• Spädbarn
• Bygga en familj
• Barn
• Föräldraskap – allmänt
• Nyfödda
• Tonåringar
• Småbarn
• Graviditet

Förlossningskontroller

Vad är mödravård och varför är det viktigt?

Förlossningsvård är sjukvård du får under graviditeten. Vid varje besök kontrollerar din vårdgivare dig och ditt växande barn. Ring din vårdgivare och gå på din första mödravårdskontroll så snart du vet att du är gravid. Och gå på alla dina förlossningskontroller, även om du mår bra.

Att få tidig och regelbunden mödravård kan hjälpa dig att få en hälsosam graviditet och ett fullgånget barn. Full termin innebär att ditt barn föds mellan 39 veckor (1 vecka före ditt förlossningsdatum) och 40 veckor, 6 dagar (1 vecka efter ditt förlossningsdatum). Att födas fullgången ger ditt barn den tid han behöver i livmodern för att växa och utvecklas.

Var inte rädd för att prata med din leverantör om personliga saker. Din försörjare behöver veta allt om dig så att hon kan ge dig och ditt barn den bästa vården. Hon ställer många frågor om dig, din partner och dina familjer. Din medicinska information och allt du berättar för henne är konfidentiella. Det betyder att hon inte kan dela dem med någon utan din tillåtelse. Så var inte rädd för att berätta för henne om saker som kan vara obekväma eller pinsamma, som om din partner gör dig illa eller skrämmer dig eller om du röker, dricker alkohol, använder gatudroger eller missbrukar receptbelagda läkemedel.

Vem kan du gå till för mödravård?

Du kan få mödravård från olika typer av vårdgivare:

• En obstetriker/gynekolog (även kallad OB/GYN) är en läkare som har utbildning och utbildning för att ta hand om gravida kvinnor och föda barn. American College of Obstetricians and Gynecologists kan hjälpa dig att hitta en obstetär i ditt område.
• En husläkare (även kallad familjeläkare) är en läkare som kan ta hand om varje medlem i din familj. Denna läkare kan ta hand om dig före, under och efter graviditeten. American Board of Family Medicine kan hjälpa dig att hitta en husläkare i ditt område.
• En specialist på maternal-fostermedicin (även kallad MFM) är en ober med utbildning och träning för att ta hand om kvinnor som har högriskgraviditeter. Om du har hälsotillstånd som kan orsaka problem under graviditeten, kanske din leverantör vill att du ska träffa en MFM-specialist. Society for Maternal-Fetal Medicine kan hjälpa dig att hitta en specialist i ditt område.
• En certifierad sjuksköterska-barnmorska (även kallad CNM) är en sjuksköterska med utbildning och utbildning för att ta hand om kvinnor i alla åldrar, inklusive gravida kvinnor. American College of Nurse-Midwives kan hjälpa dig att hitta en CNM i ditt område.
• En familjesjuksköterska (även kallad FNP) eller en kvinnlig sjuksköterska (även kallad WHNP). En FNP är en sjuksköterska med utbildning och träning för att ta hand om varje medlem i din familj. En WHNP är en sjuksköterska med utbildning och utbildning för att ta hand om kvinnor i alla åldrar, inklusive gravida kvinnor. American Association of Nurse Practitioners kan hjälpa dig att hitta den här typen av sjuksköterskor i ditt område.

Tänk på dessa saker för att hjälpa dig välja en leverantör:

• Är leverantören licensierad och styrelsen certifierad att ta hand om dig under graviditet, förlossning och förlossning? Licensierad innebär att leverantören lagligt kan utöva medicin i en stat. För att ha en licens måste en leverantör ha en viss utbildning och utbildning och klara vissa tester för att säkerställa att han säkert kan ta hand om patienter. Styrelsecertifierad innebär att en leverantör har fått extra utbildning inom ett visst område (kallad specialitet).
• Täcks leverantören av din sjukförsäkring?
• Har du hört bra saker om leverantören? Rekommenderas hon av dina vänner eller familj? Vad tycker din partner om henne som din mödravårdare?
• Skulle du hellre träffa en man eller en kvinna? Hur gammal vill du att leverantören ska vara? Förklarar han saker tydligt?
• Är kontoret lätt att ta sig till? Passar kontorstiderna in i ditt schema? Är kontorets personal vänliga och hjälpsamma?
• Vem tar hand om telefonsamtal under kontorstid? Vem hanterar dem efter timmar eller i en nödsituation? Måste du betala om din leverantör spenderar tid med dig i telefon?
• Är leverantören i gruppövningar? Om ja, kommer du alltid att träffa din vårdgivare vid förlossningskontroller? Eller kommer du att se andra leverantörer i praktiken? Vem ska föda ditt barn om din försörjare inte är tillgänglig när du går in i förlossningen?
• Vilket sjukhus eller förlossningscenter använder försörjaren? Vad vet du om det? Är det lätt för dig att komma till?

Hur ofta går du på förlossningskontroller?

