Gıda Alerjileri ve Erken Tanıtımın Önemi

Bebeğinize katı besinleri ne zaman ve nasıl tanıtacağınız konusunda karar verirken, gıda alerjileri işi karmaşıklaştırabilir.

Rahatsızlıktan (açık durumlarda) ölüme, gıda alerjileri hem çocukları hem yetişkinleri alt üst edebilir. Artı, giderek daha yaygın hale geliyor, 1997'den beri pediatrik gıda alerjisi oranı üç kat arttı. Bu günler, 13 çocuktan 1'i gıda alerjisi geliştiriyor, genellikle fındık, süt ve/veya yumurta, ki bunlar birleştiğinde çocukluk gıda alerjilerinin %80'inden fazlasını oluşturuyor.

Yemek ne zaman böyle kaba oldu?

Yıllardır pediatristler ve alerjistler, fındık, süt ve yumurta gibi yüksek alerjenik gıdaların tanıtılmasını bebek daha büyürene kadar ertelemeyi öneriyordu. Tanıdık geliyor, o küçük bebek vücutlarına biraz zaman verin, masaya getirebilecekleri her türlü alerjenik şakalaşmalara karşı kendilerini hazırlasınlar diye.

Sorun, bilim artık bu gıdalardan uzak tutmanın aslında alerji geliştirme riskilerini artırdığını gösteriyor.

Gıda alerjilerini azaltmak için erken tanıtımın önemi.

Son zamanlarda yayınlanan birden fazla çalışma, özellikle fındık, süt ve yumurta için, çocuğunuzun gıda alerjisi geliştirme riskini düşürmenin en güvenli, en etkili yolunun, onları erken ve sık bir şekilde tanıtmak olduğunu gösteriyor.

Üç çalışma öne çıkıyor:

LEAP Çalışması
Genç yaşta başlayan uzun süreli fındık maruz kalımının, alerjik bir yanıt yerine koruyucu bir yanıt tetikleyeceği fikrine dayanıyor.

Nasıl işledi: 600 çocuk birkaç yıl boyunca takip edildi. Bir grup çocuk haftada birkaç kez fındığa (yaşlandıkça farklı formlarda) maruz bırakıldı, diğer grup hiç fındık ürünü tüketmedi.

Sonuçlar: Erken ve sürdürülen fındık maruz kalan çocukların %3'ü fındık alerjisi geliştirdi, o zaman diliminde sıfır fındık maruz kalan çocukların %17'si fındık alerjisi geliştirdi. Özetle, "yüksek riskli bebeklerde, yaşamın ilk 11 ayında sürdürülen fındık tüketimi, fındık alerjisinin gelişimini önlemede son derece etkilidir."

EAT Çalışması
Bu çalışmanın amacı, emzirmeyle birlikte alerjenlerin erken ve sürdürülen tanıtımının gıda alerjisi gelişimini önleyip önleyemeyeceğini görmekti.

Nasıl işledi: 1000'den fazla aile katıldı ve 3 ay부터 başlayarak fındık, yumurta, süt, buğday, susam ve beyaz balık yemeye veya kaçınmaya rastgele atandı.

Sonuçlar: Bu biraz kıkıldı, ailelerin %43'ü çalışma kurallarına uymakta zorlandığını bildirdi (okuyun: çocukları ne sunulursa sunulsun yemedi, hatta iyi bilim tehlikeye atılsa bile - ki bu hiçbir ebeveyni şaşırtmamalı). Yine de ilginç iki sonuç vardı.

  1. Erken beslenme emzirme üzerinde olumsuz bir etkide bulunmamış görünüyor.
  2. Bulgular, potansiyel alerjenlerin erken tanıtımının alerjileri azaltma yolu olarak destekleyici. Onların lafıyla, "Haftada 2 gr fındık veya yumurta beyazı proteini tüketimi, bu alerjilerin belirgin derecede daha düşük yaygınlığıyla ilişkilendi."

PETIT Çalışması
Yumurta ürününün düşük miktarda başlayıp yavaş yavaş artan maruz kalımının, yüksek riskli çocukları yumurta alerjisinden koruyup korumayacağını görmek için tasarlandı.

Nasıl işledi: Bu çalışmaya neredeyse 150 bebek katıldı. Yaklaşık yarısı haftada 0.88g yumurta proteini tüketti, diğer yarısı tüketmedi.

Sonuçlar: Bu çalışma, erken maruz kalmanın ne kadar hızla faydalı olduğu açıkça belli olunca erken durduruldu. Bilim diliyle, "Isıtılmış yumurtanın basamaklı tanıtımı, agresif ekzama tedavisiyle birlikte, yüksek riskli bebeklerde tavuk yumurtası alerjisini önlemede güvenli ve etkili bir yoldur."

Bu hepsi ne anlama geliyor?

Eğer siz de benim gibi gerçek bir bilim insanı, alerjist veya pediatrist değilseniz, bu sindirmek zor olabilir (yemin ederim bu tek yemekEspri). İyi haber, gerçek bilim insanları, alerjistler ve pediatristler bu çalışmaları zaten inceledi ve arkalarında duruyor.

Amerikan Pediatri Akademisi, Ulusal Sağlık Enstitüsü ve Amerikan Alerji Astım ve İmmünoloji Akademisi, hepsi erken yaşta kontrollü ve sürdürülen fındık maruz kalmanın alerji geliştirme riskini azalttığı konusunda hemfikir. Bu kuruluşlar yumurta gibi diğer alerjenler için de benzer rehberler geliştiriyor.

