• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Emziren Yenidoğana Formül Takviyesi Tıbbi Olarak Gerekli Olduğunda

Emziren Yenidoğana Formül Takviyesi Tıbbi Olarak Gerekli Olduğunda

Emzirme konusunda yüksek motivasyonlu ebeveynler, bebeğin doktoru formül takviyesi yazdığında alarm veriyorlar. Bebekleri biraz formül alsa bile emzirme şanslarının bozulacağını yanlışlıkla korkuyorlar. Bu konuda niyetli ebeveynler ve doktorlar arasında üzgün edici güç mücadeleleri olduğunu gördüm. Bu her zaman beni üzüyor çünkü ebeveynler ve sağlık profesyonelleri çocukları için ortak savunanlar olmalı, rakip değil. Bebek takviyesi konusundaki kararların zor olduğunu anlayın. Bebek prematürse, düşük kan şekeri varsa, doğumdan sonra aşırı kilo kaybı yaşadıysa veya şiddetli sarılığı varsa bazen formül vermek gerekli hale gelir. Bebeğinizin doktorundan, bebeğiniz için takviye önermesinin nedenlerini ve ne kadar süreceğini açıklamasını isteyin. Emzirmenizin sizin için ne kadar önemli olduğunu net bir şekilde belirtin ve takviye ihtiyacına yol açan veya takviye sonucunda ortaya çıkan emzirme sorunlarını çözmek için uzman yardım isteyin. Böyle bir yardımla, bebeğiniz geçici olarak ek süt ihtiyaç duyarsa bile, sonuçta tamamen anne sütüyle emzirebileceğiniz olasılığı çok yüksektir.

Meme Başı Karmaşası

Erken şişe vermeyi, emziren bebeklerde "meme başı karmaşasına" yol açacağı yaygın inanc hakkında çok şey yazıldı. Emzirme iyi yerleşmeden önce şişe tanıtılan ve ardından şişeyi emzirmeyi tercih eden bebeklerin hikayeleri yaygındır. Tipik senaryo şöyledir: Bebek doğumdan hemen sonra iyi emiyor, gece bebek kliniğinde kalıyor ve bir veya daha fazla kez şişle besleniyor. Sabahleyin bebek memede sinirleniyor, ne yapacağını bilmiyormuş gibi davranıyor ve emmek için saplanmıyor. Ancak şiş verildiğinde bebek gönül rahatlığıyla alıyor.

Bu hikayeleri duyduktan sonra bazı ebeveynler, hayatın erken haftalarında tek bir şişin emzirme girişimlerini ciddi oranda tehlikeye atacığına inanmaya başlıyor. Böyle ebeveynler, geçerli bir tıbbi neden olsa bile bebeklerine takviye süt vermekte tereddüt edebilirler çünkü meme başı karmaşasının kaçınılmaz olarak sonuca bağlayacağından korkarlar. Ancak tek bir şişin sonradan emzirme zorluğuna yol açacağını varsayımı asla kanıtlanmamıştır. Birinci hafta içinde birden fazla takviye beslenme şişle alan birçok emziren bebek, sonuçta tamamen anne sütüyle emzirebilmektedir. Anneleri dışarıda çalışan bazı bebekler de, anne olmadığında şişi rahatlıkla alıp anne döndüğünde görünür bir zorluk olmadan emzimeye devam edebilmektedir.

Kendi sonucum, meme başı karmaşasının bazı, kesinlikle tüm bebeklerde değil, oluştuğudur. Yeni doğanlar, emzirmeyi yeni öğrendikleri ve aldıkları sıvı miktarının görece düşük olması nedeniyle, daha büyük bebeklere kıyasla şiş beslemenin olumsuz etkilerine daha duyarlıdır. Eğer henüz iyi ememeyen yeni bir bebeğe şiş verilmesine izin verilirse, bebek daha uzun ve daha sert yapay meme başının, memeye saplanma girişimlerinden daha kolay ve daha ödüllendirici olduğunu algılayabilir. Ancak hangi bebeklerin meme başı karmaşasına daha yatkın olduğunu öngörmek de mümkün olduğuna inanıyorum. Memeye doğru saplanmayı veya memeden sütün serbest akışını engelleyen her şey, bebeğin şişe beslenmeyi emzirmeye tercih etmesine yol açabilir. Bu nedenle, annesinin düz meme başları nedeniyle saplanmakta zorlanan ve düşük süt nedeniyle az süt alan bebek, şişe beslenmesine izin verilirse, defalarca iyi emen ve annesi çıplak meme başlarına, bol ve serbest akan süt sahibi bir bebekten daha savunmasız olacaktır. Hatırlanması gereken önemli şey, şiş beslenmelerinin bebeğin daha kötü emmesine neden olsa bile, her şey bitmemiştir. Doğru emzirme tekniğinin temellerine bağlı kalmak, pompa kullanarak kendi süt arzınızın bol kalmasını sağlamak (s. 124-125 bakınız) ve bir emzirme uzmanından yardım almak, bebeğinizin hala doğru emmeyi öğrenmesini ve tamamen anne sütüyle emzirebilmesini bekleyebileceğiniz anlamına gelir.

Emziren Bebeklere Gerekli Takviye Südü Sağlama Yöntemleri

En yaygın yöntem, şiş ve meme başı kullanmaktır. Çoğu ebeveyn ve birçok sağlık profesyoneli, bebeğe süt vermek için diğer seçeneklerin de varlığını bilmez. Takviye süt gerekliyse ve şiş kullanmaktan kaçınmak istiyorsanız, bebeğinizin hemşiresinden bu alternatif yöntemlerden birinin hastanede mevcut olup olmadığını sorun.

