• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Emzirme Başarısını Sağlayan Hastane Politikaları

Emzirme Başarısını Sağlayan Hastane Politikaları

Hangi hastane politikalarının emzirmeyi teşvik ettiğini ve hangilerinin başarıyı tehlikeye attığını bilmek büyük bir gizem değil. Neyse ki, ABD'deki çoğu hastane "bebeğe dost" olma konusunda büyük ilerleme kaydetmiştir. Yaşadığınız bölgedeki emzirme oranları ne kadar yüksekse, doğum yapacağınız hastanenin emzirme başarısını destekleyen destekleyici doğum politikalarına sahip olma olasılığı o kadar artar. Diğer yandan, şişe besleme oranları yüksek hastaneler, şişe besleme normuna göre hareket edebilir. Aşağıdaki politikalar emzirmeyi en iyi başlangıca ulaştırmak için bilinmektedir. Bu istenen uygulamalar hastanenizde standart politika olmasa bile, durumunuzda bir istisna yapılıp yapılamayacağını sorun. Hastane personeli, ne istediklerini bilen, atılgan hastalar için genellikle özel izinler verir. Kendi ve bebeğinizin doktorundan, emzirmeyi destekleyen uygulamaları garanti altına alacak hastane emirleri yazmasını isteyin.

Sürekli Yan Yatma (Rooming-in)

Anne ve bebeğin aynı odada kalmasının başarılı emzirmeyi teşvik etmenin en iyi yollarından biri olduğunu gösteren birçok çalışma vardır. Bebekle yakınlık, annenin bebeğinin ipuçlarını okumasını ve ihtiyaçlarına hızlı yanıt vermesini sağlar. Anne ve bebek birlikteyken talep üzerine emzirme daha kolay gerçekleşir. Bebek kliniğinde bakılan bebek, yüksek sesle ağlayana kadar "talepkar" kabul edilmez. Odasında bebeği olan keskin bir anne, bebek harekete geçir non appena bebeği alıp emzirebilir. Çalışmalar, bebekler annelerinin odasında bakıldığında daha az stresli olduklarını ve daha az ağladıklarını gösterir. Bebekleri klinikte bırakmış anneler genellikle bebekleri hakkında daha fazla endişe duyduklarını kabul eder. Yan yatma, güven oluşturabilir. Hastanede bebeğinin bakımının çoğunu kendisi sağlayarak başarılı olan yeni anne, evde bebeğinin ihtiyaçlarını karşılayabileceğini bilerek ayrılır. Bebek her zaman odanızda kalmasını isteyin, örneğin duş alırken personele bebeğinize bakmasını istemeniz gereken durumlar hariç. Bebek gece odanıza alınmıyorsa, gece tüm emzirmeler için bebeğin getirilmesini ve bebeğinizin doktorunun buna dair bir emir yazmasını isteyin.

Genellikle, esnek yan yatma uygulamalarına sahip hastaneler en esnek ziyaretçi politikalarına da sahiptir. Aile merkezli doğum bakımı trendi hayranlık uyandırıyor ve ben doğum yaparken geçerli olan keyfi kurallardan çok büyük bir iyileşme. Yeni bir çocuğu tüm sevdiklerinizle çevrili bir şekilde dünyaya getirmek harika bir şey olabilir, ama odanızı bir blok partisine çevirmemek konusunda sizi uyarırım. Geniş aile ve arkadaşlarınızın hepsi bir süre için eğlenceli olabilir, ama sizi bir eğlence koordinatörü gibi hissetmenize neden olabilir. Ziyaretçileri gerçekten birlikte olmak istediklerinizle sınırlayın ve ziyaretleri kısa tutun. Hatırlayın, hastanede kalamanızın amacı bebeğinize bakmayı ve emzirmeyi öğrenmek, ziyaretçilerle lafazan yapmak değil.

