• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Çocuklarda Su Çiçeği: Belirtiler, Nedenleri ve Ev Tedavileri

Çocuklarda su çiçeği veya varisella, varisella-zoster virüsü (VZV) kaynaklı yaygın bir enfeksiyondur. Enfekte kişiden başkalarına hava damlacıkları veya yakın temas yoluyla kolayca bulaşan son derece bulaşıcı bir enfeksiyondur. Çocuklar ve ergenler yetişkinlere göre daha hafif belirtiler geliştirebilir. Aşılamak çocuklarda su çiçeğini etkili bir şekilde önleyebilir.

Cilt döküntüleri başladıktan sonra ilk 24 saat içinde antiviral ilaçlar almak enfeksiyonun şiddetini azaltmaya yardımcı olabilir, bu nedenle hızlı tıbbi müdahale önerilir. Çocuklarda su çiçeği veya varisella nedenleri, belirtileri, tanısı, tedavisi ve önlenmesi hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Çocuklarda Su Çiçeğinin Nedenleri

VZV insanları etkileyen bir herpesvirüs türüdür. Virüsün ilk enfeksiyonu şu nedenlerle olabilir:

• Enfekte bir kişinin döküntüsüyle doğrudan temas
• Enfekte bir kişinin öksürük ve hapşırmasıyla hava yoluyla bulaşma

Birincil enfeksiyondan sonra virüs yılar boyunca kranial sinirlerde latent kalabilir. Virüsün reaktivasyonu, herpes zoster veya şingles olarak bilinen acı verici, lokalize kabarcıklı bir döküntüye yol açabilir.

Virüs, döküntüler belirmeden iki gün öncesinden veziküller (sıvı dolu keseçler) iyileşene kadar bulaşıcı olabilir.

Risk Faktörleri

Su çiçeği aşılamamış veya su çiçeği geçirmemiş çocuklar ve ergenler enfeksiyonu kapma riski daha yüksektir. Hastalık kendisi veya aşı bağışıklık sağlar. Nadir durumlarda, çocuklar aşı olsa bile su çiçeği gelebilir. Ancak, bu durumlarda enfeksiyon birkaç vezikülle (sıvı dolu keseçler) hafif olabilir ve genellikle ateşsiz geçer. Bazıları birden fazla kez su çiçeği gelebilir. Ancak, bu nadirdir. Bağışıklığı zayıf çocuklarda veya steroid tedavisi/kemoterapi alanlarda su çiçeği riski daha yüksek olabilir.

Çocuklarda Su Çiçeğinin İşaretleri ve Belirtileri

Eritematoz (kırmızı) cilt üzerinde, öncelikle yüz ve gövde üzerinde kaşıntılı veziküllerin belirmesi su çiçeğinin ana belirtiidir. Döküntüler bir kişi VZV'yi kapttıktan 10-21 gün sonra gelişir ve beş-on gün sürebilir.

Hastalık süresince su çiçeği döküntüsünde aşağıdaki değişiklikleri fark edebilirsiniz:

• Ciltte papüller (çıkarık pembe veya kırmızı şişlikler)
• Kırılıp sıvı saçan veziküller
• Kırık kabarcık üzerindeki kabuklar

Papüller birkaç gün boyunca çıkmaya devam ettiği için üç döküntü evresini aynı anda görebilirsiniz.

Döküntülerden bir veya iki gün önce aşağıdaki belirtileri fark edebilirsiniz:

• Ateş
• Baş ağrısı
• İştahsızlık
• Yorgunluk

Genellikle hastalık sağlıklı çocuk ve ergenlerde hafiftir. Ancak, birkaç çocuk şiddetli hastalık gelişebilir ve vücut 전체에 döküntüler olabilir. Ağır durumlarda boğaz, gözler, vajina, anüs ve üretr mukozalarında lezyonlar görülebilir.

