• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Çocuklarda Anormal Kalp Hızı: Türleri, Belirtiler ve Riskler

Kalp hızı, kalbin dakikada kaç kez attığını gösterir. Çocuklarda kalp hızı yaştan yaşa farklılık gösterebilir. Genellikle daha küçük çocukların kalp hızı daha büyük çocuklardan daha yüksektir. Kalbimiz ritimli atar ve ritimdeki bozukluklara aritmi denir. Anormal kalp hızı çok hızlı veya çok yavaş olabilir. Çocuklarda aritmi nadir görülmese de, bazıları bunu altta yatan tıbbi durumlar nedeniyle yaşayabilir. Çocukların normal ve anormal kalp hızları ve bunların yönetimi hakkında bilgi edinmek için yazının devamını okuyun.

Çocuklarda Normal Kalp Hızı Nedir?

Bir çocuğun kalp hızı yetişkinininkinden farklıdır. Genellikle çocukların ortalama dinlenme kalp hızı dakikada 60 atış iken, aktifken 220 atışa kadar çıkabilir. Bebeklerin kalp hızı çocuklardan daha yüksektir. Çocuklar için 'normal' ortalama kalp hızı yaş grublarına bağlıdır. Farklı yaş gruplarındaki çocukların ortalama dinlenme kalp hızları (nabız hızları) şunlardır.

Kalp hızı bir çocuktan diğerine değişir ve yaşları ve aktivite seviyelerine bağlıdır.

Çocuğun Nabzı Ne Zaman ve Nasıl Kontrol Edilmeli?

Çocuğun kalp hızı veya nabzını kontrol etmek genellikle bilmeniz gereken bir beceri değil, bilmeniz faydalı bir beceridir. Ancak, çocuğunuzun kalp hızının düzenli izlenmesini gerektiren bir tıbbi durumu varsa, doktorun emriyle çocuğun nabzını kontrol etmek iyidir. Çocuk şu durumlarda kalp atışını kontrol etmeniz gerekir:

• Kalbinin hızlı attığını veya çarpıntı hissettiğini şikayet ederse

• Kalbinin bir atış atladığını hissettiğini söylerse

• Göğüs ağrısı varsa

• Ansızın nefes darlığı yaşıyorsa (astım kaynaklı değilse)

• Dudakları veya cildi aniden sol griye veya morarma oluyorsa

Nabzın doğru okunması, çocuğun kalp hısında anormallik olup olmadığını anlamak için gereklidir. Nabzı test etme sürecini aşağıda kolay adımlarla açıkladık.

1. İlk adım nabız noktalarını bilmektir - veya arterin cildin en yakın olduğu yerler. Boyun ve bilek, arterilerin cilde en yakın olduğu iki yerdir. Dizlerin arkası, ayak üstü, ince, uzatılmış eldirsek ve yankı bölgede de nabız ölçülebilir, ancak bunlar kolay değil.

2. Nabzı kontrol etmeden önce çocuk en az 10 dinlenmiş olmalıdır.

3. Çocuğun elini avuç içi yukarı bakacak şekilde uzatmasını sağlayın. İndeks ve orta parmağınızı birleştirerek bileğin üzerine, resimde gösterildiği gibi koyun. Parmağınıza karşı bir çarpma hissedersiniz.

4. Bir saat veya kronometre kullanarak 15 saniyedeki atış sayısını sayın.

5. Nabız hızını bulmak için 15 saniyede saydığınız atış sayısını 4 ile çarpın. Örneğin, 15 saniyede 20 atış saydıysanız, dakikadaki kalp hızı 80 olacaktır.

Bazı insanlarda başparmakta da nabız olabilir, bu yüzden nabız ölçmek için başparmak kullanmaktan kaçının. Doktorunuz nabzın kalitesini veya gücünü de kontrol ederek düzenli mi yoksa düzensiz mi olduğunu anlar.

Çocuklarda Düzensiz Kalp Atışı (Arritmi)

Kalp hızı değişikliği normaldir. Çocuklarınız fiziksel olarak aktifken kalp hızları genellikle daha yüksektir. Dinlenirken daha düşük olabilir. Benzer şekilde, çocuğun kalp hızı yoğun egzersizler sırasında önemli ölçüde artabilir.