Talep Üzerine Besleme

Bebeğiniz yemek istediğine dair ilk işareti verdiğinde emzirme için hazırlıklı olun. Onu memeye, onu doyurmak için gerekli kadar sık koyun. Saatte bir kadar sık emzirebilirsiniz, ancak son emzirmenin başlangıcından bu yana yaklaşık üç buçuk saat geçmeden bebeği emzirmeyi denemeyi bırakmayın. Sık beslemeler, bebeğin saplanma ve emme konusunda yetkin olmasına ve bebeğin ihtiyacına uygun bir süt arzının gelmesine yardımcı olmak için önemlidir. En iyi tavsiye: "Saati değil, bebeği izleyin."

Besleme Süresi Kısıtlaması Olmaması

Geçmişte, kadın ilk emzirmeyi başladığında besleme süresini kısıtlamak yaygın hastane politikasıydı. Tipik olarak, bir anneye bir taraftan sadece üç ile beş dakika emzirmesi, bel her gün bir dakika artırılarak besleme süresinin uzatılması önerilirdi. Bu yanlış politika, emzirme başlangıcında beslemeleri kısa tutarak ve emme süresini yavaş yavaş artırarak meme başı ağrılarının önlenebileceği yanlış inancına dayanıyordu. Bu yaygın politika birkaç nedenle hatalıydı. Artık meme başı ağrısının en önemli nedeninin, besleme süresinin uzaması değil, bebeğin yanlış saplanması olduğunu biliyoruz. Besleme süresi üzerindeki şiddetli kısıtlamalar, annelerin saate odaklanmasına neden olabilir. Beslemeleri beş dakika veya daha azla sınırlayarak, birçok hayal kırıklığına uğrayan bebek, süt gelme refleksi tetiklenmeden önce memeden çekiliyordu!

Günümüzde birçok emzirme uzmanı, besleme süresi üzerinde hiçbir kısıtlama konulmaması gerektiğini ısrarla savunuyor. Doğru saplanan bir bebek, ne kadar uzun emerse meme başına herhangi bir travma yaratmayacaklarını savunuyorlar. Elbette, bir hemşire bebeğin doğru saplandığını doğruladıktan sonra, yenidoğan istediği sürece en az on ile on beş dakika emmesine izin verilmelidir. Ancak, ilk iki gün sürekli uzun süre emziren ve bebekleri doğru pozisyonda olmasına rağmen şiddetli meme başı travması ve ağrısı gelişen bazı kadınlarla karşılaştım. Bu, süt bol miktarda gelmeden önce bazı bebeklerin emzerken aşırı negatif basınç oluşturmasından kaynaklandığını düşünüyorum. Bu nedenle, besleme sürelerinde ölçülülük hedefliyorum; ilk üç gün her beslemede tarafta yirmi dakika maksimum. Eğer meme başlarınız hassas olmaya başlıyorsa, bebeğin doğru saplandığından emin olun ve ardından beslemeleri tarafta yaklaşık on dakikaya kısaltın. Meme başı hassasiyeti geliştiğinde sık ve kısa beslemeler tercih edilmelidir.