De flesta gravida kvinnor kan följa ett schema som detta:

• Vecka 4 till 28 av graviditeten. Gå på en kontroll var fjärde vecka (en gång i månaden).
• Vecka 28 till 36 av graviditeten. Gå på en kontroll varannan vecka (två gånger i månaden).
• Vecka 36 till 41 av graviditeten. Gå på en kontroll varje vecka (en gång i veckan).

Om du har komplikationer under graviditeten, kanske din vårdgivare vill träffa dig oftare.

Din partner eller stödperson (en vän eller någon från din familj) är välkommen på dina förlossningskontroller.

Hur kan du förbereda dig för din första förlossningskontroll?

Var redo att prata med din leverantör om:

• Den första dagen av din senaste menstruation (även kallad LMP). Din leverantör kan använda detta för att ta reda på ditt barns förfallodatum.
• Hälsotillstånd du har , som depression, diabetes, högt blodtryck och att inte ha en hälsosam vikt. Tillstånd som dessa kan orsaka problem under graviditeten. Berätta för din leverantör om din familjehälsohistoria. Detta är ett register över alla hälsotillstånd och behandlingar som du, din partner och alla i din familj har haft. Använd March of Dimes Family Health History Form och dela det med din leverantör. Om du har ett register över dina vaccinationer, ta med det till din kontroll. En vaccination är en injektion som innehåller ett vaccin som hjälper till att skydda dig från vissa skadliga infektioner.
• Läkemedel du tar , inklusive receptbelagd medicin, receptfria läkemedel, kosttillskott och örtprodukter. Vissa läkemedel kan skada ditt barn om du tar dem under graviditeten, så du kan behöva sluta ta det eller byta till ett annat läkemedel. Sluta inte eller börja ta någon medicin utan att först prata med din läkare. Och berätta för din leverantör om du är allergisk mot något läkemedel. Du kan vara allergisk mot ett läkemedel om det gör att du nyser, kliar, får utslag eller har svårt att andas när du tar det.
• Din graviditetshistorik. Berätta för din vårdgivare om du har varit gravid tidigare eller om du har haft problem med att bli gravid. Berätta för henne om du har haft några graviditetskomplikationer eller om du har fått ett för tidigt barn (ett barn som föddes före 37 veckors graviditet), ett missfall eller dödfödsel. Missfall är när ett barn dör i livmodern före 20 veckors graviditet. Dödfödsel är när ett barn dör i livmodern efter 20 veckors graviditet.
• Röka, dricka alkohol, använda gatudroger och missbruka receptbelagda läkemedel. Allt detta kan skada ditt barn. I alkohol ingår öl, vin och sprit. Gatudroger är olagliga att använda, som heroin och kokain. Att missbruka receptbelagda läkemedel innebär att du använder dem annorlunda än din leverantör säger åt dig. Det betyder att du tar mer än vad din leverantör säger att du kan ta, du tar det med alkohol eller andra droger eller att du använder någon annans receptbelagda läkemedel.
• Stress du känner. Stress är oro, påfrestningar eller press som du känner som svar på saker som händer i ditt liv. Prata med din försörjare om sätt att hantera och minska din stress. Höga nivåer av stress kan orsaka komplikationer under graviditeten.
• Din säkerhet hemma och på jobbet. Berätta för din leverantör om kemikalier du använder hemma eller på jobbet och om vilken typ av jobb du har. Om du är orolig för övergrepp under graviditeten och frågar om hur du kan hålla dig frisk och säker hemma och på jobbet.

Vad händer vid din första förlossningskontroll?

Din första kontroll är vanligtvis den längsta eftersom din leverantör ställer dig många frågor om din hälsa. Vid din första mödravårdskontroll, din leverantör:

• Ger dig en fysisk undersökning och kontrollerar din allmänna hälsa. Din leverantör kontrollerar din vikt och längd för att ta reda på hur mycket du bör gå upp i vikt under graviditeten.
• Kontrollerar ditt blod, blodtryck och urin. Blodprov kan berätta för din läkare om du har vissa infektioner, som syfilis, hepatit B och HIV. Din leverantör använder också ett blodprov för att ta reda på din blodgrupp och Rh-faktor och för att kontrollera anemi. Anemi är när du inte har tillräckligt med friska röda blodkroppar för att transportera syre till resten av kroppen. Rh-faktor är ett protein som de flesta har på sina röda blodkroppar. Om du inte har det och ditt barn har det, kan det orsaka Rh-sjukdom hos ditt barn. Behandling under graviditet kan förhindra Rh-sjukdom. Blodtrycks- och urintester kan hjälpa din leverantör att diagnostisera ett allvarligt tillstånd som kallas havandeskapsförgiftning. Detta är ett slags högt blodtryck som kan inträffa under graviditeten. Att ha för mycket protein i urinen kan vara ett tecken på havandeskapsförgiftning. Urinprov kan också berätta för din leverantör om du har en njur- eller blåsinfektion eller andra tillstånd, som diabetes.
• Ger dig en bäckenundersökning och ett cellprov. Din leverantör kontrollerar bäckenorganen (bäcken och livmoder) för att se till att de är friska. För cellprovet samlar din läkare in celler från din livmoderhals för att kontrollera om det finns cancer och infektioner, som klamydia och gonorré. Livmoderhalsen är öppningen till livmodern (livmodern) som sitter längst upp i slidan.
• Kan ge dig vaccinationer, som en influensaspruta. Det är säkert att få en influensaspruta när som helst under graviditeten. Men vissa vaccinationer är bäst vid vissa tidpunkter och vissa rekommenderas inte under graviditeten. Prata med din vårdgivare om vad som är bäst och säkert för dig och ditt barn.
• Meddelar ditt förfallodatum. Din leverantör använder vanligtvis din LMP för att ta reda på ditt förfallodatum. Men du kan få ett tidigt ultraljud för att bekräfta att du är gravid och hjälpa din vårdgivare att ta reda på ditt barns ålder. Ett ultraljud använder ljudvågor och en datorskärm för att visa en bild av ditt barn inne i livmodern.
• Reskriver ut ett prenatalt vitamin. Detta är en multivitamin gjord för gravida kvinnor. Ditt prenatala vitamin bör ha 600 mikrogram folsyra i sig. Folsyra är ett vitamin som varje cell i din kropp behöver för sund tillväxt och utveckling. Om du tar det före graviditeten och under tidig graviditet kan det hjälpa till att skydda ditt barn från fosterskador i hjärnan och ryggraden som kallas neuralrörsdefekter (även kallade NTDs), och fosterskador i munnen som kallas läpp- och gomspalt.
• Pratar med dig om prenatala tester. Detta är medicinska tester du får under graviditeten. De hjälper din vårdgivare att ta reda på hur du och ditt barn mår. Du kanske bara vill ta vissa tester om du har vissa problem eller om du löper hög risk att få ett barn med ett genetiskt eller kromosomalt tillstånd, som Downs syndrom. Om din vårdgivare tror att du löper risk att få ett barn med något av dessa tillstånd, kan han rekommendera att du uppsöker en genetisk rådgivare. Den här personen har utbildning för att hjälpa dig förstå om gener, fosterskador och andra medicinska tillstånd som finns i familjer, och hur de kan påverka din hälsa och ditt barns hälsa.

Vad händer vid senare förlossningskontroller?

Senare mödravårdskontroller är vanligtvis kortare än den första. Vid dina kontroller, berätta för din leverantör hur du mår. Det händer mycket i din kropp under graviditeten. Din leverantör kan hjälpa dig att förstå vad som händer och hjälpa dig att må bättre om du inte mår bra. Mellan besöken, skriv ner frågor du har och ställ dem vid din nästa kontroll.

Vid senare förlossningskontroller, din vårdgivare:

• Kontrollerar din vikt och ditt blodtryck. Du kan också få urin- och blodprover.
• Kontrollerar ditt barns hjärtslag. Detta händer efter cirka 10 till 12 veckors graviditet. Du kan också lyssna!
• Mäter din mage för att kontrollera ditt barns tillväxt. Din leverantör börjar göra detta vid ungefär 20 veckors graviditet. Senare under graviditeten känner hon också av din mage för att kontrollera bebisens position i livmodern.
• Ger dig vissa prenatala tester för att kontrollera dig och ditt barn. Till exempel får de flesta kvinnor ett ultraljud vid 18 till 20 veckors graviditet. Du kanske kan se om ditt barn är en pojke eller en flicka från detta ultraljud, så se till att berätta för din vårdgivare om du inte vill veta det! Senare under graviditeten kan din vårdgivare använda ultraljud för att kontrollera mängden fostervatten runt ditt barn i livmodern. Mellan 24 och 28 veckor får du ett glukostest för att se om du kan ha graviditetsdiabetes. Detta är en typ av diabetes som vissa kvinnor får under graviditeten. Och vid 35 till 37 veckor får du ett test för att kontrollera grupp B strep. Detta är en infektion som du kan överföra till ditt barn.
• Frågar dig om ditt barns rörelser i livmodern. Om det är din första graviditet kan du känna att ditt barn rör sig i cirka 20 veckor. Om du har varit gravid tidigare kan du känna att ditt barn rör sig tidigare. Din försörjare kan be dig göra sparkräkningar för att hålla reda på hur ofta ditt barn rör sig.
• Ger dig en Tdap-vaccination vid 27 till 36 veckors graviditet. Denna vaccination skyddar både dig och ditt barn mot kikhosta (kallas även kikhosta). Pertussis sprider sig lätt och är farligt för ett barn.
• Gör en bäckenundersökning. Din leverantör kan kolla efter förändringar i livmoderhalsen när du närmar dig förfallodatumet.

Hur kan du få gratis eller billig mödravård?

Om du inte har en sjukförsäkring eller inte har råd med mödravård, ta reda på mer om gratis eller billiga mödravårdstjänster i ditt samhälle:

• Ring (800) 311-BABY [(800) 311-2229]. För information på spanska, ring (800) 504-7081.
• Besök healthcare.gov för att hitta en vårdcentral nära dig. Gemenskapens hälsocentraler kan tillhandahålla mödravård till låg kostnad.

Senast granskad:juni 2017