Ancak kalbin ritmi veya hızı herhangi bir fizyolojik tetikleyici olmadan radikal bir şekilde değişirse, bu anormaldir. Bu durum aritmi veya düzensiz kalp atışı olarak adlandırılır. Bu bir kalp sorunu veya diğer altta yatan tıbbi durumları gösterebilir. Hızlı kalp hızı çarpıntı (hissedilir ani, sert kalp atışı), baş dönmesi ve bazen bayılma ile eşlik edebilir.

Çocuklarda Anormal Kalp Hızı Belirtileri

Aritmi her yaşta görülebilir ve uygun testlerle teşhis konulabilir. Belirtiler az veya hiç olmayabilir, bu da kendi başınıza tespit etmeyi biraz zorlaştırır. Görülebilecek bulgular ve belirtiler şunları içerir:

• Hızlı veya yavaş kalp atışı
• Baş dönmesi
• Zayıflık veya yorgunluk
• Çarpıntı
• Göğüs ağrısı

Kalbin uzun süre düzgün işleyebilmesi için belirli bir ritim izlemesi gerekir. Eğer izlemezse, biyolojik süreçler bozulabilir ve gelecekte potansiyel sağlık risklerine yol açabilir.

Arritmi Türleri

Çocuğunuzun geliştirebileceği birçok arritmi türü vardır. Bu türlerin çoğu tehlikeli değildir, ancak bazıları sürekli tıbbi takip gerektiren ciddi durumlardır.

1. Takikardi

Bu, kalbin çok hızlı atması durumudur. Yaş ve fiziksel duruma bağlı olarak bu durum normal veya anormal olabilir. Bir ergenin dinlenme kalp hızı 90 atışın üzerindeyse takikardi olduğu söylenir, çocuklarda takikardi kalp hızı 100 atışın üzerinde çıkabildiği durumdur. Ancak, çocuklarda standart ortalama kalp hızı genellikle 100 veya üzeri olduğu için, bu çocuk yaşına bağlı olarak takikardi sayılmayabilir.

Çocuklarda takikardi nedenleri fizyolojik değişiklikler, çocuğun alabileceği ilaçlar ve herhangi bir diğer arritmi türünü içerebilir. Bazen altta yatan bir kalp durumu da çocuğun kalp hızını yükseltebilir.

Üç bilinen takikardi türü vardır.

Sinus takikardisi çocuğun kalp hızındaki doğal artıştır. Sinüs düğümü, kalbin ritim belirleyicisi olarak da bilinir, vücutta kalbin kaslarının genişlemesini ve kasılmasını sağlayan, böylece kalp atışının düzgün bir ritmini yaratan elektriksel impulsları göndermekten sorumludur.

Sinüs düğümü metabolik aktivite yüksekken daha hızlı impulslar gönderir, vücut dinlenirken (uyurken) yavaşlar. Bu nedenle, çoğu durumda sinus takikardisi aktivite seviyelerindeki değişikliklere bağlı doğal bir olgudur ve bu anormallik çocuklarda sinüs aritmisine yol açar.

Supraventriküler takikardi (SVT) çocuklarda en yaygın takikardi türlerinden biridir. SVT, çoğu çocuk ve ergenlerde hayatını tehlikeye atacak sorunlara yol açmaz ve çocukların normal bir çocukluk yaşamasını engellemez. Ancak, takikardi sık olursa doktorunuz bunu kontrol etmek için ilaç yazabilir.

Çocuklarda ventriküler takikardi, çocuğun hızlı kalp hısının kalbin alt odaları veya ventrikülleri tarafından tetiklenmesi durumudur. Nadir olsa da, bu takikardi türü ciddi olabilir ve bazen çocuklar için hayat tehlikeli olabilir. Çocuğunuzun kalbi bir atış atlıyorsa veya çok hızlı atıyorsa, veya çocuk baş dönmesi, göğüs ağrısı ve bayılma epizotları yaşıyorsa, onları doktora götürün.

Wolff-Parkinson-White Sendromu, kalbin elektriksel sisteminde ek bir yolun varlığıdır, bu da çarpıntı, baş dönmesi ve nefes darlığına yol açar. Doktor bu kalp ritmi bozukluğunu ilaçla tedavi edebilir. Eğer işe yaramazsa, bazı testler yapabilir ve kateter veya cerrahi ile yolu ortadan kaldırabilir.