Çocuk ve Ergenlerde Su Çiçeğinin Komplikasyonları

Su çiçeği hafif, kendiliğinden sınırlı bir hastalık olsa da, bazı çocuklarda komplikasyonlara yol açabilir. Ancak, bu nadirdir. Komplikasyonlar şunları içerebilir:

1. Dehidrasyon
2. Pnömoni
3. Cilt ve yumuşak dokuların bakteriyel enfeksiyonu
4. Tokşik şok sendromu
5. Bakteriyel sepsis
6. Ensefalit (beyin iltihabı)
7. Reye sendromu (beyin ve karaciğer şişmesi) enfeksiyon sırasında aspirin alan çocuk ve ergenlerde
8. Birincil enfeksiyon sonrası virüsün reaktivasyonu

Bu komplikasyonlar tedavi edilmezse ölümcül olabilir. Yukarıda listelenen koşullardan herhangi birini fark ederseniz tıbbi yardıma başvurun.

Su Çiçeği Virüsünün Reaktivasyonu

VZV, ilk cilt enfeksiyonundan sonra yılar boyunca sinir hücrelerinde kalabilir. Virüsün reaktivasyonu, acı verici lokalize veziküllerle herpes zoster, yani şingles'a yol açabilir.

Şingles genellikle yetişkinlerde görülse de, bağışıklığı zayıf çocuklarda da görülebilir. Sinirlerde uzun vadeli ağrı olan postherpetik nöralji, herpes zosterin en yaygın komplikasyonudur.

Şingles ayrıca şu komplikasyonlara yol açabilir:

• Herpes zoster oftalmakus: Göz ve orbitayı etkileyen, genellikle körlüğe yol açan bir komplikasyon
• Ramsay Hunt sendromu veya herpes zoster otikus: Kulak sinirlerini etkileyen, işitme sorunlarına yol açabilecek bir komplikasyon
• Pnömoni

Not: Shingrix ve Zostavax şingles aşılarıdır. Ancak, bunlar su çiçeği geçirmiş yetişkinler için onaylanmıştır.

Su Çiçeğinin Tanısı

Doktorunuz döküntülere bakarak su çiçeğini teşhis edebilir. Tanıyı onaylamak için kan testleri veya lezyonlardan kültür alınabilir, ancak teşhis çoğunlukla klinik muayeneyle konur.

Ergen ve Çocuklarda Su Çiçeği İçin Tedavi

Sağlıklı çocuk ve ergenlerde su çiçeğini iyileştirmek için tıbbi tedaviye gerek olmayabilir. Doktorunuz kaşıntıyı azaltmak için bazı ilaçlar yazabilir. Komplikasyon geliştirme riski artan çocuğunuz veya ergeniniz varsa antiviraller yazılır. Antiviraller hastalığın şiddetini ve süresini azaltmaya ve komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir. Genellikle asiklovir (Zovirax, Sitavig) veya intravenöz immün globulin (Privigen) yazılır. Çocuğunuz enfeksiyon ağırsa veya komplikasyon geliştirdiyse hastaneye yatış gerekebilir. Cilt bakteriyel enfeksiyonu ve pnömoni için antibiyotikler verilir. Ensefalit antiviral ilaçlarla tedavi edilir.

Ergen ve Çocuklarda Su Çiçeği İçin Ev Tedavileri

Çocuğunuzda karmaşık olmayan bir enfeksiyon varsa, aşağıdaki kendi bakım yöntemleri belirtileri yönetmede yardımcı olabilir.

1. Kaşınmayın: Kaşınma iyileşmeyi geciktirebilir ve yaraların bakteriyel enfeksiyon riskini artırır. Çocuğun tırnaklarını kısaltabilir veya uyku sırasında ellerini eldivenle kapayarak kaşınma yaralanmalarını önleyebilirsiniz.