Takviye Emzirme Sistemi (SNS)

Bebeğiniz saplanıp emzirebiliyorsa ancak meşru bir tıbbi nedenle takviye süt gerekiyorsa, SNS cihazını kullanarak bebeğiniz memede emzirken takviyeyi verebilirsiniz. Bu yöntem emzirmeyi kesintiye uğratmaz ve bebeğin çabasına anında ödül vererek emzirmeyi hatta güçlendirir. Kısa vadeli kullanım için pratik başlangıç SNS kitleri mevcuttur. Hastanenizin laktasyon uzmanı veya yenidoğan hemşirelerinden birinin SNS kullanımında deneyimi olup size yardımcı olup olmayacağını sorun. SNS, bebek memeye doğru saplanmayı öğrendiğinde ama hala ek süt gerektiğinde en iyi çalışır. Saplanma sorunu ciddi olan bebekler, memeyi tutarken SNS borusunu doğru kavrayamayabilirler.

Kase, Kaşık, Damla, İğne

Dünyanın diğer bölgelerinde, takviye süt gerektiren yenidoğanlar genellikle şiş kullanmadan kase veya diğer yöntemlerle beslenir. Bazı uzmanlar, henüz etkili emmeyi bilmeyen bir bebek takviye süt gerektirdiğinde alternatif beslenme yöntemlerinin şişe beslemeye tercih edilmesi gerektiğini iddia eder. Kase besleme zordur ve her hastanede bulunan bir ons plastik ilaç kaselerinden, emziren yenidoğanları takviye etmek için özel olarak tasarlanmış kase besleme cihazlarına kadar çeşitli seçenekler vardır. Bu yöntemlerden birinin bebeğinize yazılan takviyeyi vermek için kullanılıp kullanılamayacağını ve tekniğin size öğretilip öğretilmeyeceğini sorun.

Kase beslemek için bebek dik tutulur ve kasenin kenarı alt dudak üzerinde nazikçe dinlendirilir. Kase hafifçe eğiltilir ki süt sadece bebeğin dudaklarına temas etsin. Süt dökülmez! Bunun yerine, bebeğin kendi temposunda sütü yalamasına ve ardından yudumlamasına izin verilir.

Bebekler hem rahatlama hem de ağız yapılarının ve konuşmanın doğru gelişimi için emme ihtiyacı duyduğundan, kase beslemeyi uzun vadeli için savunmuyorum. Bunun yerine, emmeyi öğrenmeyi bozmayacak, gerekli takviyeyi vermek için geçici bir yöntem olarak görüyorum. Annenin sütü bol miktarda arttığında, bebek etkili emmeyi öğrendiyse takviye artık gerekmeyebilir.

Bebek, kaseye benzer şekilde plastik bir kaşıkla da beslenebilir. Bazı sağlık sağlayıcıları, bebeğe ağızdan verilen ilaçlar gibi bir göz damlacısı ile süt verir. Diğerleri normal bir iğne (iğnesiz, tabii) veya eğri plastik ucu olan bir periodontal iğne ile yenidoğan besleme konusunda deneyimlidir. Bebek takviye süt gerektiriyorsa ve şiş kullanmayı tercih etmiyorsanız, SNS mevcut olmadığında bu seçeneklerden biri uygun olabilir. Bu alternatif yöntemlerden herhangi birini, kullanımında deneyimli bir sağlık profesyonelinin doğrudan gözetimi olmadan kendi başınıza denemeyin.

Hangi Tip Takviye Süt Kullanılacağına Karar Vermek

Annenin kendi sıvılaştırdığı anne sütü ideal takviyeyi oluşturur. Hastane tipi elektrik meme pompası kullanarak yeterli miktarda önce süt veya süt elde edebilirsiniz. Daha büyük bir hacimde süt gerekiyorsa ve bu sıvılaştırılamıyorsa formül gerekli olacaktır (eşlenmiş, işlenmiş donor anne sütüne bir süt bankası üzerinden erişim şansınız yoksa). Bebek hastanede formül gerektiriyorsa, hangisini seçeceğinize karar vermek başınızı döndürebilir. İdeal olarak karar, bebeğinizin doktoru ile birlikte, aile alerji öyküsü ve diğer tıbbi faktörlere dayanarak verilmelidir. Umarım, kendi sütünüz hacim kazanana kadar sadece minimal bir takviye gerekecektir. ABD'de mevcut birçok inek sütü bazlı bebek formülü markasının yanı sıra, birkaç soya bazlı seçenek de vardır. Ancak soya formülü, emziren bebekleri takviye etmek açısından inek sütü bazlı formülden hiçbir avantaj sağlamaz ve alerji önleme konusunda kanıtlanmış bir değeri yoktur. Gıda alerjisi, astım veya ekzama gibi alerjik hastalıklar için güçlü bir aile öyküsü varken, ek maliyete rağmen hipoalerjenik formülü tercih ederim. Bir veya daha fazla aile üyesinde alerjik hastalık varken, annelerin mümkün olduğunca uzun süre emzirmesi özellikle istenen bir durumdur. Laktozsuz, inek sütü bazlı formül de mevcuttur. Ancak anne sütü kendi içinde laktoz (süt şekeri) içerdiğinden, emziren bebekte laktozu kaçınmanın bir avantajını görmüyorum.