Bölümü'nde pediatri uzmanı ve klinik yardımcı profesör. "Bu ikisi de beyin gelişiminin işaretleri olup normal olabilir, ama pediatriste bahsetmek değer, çünkü aktif bir hayal gücü, biraz kaygı ve endişe uyku sorunlarına yol açabilir." Bunu önlemenin en iyi yolu, Smith'e göre, tutarlı olmak, rutinler oluşturmak ve çocuklar korkuyorsa onlara güvence vermektir.

Çocuğumun Gece Uyanmasını Nasıl Önlerim?

Uyku apnesi ve HBS gibi bir sağlık sağlayıcısından tedavi gerektiren uyku sorunları olsa da, sorun genellikle evde önceden halledilebilir. (Ayrıca, çocukların arada sırada uyku sorunu yaşamasının koşullu nedenleri olduğunu — kardeşin doğumu, tuvalet eğitimi veya çocuk yatağına geçiş genellikle kendi kendilerine çözülür, Harford'a göre, ve bunlar çocukluk çağı davranışsal insomnisi değildir.)

Başlangıçta uyumayan veya geceleri uyanan çocuklar için iyi uyku hijyeni anahtardır. "Çocukların her gün yapılan bir akşam ve yatma rutini olmalıdır," diye not ediyor Smith. "Rutinin olmaması, çocukların geceleri uyanmasının veya uykuya dalmakta zorlanmasının en yaygın nedenlerinden biridir. En küçük çocuklar için, ebeveynlerden ayrılma sorunları hâlâ olabilir, bu da gece uyanıp yalnız olduklarını fark ettiklerinde durumu kötüleştirir."

Siddiqui rutinin erken başlamasını öneriyor. "Uygun uyku tekniklerini ve rutinleri 6 ay yaşından itibaren işlemeye başlamayı tavsiye ediyorum," açıklıyor. "Genellikle duş, kitap, yatak öneriyorum. Rutin yaşlandıkça biraz değiştirilebilir."

Ayrıca, ebeveynlerin ve bakıcıların çocuk uyumadan önce yatma sürecinden kendilerini çıkarmaları kritiktir. "Çocuğun nasıl uyuduğu anahtardır," diyor Broch. "Eğer çocuk kendi başına, kendini yatıştırarak uyur, hafif uykuya girdiğinde veya gece uyanığında, durum ilk yattıklarıyla aynı olduğu için kendilerini tekrar uyutabilirler."

Bu uygulamayı eklemenin en iyi yolu çocuklar küçüktür (Siddiqui bebekleri uykulu yatırmayı, böylece kendi kendilerine uyumayı öğrenmelerini öneriyor). Ama çocuklar bir uyku ilişkilendirmesiyle — örneğin siz — yatıyorsa, Broch sizi kademeli olarak resimden çıkarmanızı öneriyor. "Yatağda yatarak başlayabilirsiniz, sonra odada bir yere oturmak, sonra kapıda oturmak ve nihayet çocuklar uyurken tamamen orada olmamaya geçebilirsiniz," diyor.

Harford'a göre iyi uyku hijyeni için diğer yollar:

• Yatmadan önce uyarıcı aktivitelerden kaçının.
• Yatmadan iki saat önce ekranlardan kaçının.
• Serin, karanlık ve sessiz bir uyku ortamı sağlayın.
• Çocukların yeterli fiziksel aktivite yapmasını sağlayın.
• Kofeini sınırlayın.
• Tutarlı bir uyku zamanlaması olsun.

Meşgul ebeveynler ve bakıcılar için zor mu? Evet. Ama sonunda değeri var, çünkü çocukların (ve ebeveynlerin) yeterince dinlenmesi çok önemli. "Çocuklar yeterli uyku almadığında, günlük ruh hallerini etkiler," diyor Siddiqui. "Kaygı, depresyon ve karşıtlık sorunları da ortaya çıkabilir."

Siddiqui'ye göre iyi bir yatma rutini yatma zamanından bir iki saat önce başlamalı ve bir alışkanlık geliştirmek üç hafta kadar sürebilir.

Çocuklar Gece Uyanınca Ne Yapmalı?

Katı bir uyku rutini ve iyi alışkanlıklar olsa bile, çocuklar bazen gece uyanır — özellikle küçük olanlar. "Çocuk ve çocuk beyni çok hızla değişiyor ve gelişiyor ve bazen rüyalar, kabuslar hatta gece dehşetleri hızlı beyin gelişimiyle başlayabilir," diyor Siddiqui. "Televizyondaki bir reklam hatta dün gece konuşulan bir hikaye, gece korkuya yol açabilir, bu da çocuğun uykuya dalmakta zorlanmasına veya uyanmasına neden olur." Bu olduğunda, şeyleri mümkün olduğunca eventsiz yapmak en iyisidir.

"Gece ortası uyanımlarını güçlendirmeyi minimize etmek için onları sıkıcı ve her seferinde aynı yapın," diyor Broch. "Onları yataklarına geri götürün, gece boyu orada kalacaklarını hatırlatın."

Smith, çocukların tamamen yorgunluktan sizin yatağınıza atlamalarına izin vermek kolay gelse de — yapmamak gerektiğini ekliyor. "Çocuklar gece ortasında uyanınca kararlı olun," diyor. "O an onların bağımsızlığını ve kendini yatıştırma becerilerini teşvik etmek o an için ve gelecekleri için çok önemli."