Akla zorda gelse de, bu erken, sürekli maruz kalma fikri özellikle yüksek riskli sayılan çocuklar için - yani ekzama öyküsü ve/veya diğer gıda alerjisi öyküsü olanlar - daha da önemli, ancak herhangi bir şey denemeden önce alerjinizle bir plan yapmanız gerekecek.

Tamam, peki şimdi ne yapmalıyız?

Bu, bebeğinizi yerel kahvaltı büfesine götürüp deli gibi yiyeceğiniz anlamına gelmez. Düz fındık ezmesini ağıza sıkıştırmak berbat bir fikir. Bunun yerine, pediatriniz ve/veya alerjinizle bu gıdaları çocuğunuza tanıtmak için en iyi zaman hakkında konuşmaya başlayın.

Eğer tıp sağlayıcınız katı besin tanıtımına onay verirse, veya çocuğunuz zaten yüksek riskli kabul edilirse ve gelecekteki gıda alerjilerini engellemek istiyorsunuz (tabii alerjinizin bereketiyle), işte birkaç ipucu:

  • Bunu çocuğunuz sağlıklıken yapın, böylece tanıtım sonrası herhangi bir değişiklik olup olmadığını bileceksiniz.
  • Yavaş gidin, ve aynı anda sadece bir alerjeni tanıtın. Bir şeyin tadını verin, sonra çocuğu kabarma, döküntü, şişme, kusma veya nefes darlığı gibi belirtiler için yaklaşık 10 dakika izleyin.
  • Verdiğiniz şeyin çocuğun yaşı için uygun bir dokuya sahip olduğundan emin olun. 4-6 aylık çocuklar püre gıda ürünlerine ihtiyaç duyar, ve yüksek boğulma riski nedeniyle asla tam fındık veya hatta düz fındık ezmesi verilmemeli (aşağıda daha fazlası).
  • Çocuk tanıtımdan en az iki saat yetişkinle birlikte olsun. Bebeği kreşe bırakmadan hemen önce, ya da yatmadan hemen önce yapmayın.
  • Tanıtıldktan sonra, bebeği gıdaya haftada birkaç kez maruz bırakmayı deneyin. Çalışmalar, sürekli maruz kalmanın gıda alerjisi geliştirme risklerini azaltmada anahtar olduğunu gösteriyor.

Bu gıdaları tanıtmanın en kolay ve güvenli yolu nedir?

  • Fındık 4 aylık bebelere kremalı fındık ezmesini sulandırarak (2 yemek kaşığı kremalı fındık ezmesi ılık su ile püre kıvamına getirilerek), ve karışımın birazını yavaş yavaş çorba kaşığıyla vererek tanıtılabilir. Biraz daha büyük bebekler için, LEAP çalışmasının kısımlarında kullanılan Bamba kurabiyeleri dahil birkaç fındık ürünü var.
  • Yumurta haşlanıp, ezilip, püre kıvama gelmek için yeterli anne sütü, formül veya su ile karıştırılabilir. Hiçbir süt ürünü (tereyağı veya süt gibi) eklemeyin çünkü bir seferde bir gıda tanıtmak istiyorsunuz.
  • Süt ürünleri biraz daha esnek, başlangıçta yoğurt kolay bir seçenek, peynir de büyüdükçe. Mevcut öneri, ineğ südünü anne sütü veya formül yerine 12 ay civarına kadar ertelemek. Ancak, az miktarda ineğ sütü, yoğurt veya peynir, erken ve sürdürülen alerjen tanıtımı için etkili yöntemler olabilir.

Çocuğum reaksiyon gösterirse ne olur?

  • Eğer çocuğunuz nefes almakta zorlanıyorsa, solgun veya çökük duruyorsa, veya birden fazla vücut sistemi tutuluyorsa (kabarma VE kusma gibi), 112'yi (911) hemen arayın.
  • Emin değilseniz pediatrinizi arayın, seçeneklerinizde size rehberlik etsinler. Bir gıdaya gecikmeli alerjik reaksiyon olabilir, ama genellikle kusma, ishal veya kabarma gibi, anaflaksis kadar acil tehlikeli olmasa da yine de berbat.
  • Bebeğinize yeni bir gıda verdikten sonra herhangi bir tuhaf şey olursa, doktorunuzla görüşmek asla kötü fikir değil. Fındık ezmesi yemenin meme başını ısırma hayaline yol açıp açmadığını sormak için bile, alerji kadar önemli bir şeyi kaçırma riskine girmektense.

Gıda alerjileri artıyor olsa da, umarım bu çalışmalar potansiyel alerjenlerden bebeklerimizi korumanın en iyi yolu hakkında düşünme biçimimizi değiştirmeye yardımcı olur. Şimdi gidin ve besleyin! (Tabii bebeğiniz uygun yaştaysa, ve doktorunuz okey derse.)


Zorunlu feragatname: Bu çalışmalar özenle ve güvenlikle yapıldı. Her biri tıp doktorlarının dikkatli rehberliğinde tasarlandı ve yürütüldü. Lütfen, erken maruz kalma rejimi başlatma planlarınızın herhangi birini pediatriniz veya alerjinizle mutlaka tartışın.

Sonraki öneriler: Yeni Bebek Yemek Rehberleri