Emzik Kullanımından Kaçınma

Birçok hastane rutin olarak her yenidoğana bir emzik verir. Bebeklerle ilgilenen sağlık profesyonelleri, bebeklerin beslenme ile karşılanmayan güçlü bir emme isteği olduğu konusunda eğitilmiştir. Doktorlar ve hemşireler, kalbi dinlemek gibi gerekli değerlendirmeleri yapabilmek için sinirli bir bebeği sakinleştirmek adına emziklere güvenir. Çoğu tıbbi profesyonel için, emzik emzirmeyi başlatma konusunda bir engel olabileceği asla aklına gelmez. Ancak yakın bir çalışma, sık emzik kullanan küçük bebeklerde erken sütten kopma riskinin arttığını gösterdi. Erken emzik kullanımının başarılı emzirme başlangıcıyla nasıl müdahale edebileceğine dair birkaç açıklama düşünebilirim. İlk olarak, emzik bebeğin öğrenmesi gereken meme başı ve areoladan daha uzun ve daha sert bir yapay meme başıdır. Bazı bebekler için, yapay meme başına sık maruz kalmak emzirmeyi öğrenmeye müdahale edebilir. Başka bir argüman şudur: Yenidoğanlar yeterli süt almak ve memelere yeterli uyarı vermek için sık sık meme emmelidir. Arz ve talep kavramının tamamı, memelerin bebeğin ne kadar emmesine yanıt olarak süt üretmesi üzerine kuruludur. Emzik emmek anne sütünü uyarmaz ve bebek için beslenme açısından boş bir aktivitedir. Hayatın erken haftalarında bebeğin emme çabasının çoğu, bebeğe besin sağlamalı ve annenin süt üretimini tetiklemelidir. Ayrıca, anne ne kadar deneyimsizse, bebeğinin ne kadar iyi emdiğini ve hâlâ aç olup olmadığını ayırt etmesi o kadar zordur. Birçok aç bebek, aslında emzirme yapıp süt alması gereken zaman emzik verildiğinde sakinleşir ve tok gibi görünür. Bu nedenlerden dolayı, emzirme ilk haftalarında yeni annelerin emzik kullanmasını önermiyorum. Bu dönemde, bebek yapay meme başlarının müdahalesi olmadan serbestçe emmeye teşvik edilmelidir. Tüm emme beslenme sağlamalı ve annenin süt üretimini uyarma yönünde kanalleştirilmelidir.

Bebek sorunsuz saplandığında, düzenli kilo almaya başladığında, doğum kilosunu aştığında ve emzirme iyi yerleştiğinde, anne isterse emzik verebilir. Dört ile altı hafta bekleyerek, anne bebeğin açlık belirtilerini rahatlama emme ihtiyacından ayırt etme konusunda çok daha deneyimli olacaktır. Bebeğin ipuçlarını doğru yorumlamayı öğrendiğinde emziği aşırı kullanma olasılığı azalacaktır. Hastane hemşirelerine bebeğinize emzik vermemelerini veya az kullanmalarını söyleyin. "O seni emzik gibi kullanıyor!" meşhur lafına bir cevap arıyorsanız bunu deneyin: "Bebeğim benim mememi emzik gibi kullanmasını, emziğimin mememi yerine geçmesinden tercih ederim."

Gerekli Emzirme Ekipman ve Kaynakların Mevcudiyeti

Doğum hizmetleri veren bir hastane, emziren müşterilerinin ihtiyaçlarını karşılayabilmelidir. Doğru bilgi ve emzirme konusunda doğrudan yardım sağlamanın yanı sıra, hastaneler emziren anneler için gerekli emzirme ekipmanını da temin etmelidir. Birçok anne, bir emzirme sorununu çözmek, prematür bebek için süt sıvılaştırmak veya işe dönüş sonrası pompa yapmak için hastane tipi kiralık elektrik pompa ihtiyaç duyacaktır. Hastanenizin kendi pompa kiralama programı yoksa, ihtiyaç duyarsınız bir kiralık pompa nereden temin edebileceğinizi sorun. Birçok hastane, içe kapanık veya ağrılı meme başları için meme kabukları, USP Modifiye Lanolin (tıbbi sınıf) meme başı ağrısı için, küçük meme pompaları, kiralık elektrik pompalar için çift toplama kitleri, Takviye Emzirme Sistemi (SNS) ve diğer emzirme malzemelerini stoklar. Hastaneden ayrılmadan önce, emzirme hakkında destek ve bilgi için birkaç telefon numarası isteyin. İsteyebileceğiniz iyi kaynaklar: hastanenizin emzirme uzmanı, yerel özel laktasyon danışmanları, yerel emzirme yönlendirme merkezi, La Leche League, Emziren Anneler Derneği ve yerel WIC Programları.