Kırık veziküllerden kaynaklanan kaşıntıyı hafifletmek ve kötü kokuyu azaltmak için şu yöntemleri deneyebilirsiniz:

2. Çocuğunuzda ağız lezyonları varsa saf bir diyet izleyin
3. Koloidal veya çiğ yulaf banyosu yapın
4. Serin banyo suyuna karbonat ekleyin
5. Döküntü üzerine kalamin losyonu sürün
6. Doktorunuzun verdiği antihistaminik alın
7. Doktor tavsiyesiyle hafif ateş için asetaminofen (Tylenol) verilebilir

Aspirin vermeyin su çiçeği olan çocuklara veya ergenlere; Reye sendromuna, yani beyin ve karaciğer şişmesine neden olabilir. NSAİİ (ibuprofen gibi) vermeden önce doktorunuza danışın, çünkü döküntünün iyileşmesine müdahale edebilirler.

Çocuk ve Ergenlerde Su Çiçeğinin Önlenmesi

Aşılamak su çiçeği veya varisella'yı önlemenin etkili bir yoludur. Su çiçeği aşıları çoğu çocukta tam koruma sağlayabilir veya enfeksiyon gelirse hastalığın şiddetini azaltabilir. Varivax su çiçeği tedavisi için gösterilmiştir; rutin çocuk aşı takvimine dahildir.

Varivax önerileri şöyledir:

• 12-15 ay yaşındaki çocuklar için ilk doz, dört-yaş aralığında ikinci doz. Diğer çocuk aşılarıyla birleştirilebilir.
• Yedi-12 yaş arası aşı olmamış çocuklar, dozlar arası üç ay arayla iki doz Varivax alabilir.
• Aşı olmamış ergenler dört hafta arayla iki doz aşı alabilir.

Aşı türleri ülkeler arasında biraz farklılık gösterebilir.

Doktorunuz sizin ve aile üyeleriniz için de aşılamayı önerebilir. Çocuk doğurma yaşındaki kadınlar için özellikle önerilir çünkü maternal enfeksiyon yenidoğanı etkileyebilir. Aşı veya hastalık geçmişinizi hatırlamıyorsanız bağışıklığı onaylamak için kan testi istenebilir.

Su çiçeği aşısı hamile kadınlar, HIV'li kişiler ve neomycin veya jelatene alerjisi olanlar için önerilmez. Ailenizdeki Varivax'a karşı kontrendikasyonu olan herkes hastalığı kapmamak için dikkatli olmalıdır.

Varivax aşıları birkaç çocukta enjektiyon yerinde kızarıklık ve şişme gibi hafif yan etkilere yol açsa da, güvenli ve etkili olduğu kanıtlanmıştır.

Ne Zaman Doktora Gitmeli?

Çocuğunuzda veya ergeninizde su çiçeği belirtileri fark ederseniz veya vücudundaki cilt döküntüleri hakkında emin değilseniz tıbbi yardıma başvurun. Çocuğunuz enfeksiyon sırasında yüksek ateş geliştirirse doktorla iletişime geçin. Randevu alırken çocuğunuzun su çiçeği olduğunu veya endişe duyduğunuzu belirtmeniz, başkalarını enfekte etmemek için önerilir.

Su çiçeği kendiliğinden sınırlı bir enfeksiyon olsa da, komplikasyonları önlemek ve belirtileri hafifletmek için tıbbi yardıma başvurabilirsiniz. Çocuğunuz veya ergeniniz döküntüler kaybolana kadar okuldan izin almalıdır çünkü enfeksiyon son derece bulaşıcıdır.

Çocuklarda su çiçeği kendiliğinden sınırlı bir viral enfeksiyondur. Sağlıklı çocuklar genellikle tedaviye ihtiyaç duymaz, ancak çocuğunuzun cildinde papüller veya veziküller gözlemliyorsanız bir doktora danışmanız tavsiye edilir. Doktor kaşıntıyı ve rahatsızlığı hafifletmek için ilaçlar yazabilir. Bazı çocuklar durumun şiddetine bağlı olarak antiviral tedaviye de ihtiyaç duyabilir. Çocuğunuza koloidal yulaf banyosu yaptırabilir veya kalamin losyonu sürerek ağrıyı ve kaşıntıyı hafifletebilirsiniz. Çocukların su çiçeği virüsüne karşı tam aşılamasını sağlayarak hastalığı önlemeye yardımcı olun.