2. Bradikardi

Bradikardi takikardinin tersidir. Kalp hızı çok yavaşsa, yani dakikada 60-50 atışın altındaysa, çocuğun bradikardisi olabilir. Ancak, doktor teşhisi koymadan önce çocuğun yaşını, aktivite seviyelerini ve desenlerini değerlendirecektir.

Çocuklarda diğer kalp hızı sorunları tam kalp bloğu ve hasta sinüs sendromunu içerir.

Kim Arritmi Geliştirme Riski Altındadır?

Arritmi, kongenital kalp hastalıkları, dar kalp kapakları, arritmi ve diğer kalp bozuklukları aile öyküsü olan çocuklarda daha yaygındır. Ergenlerde, alkol tüketimi, sigara kullanımı ve yasadışı madde kullanımı gibi yaşam tarzı alışkanlıkları da aritmılara neden olabilir.

Tıbbi durumlar seperti obezite, diyabet, sepsiz, uyku apnesi vb. de aritmia riskini artırabilir.

Diğer şeyler, kalp ameliyatları, ilaçlar veya vücuttaki belirli kimyasalların (potasyum gibi) dengesizliği de çocuklarda düzensiz kalp hızına yol açabilir.

Ne Zaman Doktora Gitmelisiniz?

Genellikle arritmi veya anormal kalp hızı fiziksel aktivitedeki değişikliklerin sonucudur, bu da çocuklarda yaygın bir görüntüdür. Ancak, çocuğunuzun kalp hızı fiziksel aktiviteden bağımsız olarak çok hızlı veya yavaşsa ve bu sık oluyorsa, tıbbi kontrol gereklidir. Bazen çocuklarda düzensiz kalp hızı altta yatan bir kalp sorununun sonucudur, bu da ihmal edilmemelidir.

Arritmi Tedavisi

Çocuklarda anormal kalp hızı şunlarla tedavi edilebilir. Doktor çocuğunuzu muayene edecek ve en uygun tedaviyi yazacaktır.

• İlaç

• Radyo frekans enerjisi uygulamalı kardiyak kateterizasyon

• Pacemaker ve implant edilebilir kardiyoverter defibrilatör gibi implant cihazların kullanımı

• Kardiyoversiyon, düzensiz kalp atışlarını düzgün bir ritme dönüştürmek için kalbe elektrik şoku veya impuls göndermeyi içerir

• Atrial fibrilasyonu tedavi etmek için cerrahi

Doktorlar çocuğun kalp hızını normal aralığa getirmek için nasıl artırılacağını veya azaltılacağını da öğretebilir.

Aritmiyle Yaşam

Arritmiyi her zaman önleyemeyebilirsiniz çünkü bu genetik de olabilir. Kalıtsal olmadığı durumlarda, kalp sağlığını korumanın takikardi veya bradikardiyi tetiklemekten kaçınmanın tek yoludur. Eğer çocuğunuzun kalp hızı ve ritmi normal değilse, şunları yaptığınızdan emin olun:

1. Düzenli kontroller için gidin. Çocuğunuzun kalp sağlığını takip etmek için profesyonel yardım alın.

2. Doktorun tavsiyesiyle çocuğun nabız hızını düzenli kontrol edin.

3. Çocuğunuzun kalp sağlığını korumak için düşük yağlı ve kolesterolü, sağlıklı bir diyet uygulamasını sağlayın.

4. Çocuğunuzun kalp hızını normal aralıkta tutmak için yeterli egzersiz ve dinlenme almasını sağlayın.

5. Anormal kalp hızı veya ritmi için mevcut tedavi veya önleme tekniklerindeki gelişmelerden haberdar olun.

Ebeveynlerin çocuklarda kalp hızını nasıl kontrol edeceklerini bilmesi ve izlemesi, özellikle kalp sorunu veya kalbi etkileyen diğer sorunları varsa iyi bir alışkanlıktır. Fiziksel aktivite seviyesindeki değişiklik çocuklarda aritmiye yaygın olarak yol açsa da, çocuğunuzun kalp hızı çok hızlı veya çok yavaşsa ve nefes darlığı belirtileri gösteriyorsa, derhal doktorla görüşmeniz önerilir. Çocuğunuzun uygun diyeti olmasını ve ilaçlarını düzenli almasını sağlayarak aritmi belirtilerinin tetiklenmesini önleyin.