Tıbbi Gerekçe Yoksa Emziren Bebeklere Takviye Yapmamak

Yıllar önce, her emzirmeden sonra annenin sütü gelene kadar yenidoğana su veya formül şişi vermek yaygın hastane pratiğiydi. Bu yıkıcı politika emzirme başarısı üzerinde çok olumsuz etki yarattı. Birçok durumda, bebekler hâlâ emmeyi öğrenirken çok sayıda şiş beslenmesi aldığı için emzirme annenin hastaneden çıkmadan önce sabote edildi. Sadece daha uzun, daha sert şiş meme başı yumuşak memeye göre tutması kolay değil, şişin içeriği de sıvı kolostrumdan çok daha hızlı akıyordu. Birçok yeni bebeğin şişe beslenmeyi emzirmeye tercih etmeye başlaması şaşırtıcı değil! Takviye alan bebekler hâlâ iyi emse bile, ek sıvılar aldıkları için Karnı daha uzun tok kaldığı için önerildiği kadar sık emmeyebilirler. Bebek sık emmediği için annenin süt arzı asla iyi yerleşmeyebilir, bu da takviye beslenme kullanımını devam ettirir. Çok sık, emzirme hiç başlamadan önce söndürülüyor.

Bugün, dünyanın dört bir yanındaki emzimine destekçiler, rutin yenidoğan takviyesinin, yukarıda bahsedilen tüm nedenlerle başarılı emzirmeyi tehlikeye atabileceğini kabul ediyor. İdeal olarak, bebeğiniz hastane kalışınız boyunca hiçbir ek sıvı almadan sadece anne sütüyle beslenmelidir. Diğer yandan, bazen prematürlük, şiddetli sarılık veya düşük kan şekeri gibi geçerli bir tıbbi neden, belirli yenidoğanlara geçici olarak ek süt verilmesini gerekli kılar. Bu durumlarda, gerekli takviyeyi vermenin faydaları, emzirimi zayıflatma potansiyeli risklerini aşar. Açıkça bellidir ki, önce bebeğin refahına odaklanmak, sonra bebeğin sağlığı sağlandığında emzirimi mükemmelleştirmek üzere çalışmak en doğru yaklaşımdır.

Formül İçeren Hediye Paketlerini Vermemek

Bazı bebek formülü şirketleri, hastane bebek kliniğine ücretsiz formül ve yeni anneler için hediye paketleri sağlar. Bu uygulama hastane için maliyet tasarrufu, yeni annelerin en tanıdık oldukları formül markalarını satın almaya daha yatkın olacaklarını bilen formül üreticileri için pazarlama fırsatıdır. Hem emziren hem de formülle besleyen anneler rutin olarak formül şirketi hediye paketleri alır, ancak paketlerin içeriği annenin beslenme yöntemine göre farklılık gösterir.

Çoğu emzirme destekçisi, formül şirketi pazarlama uygulamalarının emzirme başarısı üzerinde olumsuz etkisi olduğunu düşünür. Emzirmeyi planlayan hamile veya yeni annelere formül logosu taşıyan herhangi bir şey verilmesinin, formül beslemeyi dolaylı bir onay olarak algılanmasına ve emzirimi zayıflatmasına yol açabileceği konusunda haklı endişelerine sahiptir. Birçok emzirme savunucusu, hastanelerin formül şirketi hediyelerini kabul etmeyi durdurup, diğer malzemeleri aldıkları gibi kendi bebek formüllerini ihale edip satın almaları gerektiğini主張しています. "Başarılı Emzirme İçin On Adım"i benimseyen birkaç ABD hastanesi zaten ücretsiz formül kabul etmeyi durdurdu. Birçok hastane emziren annelere formül şirketi hediye paketleri vermeyi bıraktı. Eğer evinize götürmek için formül alırsanız, ne zaman, hatta asla kullanmayacağınızı anladığınızdan emin olun. Yeni bir emziren anne olarak, geçerli bir neden olmadan bebeğinize formül vermenin emzirme başarı şanslarınızı azaltabileceğini kavramanız gerekir. Evinizde formül bulundurmak, bunu uygun olmayan şekilde kullanmadığınız sürece zarar vermez.